2025年成人假肢适配服务协议

2025年成人假肢适配服务协议甲方（服务提供方）：[此处应填写提供服务机构的名称、地址、法定代表人或负责人信息]乙方（接受服务方）：[此处应填写接受服务的成人用户的姓名、身份证号码、住址等信息]鉴于乙方作为需要假肢辅助行走能力的成人，希望获得甲方提供的专业、规范的假肢适配服务，以满足其生活、工作等基本需求，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：第一条服务内容与范围1.1甲方同意为乙方提供成人假肢适配服务，具体服务内容包括：（1）对乙方进行全面的身体状况、残肢状况、步态分析等初步评估与检查；（2）基于评估结果，为乙方提供个性化的假肢方案建议，包括假肢类型、材料选择、功能配置等，并充分告知不同方案的优缺点、预期效果及费用；（3）在乙方确认最终方案并支付相应费用后，按照设计方案进行假肢的加工制作；（4）为乙方进行假肢的首次装配，包括残肢消毒、衬垫安装、假肢初步固定等；（5）对装配完成的假肢进行调试，确保其符合乙方的步态和发力习惯；（6）提供穿脱指导、基础使用训练建议，以及如何处理早期可能出现问题的指导；（7）在假肢使用初期及后续定期，根据约定进行随访，检查假肢使用情况、残肢皮肤状况，并根据乙方适应情况或残肢变化进行必要的调整或修改；（8）在协议约定的服务期限内，对于因材料质量或制作工艺原因导致的非使用不当损坏，提供免费或优惠的维修服务；（9）提供假肢日常保养的指导和建议。第二条服务期限本协议约定的服务期限为自假肢最终装配完成之日起十二个月。具体服务项目（如随访次数）应在本协议中明确或根据实际情况另行约定。第三条服务费用与支付方式3.1本协议项下的服务费用总计为人民币[请填写具体金额]元（大写：[人民币大写金额]）。费用构成包括但不限于评估费、设计费、材料费、制作费、装配费、调试费、初次随访费等。3.2支付方式：（1）预付款：乙方应在签订本协议时首次装配前支付总费用的50%作为预付款。（2）尾款：余下50%的费用，乙方应在假肢最终装配完成并验收合格后7个工作日内支付。（3）其他费用：如发生协议约定外的调整、维修等额外费用，甲方应提前告知乙方，乙方根据实际情况确认后支付。3.3支付账户：*账户名称：[甲方账户名称]*开户银行：[甲方开户银行]*银行账号：[甲方银行账号]第四条双方权利与义务4.1甲方的权利与义务：（1）按照协议约定收取服务费用；（2）严格遵守国家相关法律法规和技术标准；（3）配备具备资质的专业技术人员；（4）为乙方提供专业、安全、有效的假肢适配服务；（5）保证所用材料的质量；（6）按时完成服务内容；（7）对乙方个人信息保密；（8）根据约定进行随访和维护。4.2乙方的权利与义务：（1）获得符合协议约定标准的服务；（2）了解服务内容、费用构成及隐私保护政策；（3）对不符合要求的服务有提出异议或要求重新服务的权利；（4）如实告知甲方自己的健康状况、残肢情况、生活习惯及特殊需求；（5）积极配合甲方的评估、测量、调试等工作；（6）按照甲方的指导正确穿戴、使用和保养假肢；（7）爱护假肢，避免故意损坏；（8）遵守甲方的合理规章制度和注意事项；（9）按时支付服务费用。第五条隐私保护双方承诺对在协议履行过程中获悉的对方商业秘密和个人隐私信息（特别是乙方的健康和残肢信息）承担保密义务，非经对方书面同意或法律规定，不得向任何第三方泄露。保密期限为本协议有效期内及协议终止后三年。第六条违约责任6.1若甲方未能按时完成协议约定的服务内容，或提供的服务不符合约定标准，应承担相应的责任，例如减免部分费用、免费重新服务或进行赔偿。若因甲方原因导致假肢质量问题，应负责免费维修或更换。6.2若乙方未能按时支付服务费用，每逾期一日，应按逾期支付金额的千分之五向甲方支付违约金。若乙方提供虚假信息导致服务不当或产生损失，应承担相应责任。第七条不可抗力因地震、火灾、战争、政府行为等不可抗力因素，导致协议无法履行或延迟履行，双方互不承担违约责任，但应及时通知对方，并在合理范围内采取措施减少损失。第八条争议解决因本协议引起的或与本协议有关的任何争议，双方应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。第九条协议的生效、变更与终止9.1本协议自甲乙双方签字或盖章之日起生效。9.2对本协议的任何修改或补充，均须经双方协商一致并签署书面文件后方能生效。9.3本协议在服务期限届满且所有费用结清后自然终止。如发生一方严重违约或法律规定的情况，守约方有权解除协议。第十条其他10.1本协议未尽事宜，可由双方另行协商签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。10.