10月皮肤病模考试题含参考答案解析

10月皮肤病模考试题含参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.患者,女,50岁,双下肢皮疹反复发作伴瘙痒半年,加重1周。查体:双下肢对称性分布水肿性红斑、丘疹、丘疱疹,部分区域糜烂、渗液。该患者目前最可能的诊断是A、亚急性湿疹B、急性接触性皮炎C、急性湿疹D、感染性湿疹E、特应性皮炎正确答案：C2.Paget病的临床表现类似于A、湿疹B、生殖器疱疹C、红斑狼疮D、扁平疣E、扁平苔藓正确答案：A答案解析：Paget病好发于乳房、阴囊、女阴及肛门周围等大汗腺分布部位，临床上表现为境界清楚的红色斑片，其上有渗出结痂，类似湿疹，故答案为A。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的性传播疾病，表现为簇集或散在的小水疱。红斑狼疮是自身免疫性疾病，有多种类型，表现多样。扁平疣是由人乳头瘤病毒感染引起的良性赘生物。扁平苔藓有特征性的紫红色多角形扁平丘疹。3.DLE患者正常皮肤处,狼疮带试验阳性率为A、0B、10%~30%C、30%~50%D、50%~70%E、70%~90%正确答案：A4.以下关于麻风的描述错误的是/A、可以预防B、不可治愈C、侵犯皮肤黏膜和周围神经D、可致残致畸E、传染性强正确答案：B答案解析：麻风病是可以治愈的，早期诊断和规范治疗可有效控制病情，防止畸形和残废的发生。麻风病主要侵犯皮肤黏膜和周围神经，有传染性且传染性较强，同时可通过早发现、早诊断、早治疗等措施进行预防。所以选项B描述错误。5.患者,男,45岁,服用阿莫西林5天后于面颈部出现小片红斑,逐渐向下发展而蔓延全身,并相互融合,压之褪色,尤以皱褶部位更为明显。最可能的诊断是A、固定型药疹B、荨麻疹型药疹C、湿疹型药疹D、猩红热型药疹E、紫癜型药疹正确答案：D答案解析：猩红热型药疹常由青霉素、磺胺类、巴比妥类等药物引起。发病急骤，常于用药后数小时或数天内发病。皮疹初起为小片红斑，从面颈部迅速向下发展蔓延至全身，并相互融合，形似猩红热。皮疹特点为弥漫性鲜红色斑疹，压之褪色，尤以皱褶部位更为明显。该患者服用阿莫西林后出现上述表现，符合猩红热型药疹的特点。固定型药疹常表现为圆形或椭圆形的水肿性紫红色斑，边界清楚，严重者可出现水疱，好发于皮肤黏膜交界处；荨麻疹型药疹表现为大小不等的风团，瘙痒剧烈；湿疹型药疹表现为类似湿疹的皮损，瘙痒明显；紫癜型药疹主要表现为皮肤紫癜。故答案为D。6.结节性红斑主要受累的血管是A、真皮网状层毛细血管B、皮下大血管C、真皮深层中小血管D、真皮乳头下小血管E、脂肪小叶间血管正确答案：C7.以下有关酒渣鼻一般治疗,说法错误的是A、忌饮酒和辛辣食物B、调整内分泌C、避免精神紧张D、多接受日光照射E、纠正胃肠功能正确答案：D答案解析：酒渣鼻的一般治疗包括纠正胃肠功能、调整内分泌、避免精神紧张、保持大便通畅、忌饮酒和辛辣食物等，应避免局部过冷、过热刺激，减少局部皮肤的不良刺激，而不是多接受日光照射。8.胫前黏液性水肿出现的病理变化为A、黏液变性B、渐进性坏死C、乳头瘤样增殖D、基底层液化E、角化不良正确答案：A9.诊断结核型麻风最有价值的依据是A、好发部位B、有接触史C、皮肤感觉丧失和尺神经肿大D、结核菌素皮试E、红色斑块正确答案：C答案解析：结核型麻风有特征性的皮肤感觉丧失和尺神经等周围神经肿大，这对于诊断结核型麻风具有重要价值。有接触史不能确诊，好发部位不具特异性，红色斑块也不是结核型麻风特有的典型表现，结核菌素皮试对于麻风诊断价值不大。10.发生于毛囊深部及周围组织的化脓性感染是A、蜂窝织炎B、丹毒C、毛囊炎D、痈E、疖正确答案：E答案解析：疖是发生于毛囊深部及周围组织的化脓性感染。痈是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生的急性化脓性炎症。蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎症。毛囊炎主要是毛囊浅部的化脓性炎症。丹毒是乙型溶血性链球菌侵袭感染皮肤淋巴管所致的急性非化脓性炎症。11.药敏反应综合征临床特点不包括A、常出现血液学异常B、肝损伤常见C、皮损形态多样D、常出现高热E、首次发病潜伏期短,不超过1周正确答案：E答案解析：药敏反应综合征首次发病潜伏期较长，多在用药后2～6周，而不是不超过1周。其临床特点包括皮损形态多样，常出现血液学异常，肝损伤常见，常出现高热等。12.原发性皮损指A、原发于皮肤的损害B、可以检查出来的皮肤病变C、皮肤病理变化直接产生的结果D、由于治疗及机械性损伤引起的皮肤病变E、以上都不正确正确答案：C答案解析：原发性皮损是由皮肤病理变化直接产生的结果，如斑疹、丘疹、水疱等。A选项表述不准确；B选项可以检查出来的皮肤病变范围太宽泛；D选项由于治疗及机械性损伤引起的皮肤病变不是原发性皮损。13.荨麻疹性血管炎为以下哪种变态反应介导A、补体介导B、Ⅳ型变态反应C、Ⅲ型变态反应D、Ⅱ型变态反应E、Ⅰ型变态反应正确答案：C14.患者,男,20岁,头顶黄褐色斑块20年,出生即有,缓慢增大,皮损局限,表面肥厚呈疣状,皮损处完全秃发。可诊断为A、皮肤纤维瘤B、先天性血管瘤C、瘢痕疙瘩D、皮脂腺痣E、痣细胞痣正确答案：D答案解析：皮脂腺痣是一种以皮脂腺增生为主的发育异常的皮肤附属器肿瘤，多于出生时或出生后不久发病，好发于头面部，表现为局限性斑块，表面光滑或呈疣状，可伴有脱发。该患者头顶黄褐色斑块20年，出生即有，缓慢增大，皮损局限，表面肥厚呈疣状，皮损处完全秃发，符合皮脂腺痣的表现。痣细胞痣一般不会出生就有且秃发表现不典型；先天性血管瘤出生后即存在，但一般不会有疣状表现及秃发；瘢痕疙瘩多有明确的外伤等诱因，与该表现不符；皮肤纤维瘤一般无出生即有的特点及秃发表现。15.皮肤异色症表现不包括A、点状角化B、轻度皮肤萎缩C、毛细血管收缩D、色素沉着E、点状色素脱失正确答案：C答案解析：皮肤异色症表现包括皮肤出现多种颜色改变，如色素沉着、色素脱失、点状角化、轻度皮肤萎缩等，而不是毛细血管收缩。毛细血管收缩一般不是皮肤异色症的典型表现。16.以下病毒性皮肤病一般不再复发的是A、尖锐湿疣B、单纯疱疹C、传染性软疣D、带状疱疹E、寻常疣正确答案：D答案解析：带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起，病愈后可获得较持久的免疫，一般不会再复发；单纯疱疹易复发；尖锐湿疣易复发；传染性软疣如不彻底治疗可复发；寻常疣有一定复发率。17.挤压位于面部危险三角区的疖时,可能引起A、痈B、面神经炎C、颅内海绵窦感染D、败血症E、毒血症正确答案：C答案解析：面部危险三角区的疖受到挤压时，细菌可沿内眦静脉和眼静脉进入颅内海绵状静脉窦，引起颅内海绵窦感染。败血症是病原菌侵入血流并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染；毒血症是细菌的毒性产物或毒素被吸收入血；面神经炎主要是茎乳孔内面神经非特异性炎症导致；痈是多个相邻毛囊及其周围组织同时发生的急性化脓性炎症，均与挤压面部危险三角区疖无直接关联。18.口腔、眼、生殖器、皮肤为好发部位,以血管炎为病理基础的多系统疾病是A、色素性紫癜性皮病B、变应性皮肤血管炎C、白塞病D、过敏性紫癜E、荨麻疹性血管炎正确答案：C答案解析：白塞病是一种以口腔、眼、生殖器及皮肤损害为临床特征，并累及多个系统的慢性、复发性、系统性血管炎性疾病。其基本病理改变为血管炎。过敏性紫癜主要累及皮肤、关节、胃肠道及肾脏等；变应性皮肤血管炎主要累及皮肤；荨麻疹性血管炎有特征性的风团样皮疹等表现；色素性紫癜性皮病主要表现为紫癜样皮疹等，均不符合题干描述。19.皮肌炎发生常合并肿瘤,其中最常见的肿瘤是A、胃癌B、肺癌C、黑色素瘤D、胰腺癌E、鼻咽癌正确答案：E20.下列哪项不是皮肤内的胶原蛋白的主要成分A、Ⅲ型B、Ⅳ型C、Ⅴ型D、Ⅶ型E、Ⅰ型正确答案：C21.有关于SLE病情活动指标,哪项是错误的A、抗dsDNA抗体滴度与病情活动相平行,是判断SLE病情活动的指标之一B、ANA滴度在病情好转后随之下降C、补体可作为判断SLE病情活动的指标之一D、抗RNP抗体一般不随病情的缓解而改变E、Sm抗体滴度与疾病活动无关,缓解期患者仍为阳性正确答案：B答案解析：ANA阳性率虽高，但特异性不强，其滴度高低与病情活动无平行关系，不能单纯以ANA滴度判断病情，病情好转后ANA滴度不一定下降。抗dsDNA抗体滴度与病情活动相平行，是判断SLE病情活动的重要指标之一；补体水平变化可作为判断SLE病情活动的指标之一；抗RNP抗体一般不随病情的缓解而改变；Sm抗体为SLE的标记性抗体，滴度与疾病活动无关，缓解期患者仍可为阳性。22.在过敏性紫癜各亚型中,病情最轻的是A、混合型B、腹型C、肾型D、关节型E、单纯型正确答案：E答案解析：过敏性紫癜单纯型是最常见的类型，主要表现为皮肤紫癜，一般病情相对较轻，仅累及皮肤，很少累及内脏器官。腹型可出现腹痛等消化系统症状；肾型可影响肾脏，出现蛋白尿、血尿等，严重程度较高；关节型有关节症状；混合型则同时累及多种类型表现，病情都较单纯型更为复杂和严重。所以病情最轻的是单纯型。23.带状疱疹发疹前、发疹时以及皮损痊愈后可伴有神经痛A、带状疱疹后遗神经痛B、耳带状疱疹C、Ramsay-Hunt综合征D、带状疱疹相关性疼痛E、眼带状疱疹正确答案：D24.硬皮病的病期分为A、水肿期——硬化期——萎缩期B、急性期——亚急性期——慢性期C、水肿期——萎缩期——硬化期D、静止期——消退期——发作期E、静止期——发作期——消退期正确答案：A答案解析：硬皮病的病期分为水肿期、硬化期、萎缩期。水肿期皮肤呈非凹陷性水肿，紧张发亮；硬化期皮肤变硬，紧贴皮下组织，不易捏起；萎缩期皮肤萎缩变薄，毛发脱落，指端出现溃疡。硬皮病的这种分期有助于医生了解疾病的发展过程，从而制定更合理的治疗方案。25.不符合苔藓样变的描述是A、由真皮细胞形成过快所致B、常伴剧痒C、见于慢性瘙痒性皮肤病D、皮损界限清楚E、表现为皮嵴隆起,皮沟加深正确答案：A答案解析：苔藓样变是由于角质形成细胞和真皮乳头层成纤维细胞增殖导致表皮突延长或增宽，真皮乳头向上突起，使表皮呈不规则的波浪状，而不是由真皮细胞形成过快所致。表现为皮嵴隆起，皮沟加深，皮损界限清楚，常见于慢性瘙痒性皮肤病如神经性皮炎等，常伴有剧痒。26.变应性皮肤血管炎皮损的主要特点是A、没有坏死B、不会疼痛C、以风团为主D、多形性,以紫癜溃疡坏死和结节为主E、好发于黏膜正确答案：D答案解析：变应性皮肤血管炎皮损多形性，可出现紫癜、溃疡、坏死和结节等表现。风团不是其主要特点；好发于下肢等部位而非黏膜；可有坏死；会有疼痛等症状。27.以下不能延缓皮肤衰老的方法是A、使用含有二氧化钛的遮光剂B、应用含有维生素C的药物C、应用含有维生素E的药物D、应用含有α-羟酸的药物E、应用含有樟脑的药物正确答案：E答案解析：皮肤衰老受多种因素影响，使用含有二氧化钛的遮光剂可减少紫外线对皮肤的损伤，有助于延缓衰老；维生素C有抗氧化作用能延缓皮肤衰老；维生素E是抗氧化剂可延缓皮肤衰老进程；α-羟酸能改善皮肤外观、减少皱纹等起到延缓衰老效果。而樟脑主要用于止痒、镇痛等，一般不用于延缓皮肤衰老。28.局限性硬皮病不包括A、硬斑病B、滴状硬斑病C、线(带)状硬皮病D、泛发性硬斑病E、CREST综合征正确答案：E答案解析：局限性硬皮病包括硬斑病、滴状硬斑病、线（带）状硬皮病、泛发性硬斑病等。CREST综合征属于系统性硬化病的一种特殊类型，不属于局限性硬皮病。29.皮肌炎的肌肉症状临床表现不包括A、四肢近端横纹肌软弱无力常B、对称性四肢近心端肌肉进行性乏力疼痛触痛C、抬头困难D、吞咽受阻咀嚼无力E、腓肠肌疼痛正确答案：E答案解析：皮肌炎的肌肉症状主要表现为四肢近端横纹肌软弱无力，常呈对称性，以近心端肌肉进行性乏力、疼痛、触痛为特点，可出现抬头困难、吞咽受阻、咀嚼无力等。而腓肠肌疼痛一般不是皮肌炎典型的肌肉症状表现，多与皮肌炎累及四肢近端肌肉的表现不同，所以答案选E。30.患儿,女,14岁,因“双上臂及大腿伸侧皮肤粗糙多年”就诊,查:上臂及大腿伸侧针尖至粟粒大小的毛囊性丘疹,皮肤色,不融合,顶端有淡褐色角质栓,内含卷曲的毛发,皮损对称分布,无明显自觉症状,皮损冬重夏轻,但不会完全缓解。其父亲具有同样皮损,该患最可能的诊断为A、小棘苔藓B、维生素A缺乏