10月急救理论知识考试模拟题（含答案解析）

10月急救理论知识考试模拟题（含答案解析）一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.男，39岁，4小时前突然剧烈头痛，伴呕吐多次。体检：颈部轻度抵抗，克氏征（+），布氏征（+），体温37.2°C，血压140/80mmHg。其他神经系统检查阴性。诊断首先考虑A、脑膜炎B、脑炎C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、偏头痛正确答案：D答案解析：该患者突然剧烈头痛伴呕吐，有脑膜刺激征（颈部轻度抵抗，克氏征（+），布氏征（+）），而无其他神经系统定位体征，体温及血压正常，首先考虑蛛网膜下腔出血。脑膜炎、脑炎多有发热等感染症状，该患者体温正常不符合；脑出血一般会有神经功能缺损定位体征；偏头痛多为反复发作的搏动性头痛，一般无脑膜刺激征。所以诊断首先考虑蛛网膜下腔出血。2.心功能不全最早的体征是A、交替脉B、颈静脉搏动C、脏肥大D、颈动脉搏动E、舒张期奔马律正确答案：E答案解析：舒张期奔马律是心功能不全最早出现的体征之一。当心肌严重受损，心室顺应性降低，在舒张早期血液快速流入心室时，引起已过度充盈的心室壁产生振动，形成额外心音，即舒张期奔马律，它反映了心室功能严重受损，是较早出现的心功能不全的体征。心脏肥大不一定是最早体征；交替脉虽然也是心功能不全的表现，但不是最早出现；颈静脉搏动与心功能不全关系不大；颈动脉搏动正常情况下即可触及，与心功能不全最早体征无关。3.下面那些情况不适宜进行口对口人工呼吸:A、触电休克B、溺水C、心跳、呼吸骤停着D、SO2中毒者正确答案：D答案解析：二氧化硫是一种具有刺激性气味的有毒气体，吸入后会对呼吸道造成严重损伤，进行口对口人工呼吸可能会使施救者吸入有毒气体，导致二次伤害，所以不适宜对SO2中毒者进行口对口人工呼吸。而触电休克、溺水导致的心跳呼吸骤停者在清除口腔异物等正确处理后是可以进行口对口人工呼吸的。4.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是：A、维持有效的循环B、降温和脱水疗法C、加强基础护理D、确保呼吸道通畅正确答案：B答案解析：脑复苏的主要措施包括降温和脱水疗法等。降温可降低脑组织的代谢率，减少耗氧量，减轻脑水肿；脱水疗法能减轻脑水肿，降低颅内压，从而保护脑组织，是脑复苏的重要措施。维持有效的循环主要是心肺复苏后整体支持循环功能的措施；确保呼吸道通畅是心肺复苏及后续维持呼吸功能的基础；加强基础护理是全面护理病人的内容，但并非脑复苏的主要措施。5.标准预防时下列哪些物质被视为具有传染性A、血液B、体液C、排泄物D、分泌物E、以上均是正确答案：E答案解析：标准预防是将血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均视为有传染性，采取相应的隔离和防护措施，所以排泄物也包含在内，上述选项中的物质都被视为具有传染性。6.大脑组织缺氧后发生不可逆时间一般为A、1分钟B、2分钟C、3分钟D、8分钟E、4分钟正确答案：E7.心脏骤停时每延迟1分钟除颤，复苏的成功率将下降A、11.15%B、46%C、7.10%D、1.3%正确答案：C8.下列哪种情况为洋地黄的适应症A、高度房室传导阻滞，心功能IV级B、预激综合征伴房颤及急性左心衰竭C、急性心梗24小时后发生心率过快的房颤D、肥厚型梗阻性心肌病，心功能II级E、重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿正确答案：C答案解析：洋地黄的适应证为中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快的心房颤动患者特别有效。急性心梗24小时后发生心率过快的房颤可以使用洋地黄控制心室率。高度房室传导阻滞禁用洋地黄；肥厚型梗阻性心肌病禁用洋地黄，以免加重流出道梗阻；预激综合征伴房颤禁用洋地黄，会加速心室率；重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿主要是控制心室率，洋地黄不是首选。9.以下出血最具危险性，如不及时处理将造成生命危险。A、动脉出血B、静脉出血C、毛细血管出血正确答案：A答案解析：动脉是将心脏的血液输送到全身各处去的血管，动脉出血的特点是血液鲜红、血流速度快，呈喷射状。动脉出血如果不及时止血，短时间内会导致大量失血，从而造成生命危险。而毛细血管出血和静脉出血相对来说出血量较少，危险性没有动脉出血那么大。10.下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症A、低钾引起的室性心律失常B、I度房室传导阻滞伴心力衰竭C、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件D、肥厚性主动脉瓣狭窄E、预激综合征并房颤正确答案：B答案解析：洋地黄可用于治疗各种原因引起的心力衰竭以及室上性心动过速、心房颤动等心律失常。I度房室传导阻滞伴心力衰竭并非洋地黄的绝对禁忌症，在密切监测下可谨慎使用。而低钾引起的室性心律失常、II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭且无心脏起搏条件、肥厚性主动脉瓣狭窄、预激综合征并房颤等情况使用洋地黄可能会导致严重不良后果，属于禁忌症。11.肾性水肿首先出现的部位A、上肢B、眼睑C、下肢D、腹腔正确答案：B答案解析：肾性水肿首先出现的部位常为眼睑，这是因为肾性水肿主要是由于肾小球滤过率下降，导致水钠潴留，而眼睑等组织疏松部位对水钠潴留更为敏感，容易出现水肿。12.下列哪项不是张力性气胸紧急减压的适应症A、呼吸窘迫和肺萎陷B、桡动脉搏动消失（晚期休克）C、胸痛D、意识水平逐渐下降正确答案：C答案解析：张力性气胸紧急减压的适应症主要是出现呼吸窘迫、肺萎陷、桡动脉搏动消失（晚期休克）、意识水平逐渐下降等严重情况。胸痛一般不是紧急减压的直接适应症，故答案选C。张力性气胸紧急减压主要是为了缓解严重的呼吸和循环等危及生命的状况，胸痛相对来说不是最主要的紧急处理依据。13.中华人民共和国传染病防治法将传染病分为几类？____A、三类B、四类C、二类正确答案：A答案解析：《中华人民共和国传染病防治法》将传染病分为甲、乙、丙三类。甲类传染病是指：鼠疫、霍乱。乙类传染病是指：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等。丙类传染病是指：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹等。14.病人,女,28岁。口服家中药箱里多种药物半小时后被家人发现并送往医院就诊,诊断为“急性中毒”。体内毒物主要的排泄器官为:A、唾液腺B、皮肤C、汗腺D、肾脏E、乳腺正确答案：D答案解析：肾脏是人体最重要的排泄器官，许多毒物经肾脏随尿液排出体外。皮肤、唾液腺、乳腺、汗腺等也可排出少量毒物，但不是主要的排泄器官。15.百草枯中毒的主要致死原因为A、中毒性心肌炎B、中毒性肝损害C、进行性肺纤维化D、急性肾功能衰竭正确答案：C答案解析：百草枯中毒后，肺组织对百草枯具有主动摄取和蓄积的特性，可导致进行性肺损伤，最终发展为进行性肺纤维化，是主要致死原因。急性肾功能衰竭、中毒性肝损害、中毒性心肌炎等虽也可能出现，但不是主要致死原因。16.关于癫痫持续状态的叙述，错误的是A、指一次癫痫发作30分以上B、持续多次发作癫痫C、发作间期意识恢复正常D、发作间期神经功能未能恢复正常正确答案：C答案解析：癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平。选项C中说发作间期意识恢复正常是错误的。17.女性，20岁，因低热，腹痛诊断为结核性腹膜炎，近日来呕吐，腹胀，未解大便。查体：肠鸣音亢进。最可能的并发症是A、肠穿孔B、肠出血C、中毒性肠麻痹D、肠梗阻E、腹腔脓肿正确答案：D答案解析：结核性腹膜炎粘连型有大量纤维组织增生，肠袢互相粘连，肠管常因受压与束缚而发生肠梗阻。该患者出现呕吐、腹胀、未解大便，肠鸣音亢进，提示肠梗阻，所以最可能的并发症是肠梗阻。肠穿孔一般会有剧烈腹痛、腹膜炎等表现；中毒性肠麻痹多有明显腹胀但肠鸣音减弱或消失；肠出血会有便血等表现；腹腔脓肿多有发热、腹痛、腹部包块等表现，均与该患者目前症状不符。18.()1457.2010心肺复苏指南推荐的成人心肺复苏的按压/呼吸错误的是：A、避免过度通气B、建议在通气过程采用环状软骨加压C、非专业人员可单纯胸外心脏按压D、取消看、听和感觉呼吸正确答案：B答案解析：在2010心肺复苏指南中，不建议在通气过程采用环状软骨加压。对于非专业人员可单纯进行胸外心脏按压；取消了看、听和感觉呼吸的操作；强调避免过度通气。19.护士长在多长时间内提交书面讨论结果及改进措施A、7天B、5天C、6天D、3天E、4天正确答案：A答案解析：护士长应在讨论结束后>7天内提交书面讨论结果及改进措施。20.患者出现Beck三联征（静脉压升高、动脉压下降、心音低钝遥远），应警惕A、张力性气胸B、心包填塞C、纵膈气肿D、肺栓塞正确答案：B答案解析：Beck三联征是心包填塞的典型表现，心包填塞时，心脏舒张受限，静脉血回流受阻导致静脉压升高，心脏泵血功能下降引起动脉压下降，同时心音低钝遥远。而张力性气胸主要表现为进行性加重的呼吸困难等；纵膈气肿主要有皮下气肿等表现；肺栓塞主要有呼吸困难、胸痛、咯血等表现。21.关节扭伤应采取先＿的方法，肌肉抽筋应采取＿的方法。A、冷敷热敷B、冷敷冷敷C、热敷冷敷D、热敷热敷正确答案：A答案解析：关节扭伤后应立即冷敷，可使局部血管收缩，减轻肿胀和疼痛，24小时后可热敷，促进血液循环，加快恢复。而肌肉抽筋时，热敷可以促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。所以关节扭伤应先冷敷后热敷，肌肉抽筋应采取热敷的方法，答案选A。关节扭伤后早期冷敷能减少出血肿胀，之后热敷利于恢复；肌肉抽筋热敷可松弛肌肉。22.下列不是惊厥诊断中常用的辅助检查的是A、血、尿、便常规B、血糖、血钙测定C、心电图检查D、脑脊液检查E、头颅CT正确答案：C答案解析：惊厥诊断中常用的辅助检查包括血、尿、便常规，血糖、血钙测定，脑脊液检查，头颅CT等。心电图检查一般不是惊厥诊断的常用辅助检查项目，主要用于评估心脏电活动等情况，与惊厥的直接关联性不大。23.CPCR病人心脏复跳后，只要心率大于60次/分以上，血压用升压药能维持，即使呼吸未恢复，也应及时进行高压氧治疗，最好在（）小时内进行A、4小时B、12小时C、36小时D、24小时正确答案：D答案解析：CPCR病人心脏复跳后，只要心率大于60次/分以上，血压用升压药能维持，即使呼吸未恢复，也应及时进行高压氧治疗，最好在>24小时内进行。高压氧治疗可提高血氧含量，改善组织缺氧，促进脑功能恢复等，但时间窗很重要，一般认为在心脏复跳后24小时内进行效果较好。24.下列哪种物质参与ADCC效应A、IgGB、IgMC、SmIgD、巨噬细胞E、B细胞正确答案：A答案解析：ADCC效应即抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用，主要由IgG抗体介导，当IgG与靶细胞表面的抗原结合后，其Fc段可与NK细胞、巨噬细胞等效应细胞表面的Fc受体结合，增强效应细胞对靶细胞的杀伤作用。25.在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合，不配合的怎么办A、做思想工作；B、批评教育；C、由公安机关依法协助强制执行。正确答案：C答案解析：根据《突发公共卫生事件应急条例》规定，在突发事件中需要接受隔离治疗、医学观察措施的病人、疑似病人和传染病病人密切接触者，在卫生行政主管部门或者有关机构采取医学措施时应当予以配合，不配合的，由公安机关依法协助强制执行。26.烧伤休克期是指A、烧伤后48小时之内B、烧伤后48小时之后C、烧伤后72小时之后D、烧伤后72小时之内E、烧伤后一周之内正确答案：A答案解析：烧伤休克期通常指烧伤后48小时之内，这一阶段由于大量体液渗出，可导致有效循环血量锐减，引发休克等一系列病理生理改变。27.抢救记录应在抢救结束后多长时间内据实补记，并加以说明A、30minB、6hC、4hD、2hE、3h正确答案：B答案解析：抢救记录应在抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。因为6小时内能够更及时、准确地回忆和记录抢救过程中的关键信息，避免因时间过长导致信息遗漏或不准确。28.心脏骤停最主要的病因是A、心肌病B、急性心肌炎C、主动脉瓣狭窄D、冠心病及其并发症E、溺水正确答案：D答案解析：心脏骤停最主要的病因是冠心病及其并发症。冠心病导致的心肌梗死等病变可引起严重心律失常，进而引发心脏骤停。心肌病、急性心肌炎、主动脉瓣狭窄等也可导致心脏骤停，但不是最主要病因。溺水等属于心脏骤停的其他原因，并非最主要病因。29.属于急诊分诊I类标准的是A、创伤病人的GCS评分为11—13分B、脉搏>140次/分或<50次/分C、呕吐、腹泻，重度脱水或病态貌D、低