2026年耳鼻喉科住院医师笔试题集含答案

2026年耳鼻喉科住院医师笔试题集含答案一、单选题（每题2分，共30题）1.关于鼻中隔偏曲的描述，错误的是A.多由外伤引起B.可导致鼻塞、头痛等症状C.解剖结构异常是主要病因D.可通过手术矫正E.鼻中隔骨折愈合不良不会导致偏曲2.急性化脓性中耳炎最常见的致病菌是A.肺炎链球菌B.葡萄球菌C.变形杆菌D.厌氧菌E.真菌3.分泌性中耳炎的主要病理改变是A.中耳黏膜充血水肿B.中耳腔内积脓C.鼓室积液且持续3周以上D.骨膜穿孔E.听小骨破坏4.诊断梅尼埃病的依据不包括A.突发性眩晕B.耳鸣、听力下降C.平衡障碍D.头痛、恶心呕吐E.甘油试验阴性5.外耳道胆脂瘤的典型症状是A.外耳道流脓B.耳朵疼痛C.听力下降伴耳内闷胀感D.外耳道肉芽生长E.外耳道发痒6.关于扁桃体周围脓肿的治疗，错误的是A.应尽早切开引流B.抗生素治疗需覆盖厌氧菌C.多需全身麻醉下手术D.可保守观察等待自溃E.应避免气管切开7.喉梗阻的分度标准中，属于III度的是A.呼吸平稳，无三凹征B.呼吸稍急，轻度三凹征C.呼吸困难，明显三凹征，语音清晰D.呼吸困难，三凹征显著，犬吠样咳嗽E.呼吸衰竭，面色发绀8.鼻内镜手术中，常用的止血方法是A.电凝B.硅胶海绵填塞C.乳酸林格液冲洗D.冷冻E.硝酸银烧灼9.导致突发性耳聋的常见原因不包括A.耳部感染B.药物中毒C.突发性血管性病变D.神经性因素E.噪音暴露10.慢性化脓性鼻窦炎的手术指征不包括A.经规范药物治疗无效B.鼻窦影像学提示骨质破坏C.长期脓涕带血D.严重影响生活质量E.单纯性鼻中隔偏曲11.关于声带小结的描述，错误的是A.多见于女性B.与过度用声有关C.肿物位于声带游离缘D.可导致声音嘶哑E.通常需手术治疗12.急性会厌炎的治疗原则中，最重要的是A.抗生素静脉注射B.立即气管切开C.糖皮质激素雾化吸入D.冷却会厌部E.鼻饲流质饮食13.诊断贝尔麻痹的依据不包括A.突发性单侧面瘫B.眼睑闭合不全C.舌前2/3味觉丧失D.面肌无力和萎缩E.无耳部症状14.关于腺样体肥大的描述，错误的是A.多见于儿童B.可导致鼻塞、打鼾C.可引起分泌性中耳炎D.成人少见E.可通过手术切除15.外耳道疖的典型症状是A.耳鸣B.听力下降C.外耳道红肿疼痛伴发热D.耳道流脓E.平衡障碍二、多选题（每题3分，共10题）1.急性扁桃体炎的并发症包括A.喉梗阻B.脓毒血症C.肾脏炎D.扁桃体周围脓肿E.颈部蜂窝织炎2.分泌性中耳炎的病因可能包括A.上呼吸道感染B.鼻窦炎C.慢性中耳炎D.气压变化E.耳部外伤3.梅尼埃病的诊断标准包括A.突发性眩晕持续20分钟以上B.甘油试验阳性C.耳鸣、听力下降D.眼震E.头痛4.鼻中隔手术的并发症可能包括A.出血B.鼻中隔穿孔C.鼻息肉D.突发性耳聋E.面神经麻痹5.声带息肉的临床表现包括A.声音嘶哑B.声音低沉C.咳嗽D.声音带喘息感E.肿物位于声带边缘6.外耳道胆脂瘤的手术适应证包括A.慢性耳痛B.听力下降C.外耳道肉芽生长D.鼓膜完整但听力进行性下降E.保守治疗无效7.喉梗阻的治疗方法包括A.气管插管B.糖皮质激素C.气管切开D.理疗E.手术解除梗阻8.慢性化脓性鼻窦炎的手术治疗原则包括A.彻底清除病变组织B.保留正常黏膜功能C.简化鼻窦结构D.避免鼻窦粘连E.术后鼻腔填塞9.突发性耳聋的药物治疗可能包括A.呋塞米B.地塞米松C.银杏叶提取物D.血管扩张剂E.维生素B族10.扁桃体周围脓肿的术前准备包括A.抗生素治疗B.纠正脱水C.气管切开准备D.鼻饲饮食E.颈部制动三、判断题（每题1分，共20题）1.鼻中隔偏曲一定会导致鼻出血。2.分泌性中耳炎的鼓膜通常是完整的。3.梅尼埃病的眩晕具有自限性。4.外耳道胆脂瘤的典型症状是耳内流出恶臭液体。5.扁桃体周围脓肿多由链球菌感染引起。6.声带小结和声带息肉的病理性质相同。7.喉梗阻III度时，患者可能出现发绀。8.鼻内镜手术中，激光主要用于止血。9.突发性耳聋的听力恢复最佳时间是发病后1个月内。10.慢性化脓性鼻窦炎的手术治疗首选功能性鼻内镜手术。11.腺样体肥大一定会导致打鼾。12.外耳道疖多由金黄色葡萄球菌引起。13.贝尔麻痹通常具有自愈性。14.鼻中隔手术后，鼻腔填塞时间一般为5-7天。15.声带息肉手术通常采用显微镜下技术。16.喉梗阻IV度时，患者可能需要紧急气管切开。17.外耳道胆脂瘤可导致听力进行性下降。18.慢性化脓性鼻窦炎的手术治疗需避免破坏鼻窦结构。19.突发性耳聋的药物治疗效果因人而异。20.扁桃体周围脓肿的典型症状是吞咽困难伴疼痛。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述急性化脓性中耳炎的诊断要点。2.简述梅尼埃病的治疗原则。3.简述鼻中隔偏曲的手术适应证。4.简述声带小结的鉴别诊断要点。五、论述题（每题10分，共2题）1.论述突发性耳聋的病因及治疗策略。2.论述慢性化脓性鼻窦炎的手术治疗方案及注意事项。答案与解析一、单选题答案1.E2.A3.C4.E5.C6.D7.C8.A9.A10.E11.E12.B13.C14.D15.C二、多选题答案1.A,B,D,E2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,D,E5.A,B,E6.A,B,C,D7.A,B,C,E8.A,B,C,D9.A,B,D,E10.A,B,C,E三、判断题答案1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.√10.√11.×12.√13.√14.√15.√16.√17.√18.√19.√20.√四、简答题答案1.急性化脓性中耳炎的诊断要点-症状：耳痛、听力下降、耳内流脓、发热等。-体征：鼓膜充血、膨隆，可有穿孔及脓液流出。-辅助检查：耳镜检查、鼓膜压力图、听力测试。-病原学检查：脓液培养可明确致病菌。2.梅尼埃病的治疗原则-保守治疗：限制钠盐摄入、前庭康复训练、药物治疗（如地塞米松、呋塞米）。-手术治疗：内耳减压手术（如鼓室成壅术）、半规管阻塞术等。3.鼻中隔偏曲的手术适应证-鼻塞症状明显且对侧鼻腔通气正常。-引起慢性鼻炎、鼻窦炎等并发症。-影响外观或睡眠质量。4.声带小结的鉴别诊断要点-与声带息肉：小结位于声带游离缘，息肉多位于声带边缘或前庭襞。-与声带囊肿：囊肿边界清晰，常有囊壁。-与声带肿瘤：肿瘤生长迅速，常伴声嘶加重或呼吸困难。五、论述题答案1.突发性耳聋的病因及治疗策略-病因：血管性（如微血管栓塞）、病毒感染、自身免疫性、外伤等。-治疗策略：-药物治疗：糖皮质激素、血管扩张剂、神经营养药物。-高压氧治疗：改善内耳微循环。-听力康复：助听器或人工耳蜗植入。2.慢性化脓性鼻窦