中医基础知识复习与测试题

中医基础知识复习与测试题中医基础理论是中医药学体系的核心根基，贯穿于诊断、治疗、养生等各个环节。系统复习中医基础知识，结合针对性测试巩固，是提升中医认知水平、筑牢临床思维的关键路径。本文从核心知识点梳理与实战测试题两方面入手，助力读者高效复习、查漏补缺。一、核心知识点复习要点（一）中医基础理论1.阴阳五行学说阴阳：核心为“对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化”。例如，“阴平阳秘”是健康的本质，疾病多因阴阳失调（如阳虚则寒、阴虚则热）。五行：木火土金水对应五脏肝心脾肺肾，生克关系是“相生（木生火、火生土……）”“相克（木克土、土克水……）”，异常表现为“相乘（过度克制）”“相侮（反向克制）”。2.藏象学说五脏（心、肝、脾、肺、肾）：“藏精气而不泻”，如心主血脉、藏神；肝主疏泄、藏血；脾主运化、统血；肺主气、司呼吸；肾主藏精、主水、纳气。六腑（胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三焦）：“传化物而不藏”，如胃主受纳腐熟，小肠主受盛化物、泌别清浊。3.气血津液气：分为元气、宗气、营气、卫气，功能为推动、温煦、防御、固摄、气化。气虚则推动无力，卫气虚则易感外邪。血：由脾胃运化的水谷精微生成，功能为濡养、化神，血虚则面色苍白、头晕眼花。津液：分为津（清稀，布散体表、孔窍）、液（稠厚，濡养脏腑、骨髓），代谢失常可致水肿、痰饮。4.经络学说十二经脉：“阴经行于内侧，阳经行于外侧”，如手太阴肺经起于中焦，手阳明大肠经止于食指端，表里经在四肢末端交接。奇经八脉：督脉“阳脉之海”，任脉“阴脉之海”，冲脉“十二经之海”“血海”。5.病因病机病因：外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）、内伤七情（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊）、饮食劳逸、痰饮瘀血等。病机：核心是“邪正盛衰、阴阳失调、气血津液失常”，如“实则泻之，虚则补之”是治则依据。（二）中医诊断学1.四诊望诊：重点为舌诊（舌色、舌形、舌苔）、面诊（五色主病：青主寒、痛、瘀；赤主热）、望排出物（痰白清稀多寒，黄稠多热）。闻诊：听声音（语声低微为气虚，声高气粗为实热）、嗅气味（口气臭秽多胃热，尿甜气香多消渴）。问诊：遵循“十问歌”（一问寒热二问汗……），重点问寒热（恶寒发热为表证，但寒不热为里寒）、汗出（自汗气虚，盗汗阴虚）、疼痛（胀痛多气滞，刺痛多血瘀）。切诊：脉诊（浮脉主表证，沉脉主里证；数脉主热，迟脉主寒）、按诊（脘腹硬满为实证，柔软喜按为虚证）。2.八纲辨证表里：辨病位深浅（表证病浅，里证病深）；寒热：辨病性阴阳（寒证畏寒喜暖，热证恶热喜凉）；虚实：辨邪正盛衰（实证邪盛，虚证正虚）；阴阳：总纲（表热实为阳证，里寒虚为阴证）。（三）中药学1.药性理论四气：寒、热、温、凉（平性为相对），如黄连性寒，治实热；干姜性温，治虚寒。五味：酸（收敛、固涩）、苦（泄、燥）、甘（补、和、缓）、辛（散、行）、咸（软、下），如乌梅酸敛止汗，麻黄辛散解表。升降浮沉：升浮药（如桔梗、柴胡）向上向外，主升阳、解表；沉降药（如大黄、代赭石）向下向内，主泻下、潜阳。2.配伍与用药禁忌配伍：“七情”（单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反），如麻黄与桂枝相须（增强发汗），半夏与生姜相畏（生姜制半夏毒）。禁忌：“十八反”（半蒌贝蔹及攻乌……）、“十九畏”（硫黄原是火中精，朴硝一见便相争……）、妊娠禁忌（禁用巴豆、牵牛，慎用桃仁、红花）。3.重点药物解表药：麻黄（发汗解表、宣肺平喘）、桂枝（解肌发表、温通经脉）、薄荷（疏散风热、清利头目）。清热药：石膏（清热泻火、生津止渴）、黄连（清热燥湿、泻火解毒）、青蒿（清虚热、解暑截疟）。补虚药：人参（大补元气、补脾益肺）、黄芪（补气升阳、固表止汗）、当归（补血活血、调经止痛）。（四）方剂学1.组方原则君臣佐使：君药（主病主证，如麻黄汤中麻黄），臣药（辅助君药，如麻黄汤中桂枝），佐药（佐助、佐制、反佐），使药（引经、调和，如麻黄汤中炙甘草）。2.剂型与煎服剂型：汤剂（吸收快，急救常用）、丸剂（作用缓，久病常用）、散剂（外用或内服，如七厘散）、膏剂（滋补，如归脾膏）。煎法：先煎（矿石类，如石膏）、后下（芳香类，如薄荷）、包煎（粘性或带毛，如车前子、旋覆花）、烊化（胶类，如阿胶）。3.代表方剂解表剂：桂枝汤（解肌发表、调和营卫，治太阳中风证），方歌“桂枝汤治太阳风，芍药甘草姜枣同”。补益剂：四物汤（补血调血，治营血虚滞），方歌“四物地芍与归芎，血家百病此方通”。清热剂：白虎汤（清热生津，治气分热盛），方歌“白虎膏知粳米甘，清热生津止渴烦”。二、实战测试题（附解析）（一）单项选择题（每题1分，共10分）1.下列属“阳”的属性是（）A.晦暗B.抑制C.明亮D.下降答案：C解析：阴阳属性中，明亮、温热、上升、外向等为阳，晦暗、寒凉、下降、内向等为阴。抑制、下降属阴，明亮属阳。2.肺的生理功能不包括（）A.主气B.司呼吸C.主升清D.主宣发肃降答案：C解析：肺主气、司呼吸，主宣发肃降，通调水道。“主升清”是脾的功能（脾将水谷精微上输心肺）。3.舌色红绛主（）A.寒证B.热证C.痰饮D.瘀血答案：B解析：舌色红绛多为热盛，红为实热，绛为虚热或实热入营血。寒证舌多淡白，痰饮舌多滑腻，瘀血舌多青紫或有瘀斑。4.具有“补肺气、补脾气、补肾气”功效的药物是（）A.人参B.黄芪C.白术D.甘草答案：A解析：人参大补元气，可补肺、脾、肾之气（如治肺虚喘咳、脾虚泄泻、肾虚阳痿）。黄芪主补肺气、脾气；白术主补脾气；甘草调和诸药，补脾益气但力弱。5.桂枝汤的君药是（）A.桂枝B.芍药C.生姜D.甘草答案：A解析：桂枝汤治太阳中风，桂枝解肌发表、温通卫阳为君，芍药益阴和营为臣，姜枣调和营卫，甘草调和诸药。（二）多项选择题（每题2分，共10分）1.五行相生关系包括（）A.木生火B.火生土C.土生金D.金生水答案：ABCD解析：五行相生顺序为木→火→土→金→水→木，故四选项均属相生。2.六淫致病的共同特点有（）A.外感性B.季节性C.地域性D.相兼性答案：ABCD解析：六淫为外感病邪，具有外感性（从肌表、口鼻而入）、季节性（如夏季多暑病）、地域性（如南方多湿病）、相兼性（如风寒、暑湿同见）。3.属于“沉降”药性的药物有（）A.大黄B.桔梗C.代赭石D.旋覆花答案：ACD解析：大黄泻下（沉降），代赭石潜阳降逆（沉降），旋覆花降气（沉降）；桔梗升提肺气（升浮）。4.八纲辨证中，“里证”的特点有（）A.病位较深B.病程较长C.恶寒发热并见D.但热不寒或但寒不热答案：ABD解析：里证病位深、病程长，症状为但热不寒（里热）或但寒不热（里寒）；恶寒发热并见是表证特点。5.归脾汤的功效包括（）A.益气补血B.健脾养心C.滋阴降火D.宁心安神答案：ABD解析：归脾汤益气补血、健脾养心、宁心安神，治心脾两虚、气血不足证；滋阴降火是知柏地黄丸的功效。（三）简答题（每题5分，共20分）1.简述“肝主疏泄”的生理功能及病理表现。参考答案：肝主疏泄指肝具有调畅气机、调节情志、促进血行津布、助脾运化、调节生殖的功能。生理：气机调畅则情志舒畅，血行正常，津液代谢有序，脾胃升降协调，男子排精、女子行经正常。病理：疏泄不及（肝气郁结）则胸胁胀痛、情志抑郁、月经不调；疏泄太过（肝气上逆）则急躁易怒、头痛眩晕、吐血衄血；疏泄失常影响脾胃则腹胀、便溏或便秘。2.试述“四气五味”的含义及临床意义。参考答案：四气：药物的寒、热、温、凉（平性为相对），反映药物对人体阴阳盛衰、寒热变化的影响，指导“寒者热之，热者寒之”（如寒证用附子、干姜等温热药，热证用石膏、黄连等寒凉药）。五味：酸、苦、甘、辛、咸（涩、淡附属于酸、甘），反映药物功效特点：酸敛、苦泄燥、甘补和缓、辛散行、咸软下。临床据证选味，如自汗用酸味药（乌梅）收敛，气滞用辛味药（陈皮）行气。3.列举“十八反”中至少三组相反药物。参考答案：十八反歌：“本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。”三组相反：①半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及反乌头（川乌、草乌、附子）；②海藻、大戟、甘遂、芫花反甘草；③人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药反藜芦。4.分析“麻黄汤”的组方原理及主治证。参考答案：组方：麻黄（君，发汗解表、宣肺平喘），桂枝（臣，解肌发表、温通营卫，助麻黄发汗），杏仁（佐，降利肺气，助麻黄平喘），炙甘草（使，调和诸药，缓麻桂峻烈之性）。主治：太阳伤寒证（外感风寒表实证），症见恶寒发热、无汗而喘、头痛身痛、舌苔薄白、脉浮紧。病机为风寒束表，卫阳被遏，营阴郁滞，肺气失宣。三、复习建议1.体系化梳理：以“理论→诊断→药物→方剂”为脉络，将知识点串联（如“肺气虚”可联系