(2025年)新生儿急救处理试题附答案

(2025年)新生儿急救处理试题附答案一、单选题（每题2分，共40分）1.新生儿复苏时，胸外按压的频率应为（）A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C解析：新生儿复苏时胸外按压频率为100-120次/分，以保证有效的血液循环。2.以下哪种情况不属于新生儿窒息的病因（）A.母亲患有糖尿病B.脐带绕颈C.早产儿D.新生儿肺炎答案：D解析：新生儿肺炎是出生后发生的疾病，不是新生儿窒息的病因。母亲患有糖尿病、脐带绕颈、早产儿等都可能导致新生儿窒息。3.新生儿复苏时，气管插管的深度（唇-端距离）应为（）A.体重（kg）+6cmB.体重（kg）+7cmC.体重（kg）+8cmD.体重（kg）+9cm答案：A解析：新生儿气管插管深度（唇-端距离）一般为体重（kg）+6cm。4.新生儿出生后1分钟Apgar评分3分，应首先进行的处理是（）A.清理呼吸道B.建立呼吸C.维持正常循环D.药物治疗答案：A解析：新生儿Apgar评分低时，首先应清理呼吸道，保持气道通畅，为后续的复苏操作奠定基础。5.新生儿低血糖是指血糖低于（）A.1.1mmol/LB.1.67mmol/LC.2.2mmol/LD.2.6mmol/L答案：C解析：新生儿低血糖的诊断标准是血糖低于2.2mmol/L。6.新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是（）A.小腿B.大腿外侧C.臀部D.面颊答案：A解析：新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是小腿，然后依次为大腿外侧、臀部、面颊等。7.新生儿呼吸窘迫综合征的主要病因是（）A.肺表面活性物质缺乏B.羊水吸入C.感染D.先天性心脏病答案：A解析：新生儿呼吸窘迫综合征主要是由于肺表面活性物质缺乏导致肺泡萎陷，引起进行性呼吸困难。8.新生儿颅内出血的主要临床表现不包括（）A.激惹、烦躁B.惊厥C.呼吸暂停D.体温升高答案：D解析：新生儿颅内出血主要表现为激惹、烦躁、惊厥、呼吸暂停等，一般不会出现体温升高。9.新生儿败血症最常见的感染途径是（）A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.医源性感染答案：C解析：新生儿败血症最常见的感染途径是产后感染，如皮肤、脐部感染等。10.新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸，生理性黄疸一般在生后（）出现A.24小时内B.2-3天C.4-5天D.5-7天答案：B解析：生理性黄疸一般在生后2-3天出现，4-6天达到高峰，7-10天逐渐消退。11.新生儿缺氧缺血性脑病轻度时主要的临床表现是（）A.昏迷B.惊厥频繁C.兴奋、激惹D.肌张力低下答案：C解析：新生儿缺氧缺血性脑病轻度时主要表现为兴奋、激惹，一般无昏迷、惊厥频繁等严重表现，肌张力正常或稍增高。12.新生儿复苏时，肾上腺素的给药途径首选（）A.静脉注射B.气管内给药C.肌肉注射D.皮下注射答案：A解析：新生儿复苏时，肾上腺素的给药途径首选静脉注射，因为静脉注射能更快地发挥药物作用。13.新生儿肺透明膜病患儿使用肺表面活性物质时，给药方法是（）A.口服B.静脉注射C.气管内滴入D.肌肉注射答案：C解析：新生儿肺透明膜病患儿使用肺表面活性物质时，通过气管内滴入的方法将药物直接送达肺部，以发挥作用。14.新生儿硬肿症复温的原则是（）A.快速复温B.逐步复温C.先快后慢复温D.先慢后快复温答案：B解析：新生儿硬肿症复温应遵循逐步复温的原则，避免快速复温导致不良后果。15.新生儿破伤风的潜伏期一般为（）A.1-2天B.3-14天C.14-21天D.21-28天答案：B解析：新生儿破伤风的潜伏期一般为3-14天，通常为4-7天。16.新生儿高胆红素血症光疗时，最常见的副作用是（）A.发热B.腹泻C.皮疹D.青铜症答案：A解析：新生儿高胆红素血症光疗时，最常见的副作用是发热，其次是腹泻、皮疹等，青铜症较少见。17.新生儿窒息复苏后，为防止脑水肿，应控制液体入量，每日液体总量不超过（）A.50-60ml/kgB.60-80ml/kgC.80-100ml/kgD.100-120ml/kg答案：B解析：新生儿窒息复苏后，为防止脑水肿，应控制液体入量，每日液体总量不超过60-80ml/kg。18.新生儿低血糖时，若经口服或鼻饲葡萄糖仍不能维持正常血糖水平，应采取的措施是（）A.加大葡萄糖剂量B.静脉输注葡萄糖C.皮下注射胰岛素D.口服泼尼松答案：B解析：新生儿低血糖时，若经口服或鼻饲葡萄糖仍不能维持正常血糖水平，应静脉输注葡萄糖。19.新生儿先天性心脏病中，最常见的类型是（）A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症答案：A解析：新生儿先天性心脏病中，最常见的类型是室间隔缺损。20.新生儿败血症的抗生素治疗原则不包括（）A.早期用药B.联合用药C.足量用药D.短程用药答案：D解析：新生儿败血症的抗生素治疗原则是早期用药、联合用药、足量用药、足疗程用药，而不是短程用药。二、多选题（每题3分，共30分）1.新生儿复苏的基本步骤包括（）A.快速评估B.初步复苏C.气囊面罩正压通气和胸外按压D.药物治疗答案：ABCD解析：新生儿复苏的基本步骤包括快速评估、初步复苏、气囊面罩正压通气和胸外按压、药物治疗等。2.新生儿窒息的复苏后处理包括（）A.监测生命体征B.维持内环境稳定C.控制惊厥D.治疗脑水肿答案：ABCD解析：新生儿窒息复苏后需要监测生命体征，维持内环境稳定，控制惊厥，治疗脑水肿等。3.新生儿低血糖的临床表现包括（）A.喂养困难B.嗜睡C.呼吸暂停D.惊厥答案：ABCD解析：新生儿低血糖的临床表现多样，可包括喂养困难、嗜睡、呼吸暂停、惊厥等。4.新生儿寒冷损伤综合征的治疗措施包括（）A.复温B.补充热量和液体C.控制感染D.纠正器官功能紊乱答案：ABCD解析：新生儿寒冷损伤综合征的治疗措施包括复温、补充热量和液体、控制感染、纠正器官功能紊乱等。5.新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方法有（）A.肺表面活性物质替代治疗B.机械通气C.维持酸碱平衡D.支持治疗答案：ABCD解析：新生儿呼吸窘迫综合征的治疗方法包括肺表面活性物质替代治疗、机械通气、维持酸碱平衡、支持治疗等。6.新生儿颅内出血的治疗原则包括（）A.支持治疗B.控制惊厥C.降低颅内压D.止血治疗答案：ABCD解析：新生儿颅内出血的治疗原则包括支持治疗、控制惊厥、降低颅内压、止血治疗等。7.新生儿败血症的临床表现有（）A.体温不稳定B.精神萎靡C.黄疸加重D.肝脾肿大答案：ABCD解析：新生儿败血症的临床表现包括体温不稳定、精神萎靡、黄疸加重、肝脾肿大等。8.新生儿黄疸的治疗方法有（）A.光照疗法B.药物治疗C.换血疗法D.支持治疗答案：ABCD解析：新生儿黄疸的治疗方法包括光照疗法、药物治疗、换血疗法、支持治疗等。9.新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施包括（）A.支持疗法B.控制惊厥C.治疗脑水肿D.亚低温治疗答案：ABCD解析：新生儿缺氧缺血性脑病的治疗措施包括支持疗法、控制惊厥、治疗脑水肿、亚低温治疗等。10.新生儿破伤风的治疗原则包括（）A.中和毒素B.控制痉挛C.保证营养D.预防感染答案：ABCD解析：新生儿破伤风的治疗原则包括中和毒素、控制痉挛、保证营养、预防感染等。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述新生儿窒息的复苏方案。答：新生儿窒息的复苏方案遵循ABCDE原则：A（Airway）：清理呼吸道。出生后立即用吸球或吸管清理口、鼻、咽部分泌物，保持气道通畅。B（Breathing）：建立呼吸。在清理呼吸道后，若新生儿无呼吸或呼吸微弱，应进行正压通气。最初可用气囊面罩正压通气，频率为40-60次/分，压力为20-30cmH₂O。C（Circulation）：维持正常循环。若正压通气30秒后心率仍低于60次/分，应进行胸外按压。按压部位为两乳头连线中点下方，按压频率为100-120次/分，按压深度为胸廓前后径的1/3，按压与通气比为3:1。D（Drugs）：药物治疗。若经过上述处理心率仍低于60次/分，可给予肾上腺素，常用剂量为0.1-0.3ml/kg（1:10000溶液），经静脉或气管内给药。还可根据情况给予扩容剂、碳酸氢钠等药物。E（Evaluation）：评估。在复苏过程中，应不断评估新生儿的心率、呼吸、肤色等情况，根据评估结果调整复苏措施。2.简述新生儿黄疸的分类及特点。答：新生儿黄疸分为生理性黄疸和病理性黄疸：生理性黄疸的特点：-一般情况良好。-足月儿生后2-3天出现黄疸，4-6天达高峰，7-10天逐渐消退；早产儿黄疸多于生后3-5天出现，5-7天达高峰，7-9天逐渐消退，最长可延迟至3-4周。-血清胆红素足月儿不超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿不超过257μmol/L（15mg/dl）。病理性黄疸的特点：-黄疸出现早，生后24小时内出现。-黄疸程度重，血清胆红素足月儿超过221μmol/L（12.9mg/dl），早产儿超过257μmol/L（15mg/dl），或每日上升超过85μmol/L（5mg/dl）。-黄疸持续时间长，足月儿超过2周，早产儿超过4周。-黄疸退而复现。-血清结合胆红素超过34μmol/L（2mg/dl）。四、案例分析题（共20分）患儿，男，出生后1分钟，Apgar评分2分。查体：全身皮肤青紫，无呼吸，心率60次/分，四肢松弛。1.请判断该患儿的窒息程度。答：根据Apgar评分，该患儿Apgar评分2分，属于重度窒息。Apgar评分0-3分为重度窒息，4-7分为轻度窒息，8-10分为正常。2.请写出该患儿的复苏措施。答：该患儿的复苏措施如下：-快速评估：评估患儿的呼吸、心率、肤色等情况，确定为重度窒息。-初步复苏：-保暖：将患儿置于预热的辐射保暖台上。-摆好体位：使患儿头轻度仰伸位。-清理呼吸道：立即用吸球或吸管清理口、鼻、咽部分泌物。-擦干：用干毛巾擦干患儿全身。-气囊面罩正压通气：在清理呼吸道后，若患儿无呼吸，立即进行气囊面罩正压通气，频率为40-60次/分，压力为20-30cmH₂O，观察胸廓起伏情况。-胸外按压：正压通气30