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文档简介
2025年《护理管理学》护理管理的组织职能习题库及答案一、单项选择题1.护理管理中,组织职能的核心任务是()A.制定护理质量标准B.设计并维持合理的护理工作结构C.协调护士与医生的关系D.评估护士绩效答案:B2.某三甲医院护理部下设内科、外科、急诊科等二级护理单元,各单元直接接受护理部指挥,此类组织结构属于()A.直线型结构B.职能型结构C.矩阵型结构D.事业部制结构答案:A3.下列关于管理幅度的描述,正确的是()A.管理幅度与管理层次呈正相关B.护士工作经验越丰富,护士长的管理幅度可越大C.护理工作标准化程度越低,管理幅度应越大D.三级医院护理部主任的管理幅度通常小于社区卫生服务中心护士长答案:B4.根据韦伯的科层制理论,护理组织中“按职位赋予权力”体现的是()A.分工明确原则B.职权等级原则C.正式规则原则D.非人格化原则答案:B5.某医院推行“护士-患者责任包干制”,要求每名责任护士固定负责8-10名患者的全程护理,这一措施主要优化了组织职能中的()A.职权分配B.人员配置C.结构设计D.协调机制答案:B6.护理组织中,“护理部-科护士长-病区护士长-责任护士”的层级设置体现了()A.管理幅度设计B.指挥链原则C.集权与分权平衡D.非正式组织影响答案:B7.下列不属于护理组织设计原则的是()A.目标一致原则B.因人设岗原则C.责权对等原则D.动态适应原则答案:B8.某医院为应对老年护理需求增加,新设立“老年护理中心”,直接隶属护理部,这一调整属于组织职能中的()A.结构变革B.职权再分配C.人员培训D.文化重塑答案:A9.护理组织中,护士长对护士的工作安排、考核奖惩拥有直接决定权,这体现的是()A.参谋职权B.直线职权C.职能职权D.非正式职权答案:B10.下列关于非正式组织的描述,错误的是()A.可能影响正式组织目标实现B.主要通过情感、兴趣维系C.护士长应完全消除非正式组织D.可通过引导发挥其积极作用答案:C11.某科室护士因工作流程模糊频繁出现推诿现象,最可能的组织问题是()A.管理幅度过宽B.职责划分不清C.集权程度过高D.非正式组织冲突答案:B12.护理组织中,“护理质量控制组”对各病区护理操作进行检查指导,但无直接奖惩权,此类职权属于()A.直线职权B.职能职权C.参谋职权D.团队职权答案:C13.为提高急诊护理效率,医院将“预检分诊、抢救配合、转运协调”设为三个岗位并明确职责,这一过程属于()A.工作分析B.人员招聘C.绩效评估D.组织文化建设答案:A14.下列因素中,最可能导致护理组织集权化的是()A.护士整体素质较高B.医院面临重大疫情C.护理工作标准化程度高D.科室分布较分散答案:B15.某医院引入“护理单元自主管理模式”,赋予科护士长更多人事调配权和预算管理权,这一改革属于()A.结构扁平化B.职权下放C.流程再造D.文化创新答案:B二、多项选择题1.护理组织职能的主要内容包括()A.设计组织结构B.分配职权与职责C.配置护理人员D.协调组织活动E.评估组织绩效答案:ABCD2.直线-职能制结构的优点包括()A.保持统一指挥B.发挥专业职能部门作用C.灵活性高D.决策速度快E.避免多头领导答案:ABE3.影响护理管理幅度的因素有()A.管理者能力B.下属工作成熟度C.工作标准化程度D.组织信息化水平E.护理服务对象的复杂性答案:ABCDE4.护理组织中职权分配的原则包括()A.责权对等B.统一指挥C.集权与分权平衡D.职权清晰化E.因人设权答案:ABCD5.非正式组织对护理管理的积极影响有()A.增强护士归属感B.促进信息快速传递C.抵制不合理制度D.推动创新想法传播E.降低正式沟通成本答案:ABD6.护理人员配置的基本原则包括()A.能级对应B.结构合理C.动态调整D.成本控制E.人岗匹配答案:ABCE7.矩阵型护理组织结构的特点有()A.双重领导B.灵活性强C.资源利用率高D.适用于短期项目E.容易产生冲突答案:ABCDE8.护理组织文化建设的关键要素包括()A.价值观引导B.制度规范C.行为示范D.物质载体E.强制服从答案:ABCD9.护理组织协调的主要对象包括()A.护士与患者B.护理单元之间C.护理与医疗部门D.护士与家属E.护理与后勤部门答案:BCE10.护理组织变革的常见触发因素有()A.医疗政策调整B.护理技术革新C.患者需求变化D.护士流失率升高E.医院扩建搬迁答案:ABCDE三、简答题1.简述护理组织设计的主要步骤。答案:护理组织设计的主要步骤包括:①明确组织目标(如提高护理质量、保障患者安全);②进行工作分析(分解护理任务,确定岗位设置);③设计组织结构(选择直线型、矩阵型等结构,确定管理层次与幅度);④分配职权与职责(明确各岗位的直线、参谋职权及责任);⑤制定协调机制(建立沟通、冲突解决流程);⑥验证与调整(通过试运行评估合理性,优化结构)。2.对比直线型与矩阵型护理组织结构的适用场景。答案:直线型结构适用于规模较小、护理工作标准化程度高、任务单一的机构(如社区卫生服务中心),其特点是指挥链清晰、决策效率高,但灵活性不足。矩阵型结构适用于需要跨部门协作、处理复杂或临时性任务的场景(如医院重大科研项目、多学科联合护理),其优势是资源共享、灵活性强,但存在双重领导可能引发冲突的问题。3.如何通过组织职能减少护理工作中的“职责真空”现象?答案:①科学进行工作分析,明确各岗位的具体职责边界;②建立职责清单制度,通过书面文件规定“必须做”“协同做”“禁止做”的内容;③设计清晰的指挥链,避免多头指挥导致责任分散;④定期开展职责履行评估,通过护士反馈识别模糊区域并及时调整;⑤加强跨岗位协作培训,明确协作流程中的责任节点。4.简述护理组织中授权的基本原则及注意事项。答案:基本原则:①目标导向(授权内容与组织目标一致);②责权对等(赋予权力同时明确责任);③能级匹配(根据下属能力授权);④可控性(保留监督与指导权)。注意事项:避免授权过度或不足,需对被授权者进行培训;建立反馈机制,及时纠正偏差;关注护士心理,避免因授权引发焦虑;保持授权的灵活性,根据任务变化调整。5.分析非正式组织在护理管理中的双重作用及应对策略。答案:积极作用:增强护士归属感,促进信息快速传递,推动创新想法传播;消极作用:可能抵制正式制度,传播负面情绪,导致小团体利益凌驾于组织目标。应对策略:①识别核心成员,建立沟通渠道;②引导非正式组织目标与正式组织目标一致;③通过组织文化建设增强凝聚力;④及时处理非正式组织中的负面行为,避免扩散;⑤利用非正式组织的信息优势,完善正式沟通机制。四、案例分析题案例1:某三甲医院外科病区近3个月连续发生2起护理差错,调查发现:①护士排班由护士长直接负责,但夜班护士经验不足时未及时调配高年资护士支援;②静脉治疗、伤口护理等专科操作缺乏明确的职责划分,低年资护士因担心出错而推诿;③医生反映护士与医疗组沟通效率低,需多次联系不同护士才能获取患者信息。问题:结合组织职能分析该病区存在的问题及改进措施。答案:存在问题:①人员配置不合理(未根据护士能力动态调整排班);②职责划分不清(专科操作职责模糊导致推诿);③协调机制缺失(跨部门沟通流程不顺畅)。改进措施:①优化排班制度,建立“高年资护士+低年资护士”搭配模式,明确夜班支援责任;②开展工作分析,制定《外科护理操作职责清单》,明确各层级护士的操作权限与责任;③建立“医护联合沟通本”,指定责任护士对接医疗组,统一信息出口;④设立护理质量督导岗(参谋职权),定期检查职责履行情况并反馈。案例2:某医院为推进“优质护理服务示范工程”,新成立“护理创新小组”,成员包括各病区护士骨干、护理部质控员及信息科技术员,直接向护理部主任汇报。运行2个月后,小组成员反映:“既要完成原岗位工作,又要参与小组任务,时间不够用”“信息科技术员不了解护理流程,提出的系统改进建议不实用”“小组讨论时质控员总以‘不符合现有制度’否定新想法”。问题:从组织职能角度分析该小组运行不畅的原因,并提出解决方案。答案:原因分析:①职权设计不合理(未明确成员的时间分配与原岗位脱岗权限);②人员配置结构失衡(信息科成员缺乏护理背景,导致协作低效);③组织文化冲突(质控员的“制度优先”思维与创新小组的“突破常规”目标矛盾)。解决方案:①制定《创新小组成员工作规范》,明确每月脱岗参与时间,原岗位工作由科内其他护士分担;②增加1名有信息系统使用经验的临床护士加入小组,负责翻译护理需求与技术语言;③开展小组文化建设活动,强调“制度是底线,创新是发展”的理念,鼓励提出“改进型建议”而非“颠覆性方案”;④设立创新项目进度表,由护理部主任定期协调资源,解决跨部门协作障碍。案例3:某社区卫生服务中心护理团队原有10名护士,负责全科诊疗、慢病管理、疫苗接种等工作,结构为“护士长-责任护士”直线型。因区域扩大,中心新招聘5名护士,并增设“家庭护理组”负责上门服务。新护士入职3个月后,出现“家庭护理组护士抱怨没人指导操作”“全科门诊护士因患者增多加班频繁”“护士长因同时管理15名护士顾此失彼”等问题。问题:结合组织职能中的“管理幅度”与“结构设计”理论,提出优化建议。答案:优化建议:①调整管理幅度:护士长直接管理15名护士超出合理范围(通常8-12名为宜),应增设1名科护士长(或护理组长),负责家庭
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