滨海新区引进创新创业领军人才申报书

（注：填表前请认真阅读《填写说明》，打印前请将蓝色说明性文字删除）

滨海新区引进创新创业领军人才申报书

（创新人才）

申报人（中文）（英文或拼音）

申报单位一（指具体用人企事业单位）___________________

所在开发区__________________________

产业领域—（16选1,详见填写说明）________________

专业方向____________________________

联系人（指各开发区具体负责该项工作的人员）

联系电话电话手机

填表日期XXXX年XX月XX日

滨海新区区委人才工作领导小组办公室制

中文性别

姓名-

外文出生日期.XX照片

出生地XX省XX县国籍

中文国家学校、专业、学位

交

学位英文

中文国家、单位及部门、职务

引进前工作靴以职务

英文

现任职单位名称职务（岗位）

现（翎单位出止邮编

学位（加注英文）时间国家院校专业

（填报要求：请按照时间顺序，简要、完整描述申报人的教育经历。每一段经

历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。教育经历从大学本科填起。请写清

教育经历

楚每阶段经历的所在国家、院校、专业、学位。海外学位应同时加注英文。）

（从本科填起）

例：学士学位1982.09-1986.07中国XXXXX大学数理力学系

职务（加注英文）时间国家单位（加注英文）

（请按照时间顺序，简要、完整描述申报人截至申报前的工作经历。每一段经

历均应有明确的起始和终止日期，具体到月份。工作经历时间上应连续、无断档，

请写清楚每阶段经历的所在国家、单位、职务。海外工作单位和职务应同时加注英

工作经历文。兼职经历请注明。）

（兼职请注明）

例副教授（Reader）1996.01-1999.01英国基尔大学（KeeleUniversity）

专长及代表性成果

1、个人专长：

（请概述本人的研究领域、方向、取得的创新成果及在本专业领域的贡献

和地位。请不要在此重复填写申报人的教育经历、工作经历或仅简单列举个

人发表论文、获得专利等内容。）

2、领导（参与）过的主要项目（详见填报说明）

序申报人的具

项目性质和参与

起止时间项目名称经费总额体职位和任主要创新

来源人数

务

研发任务中

的主要发现

若是外文需若是外文需

1XX币种和创新，如｝

注中文翻译注中文翻译

键技术突破

等

2

3

4

5

6

3、主要成果

(1)专利(仅填写已经授权的专利)

序授权专利权专利实施

专利保护期专利名称专利发明人

号国家所有人成果

1XXXX-XXXX年若是外文需注

中文翻译

2

(2)技术成果

(填写申报人掌握的关键技术，在国内外工作期间解决的与新区重

大项目相关的关键性技术难题或工艺操作难题，其技术成果在本行业本

领域的水平。)

(3)产品

(指申报人独自或与他人合作设计、开发的产品，请列出产品名称、

申报人在产品研发中承担的任务并标明该产品目前的开发程度。请提供

相关证明材料作为附件)

4、其他（包括持有国际通用的从业资格认证证书、获得的重要奖项、在国际

学术组织兼职、在国际学术会议做重要报告等情况）

（请分类填写，每类不超过5项）

工作设想（包括工作目标和预期贡献、主要方式及现有基础、团队等）

工作目标和预期贡献：

主要方式：

现有基础、团队:

您是否和其他任何单位签订过仍然有效的竞业禁止协议，如果有，请列出。

本人郑重承诺：

1、以上信息均真实有效；

2、在境内外无触犯法律及违背社会公德、学术道德的行为和不良记录；

3、在现任岗位工作时间不超过1年，将在用人单位连续工作不少于三年。

本人自愿承担因上述信息不实造成的一切后果。

申报人签字：（申报人亲笔签字）

年月日

各开发区意见

理由^

（由各开发区填写，重点是申报人在本专业领域取得的成就、地位，引进

后的主要目标和预期贡献，以及对用人单位的重要性和不可或缺性。推荐理由应

客观实际，言简意赅，突出重点，勿照抄申报人填报的相关内容。）

2、支持条件（包括工作和生活等方面）：（填写用人单位所在开发区为申报人提供的工作条件

和刍活待遇。）

工作条件方面：

生活待遇方面:

经审查，申报人社会背景无问题，申报信息属实，本单位对申报材料真实性

负责，承诺予以上述支持，特推荐申报滨海新区引进创新创业领军人才。

主要负责人签字单位（公章）

年月日

专家评审意见

1、对申报材料的审核意见：（请评审专家对申报人的科研能力、业绩水平、申报

人在国际上本专业领域的学术地位及影响力、引进后对申报单位的突出意义作出

客观评价，不能简单照抄或重复申报人填写的内容。）

2、专家评审意见：

（明确是否建议推荐其申报滨海新区引进创新领军人才。应就申报单位提出