病毒性肝炎诊疗与护理知识考核试题与答案

病毒性肝炎诊疗与护理知识考核

一、选择题

L急性重症肝炎早期最突出、最有诊断意义的症状是：()［单选题］*

A.出现腹水

B.出血倾向加重

C.黄疸迅速加深

D.中枢神经系统症状V

E.严重恶心、呕吐

2.10岁男孩，近8天来食欲不振，恶心，呕吐，乏力，尿色黄来院就诊，病前两周曾注射

丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染肝肋下1cm、脾未触及化验ALT500U/L胆红素85umol/L,

抗HAVgM(+)，抗HAV-lgG(+),HBsAg(+),抗HBc-lgM(+)o应诊断为：()［单选题］*

A.急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

B.急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

C.急性甲型肝炎、乙型肝炎V

D.被动获得甲肝抗体，急性甲型肝炎，乙肝病毒携带者

E.被动获得甲肝抗体，急性乙型肝炎

3男性，44岁，发现HBsAg阳性9年，ALT时有增高。近3周来食欲下降，尿黄，明显乏

力，齿龈出血，近2周尿少。查体神清，扑翼样震颤(+),化验:ALT176U/L,TBIL432umol/L,

PT38秒(对照13秒),该患者应诊断为：()［单选题］*

A.病毒性肝炎乙型慢性重型V

B.病毒性肝炎乙型亚急性重型

C.病毒性肝炎乙型慢性重度

D.乙肝后肝硬化

E.病毒性肝炎乙型慢性中度

4.9岁男孩，近1周前出现食欲不振、恶心、呕吐,活动减少，伴有发热，体温在37~38℃

之间。近2天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。检查巩膜黄染，肝肋下5cm,

脾未触及，化验ALT980U/L,T-Billl5umol/JUL,抗HBs阳性.最可能的诊断为:（）［单选题］

*

A.食物中毒

B.急性胃肠炎

C急性乙型肝炎

D.急性甲型肝炎V

E.药物性肝炎

5.患者男性，50岁，因近1周食欲减退、呕吐、疲乏无力，尿黄。自昨日起烦燥不安，呼

气中有腥臭味、巩模及皮肤可见瘀斑，肝未扪及，腹水征阳性，目前最主要的护理问题是：（）

［单选题］*

A.体液过多

B.活动无耐力

C.皮肤完整性受损

D.营养失调:低于机体需要量

E.潜在并发症:肝性脑病V

6.重型肝炎应用乳果糖的目的是：（）［单选题］*

A.增加肝脏养

B.补充能量

c.减少氨吸收v

D.减少肝细胞坏死

E.增加肝细胞再生

7.肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用:()［单选题］*

A.25%硫酸镁

B.生理盐水

C.生理盐水加食醋

D.肥皂水V

E.乳果糖加水

8.刘某，经医院确诊为慢性乙型肝炎病毒携带者，对他采取的下列护理措施中哪项不对？：

()［单选题］*

A.全休半年V

B.适当隔离

C.加强锻炼，提高机体免疫功能

D.忌饮酒

E.注意随访

9.关于重症肝炎病人的饮食护理下列措施哪项是错误的：()［单选题］*

A.采用高糖、低脂、低蛋白流质或半流饮食

B.不能进食者鼻饲

C.静脉滴入葡萄糖液、大剂量维生素C及能量合剂

D.有腹水者给予彳氐盐饮食

E.恢复期改用高热量、高维生素、高蛋白饮食，防止营养不良发生V

10.慢性病毒性肝炎病人避免摄入过高热量的目的在于：()［单选题］

I:.防止HDV重叠感染

14.女，45岁，因患乳腺癌在3个月前行乳腺癌根治术，术中曾输血800mL,在最近追踪

检查过程中发现血清ALT150U/L,进一步查肝炎病毒感染标志物发现甲肝抗体阳性，抗HBs阳

性，丙肝抗体阳性，丁肝和戌肝抗体均阳性。该病例最可能的诊断是：()［单选题］*

A.手术后谷丙转氨酶升高

B.脂肪肝

C.输血后丙型肝炎V

D.转移性肝癌

E.输血后病毒性肝炎，乙、丙肝病毒重叠感染

15.李某，女性，患慢性乙型肝炎10年，血化验:HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBdgG(+)。

其12岁女儿体检时血清抗-HBs(+),追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。李某女儿

属于：()［单选题］*

A.隐性感染V

B.潜伏性感染

C.显性感染

D.病毒携带状态

E.垂直感染

16.根据下列HBV感染状况检查结果，可作为献血员的是抗HBc抗HBe抗HBSHBsAg:

()［单选题］*

A.+--+

B.—+-V

C.++-+

D.-----+

h.++--

17.在乙型肝炎患者血清中，不能检测到的乙肝病毒标记物是:()［单选题］*

A.HBsAg

B抗-HBs

CHBeAg

DHBcAgV

E抗-HBc

18.HBV感染后产生的保护性抗体是：()［单选题］*

A.抗-HBsV

B.抗HBcIgM

C.抗HBcIgG

D抗HBe

E抗前S

19.20岁，男性，喜食毛蛆，一周前突然发病，有畏寒，发热，全身乏力，食欲不振，厌油

腻，肝区疼痛，尿色逐渐加深至浓茶色，实验室检查抗一HAV阳性。近日体温降低，巩膜皮肤

出现黄疸,最可能的印象诊断是：()［单选题］*

A.HBV合并HDV重登感染

B.急性重型肝炎

C.甲型病毒性肝炎V

D.肝胃综合症

E.肝硬化并出血

20.对重型肝炎的判断下列哪项最重要:()［单选题］*

AALT>500U/L

BP1A<4O%V

C.总胆红素＞171umol/L

D.电解质紊乱

E.WBC15xlO9/L

21.在急性病毒性肝炎中,最早出现的肝功能改变是:（）［单选题］*

A.丙氨酸转氨酶值升高V

B.血清胆碱脂酶活力升高

C.血清胆固醇值升高

D.凝血酶原时延长

E.血清白蛋白值减少

22.对于突然出现无其他原因可解释的食欲不振、乏力和肝肿大的女性患者，应立即做的检

直是：（）［单选题］*

A.血清胆红素

B.血清丙氨酸转鼠酶V

C.血清碱性磷酸酶

D.血清胆碱酯酶

E.血清胆固酶

23.患者男性.37岁，因近1周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力，伴现膜及皮肤黄染2天。

既往体健。入院3天后出现嗜睡，有扑翼样震颤，肝未扪及血清总胆红素200umol/L,血清丙

氨酸氨基转移酶50U/IU,血清HBsAg（十）此患者的肝炎类型是：（）［单选题］*

A.急性黄疸型乙型肝炎

B.瘀胆型肝炎

C.急性重型乙型肝炎。

D.业急性重型乙型肝炎

E.慢性重型乙型肝炎

24.29岁，女性，发病一周，巩膜重度黄染，肝界缩小,神志不清，躁动不安，血清总胆红

素310umol/LrALT200单位，凝血酶原活动度为19%,最可能的诊断：（）［单选题］”

A.HBV合并HDV重•感染

B.急性重型肝炎V

C.甲型病毒性肝炎

D.肝肾综合症

E.肝硬化并出血

25.重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是：（）［单选题］*

A.骨髓造血功能障碍，血小板减少

B.凝血因子合成障碍V

C.毛细血管脆性增加

D.X、XII因子减少

E.维生素K吸收障碍

26.某患者，患有乙型肝炎多年，近日病情加重暴发型肝炎，检查抗一HDV-IgM阳性，该

患者病情加重的原因是：（）［单选题］*

A.HBV合并HDV重叠感染V

B.急性重型肝炎

C.甲型病毒性肝炎

D.肝肾综合症

E.肝硬化并出血

27.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括：（）［单选题］*

A.是一个艰难而长期的过程

B.可以联合用药，如干抗素、贺普丁、中药

C.改善临床症状

D.扣制病毒复制

E.完全清除HBV,包括HBsAgV

28.Dane颗粒是:()［单选题］*

A.丁型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒V

C.甲型肝炎病毒

D.戊型肝炎病毒

E.丙型肝炎病毒

29下面哪一项是不正确的:()［单选题］*

A.乙型肝炎常可见到家庭集聚现象

B.丙型肝炎慢性化高

C.甲型肝炎多见于儿童

D.乙型肝炎、丙型肝炎可重叠丁型肝炎感染V

E.晚期妊娠妇女戊型肝炎病死率高

30.患者女，23岁。刚大学毕业，体检为HBsAg(+),其余肝功正常，诊断为乙肝病毒携

带状态。护士为其抽血后，不慎用注射器将自己示指刺破，护士不正确的做法是：()［凿选题］

★

A挤出伤口的血液

B.用流水冲洗

C.边洗边冲水

D.立即注射高效的免疫球蛋白

E.立即注射乙肝疫苗V

31.患者女，23岁。刚大学毕业，体检为HBsAg(+),其余肝功正常,诊断为乙肝病毒携

带状态。患者在选择工作时正确的是：()［单选题］*

A.不能参加集体工作

B.可以参加献血

C.不要从事与自来水相关的工作V

D.将来可从事幼儿工作

E.可以从事餐饮相关工作

32.患者女，30岁，怀孕32周，既往体健，2年前发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝

功能正常。诊断为乙肝病毒携带者患者询问目前自己的孩子可能的被传染的途径，护士回答正

确的是：()［单选题］*

A.消化道传播

B.注射途径传播

C.母婴传播V

D.输血传播

E.日常生活密切接触传播

33.患者女，30岁，怀孕32周，既往体健，2年前发现HBsAg阳性，但无任何症状，肝

功能正常。诊断为乙肝病毒携带者，孕妇所生的新生儿最适宜的预防阻断方法是：()［单选题］

★

A.丙种球蛋白

B.高效价乙肝免疫球蛋白

C.乙肝疫苗

D.丙种球蛋白+高效价乙肝免疫球蛋白

E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白。

34.患者女，30岁，怀孕32周，既往体健，2年前发现HBsAg阳性，但无任何症状,

肝功能正常。诊断为乙肝病毒携带者，孕妇询问社会上“吃糖保肝”是否正确，护士回答正确的

是：()［单选题］*

A.多吃糖不利于蛋白质的吸收

B.多吃糖可减轻肝脏的负担

C.避免高热量食物防止加重胃肠道负担

D.长期多吃糖容易引起脂肪肝、糖尿病V

E.多吃糖可诱发肝性脑病

35.患者女，45岁。手术后二个月出现腹胀、乏力、食欲减退。ALT200U/L,手术时曾输

血800mlo化验抗HAV(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑

急性丙型肝炎。目前预防本病的最佳措施是：()［单选题］*

A.一日发现患者立即限制活动以防传染

B.积极治疗患者及病毒携带者

C.加强医院内消毒隔离及严格筛选献血员V

D.注射丙种球蛋白

E.抗病毒药物预防

36.患者，女，45岁。手术后二个月出现腹胀、乏力、食欲减退。ALT200U/L,手术时曾输

血800mL化验抗HAV(-),HBsAg(-),抗-HBc(+),抗-HBs(+),抗HCV(+),近年来主要

引起输血后肝炎的病毒是：()［单选题］*

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒V

D.成型肝炎病毒

E.丁型肝炎病毒

37.患者女，45岁。手术后二个月出现腹胀、乏力、食欲减退。ALT200U/L,手术时曾输

血800mL化验抗HAV(-),HBsAg(-),抗HBc(+),抗-HBs(+),抗HCV(+),诊断应考虑

急性丙型肝炎。为防止重型肝炎，护士需重点观察的内容，一般不包括：()［单选题］*

A.肝大

B.精神神经症状

C.高热V

D.中毒性鼓胀及腹水

E.黄疸有无逐渐加重

38.患者男，65岁。恶心、干呕，食欲稍减少，有明显的尿黄、眼黄、皮肤黄并有瘙痒。实

验室检查:ALT升高不明显，该患者黄疸的护理措施错误的是:()［单选题］*

A.观察皮肤巩膜黄染的消退情况

B.勤换内衣

C.剪短指甲

D.温水清洗

E.多用肥皂清洗皮肤V

39.患者男,65岁。恶心、干呕，食欲稍减少，有明显的尿黄、眼黄、皮肤黄并有瘙痒。实

验室检查:ALT升高不明显，此患者病情稳定出院，护士为其做终末消毒处理，不正确的做法是：

A()［单选题］*

A.嘱患者沐浴后将换下的衣服带回清洗V

B.病室地面用5%含氯消毒剂喷洒

C.床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭

D.被服消毒后送洗衣房清洗

E.病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸

40.患儿男，6岁，学生。近3天来发热、疲乏、恶心、食欲减退。尿色黄如浓茶,尿量一

股。体格检查:体温38.8℃,巩膜微黄。肝于肋下2cm,质软，有触痛。肝功能检查ALT明显

身高。该患儿可能患有甲型急性黄疸型肝炎。该病的隔离期最少为：()［单选题］*

A.发病后7天

B.发病后10天

C.发病后14天

D.发病后21天V

E.黄疸消退后

41.患儿男，6岁，学生。近3天来发热、疲乏、恶心、食欲减退。尿色黄如浓茶，尿量一

般。体格检直、体温38.8℃,巩膜微黄。月干于肋下2cm,质软，有触痛。肝功能检查ALT明

显身高。该患儿可能患有甲型急性黄疸型肝炎。流行地区该病最常发生在：()［单选题］*

A.老年人

B妇女

C.成年人

D.吸烟者

E.学岭前儿童V

42.患者男，25岁。2周前进食海产品后出现乏力、食欲减退、巩膜黄染,ALT增高,HBsAg

(一)，抗HAV，gM(+)、抗HAV-lgG(-)。最可能的诊断是：()［单选题］*

A.急性甲型病毒肝炎V

B.急性乙型病毒肝炎

C.急性丙型病毒肝炎

D.急性丁型病毒肝炎

E.急性成型病毒肝炎

43.某学生既往体健，近1年发现HBsAg(+),但无任何症状、体征，肝功能正常，其母亲

是乙肝病毒感染者。此学生目前状态：()［单选题］*

A.慢性乙肝

B.具有乙肝免疫力

C.急性乙肝

D.无症状病原携带者V

E.潜伏期感染

44.患者男，27岁。既往体健，体检时肝功能正常，抗-HBs(+),HBV其他血清病毒标志

物均为阴性。其很担心自己患上乙型肝炎，护士应告知患者其此时的状况是：()［单选题］*

A.乙型肝炎且有传染性

B.乙型肝炎但病情稳定

C.乙型肝炎病毒携带状态

D.处于乙型肝炎恢复期

E.对乙型肝炎病毒具有免疫力V

45.患者女25岁。因身体不适5天入院实验室检杳:ALT升高明显血清胆红素85umol/L,

诊断为急性病毒性肝炎,其临床表现一般不包括：()［单选题］*

A.厌油

B腹胀

C.黄疸

D.肝脾大

E.腹水V

正确答案E

46.患者男，37岁。因近2周食欲减退、上腹部不适、疲乏无力就诊。体检肝肋下2cm,

有轻度触痛。疑似病毒性肝炎，血清酶检测最为敏感和有意义的是：（）［单选题］*

A.AST

B.ALTV

C.AKP

D.Y-谷氨酰转肽酶

E.乳酸脱氢酶

47.转为慢性肝炎比例最高的是：（）［单选题］*

A.甲型肝炎病毒

B.乙型肝炎病毒

C.丙型肝炎病毒V

D.丁型肝炎病毒

E.戊型肝炎病毒

48.孕妇感染后病情重、病死率高的肝炎类型