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文档简介
事故协议书格式模板甲方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于[事故发生的简要情况,包括事故发生的时间、地点、经过等],甲乙双方经友好协商,就此次事故相关事宜达成如下协议:一、事故概述本次事故涉及的标的物或服务为[详细描述事故涉及的具体事项,例如交通事故中的车辆碰撞、人身伤害事故中的受伤情况及相关医疗服务等]。事故发生时,[具体描述事故发生的具体场景和相关情况]。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定履行相关义务。在符合法律规定的情况下,对事故处理过程进行监督。2.义务如实向乙方陈述事故发生的经过及相关情况,提供真实、准确的信息。积极配合乙方进行事故处理相关工作,包括但不限于提供证据、协助调查等。按照本协议约定承担相应的责任和费用。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定履行相关义务。在处理事故过程中,依据法律规定和本协议约定采取合理措施。2.义务对事故情况进行全面、客观的调查和了解,依据法律和事实作出公正的判断。及时向甲方通报事故处理进展情况,保障甲方知情权。按照本协议约定履行赔偿、补偿或其他相关义务。三、事故责任认定(一)责任划分原则本次事故责任认定依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定进行。综合考虑事故发生的原因、双方的过错程度等因素,确定双方在事故中的责任比例。(二)具体责任认定经双方协商及依据相关证据,认定[详细说明双方各自应承担的责任比例,例如甲方承担主要责任,比例为70%;乙方承担次要责任,比例为30%等]。四、赔偿与补偿事宜(一)赔偿项目及金额1.根据责任认定及相关法律规定,甲方应向乙方支付以下赔偿款项:医疗费:经核算,本次事故造成乙方的医疗费用共计人民币[X]元,由甲方承担[X]元(按照责任比例计算得出)。误工费:因事故导致乙方误工[具体天数]天,按照乙方日工资标准[X]元计算,误工费共计人民币[X]元,甲方承担[X]元。护理费:考虑乙方受伤情况,需要护理[具体时长],护理费标准为每天[X]元,护理费总计人民币[X]元,甲方承担[X]元。伤残赔偿金:经专业鉴定机构鉴定,乙方构成[伤残等级]伤残,按照相关赔偿标准,伤残赔偿金为人民币[X]元,甲方承担[X]元。精神损害抚慰金:此次事故给乙方造成了一定的精神痛苦,甲方同意支付乙方精神损害抚慰金人民币[X]元。以上各项赔偿金额总计人民币[X]元。2.乙方应向甲方支付以下赔偿款项:车辆修理费:甲方车辆因事故受损,修理费用经评估为人民币[X]元,乙方承担[X]元(按照责任比例计算得出)。其他财产损失:事故还造成甲方其他财产损失共计人民币[X]元,乙方承担[X]元。以上各项赔偿金额总计人民币[X]元。(二)支付方式及时间1.甲方支付方式及时间甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将应支付给乙方的赔偿款项共计人民币[X]元,通过银行转账方式支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:2.乙方支付方式及时间乙方应在本协议签订后的[X]个工作日内,将应支付给甲方的赔偿款项共计人民币[X]元,通过银行转账方式支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:(三)费用结算说明双方应保留好与赔偿费用相关的所有票据、凭证等资料,以备后续查验。如在费用结算过程中发现有任何争议或需要补充证明材料的情况,双方应积极配合,共同解决。五、违约责任(一)甲方违约责任1.如果甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担乙方因此遭受的其他损失。2.若甲方违反本协议约定的其他义务,导致乙方权益受损的,甲方应承担相应的赔偿责任,赔偿范围包括但不限于乙方因此遭受的直接损失、间接损失以及为维护自身权益而支出的合理费用(如律师费、诉讼费等)。(二)乙方违约责任1.如果乙方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时承担甲方因此遭受的其他损失。2.若乙方违反本协议约定的其他义务,导致甲方权益受损的,乙方应承担相应的赔偿责任,赔偿范围包括但不限于甲方因此遭受的直接损失、间接损失以及为维护自身权益而支出的合理费用(如律师费、诉讼费等)。六、争议解决(一)协商解决双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决。协商期限为自争议发生之日起[X]个工作日内。双方应积极沟通,寻求达成一致解决方案。(二)诉讼解决若双方在协商期限内未能达成一致意见,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。在诉讼过程中,本协议未涉及争议的部分仍然有效,双方应继续履行。诉讼费用由败诉方承担,但根据法院判决结果另有规定的除外。七、其他条款(一)协议生效本协议自双方签字(或盖章)之日起生效。本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。(二)保密条款双方应对在事故处理过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密。未经对方书面同意,任何一方不得向第三方披露或使用该等信息。如有违反保密条款的行为,违约方应承担因此给对方造成的全部损失。(三)不可抗力如因不可抗力事件导致本协议无法履行或部分无法履行,双方互不承担违约责任。但应在不可抗力事件发生后的[X]个工作日内通知对方,并提供相关证明文件。双方应根据不可抗力
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