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文档简介

车祸自愿协议书甲方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:乙方:姓名:性别:身份证号:联系地址:联系电话:鉴于甲乙双方因[具体车祸情况简述]发生交通事故,现经双方友好协商,根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就本次交通事故的相关事宜自愿达成如下协议:一、事故经过及责任认定1.[详细描述车祸发生的时间、地点、经过等情况]。2.经双方确认,本次事故责任认定为[明确责任划分情况,如甲方负主要责任,乙方负次要责任等]。二、标的物或服务具体描述本次协议所涉及的标的物或服务为因本次交通事故产生的一系列赔偿及相关事宜,具体包括但不限于:1.乙方因本次事故所遭受的人身伤害,包括但不限于医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金(如构成残疾)、死亡赔偿金(如导致死亡)等。2.乙方因本次事故所遭受的财产损失,包括但不限于车辆维修费用、车载物品损失等。3.与本次事故相关的其他费用,如鉴定费、诉讼费等。三、权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与本次事故相关的真实、有效的证明材料,如医疗票据、诊断证明、事故责任认定书等。在乙方未按照本协议约定履行义务时,有权采取合法措施维护自身权益。2.义务按照本协议约定,及时向乙方支付相应的赔偿款项。积极配合乙方处理与本次事故相关的事宜,如协助办理保险理赔手续等。对乙方因本次事故所遭受的人身伤害和财产损失,根据责任认定承担相应的赔偿责任。(二)乙方权利义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项。有权要求甲方协助处理与本次事故相关的事宜,如提供事故证明等。2.义务向甲方如实陈述本次事故的经过及自身受伤情况、财产损失情况等,提供真实、有效的证明材料。积极配合甲方处理与本次事故相关的事宜,如协助办理保险理赔手续等。在获得甲方赔偿款项后,不得就本次事故再向甲方主张其他任何赔偿。四、赔偿方式及金额1.经双方协商一致,甲方同意向乙方支付以下赔偿款项:医疗费赔偿:人民币[X]元,此费用涵盖乙方因本次事故就医所产生的挂号费、检查费、治疗费、药费等所有医疗费用。乙方应提供正规医疗票据作为支付依据,甲方在收到有效票据后[具体付款期限]内支付。误工费赔偿:人民币[X]元,根据乙方提供的误工证明及收入情况确定。误工证明应包含工作单位出具的误工时间、误工期间工资停发证明等。甲方在收到完整误工证明后[具体付款期限]内支付。护理费赔偿:人民币[X]元,按照乙方实际需要护理的天数及当地护工市场价格计算。乙方应提供护理人员的身份证明及护理费支付凭证等相关材料,甲方在核实后[具体付款期限]内支付。营养费赔偿:人民币[X]元,根据乙方的伤情及医生建议确定。乙方需提供医生出具的营养费建议证明,甲方在收到证明后[具体付款期限]内支付。残疾赔偿金(如构成残疾):人民币[X]元,按照[具体伤残等级鉴定标准及计算方法]计算得出。乙方应提供合法有效的伤残鉴定报告,甲方在收到报告后[具体付款期限]内支付。死亡赔偿金(如导致死亡):人民币[X]元,按照[相关法律规定的计算标准]计算得出。乙方应提供相关死亡证明等材料,甲方在收到材料后[具体付款期限]内支付。财产损失赔偿:人民币[X]元,包括乙方车辆维修费用人民币[X]元及车载物品损失人民币[X]元。乙方应提供车辆维修发票、维修清单及车载物品损失清单等证明材料,甲方在收到后[具体付款期限]内支付。鉴定费赔偿:人民币[X]元,乙方因本次事故进行伤残鉴定、财产损失鉴定等所产生的费用。乙方应提供正规鉴定费发票,甲方在收到发票后[具体付款期限]内支付。诉讼费赔偿:人民币[X]元,如因本次事故引发诉讼,甲方同意承担乙方支付的诉讼费。乙方应提供诉讼费缴纳凭证,甲方在收到凭证后[具体付款期限]内支付。2.以上各项赔偿款项总计人民币[X]元。甲方应在本协议签订后[具体付款期限]内,将全部赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户(开户银行:;账号:)。五、违约条款1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额向乙方支付赔偿款项,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[具体期限]日的,乙方有权解除本协议,并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金,同时甲方应承担乙方因主张权利所产生的一切费用,包括但不限于律师费、诉讼费、差旅费等。2.若乙方未按照本协议约定如实陈述事故情况或提供虚假证明材料,导致甲方支付的赔偿款项有误,乙方应退还甲方多支付的款项,并按照多支付金额的[X%]向甲方支付违约金。同时,乙方应承担甲方因此遭受的一切损失,包括但不限于重新核实情况所产生的费用、因乙方违约导致甲方可能面临的其他赔偿责任等。3.若乙方在获得甲方赔偿款项后,违反本协议约定,就本次事故再向甲方主张其他任何赔偿,乙方应退还甲方已支付的全部赔偿款项,并按照赔偿款项总额的[X%]向甲方支付违约金。甲方有权通过法律途径追究乙方的违约责任,乙方应承担甲方因维权所产生的一切费用。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。3.在争议解决期间,除涉及争议的部分外,双方应继续履行本协议其他无争议的条款。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲

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