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文档简介
2025年矫形器装配工职业技能提升试卷及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.下列哪一项不是矫形器装配工在接诊时必须完成的工作?()A.核对医嘱与处方B.测量肢体围度与长度C.向患者解释矫形器费用医保报销比例D.直接修改处方中的关节角度答案:D2.低温热塑板材在60℃恒温水箱中软化后,其表面温度降至多少度时最适合直接接触患者皮肤成型?()A.30℃B.35℃C.40℃D.45℃答案:B3.关于膝踝足矫形器(KAFO)的膝关节锁,下列描述正确的是:()A.单轴膝锁仅适用于股四头肌0级患者B.环锁在摆动期自动解锁C.棘轮锁在站立期可手动解锁D.压控锁通过足底压力控制开关答案:B4.在石膏绷带取型时,为减少胫骨内侧皮肤压伤,装配工应:()A.在胫骨嵴表面放置0.5cm厚feltB.用弹力绷带包裹整个小腿C.加快石膏固化速度D.取型后立即站立负重答案:A5.3D打印矫形器与传统热塑板相比,其最大的优势在于:()A.材料可反复热塑B.透气孔可参数化设计C.无需任何后处理打磨D.成本降低80%答案:B6.患者穿戴踝足矫形器(AFO)后呈现“足跟抬起过度”,最可能的原因是:()A.踝关节背止设定5°B.鞋跟高度低于AFO预设C.足托过长D.内侧纵弓支撑过高答案:B7.下列哪项属于《假肢矫形器装配服务规范》GB/T244332022中规定的“关键质量控制点”?()A.患者心理评估B.试穿戴时静态对线C.售后回访周期D.医保结算方式答案:B8.碳纤储能脚与碳纤AFO在铺层设计时的核心差异是:()A.纤维方向角度B.树脂固化温度C.层数上限D.表面处理工艺答案:A9.对痉挛型脑瘫患儿实施站立位AFO取型时,首选的踝关节角度为:()A.背屈10°B.背屈0°C.跖屈5°D.跖屈10°答案:A10.热塑板边缘抛光时,转速高于多少r/min易导致材料局部熔化?()A.1500B.3000C.5000D.8000答案:C11.在装配胸腰骶矫形器(TLSO)时,为降低腋下血管压迫风险,装配工应保证腋托最高点与肱骨头之间的距离不少于:()A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案:D12.患者体重100kg,拟选用碳纤KAFO,其安全载荷系数应不低于:()A.1.2B.1.5C.2.0D.2.5答案:C13.下列哪项不是激光扫描取型相对于石膏取型的缺点?()A.对毛发反射敏感B.需贴标记点C.无法获取软组织压缩量D.设备便携性差答案:D14.关于硅胶内衬套在脊柱侧弯矫形器中的应用,下列说法正确的是:()A.可增加30%皮肤摩擦力B.可完全替代传统开窗减压C.需每日用75%酒精擦拭D.厚度每增加1mm,矫正力下降约5%答案:D15.在CNC雕刻阳模时,步距参数设置过大将导致:()A.加工时间延长B.表面出现明显阶梯纹C.刀具磨损减小D.粉尘减少答案:B16.患者主诉“穿戴AFO行走200m后足背麻木”,最可能的压迫神经是:()A.腓浅神经B.腓深神经C.胫神经D.隐神经答案:B17.下列关于聚丙烯(PP)与聚乙烯(PE)板材对比,错误的是:()A.PP玻璃化转变温度高于PEB.PP抗冲击强度低于PEC.PP透明性优于PED.PP可回收次数多于PE答案:C18.在装配髋外展矫形器时,髋外展角度通常设定为:()A.5°–10°B.10°–15°C.15°–20°D.25°–30°答案:B19.患者跟腱挛缩20°,若AFO预设背屈5°,则实际鞋跟需垫高:()A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案:B20.关于矫形器售后随访,GB/T244332022规定首次随访应在交付后多少天内完成?()A.3B.7C.14D.30答案:B21.使用真空袋热压碳纤时,真空度低于多少kPa易导致层间气泡?()A.−0.05B.−0.07C.−0.09D.−0.1答案:B22.下列哪项不是导致AFO内侧足弓断裂的常见原因?()A.碳纤铺层0°/90°交叉比不足B.患者体重增加15%未复查C.鞋跟高度长期高于预设5mmD.日常涉水后未及时干燥答案:C23.在脊柱矫形器设计中,关于“三点力”原则,下列描述正确的是:()A.中间力点必须位于顶椎B.两端力点可位于同一椎体C.力点总和必须为偶数D.力值大小可不相等答案:D24.低温板材厚度4mm,其最小弯曲半径为:()A.5mmB.10mmC.15mmD.20mm答案:C25.患者穿戴KAFO上下楼梯时,解锁顺序应为:()A.先解锁健侧,再解锁患侧B.先解锁患侧,再解锁健侧C.双侧同时解锁D.无需解锁直接上楼答案:A26.在3D打印PLA材质AFO时,为提升层间结合强度,应将热床温度设为:()A.30℃B.45℃C.60℃D.80℃答案:C27.关于矫形器装配工职业健康,长期暴露于MMA蒸气最易损害:()A.肝脏B.视网膜C.中枢神经系统D.皮肤角质层答案:C28.患者穿戴肩外展矫形器后诉腋动脉搏动减弱,应首先:()A.降低外展角度B.增加内衬厚度C.缩短穿戴时间D.立即拆除重新评估答案:D29.在碳纤KAFO打磨过程中,佩戴的防尘口罩最低过滤等级应为:()A.KN90B.KN95C.KP90D.KP100答案:B30.下列哪项属于矫形器装配质量记录中的“可追溯性信息”?()A.患者联系电话B.板材批次号C.医保卡号D.家庭住址答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.关于石膏取型后阴模灌注阳模的注意事项,正确的有:()A.石膏粉与水比例1:0.5B.振动台可排除气泡C.加入少量食盐可缩短固化时间D.温度超过40℃易变形E.完全固化需72h答案:B、C32.下列哪些属于AFO动态对线的评估内容?()A.足跟触地瞬间踝角B.中期支撑稳定性C.摆动期足间隙D.鞋跟磨损模式E.患者主观疼痛评分答案:A、B、C、D33.导致脊柱侧弯矫形器皮肤压疮的高危因素包括:()A.Cobb角>40°B.感觉障碍C.夏季高温高湿D.每日穿戴<2hE.内衬套厚度>5mm答案:A、B、C34.关于碳纤材料储存环境,下列说法正确的有:()A.相对湿度<60%B.避免紫外光直射C.可与酮类溶剂同放D.平放防止褶皱E.温度10–25℃答案:A、B、D、E35.在装配髋膝踝足矫形器(HKAFO)时,必须测量的项目有:()A.髂前上棘至髌骨上缘B.大转子至股骨外髁C.坐骨结节至股骨内髁D.足长与足围E.脐高与臀围答案:A、B、D36.下列哪些情况需要立即更换AFO内衬?()A.表面龟裂长度>10mmB.厚度压缩>30%C.出现异味经清洗未消除D.颜色轻微变黄E.边缘起毛球答案:A、B、C37.关于3D扫描数据后处理,正确的操作有:()A.删除噪点>0.5mmB.填补孔洞保持解剖形态C.统一法向朝内D.缩放补偿1%材料收缩E.直接打印无需支撑答案:A、B、D38.下列哪些属于低温板材二次成型的禁忌?()A.已涂漆表面B.边缘已抛光C.出现应力发白D.厚度减薄>20%E.已植入金属铰链答案:A、C、D、E39.患者穿戴KAFO驾驶自动挡汽车,需满足的条件有:()A.膝关节锁可快速手动解锁B.踝铰链背止0°C.无延迟性肌痉挛D.坐高不影响踏板操作E.经康复科评估开具驾驶许可答案:A、C、D、E40.关于矫形器装配车间5S管理,下列属于“整顿”内容的有:()A.板材按厚度分类标识B.工具形迹管理C.地面每日湿拖D.设立不合格品区E.建立设备点检表答案:A、B、D三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.碳纤预浸料可在室温下保存12个月不变质。()答案:×42.患者穿戴AFO出现“拍地”声响,多因背止角度过大。()答案:√43.石膏阳模烘干温度越高,越能缩短制作周期且不会开裂。()答案:×44.在脊柱矫形器设计中,顶椎位于T8时,腋下托必须高于T6。()答案:√45.低温板材可无限次重复加热成型,不影响力学性能。()答案:×46.3D打印矫形器后处理喷砂可提高表面光洁度并降低摩擦系数。()答案:√47.患者体重增加10%后,必须重新取型制作新矫形器。()答案:×48.根据GB/T244332022,矫形器交付时应附带使用说明书和保修卡。()答案:√49.碳纤打磨时产生的粉尘属于可燃性粉尘,需防爆集尘。()答案:√50.肩外展矫形器外展角度越大,越有利于肱骨头中心复位。()答案:×四、简答题(每题10分,共40分)51.简述膝踝足矫形器(KAFO)站立期膝关节突然屈曲的故障排查流程。答案:(1)询问病史:确认患者体重变化、肌力评级、近期用药。(2)检查膝锁机构:观察锁舌是否磨损、弹簧失效、异物卡滞。(3)评估对线:用激光对线仪检测股骨髁与铰链中心偏移量,>5mm需重置。(4)验证鞋跟高度:鞋跟低于预设3mm即可导致锁自动解锁。(5)动态观察:让患者步行10m,使用高速摄像捕捉解锁瞬间。(6)更换测试:更换备用膝锁对比,若故障消失,则判定为锁体失效。(7)记录与填写《KAFO故障单》,标注批次号、患者编号、处理方案,48h内反馈医师。52.阐述3D打印矫形器从扫描到交付的完整质控节点及对应检测工具。答案:节点1:扫描精度——使用校准棒(±0.1mm)验证,要求误差<0.3mm。节点2:模型修复——Meshmixer检测孔洞、交叉面,非流形边为零。节点3:切片参数——使用Cura预览层厚、填充率,记录JSON文件MD5值防篡改。节点4:打印过程——热床温度传感器实时记录,偏差>±2℃自动停打。节点5:首层粘接——使用0.02mm塞尺检测翘边,间隙<0.1mm。节点6:尺寸验证——数显卡尺测量关键围度,与CAD模型差异<1mm。节点7:力学测试——万能试验机三点弯曲,最大载荷>患者体重×2.5。节点8:边缘抛光——粗糙度仪Ra<0.8μm。节点9:成品标识——激光打刻二维码,含批次号、材料、日期,扫码可追溯。节点10:临床试戴——压力感应膜测试局部压强<60mmHg,患者签字确认。53.说明脊柱侧弯矫形器取型时“侧屈位”与“牵引位”两种体位的目的、适用人群及技术要点。答案:侧屈位:目的:利用侧屈减少Cobb角,获取更柔顺的胸廓形态,降低后续矫正力。适用:柔软性侧弯,Cobb<40°,侧屈位片显示矫正率>50%。技术要点:患者站立,双手抱头,主动向凸侧侧屈;石膏绷带自胸骨柄至髂嵴,保持髂嵴水平;每圈重叠1/2,固化前用手掌在顶椎凸侧加压30s。牵引位:目的:通过纵向牵引增大椎间隙,减少旋转,适用于僵硬型侧弯。适用:Cobb>40°或侧屈矫正率<30%,伴椎体旋转>15°。技术要点:患者仰卧于牵引床,踝部固定5kg重锤,腋下牵引带向上10kg;颈椎中立位;石膏取型时助手持续牵引,石膏固化后保持牵引状态5min;标记顶椎、髂嵴、剑突三点,方便后续转移。54.论述碳纤KAFO与金属KAFO在疲劳寿命测试中的差异、测试标准及结果判读。答案:差异:1.材料:碳纤为各向异性复合材料,金属为316L不锈钢各向同性。2.失效模式:碳纤以层间剪切、纤维断裂为主,金属以塑性变形、焊口裂纹为主。3.刚度衰减:碳纤10万次循环后刚度下降<5%,金属下降8–12%。测试标准:ISO10328:2016,P5级别,载荷1380N,频率1Hz,R=0.1,循环次数3×10⁵。结果判读:碳纤:无纤维声发射事件>55dB;目测无裂纹;残余变形<1mm。金属:焊缝无1mm以上裂纹;永久变形<2mm;刚度下降<15%。若碳纤在2×10⁵次出现60dB声发射,即判定疲劳失效,需重新铺层设计;金属若在2.5×10⁵次焊缝开裂,则判定为焊口缺陷,需补焊并重新测试。五、综合案例分析(共50分)55.案例:患者,男,14岁,身高165cm,体重55kg,诊断为“左下肢痉挛型脑瘫,GMFCSⅡ级”,跟腱挛缩15°,股四头肌肌力3级,腘绳肌2级,Ashworth2级。步行呈现蹲伏步态,足尖先触地,膝关节过伸10°。医师处方:定制碳纤AFO,要求背屈止5°,跖屈阻0°,足托内侧纵弓加高5mm,鞋跟垫高8mm。任务:(1)写出取型、修型、成型、对线、交付五个阶段的详细操作流程(20分)。(2)列出可能出现的不良事件及预防措施(15分)。(3)设计一份穿戴训练计划,含时间、目标、评估指标(15分)。答案:(1)操作流程取型:患者坐位,膝屈90°,踝背屈至0°;用4层石膏绷带,先绕足再包小腿,重点在足弓加压;标记内外踝、第五跖骨、舟骨;10min固化后切割取下。修型:灌石膏阳模,烘干
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