2025年家庭签约测试题及答案

2025年家庭签约测试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填在括号内）1.国家卫生健康委《关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》规定，家庭医生团队的核心成员不包括（）A.注册全科医生B.公共卫生医师C.三级医院专科护士D.乡村医生答案：C2.2025版《家庭医生签约服务包》将“主动健康咨询”频次调整为（）A.每月1次B.每季度1次C.每半年1次D.每年1次答案：B3.根据《基本医疗卫生与健康促进法》，居民签约后有权要求家庭医生团队提供的首要服务是（）A.上门输液B.预约三级医院专家号C.建立并更新居民健康档案D.代购慢性病药品答案：C4.2025年起，家庭医生签约服务绩效评价中，居民“知晓率”权重占比不得低于（）A.5%B.10%C.15%D.20%答案：D5.对高血压合并糖尿病患者开展“双处方”制度，其中“第二处方”指（）A.运动处方B.膳食处方C.心理处方D.中医调养处方答案：A6.家庭医生团队使用“AI语音外呼”进行随访时，必须提前取得的合法授权文件是（）A.居民书面知情同意B.居委会证明C.医保局备案D.卫健委口头批复答案：A7.2025年新增“互联网+签约服务”监测指标中，视频复诊率低于多少将被亮黄牌（）A.5%B.8%C.10%D.12%答案：C8.居民在签约期内突发脑卒中，家庭医生团队应在多少分钟内完成转诊前评估（）A.10B.20C.30D.60答案：B9.关于“家庭病床”服务，下列说法正确的是（）A.仅适用于65岁以上老年人B.每次建床周期不超过30天C.建床期间医保支付比例提高5%D.必须由三级医院主任医师提出申请答案：C10.2025年起，签约居民享受“医保个性化支付”改革试点，其个人自付比例可下降（）A.1个百分点B.3个百分点C.5个百分点D.10个百分点答案：B11.家庭医生团队对0—6岁儿童开展眼保健，首次屈光筛查应在（）A.满月B.3月龄C.6月龄D.12月龄答案：C12.对签约孕妇开展“五色管理”，黄色标识代表（）A.一般风险B.低风险C.中风险D.高风险答案：C13.2025年新版绩效考核要求，居民续约率需达到（）A.≥70%B.≥75%C.≥80%D.≥85%答案：D14.家庭医生团队使用“健康画像”系统时，数据脱敏级别应不低于（）A.L1B.L2C.L3D.L4答案：C15.居民提出解约，团队应在多少个工作日内完成系统操作并短信告知（）A.1B.3C.5D.7答案：B16.2025年起，签约服务包中“心理健康筛查”量表采用（）A.SASB.SDSC.PHQ9D.HAMA答案：C17.对长期卧床患者进行压疮风险评估，首选量表是（）A.BradenB.MorseC.BarthelD.NRS2002答案：A18.家庭医生团队开展“认知障碍早期筛查”，推荐使用的量表是（）A.MMSEB.MoCAC.AD8D.Hachinski答案：B19.2025年新增“运动健康师”岗位，其执业注册部门是（）A.卫健委B.体育局C.人社局D.医保局答案：A20.居民签约后，首次健康体检费用纳入医保支付的比例为（）A.50%B.60%C.70%D.100%答案：D21.家庭医生团队对肺结核患者进行随访，首次入户应在确诊后（）A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.一周内答案：B22.2025年起，签约居民可在线申领“电子健康护照”，其数据归集起点为（）A.出生证明B.首次签约C.居民健康档案建立D.医保参保答案：C23.对签约居民开展“睡眠障碍筛查”，推荐使用的量表是（）A.PSQIB.ISIC.ESSD.AIS答案：A24.家庭医生团队对空巢老人实施“一键呼叫”项目，终端设备质保期不少于（）A.6个月B.1年C.2年D.3年答案：C25.2025年新版服务包中，中医药健康管理服务率目标值为（）A.≥55%B.≥65%C.≥75%D.≥85%答案：B26.居民在签约期内住院，家庭医生团队应在出院后多少小时内完成首次随访（）A.24B.48C.72D.96答案：B27.对签约居民开展“戒烟干预”，5A方案中“Arrange”指（）A.安排药物B.安排随访C.安排住院D.安排心理师答案：B28.2025年起，家庭医生团队绩效与医保支付挂钩，其中“人头付费”占比上限为（）A.30%B.40%C.50%D.60%答案：C29.居民签约信息属于个人隐私，其保存期限不少于（）A.5年B.10年C.15年D.30年答案：D30.2025年新版考核办法规定，居民投诉属实率高于多少将取消团队当年评优资格（）A.1%B.2%C.3%D.5%答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.下列哪些属于家庭医生团队“基本服务包”免费项目（）A.建立健康档案B.新生儿访视C.宫颈癌筛查D.糖尿病患者足部检查E.心理咨询治疗答案：ABD32.2025年“智慧家医”平台新增功能包括（）A.区块链电子签约B.AI语音随访C.医保刷脸支付D.远程胎心监测E.电子健康护照答案：ABCE33.居民可凭“电子健康护照”在下列哪些场景实现“一码通行”（）A.社区医院挂号B.疫苗接种C.机场安检D.医保结算E.公立图书馆借书答案：ABD34.家庭医生团队对高血压患者实施“三率”管理，包括（）A.知晓率B.治疗率C.控制率D.复发率E.住院率答案：ABC35.下列哪些情况居民可提出无条件解约（）A.迁居外地B.对服务态度不满C.团队擅自泄露隐私D.医生调离E.个人经济困难答案：ABCD36.2025年新版绩效考核中，“居民满意度”调查方式包括（）A.短信问卷B.电话CATIC.现场拦截D.微信二维码E.第三方暗访答案：ABDE37.家庭医生团队开展“老年人防跌倒”项目，必备措施有（）A.居家环境评估B.平衡功能训练C.补充维生素DD.开具防滑鞋处方E.安装夜灯答案：ABCE38.下列哪些药品纳入2025年“慢病长处方”管理（）A.氨氯地平B.二甲双胍C.阿托伐他汀D.胰岛素E.头孢克肟答案：ABCD39.签约居民可享受的“医保个性化支付”优惠包括（）A.起付线下降B.封顶线提高C.自付比例下降D.药品目录扩大E.门诊统筹限额提高答案：ACE40.2025年新版服务包中，心理健康服务内容包括（）A.筛查B.咨询C.转诊D.药物治疗E.随访答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.家庭医生团队可以强制要求居民签约。（）答案：×42.2025年起，签约服务包分为基础包、个性包、尊享包三类。（）答案：√43.居民签约后，健康档案所有权归家庭医生团队。（）答案：×44.家庭医生可开具最长12周的慢病长处方。（）答案：√45.签约居民在县域内转诊可享受绿色通道。（）答案：√46.2025年起，AI语音随访可完全替代人工随访。（）答案：×47.居民可同时在两个社区卫生服务中心签约。（）答案：×48.家庭医生团队绩效与居民续约率直接挂钩。（）答案：√49.签约服务包价格由国家发改委统一定价。（）答案：×50.2025年起，电子签约与纸质签约具有同等法律效力。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025年家庭医生签约服务主题是“________、________、共享健康”。答案：智慧赋能；精准服务52.国家卫健委要求，到2025年底，家庭医生签约服务覆盖率达到________%以上，重点人群签约率达到________%以上。答案：75；9053.家庭医生团队对高血压患者进行分级管理，分为________、________、________三级。答案：一级；二级；三级54.2025年新版服务包中，老年人免费体检项目包括血常规、尿常规、________、________、________等。答案：肝功能；肾功能；心电图55.签约居民可通过“________”App在线申请家庭病床服务。答案：健康中国56.家庭医生团队开展“1+1+1”签约组合，即________+________+________。答案：家庭医生；社区护士；公共卫生医师57.2025年起，签约服务绩效评价采用________、________、________三方评价机制。答案：居民；机构；政府58.对0—36个月儿童开展中医药健康管理，应在________、________、________月龄传授摩腹、捏脊方法。答案：6；12；1859.家庭医生团队对糖尿病患者进行足部检查，应每年至少________次。答案：160.2025年新版考核办法规定，居民投诉应在________个工作日内办结。答案：5五、简答题（每题10分，共30分）61.简述2025年家庭医生签约服务“智慧赋能”主要体现在哪些方面。答案：（1）区块链电子签约，确保数据不可篡改；（2）AI语音随访，提高随访效率与覆盖率；（3）健康画像系统，实现个体精准干预；（4）互联网+视频复诊，降低居民就医成本；（5）医保刷脸支付，实现“无感结算”；（6）电子健康护照，一码通行全场景；（7）大数据预警，提前识别高危人群；（8）远程监测设备，实时采集生命体征；（9）智能分诊，优化转诊路径；（10）绩效云平台，实时动态考核。62.试述家庭医生团队如何对签约糖尿病患者实施“双处方”管理。答案：（1）建立专项档案，评估并发症风险；（2）开具药物处方，明确用药剂量与频次；（3）同步开具运动处方，包括运动类型、强度、时间、频次；（4）设定个性化血糖控制目标；（5）指导自我监测血糖，记录日志；（6）每季度评估运动处方执行率；（7）根据血糖变化动态调整双处方；（8）开展同伴教育，提高依从性；（9）利用APP推送运动提醒与血糖曲线；（10）年度总结，评价代谢指标与生活质量改善情况。63.结合20