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文档简介
狂犬病防治知识培训题目及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.狂犬病病毒在人体内主要侵犯的靶细胞是()A.肝细胞B.神经元C.红细胞D.肺泡上皮细胞答案:B2.我国《狂犬病暴露预防处置工作规范(2021版)》规定,Ⅲ级暴露后首次接种狂犬病疫苗的最迟时限为()A.暴露后24小时B.暴露后48小时C.暴露后7天D.暴露后无严格时限,但越早越好答案:D3.下列哪项不是狂犬病典型临床表现()A.恐水症B.阵发性咽肌痉挛C.高热伴大量出汗D.对称性四肢瘫痪答案:D4.对流浪犬进行口服狂犬病疫苗诱饵投放时,最常用的疫苗株是()A.SADB19B.FluryLEPC.ERA株D.rVSVRABV答案:A5.暴露后免疫球蛋白计算剂量为20IU/kg,若儿童体重15kg,所需人源免疫球蛋白总量为()A.150IUB.200IUC.300IUD.400IU答案:C6.狂犬病病毒基因组编码的五种蛋白中,可诱导中和抗体产生的主要抗原是()A.N蛋白B.P蛋白C.G蛋白D.L蛋白答案:C7.关于“十日观察法”,下列说法正确的是()A.观察期内动物死亡则立即终止疫苗接种B.仅适用于接种过兽用狂犬疫苗的家犬C.观察动物10天后健康可停止后续针次D.观察动物出现流涎即可判定为狂犬病答案:C8.下列哪项属于狂犬病Ⅱ级暴露()A.完好皮肤被舔B.无出血的轻微抓伤C.被犬咬穿真皮层且出血D.黏膜接触动物唾液答案:B9.暴露后接种狂犬病疫苗“211”程序第0天的接种部位与途径为()A.左右三角肌各1针,肌内B.左右三角肌各1针,皮下C.单侧三角肌2针,肌内D.单侧三角肌1针,皮下答案:A10.狂犬病病毒对下列哪种理化因素最敏感()A.75%乙醇B.紫外线照射C.56℃30分钟D.pH4.0酸性环境答案:C11.我国目前批准使用的冻干人用狂犬病疫苗(Vero细胞)每剂次病毒滴度应不低于()A.1.0IUB.2.5IUC.4.0IUD.5.0IU答案:B12.关于狂犬病免疫球蛋白局部浸润注射,下列做法错误的是()A.剩余剂量远离疫苗接种部位肌注B.手指咬伤可在指背皮下做扇形封闭C.头部伤口可将全部剂量做皮下浸润D.与疫苗使用同一注射器可节约耗材答案:D13.下列哪项实验室检测可用于生前确诊狂犬病()A.唾液RTPCRB.血清中和抗体C.脑脊液常规D.皮肤活检病理HE染色答案:A14.狂犬病病毒街毒株与固定毒株最主要的区别在于()A.街毒株G蛋白第333位精氨酸突变B.固定毒株对小鼠外周感染毒力增强C.街毒株脑内接种潜伏期更长D.固定毒株在细胞上形成蚀斑更大答案:A15.若暴露者既往已完成狂犬病疫苗全程接种,再次暴露后需()A.无需再接种B.接种2针,0、3天C.接种3针,0、3、7天D.接种5针,0、3、7、14、28天答案:B16.狂犬病病毒跨突触传播依赖的主要受体是()A.nAChRB.NCAMC.p75NTRD.TLR4答案:A17.对犬只实施“管、免、灭”综合防制策略中,“管”指的是()A.严格扑杀流浪犬B.实行拴养或圈养C.建立犬只电子档案D.禁止城乡养犬答案:B18.下列哪项不属于狂犬病暴露后伤口处理原则()A.立即用肥皂水和流动清水交替冲洗≥15分钟B.使用2%碘伏或75%乙醇消毒C.深伤口应立即缝合以减少污染D.必要时使用破伤风疫苗和抗生素答案:C19.狂犬病病毒属于()A.黄病毒科B.弹状病毒科C.冠状病毒科D.腺病毒科答案:B20.全球范围内,造成人类狂犬病死亡病例最多的动物是()A.猫B.牛C.犬D.蝙蝠答案:C21.狂犬病疫苗接种后最常见的不良反应是()A.过敏性休克B.局部红肿疼痛C.格林巴利综合征D.急性播散性脑脊髓炎答案:B22.关于狂犬病病毒灭活疫苗保存,下列说法正确的是()A.2–8℃避光保存,严禁冷冻B.室温25℃可保存1周C.冷冻后复溶不影响效价D.37℃加速试验7天合格即可答案:A23.我国《动物防疫法》规定,对犬只实行狂犬病强制免疫,免疫证明有效期为()A.6个月B.1年C.2年D.3年答案:B24.狂犬病病毒G蛋白主要介导()A.病毒RNA复制B.病毒与细胞融合及中和抗体产生C.病毒核衣壳形成D.病毒逃逸宿主干扰素答案:B25.下列哪项不是狂犬病暴露后处置禁忌()A.妊娠期禁止接种疫苗B.哺乳期可正常接种疫苗C.HIV感染者需加倍剂量D.老年人可接种现行程序答案:A26.狂犬病病毒街毒株经口腔黏膜感染实验犬,病毒最先可在哪一区域神经元检出()A.海马回B.三叉神经节C.颈髓前角D.延髓孤束核答案:B27.对狂犬病高暴露风险职业人群进行暴露前免疫,推荐基础免疫针次为()A.1针B.2针C.3针D.5针答案:C28.狂犬病病毒ERA株与CVS11株相比,主要差异在于()A.G基因序列缺失B.M蛋白磷酸化位点突变C.复制酶活性降低D.对小鼠致病性减弱答案:D29.若暴露动物为实验室确诊狂犬病犬,暴露者已完成4针法接种第3针,此时应()A.停止剩余针次B.继续完成第4针C.重新开始5针法D.加用干扰素答案:B30.狂犬病病毒在体外细胞培养中最常用的敏感细胞系是()A.BHK21B.VeroC.MDCKD.C6/36答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些情况属于狂犬病Ⅲ级暴露()A.单处贯穿皮肤咬伤B.黏膜被动物唾液污染C.破损皮肤被舔D.无出血的轻微擦伤答案:A、B、C32.关于狂犬病疫苗“211”程序,下列说法正确的是()A.第0天接种2针B.第7天接种1针C.第21天接种1针D.比5针法可提前产生抗体答案:A、B、D33.狂犬病病毒固定毒株可用于()A.人用灭活疫苗生产B.兽用减毒活疫苗生产C.免疫荧光诊断抗原制备D.口服诱饵疫苗答案:A、C、D34.下列哪些药物可用于狂犬病暴露后伤口局部处理()A.聚维酮碘B.苯扎溴铵C.过氧化氢D.高浓度酒精答案:A、B、C35.狂犬病病毒街毒株动物实验感染模型包括()A.小鼠脑内接种B.犬外周肌肉接种C.雪貂鼻内接种D.恒河猴舌根滴毒答案:A、B、C、D36.下列哪些人群建议进行狂犬病暴露前免疫()A.动物检疫人员B.乡村兽医C.实验室病毒培养工作人员D.城市办公室职员答案:A、B、C37.狂犬病病毒RTPCR检测常用的靶基因有()A.N基因B.G基因C.L基因D.P基因答案:A、B38.关于狂犬病免疫球蛋白,下列说法正确的是()A.人源比马源过敏反应低B.可与疫苗使用同一注射器C.计算剂量不足时可稀释后局部浸润D.既往接种过疫苗者无需使用答案:A、C、D39.下列哪些属于狂犬病防控“OneHealth”策略措施()A.犬只大规模免疫B.野生动物口服疫苗屏障C.人群暴露后处置D.全球病毒基因监测网络答案:A、B、C、D40.狂犬病病毒G蛋白第333位精氨酸被替代后,可产生哪些表型改变()A.毒力减弱B.细胞融合能力下降C.神经侵袭力降低D.中和抗原表位消失答案:A、B、C三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.狂犬病病毒对紫外线敏感,日光直射2小时可完全灭活。()答案:√42.孕妇被犬咬伤后应推迟疫苗接种直至分娩。()答案:×43.狂犬病病毒固定毒株在体外连续传代后失去对犬的致病力。()答案:√44.十日观察法意味着被观察动物10天内未发病,暴露者即可停止疫苗接种。()答案:×45.狂犬病病毒不能通过胎盘垂直传播给胎儿。()答案:√46.免疫球蛋白与疫苗应在不同部位同时接种,互不干扰。()答案:√47.狂犬病病毒G蛋白抗体滴度≥0.5IU/mL即认为具有保护水平。()答案:√48.所有蝙蝠咬伤均按Ⅲ级暴露处理。()答案:√49.狂犬病病毒对乙醚、氯仿等脂溶剂不敏感。()答案:×50.狂犬病疫苗冷冻保存可延长有效期至5年。()答案:×四、填空题(每空1分,共20分)51.狂犬病病毒基因组为单股负链________RNA,全长约________kb。答案:不分段,1252.我国现行《狂犬病暴露预防处置工作规范》将暴露分为________级,其中Ⅲ级暴露必须联合使用________和________。答案:三,疫苗,免疫球蛋白53.狂犬病病毒街毒株G蛋白第333位氨基酸为________,固定毒株常被________替代。答案:精氨酸,谷氨酸/甘氨酸54.对犬只进行“春防秋防”免疫时,首次免疫幼犬年龄应满________月龄,间隔________周后加强1次。答案:3,2–455.狂犬病病毒在神经元内形成的包涵体称为________小体,由________蛋白聚集而成。答案:Negri,N56.暴露后伤口冲洗推荐使用________和________交替冲洗至少15分钟。答案:肥皂水,流动清水57.狂犬病疫苗“211”程序第0天接种部位为左右________肌,每针剂量为________mL。答案:三角肌,1.058.人源狂犬病免疫球蛋白用量按________IU/kg计算,其中________以上剂量用于伤口局部浸润。答案:20,50%59.全球消除犬介导狂犬病目标年为________,我国行动计划提出________年县域范围内犬只免疫密度达________%以上。答案:2030,2025,7060.狂犬病病毒RTPCR检测采用________法提取RNA,逆转录酶常用________逆转录酶。答案:Trizol,MMLV五、简答题(每题6分,共30分)61.简述狂犬病病毒从外周伤口入侵至中枢神经系统的三步路径。答案:(1)病毒在肌肉组织局部复制并感染运动终板;(2)沿运动神经轴突逆向运输至脊髓前角和背根神经节;(3)经跨突触传播上行至脑干、边缘系统及大脑皮层,完成中枢扩散。62.说明十日观察法的适用条件及注意事项。答案:适用条件:仅限家养犬、猫,且能进行严格观察;动物有明确免疫史更佳。注意事项:观察起始日为暴露当日;观察期内动物出现狂犬病症状或死亡,暴露者须立即完成疫苗全程;观察期内动物健康,可停止后续针次,但已接种针次不补回;流浪或野生动物不适用。63.列举三种狂犬病疫苗接种程序并比较其优缺点。答案:(1)5针法(Essen):0、3、7、14、28天,免疫原性稳定,但针次多、依从性差;(2)“211”程序:0(2针)、7、21天,抗体产生早,节省2针,但第0天需接种2针;(3)4针法(Zagreb):0(2针)、3、7、14天,缩短总程,但第0天负荷大。优点:均安全有效;缺点:程序差异影响依从性和成本。64.说明狂犬病免疫球蛋白局部浸润注射的技术要点。答案:(1)计算总剂量(20IU/kg),50%以上用于伤口周围;(2)用25–27G针头做多点扇形皮下或深部浸润;(3)手指、耳廓等末端部位避免环形封闭防缺血;(4)剩余剂量远离疫苗接种部位肌注;(5)与疫苗同时但不同器、不同侧。65.简述“OneHealth”理念下消除犬介导狂犬病的三大技术支柱。答案:(1)大规模犬只疫苗免疫,覆盖≥70%种群;(2)人群暴露后快速处置,规范疫苗和免疫球蛋白使用;(3)跨部门监测与信息共享,整合兽医、卫生、林业数据,实现犬、野生动物及人间病例实时预警。六、案例分析题(每题10分,共20分)66.案例:7岁男童在村口被流浪犬咬伤右小腿,伤口深达肌层伴活动性出血,犬逃逸。男童既往无狂犬病疫苗接种史。现场村医用清水冲洗5分钟后送镇医院。问题:(
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