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家庭医生签约内容试题含答案2025年一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个最佳答案,请将正确选项字母填入括号)1.2025年新版《家庭医生签约服务规范》中,对“有效签约率”的统计口径规定为:签约居民中近12个月内实际接受面对面服务或远程健康管理服务至少几次者计入有效?()A.1次  B.2次  C.3次  D.4次答案:B2.居民王某,男,68岁,高血压合并糖尿病,签约家庭医生团队后,国家基本公共卫生服务规范要求每年至少提供几次免费空腹血糖检测?()A.2次  B.3次  C.4次  D.5次答案:C3.根据《居民电子健康档案管理规范(2025版)》,家庭医生团队对签约居民健康档案的动态使用率应达到多少以上?()A.60%  B.70%  C.80%  D.90%答案:C4.2025年起,家庭医生签约服务“两病”门诊用药保障机制中,城乡居民医保对高血压、糖尿病门诊用药报销比例在基层医疗机构不低于多少?()A.50%  B.60%  C.70%  D.80%答案:D5.关于家庭医生签约服务“绿色转诊通道”描述,下列哪项正确?()A.仅指上转住院绿色通道  B.不含检查预约C.下转回社区无需家庭医生审核  D.上转需家庭医生填写转诊单并电子推送答案:D6.居民李某签约时选择“个性化服务包”,其中中医体质辨识与调养指导属于哪类服务?()A.基本公共卫生服务  B.基本医疗服务  C.个性化增值服务  D.医保特殊门诊答案:C7.2025年家庭医生签约服务绩效考核中,居民满意度调查样本量原则上不少于签约人数的()A.1%  B.3%  C.5%  D.10%答案:B8.对0—6岁儿童签约服务,规范要求家庭医生团队完成首次眼视力筛查的最迟月龄为()A.3月  B.6月  C.12月  D.30月答案:D9.居民张某,签约年度内未主动到机构就诊,家庭医生团队采取“主动预约”方式仍无法取得联系,此种情况在考核中应认定为()A.有效签约  B.无效签约  C.失访签约  D.暂缓和约答案:C10.2025年起,家庭医生团队为签约居民提供“互联网+”服务,在线开具处方前必须核验的身份凭证为()A.医保卡+人脸识别  B.身份证+短信验证码  C.医保电子凭证+指纹  D.健康卡+手写签名答案:A11.根据《基层糖尿病防治指南(2025)》,家庭医生对糖尿病患者进行足部并发症筛查,推荐使用的单丝规格为()A.1g  B.5g  C.10g  D.15g答案:C12.签约居民突发胸痛30分钟,家庭医生团队在线评估后考虑STEMI,此时距离最近PCI医院车程40分钟,首选处理为()A.立即嚼服阿司匹林300mg+氯吡格雷300mg  B.嘱其自行前往C.等待救护车到社区  D.仅吸氧不给药答案:A13.2025年新版《家庭医生签约服务文书》中,不再强制要求单独签署的文书是()A.签约协议书  B.居民知情同意书  C.个性化服务包补充协议  D.家庭医生廉洁承诺书答案:D14.居民赵某,女,58岁,BMI31kg/m²,腰围92cm,其肥胖干预目标中,家庭医生建议3个月内体重下降安全范围为()A.1%—3%  B.5%—10%  C.10%—15%  D.15%—20%答案:B15.对签约孕产妇,国家规范要求产后42天健康检查由谁承担?()A.助产机构  B.妇幼保健院  C.签约家庭医生团队  D.产妇自选答案:C16.2025年起,家庭医生团队为居民提供“医保移动支付”功能,需首先开通的结算接口为()A.微信支付  B.支付宝  C.国家医保电子凭证中间平台  D.银联云闪付答案:C17.居民刘某,79岁,长期卧床,骶尾部Ⅲ期压疮,家庭医生团队上门服务时换药,应携带的急救药品首推()A.肾上腺素  B.多巴胺  C.地塞米松  D.异丙嗪答案:A18.关于“家庭医生签约服务包”定价,下列哪项由医保基金单独列支?()A.基本公卫项目  B.一般诊疗费  C.个性化健康管理  D.远程心电监测答案:B19.居民陈某,签约年度内住院3次,均因慢性阻塞性肺疾病急性加重,家庭医生团队对其进行出院后随访,规范要求每次随访完成时间应在出院后()A.3天内  B.7天内  C.14天内  D.30天内答案:B20.2025年起,家庭医生团队使用AI语音外呼进行慢病随访,外呼频次每周最多几次?()A.1次  B.2次  C.3次  D.不限答案:A21.居民蒋某,男,55岁,签约后首次筛查发现空腹血糖7.8mmol/L,复查OGTT2h血糖14.2mmol/L,其糖尿病确诊机构应为()A.社区卫生服务中心  B.乡镇卫生院  C.二级及以上医院  D.第三方检验机构答案:C22.对签约严重精神障碍患者,国家规定随访形式中,面对面随访比例不得低于()A.50%  B.60%  C.70%  D.90%答案:D23.居民魏某,乙肝表面抗原阳性,HBVDNA3×10⁵IU/ml,ALT持续正常,家庭医生团队建议其转诊至专科医院进一步评估,依据的指南为()A.《慢性乙型肝炎防治指南(2025)》  B.《肝硬化门脉高压指南》C.《原发性肝癌诊疗规范》  D.《乙肝疫苗接种指南》答案:A24.2025年起,家庭医生团队为签约居民开具长处方,最长可延续几周用量?()A.4周  B.8周  C.12周  D.16周答案:C25.居民林某,女,35岁,备孕二胎,既往剖宫产史,家庭医生团队对其进行优生咨询,建议孕前补充叶酸剂量为()A.0.2mg/d  B.0.4mg/d  C.0.8mg/d  D.5mg/d答案:B26.关于“家庭医生签约服务星级评定”,2025年新增的核心指标是()A.签约率  B.基层首诊率  C.电子健康档案开放率  D.医保基金使用效率答案:C27.居民高某,男,45岁,签约后首次体检发现血尿酸520μmol/L,无痛风发作史,家庭医生团队饮食指导首推()A.低盐低脂  B.低嘌呤  C.生酮饮食  D.高蛋白答案:B28.2025年起,家庭医生团队对签约居民开展“肺癌筛查”推荐使用的低剂量CT间隔时间为()A.每年  B.每2年  C.每3年  D.每5年答案:B29.居民马某,签约年度内突发脑卒中,经基层抢救后转上级医院,家庭医生团队应在患者病情稳定后几天内启动随访管理?()A.1天  B.3天  C.7天  D.14天答案:C30.2025年家庭医生签约服务信息系统等级保护要求为()A.一级  B.二级  C.三级  D.四级答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选少选均不得分)31.下列哪些属于家庭医生团队核心成员?()A.全科医生  B.社区护士  C.公共卫生医师  D.乡村医生  E.三级医院专科医生答案:ABCD32.居民签约后,可通过哪些方式在线查询个人健康档案?()A.国家基层医疗卫生信息系统  B.省级“健康云”App  C.支付宝“医保电子凭证”小程序  D.家庭医生工作站打印  E.微信“健康档案”开放接口答案:ABCE33.对签约高血压患者,家庭医生团队每年应提供的免费服务包括()A.血脂检测  B.心电图  C.尿微量白蛋白  D.眼底检查  E.颈动脉超声答案:ABCD34.2025年起,家庭医生团队开展“医养结合”服务,可纳入医保支付的项目有()A.留置导尿护理  B.鼻胃管更换  C.压疮换药  D.临终关怀镇痛  E.静脉输液抗生素答案:ABCD35.居民签约“个性化服务包”时,需明确告知的内容包括()A.服务项目  B.收费标准  C.医保报销比例  D.退订方式  E.投诉渠道答案:ABCDE36.家庭医生团队对签约儿童进行生长发育评估,必须使用的量表有()A.WHO0—5岁生长标准  B.中国7岁以下儿童生长标准  C.ASQ3发育筛查  D.DDST发育筛查  E.Conners儿童行为问卷答案:AB37.2025年新版“家庭医生签约服务绩效考核指标体系”中,属于“效果指标”的有()A.签约居民基层首诊率  B.高血压患者血压控制率  C.居民满意度  D.家庭医生人均收入  E.糖尿病规范管理率答案:ABCE38.居民在线续方时,系统自动拦截并强制要求线下就诊的情形包括()A.连续用药超12周  B.肝肾功能异常报警  C.药品不良反应“红色预警”  D.处方用量超说明书  E.患者年龄>80岁答案:BCD39.家庭医生团队开展“结核病患者健康管理”,对签约患者应提供的服务有()A.首次入户随访  B.服药督导  C.结案评估  D.密切接触者筛查  E.胸片复查安排答案:ABCDE40.2025年起,家庭医生团队使用“AI辅助诊断”系统,需遵循的伦理原则包括()A.知情同意  B.隐私保护  C.算法透明  D.医生最终决策  E.商业利益优先答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.2025年起,家庭医生签约服务协议书可完全以电子签名形式生效。()答案:√42.居民签约后,若年度内未接受任何服务,自动视为解约。()答案:×43.对签约严重精神障碍患者,随访记录可以全部由家属代述完成。()答案:×44.家庭医生团队可为签约居民提供“网约护士”上门服务,费用全部由医保报销。()答案:×45.2025年起,居民可跨市域变更签约团队,但原健康档案需重新建立。()答案:×46.家庭医生开具长处方时,对65岁以上患者必须联合临床药师审核。()答案:√47.居民签约“个性化服务包”后,可随时无理由申请退费。()答案:√48.2025年起,家庭医生团队绩效考核结果与财政补助直接挂钩,实行“优质优酬”。()答案:√49.对签约孕产妇,家庭医生团队无需进行妊娠风险筛查,由助产机构完成即可。()答案:×50.家庭医生团队使用AI语音外呼,需在外呼前发送短信告知居民。()答案:√四、填空题(每空1分,共20分)51.2025年家庭医生签约服务目标人群覆盖率达到________以上。答案:75%52.居民签约后,家庭医生团队应在________个工作日内完成首次健康评估。答案:753.对签约糖尿病患者,规范要求空腹血糖控制目标一般为________mmol/L。答案:4.4—7.054.2025年起,家庭医生团队为居民提供“互联网+”服务,在线处方由具有________资格的医生开具。答案:执业(助理)医师55.居民签约“个性化服务包”收费实行________定价,并向社会公示。答案:市场调节56.对0—6岁儿童,家庭医生团队应在出生后________天内完成新生儿家庭访视。答案:757.2025年新版规范要求,家庭医生团队对签约老年人提供跌倒风险评估,每年至少________次。答案:158.居民签约后,健康档案对外开放率应达到________%以上。答案:8059.家庭医生团队对签约结核病患者,强化期督导服药频率为________一次。答案:每10天60.2025年起,家庭医生签约服务信息系统安全等级保护测评周期为________年一次。答案:161.对签约高血压患者,血压控制率达到________%以上为优秀指标。答案:6062.居民签约后,若需转诊至三级医院,家庭医生团队应通过________平台实现电子转诊。答案:分级诊疗63.2025年起,家庭医生团队为居民提供“医养结合”上门服务,每次服务时间不少于________分钟。答案:3064.居民签约“个性化服务包”后,机构应提供不低于________小时的年度健康管理服务。答案:1265.对签约严重精神障碍患者,规范要求每年至少进行________次面对面随访。答案:466.家庭医生团队对签约孕产妇,妊娠早期叶酸补充建议至少持续至孕后________周。答案:1267.2025年起,家庭医生团队使用远程心电图监测,数据上传至区域心电中心的时间应小于________分钟。答案:568.居民签约后,家庭医生团队应在________天内完成健康档案个人基本信息表的复核。答案:3069.对签约老年人,规范要求每年提供________次中医体质辨识服务。答案:170.2025年起,家庭医生团队绩效考核结果分为优秀、合格、基本合格、________四个等次。答案:不合格五、简答题(每题10分,

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