【2025年】狂犬病预暴露规范处置考核试题及答案

【2025年】狂犬病预暴露规范处置考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）1.2025版《狂犬病暴露前预防接种规范》建议，下列哪类人群属于“持续高风险”职业暴露人群，需每6个月进行1次抗体水平监测？A.城市宠物美容店前台接待B.狂犬病参考实验室病毒培养操作人员C.县级疾控中心后勤司机D.乡镇动物检疫站档案管理员答案：B2.关于冻干人用狂犬病疫苗（Vero细胞，2025年批号：R25V047）的储存条件，下列描述正确的是：A.2～8℃避光保存，严禁冷冻，启封后30分钟内使用B.室温25℃以下可暂存72小时，但需避光C.可20℃冷冻长期保存，使用前37℃水浴快速复溶D.2～8℃可保存至有效期，启封后2小时内用完答案：A3.2025年WHO更新的狂犬病暴露前免疫程序（PreEP）中，两剂法（Week0，7）的抗体阳转率在第21天检测时应达到：A.≥0.5IU/mL者比例≥90%B.≥0.5IU/mL者比例≥95%C.≥0.5IU/mL者比例≥99%D.≥2.0IU/mL者比例≥99%答案：C4.某兽医在第0、3、7、14、30天完成5剂暴露后处置（PEP）后，第90天被同一来源犬再次咬伤，该犬健康存活超过10天。按2025规范，下列处置最合理的是：A.0、3天各加强1剂疫苗，无需狂犬病免疫球蛋白B.0、3、7天各1剂疫苗，并注射20IU/kg免疫球蛋白C.无需疫苗，仅需伤口冲洗消毒D.0天单剂疫苗+免疫球蛋白，随后观察犬只答案：A5.2025年起，我国对PreEP接种后抗体监测采用的金标准方法是：A.快速荧光焦点抑制试验（RFFIT）B.酶联免疫吸附试验（间接法）C.胶体金免疫层析法D.血凝抑制试验答案：A6.关于“狂犬病免疫球蛋白”的使用，下列说法错误的是：A.按20IU/kg计算，局部浸润注射应占总剂量50%以上B.可与疫苗使用同一注射器，但需更换针头C.既往已完成PreEP者再次暴露，无需使用免疫球蛋白D.计算剂量不足一支时，仍需一次性足量注射答案：B7.2025年规范要求，对接受PreEP的野外科研队员，抗体检测时间应为完成全程后：A.1～3周B.4～6周C.7～9周D.10～12周答案：A8.下列哪项不是2025版“狂犬病暴露风险分级”中“Ⅲ级暴露”的判定标准？A.单处或多处贯穿皮肤的咬伤B.黏膜被动物唾液污染C.无破损皮肤被舔舐D.头面部咬伤且出血答案：C9.2025年，国家药监局批准的“冻干狂犬病疫苗（人二倍体细胞）”有效期为：A.12个月B.24个月C.36个月D.48个月答案：C10.对接受PreEP的孕妇，2025规范建议：A.推迟至分娩后再接种B.禁用任何狂犬病疫苗C.可按常规程序接种，疫苗种类不变D.仅可使用原代地鼠肾细胞疫苗答案：C11.2025年，我国对“狂犬病免疫球蛋白”过敏试验采用的方法是：A.皮内0.02mL，15分钟观察B.点刺法，20分钟观察C.无需过敏试验，直接注射D.眼结膜试验答案：C12.关于“同一伤口冲洗液”的选择，2025规范优先推荐：A.3%过氧化氢+0.9%生理盐水交替B.1%苯扎溴铵单用C.75%乙醇单用D.肥皂水+流动清水+0.1%碘伏答案：D13.2025年，国家疾控局对“狂犬病暴露处置门诊”设置要求，错误的是：A.24小时开诊B.至少2名经过省级培训的医生C.必须配备负压手术室D.疫苗和免疫球蛋白冷链记录完整答案：C14.2025年，PreEP接种后抗体<0.5IU/mL者，下列处置正确的是：A.立即重新接种5剂PEPB.0、3、7天各1剂加强，14天复查抗体C.单剂加强后无需复查D.无需任何处置答案：B15.2025年，我国对“动物隔离观察”期限规定为：A.5天B.10天C.14天D.21天答案：B16.2025年，国家医保目录将“冻干狂犬病疫苗（Vero细胞）”纳入：A.甲类，全额报销B.乙类，自付10%C.丙类，自费D.不予报销答案：B17.2025年，我国对“狂犬病免疫球蛋白”每支装量为：A.100IU/支B.200IU/支C.500IU/支D.1000IU/支答案：B18.2025年，国家药监局批准的“重组人源狂犬病单克隆抗体”剂量为：A.10IU/kgB.20IU/kgC.40IU/kgD.80IU/kg答案：C19.2025年，我国对“PreEP两剂法”接种间隔允许的最大误差为：A.±1天B.±2天C.±3天D.±7天答案：C20.2025年，我国对“狂犬病疫苗冷链运输”温度记录间隔为：A.每1分钟B.每5分钟C.每15分钟D.每60分钟答案：B21.2025年，我国对“狂犬病暴露处置知情同意书”保存年限为：A.1年B.2年C.5年D.10年答案：C22.2025年，我国对“狂犬病疫苗批签发”抽样比例为：A.每批1支B.每批0.1%且不少于10支C.每批0.5%且不少于50支D.每批1%且不少于100支答案：D23.2025年，我国对“狂犬病免疫球蛋白”效价测定采用的方法是：A.小鼠中和试验B.单辐射免疫扩散（SRID）C.酶联免疫吸附试验D.快速荧光焦点抑制试验答案：B24.2025年，我国对“PreEP接种记录”上传至国家免疫规划信息系统时限为：A.24小时内B.48小时内C.72小时内D.7天内答案：A25.2025年，我国对“狂犬病暴露处置门诊”年度考核指标中，抗体检测率应达到：A.≥50%B.≥70%C.≥90%D.100%答案：C26.2025年，我国对“狂犬病疫苗”异常反应鉴定机构为：A.县级疾控中心B.市级医学会C.省级医学会D.国家药监局答案：C27.2025年，我国对“狂犬病疫苗”有效期标注格式为：A.年/月B.年/月/日C.月/年D.日/月/年答案：B28.2025年，我国对“狂犬病免疫球蛋白”注射后局部硬结直径>2cm，处置建议为：A.立即手术切除B.热敷，每日2次，连续3天C.无需处置，自行吸收D.口服抗生素7天答案：B29.2025年，我国对“PreEP接种后出国人员”抗体证明有效期为：A.6个月B.1年C.2年D.3年答案：C30.2025年，我国对“狂犬病疫苗”生产企业年度现场检查频次为：A.每年1次B.每2年1次C.每3年1次D.每5年1次答案：A二、共用题干单选题（每题2分，共20分。以下提供三个案例，每个案例下设若干题目，每题只有一个最佳答案）【案例1】2025年4月15日，男性，29岁，野生动物摄影师，未接种过狂犬病疫苗。4月14日晚在云南怒江拍摄时被一只外观健康的蝙蝠咬破左手无名指，伤口长5mm，渗血。当地医院给予流动水+肥皂水冲洗15分钟，0.1%碘伏消毒，未注射免疫球蛋白，仅给予疫苗（Vero细胞）0天。4月15日转入州医院。31.该病例暴露分级应为：A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.无法分级答案：C32.州医院应立即补做的处置，下列哪项最优先？A.抽血测抗体B.计算并注射免疫球蛋白C.拍X线片排除骨折D.口服头孢预防感染答案：B33.该病例疫苗后续程序应选择：A.0、3、7、14、30天B.0、3、7、14、30、90天C.0、3、7天D.0、3天答案：A34.若该蝙蝠经RTPCR检测狂犬病病毒RNA阳性，患者已完成5剂疫苗且未使用免疫球蛋白，补救措施为：A.无需补救B.0、3天各加强1剂C.立即注射免疫球蛋白，剂量加倍D.0、3、7天各加强1剂并补注射免疫球蛋白答案：D【案例2】2025年5月2日，女性，35岁，兽医，2024年12月完成PreEP（0、7天）。5月1日被自家接种过疫苗的犬咬伤面部，伤口深达肌层。35.该病例暴露分级为：A.Ⅰ级B.Ⅱ级C.Ⅲ级D.无法分级答案：C36.按2025规范，该病例应：A.0、3天各1剂疫苗，无需免疫球蛋白B.0、3、7天各1剂疫苗，并注射免疫球蛋白C.无需疫苗，仅伤口处理D.0天单剂疫苗+免疫球蛋白答案：A37.若该犬10天后仍健康，后续处置为：A.停止剩余疫苗B.继续完成5剂C.改为0、3、7天D.重新启动5剂答案：A【案例3】2025年6月10日，男性，8岁，山区学生，未接种过疫苗。6月9日被流浪犬咬伤右小腿，伤口2处，均贯通。村医给予肥皂水冲洗5分钟，未消毒，未注射免疫球蛋白，仅给予疫苗0天。6月10日家长带至县医院。38.县医院首先应：A.重新冲洗伤口15分钟+碘伏+免疫球蛋白B.抽血查血常规C.拍片排除骨折D.口服止痛药答案：A39.若该流浪犬已逃逸，无法观察，县医院应：A.按5剂程序完成B.0、3天即可C.0、3、7天D.无需继续答案：A40.该病例完成5剂后第14天抗体检测0.2IU/mL，应：A.无需处置B.0、3天各加强1剂，14天复查C.重新接种5剂D.注射免疫球蛋白答案：B三、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）41.2025年，下列哪些人群建议进行PreEP？A.狂犬病实验室工作人员B.野外蝙蝠研究人员C.城市便利店收银员D.狂犬病疫苗生产车间质检员E.高校狂犬病流行病学教师答案：A、B、D、E42.2025年，我国批准的狂犬病疫苗细胞基质包括：A.Vero细胞B.人二倍体细胞C.地鼠肾细胞D.鸡胚成纤维细胞E.CHO细胞答案：A、B、C43.2025年，狂犬病暴露后伤口冲洗禁忌液包括：A.75%乙醇直接冲洗深部伤口B.3%过氧化氢长时间浸泡C.肥皂水+流动清水D.0.1%碘伏E.蒸馏水答案：A、B44.2025年，PreEP接种后抗体检测<0.5IU/mL的可能原因：A.免疫抑制药物B.慢性肝病C.接种部位脂肪肥厚D.疫苗冷链中断E.检测方法误差答案：A、B、C、D、E45.2025年，狂犬病免疫球蛋白注射注意事项包括：A.计算剂量后一次性注射完毕B.局部浸润≥50%C.剩余剂量远离疫苗接种部位肌注D.可与疫苗混合后注射E.过敏试验阴性后方可注射答案：A、B、C46.2025年，狂犬病疫苗接种后常见全身不良反应：A.发热37.5～38.5℃B.头痛C.过敏性休克D.腹泻E.关节痛答案：A、B、E47.2025年，狂犬病暴露处置门诊应配备：A.自动冲洗设备B.冷链监测报警系统C.负压隔离病房D.心电图机E.免疫球蛋白储备答案：A、B、E48.2025年，下列哪些情况需重新启动5剂PEP？A.严重免疫缺陷者完成PreEP后Ⅲ级暴露B.既往PEP完成>3年且Ⅲ级暴露C.同一季节再次被犬咬伤已按5剂完成D.抗体<0.5IU/mL且Ⅲ级暴露E.疫苗冷链失控无法确认效价答案：A、B、D、E49.2025年，狂犬病疫苗运输途中温度超出8℃但<25℃累计6小时，处置包括：A.立即停止使用B.评估稳定性报告C.降级用于动物D.重新检测效价E.销毁答案：B、D50.2025年，我国对“狂犬病暴露处置知情同意书”内容必须包括：A.暴露分级B.疫苗品种批号C.免疫球蛋白剂量D.可能不良反应E.接种后注意事项答案：A、B、C、D、E四、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）51.2025年，PreEP接种后抗体≥0.5IU/mL即可终身免疫，无需再次加强。答案：×52.2025年，我国允许使用“211”程序（0、7、21天）进行PreEP。答案：√53.2025年，狂犬病疫苗可与儿童常规疫苗同时接种，但需不同部位。答案：√54.2025年，免疫球蛋白注射后24小时内可完全中和体内病毒。答案：×55.2025年，我国对狂犬病疫苗异常反应实行无过错补偿机制。答案：√56.2025年，PreEP接种后饮酒会降低抗体水平。答案：×57.2025年，我国狂犬病暴露处置门诊必须设置独立伤口冲洗室。答案：√58.2025年，狂犬病疫苗生产需符合《中国药典》2025年版三部。答案：√59.2025年，我国对狂犬病疫苗批签发时限为60个工作日。答案：×60.2025年，狂犬病免疫球蛋白可用于7天内疫苗已接种者补注射。答案：√五、填空题（每空1分，共20分）61.2025年，我国狂犬病暴露前预防接种推荐两种程序，分别为“两剂法”和“________”，其中两剂法接种时间为第0、________天。答案：三剂法；762.2025年，狂犬病疫苗运输冷链温度记录探头校准周期为________年一次，校准偏差应≤________℃。答案：1；±0.563.2025年，狂犬病免疫球蛋白剂量计算公式为________IU/kg，其中________%应局部浸润注射。答案：20；≥5064.2025年，我国狂犬病暴露后处置“5剂法”接种时间分别为第0、3、7、________、________天。答案：14；3065.2025年，PreEP接种后抗体检测金标准方法为________，结果单位是________。答案：RFFIT；IU/mL66.2025年，我国狂犬病疫苗有效期标注格式为年/月/日，其中“日”为________月的第________天。答案：有效；末67.2025年，狂犬病暴露处置门诊冲洗设备水流压力应≥________psi，冲洗时间不少于________分钟。答案：15；1568.2025年，我国狂犬病疫苗生产企业每批产品需留样，留样量为________支，保存时间为超过有效期后________年。答案：300；169.2025年，狂犬病疫苗异常反应鉴定结论分为________级，其中________级为与疫苗无关。答案：六；Ⅵ70.