2025年11月超声习题库+参考答案

2025年11月超声习题库+参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.正常甲状腺横切时的超声特征是A、甲状腺被膜完整，呈蝶形，强回声B、甲状腺为蝶形，被膜完整，均质，中等回声C、甲状腺被膜完整，呈圆形，均质弱回声D、甲状腺被膜不完整，呈蝶形，均质弱回声E、甲状腺被膜不完整，呈蝶形，不均质强回声正确答案：B答案解析：甲状腺正常超声表现为甲状腺呈“H”形或蝶形，被膜完整，内部回声均匀，呈中等回声。A选项中强回声错误；C选项圆形错误；D选项被膜不完整错误；E选项被膜不完整、不均质强回声错误。2.关于主动脉夹层的超声表现，错误的是A、主动脉增宽B、真腔大，假腔小C、可见细线状飘动的膜样回声D、假腔内血流缓慢，颜色暗淡E、主动脉瓣不同程度反流正确答案：B答案解析：主动脉夹层时，假腔通常大于真腔，而不是真腔大，假腔小。主动脉夹层超声可表现为主动脉增宽，能见到细线状飘动的内膜片回声，假腔内血流缓慢、颜色暗淡，常伴有主动脉瓣不同程度反流。3.妊娠囊平均内径为20mm时，妊娠龄大约是A、30天B、45天C、50天D、55天E、60天正确答案：C答案解析：妊娠龄＝妊娠囊平均内径（mm）+30。4.十二指肠闭锁常常伴发的其他畸形不包括A、室间隔缺损B、小肠旋转不良C、胆囊不发育D、多囊肾E、食管闭锁正确答案：D答案解析：十二指肠闭锁常伴有消化道、肝、胆、胰及心脏畸形。5.左右室壁在心肌厚度上的区别是A、左右心室壁心肌厚度相同B、左室心肌厚度小于右室心肌厚度C、左室心肌厚度约为右室的3倍D、左室心肌厚度略厚于右室心肌E、右室心肌厚3～4mm，左室心肌厚7～9mm正确答案：C答案解析：左室壁心肌厚度为：男8～12mm，女8～11mm；右室壁心肌厚度为3～5mm。6.室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现是A、收缩期和舒张期右室流出道内较明亮五彩镶嵌色血流束B、舒张早期心室内较明亮五彩镶嵌色血流束C、舒张期室水平较明亮五彩镶嵌色血流束D、收缩期心室和心房下部较明亮五彩镶嵌过隔血流束E、收缩期室水平较明亮五彩镶嵌过隔血流束正确答案：E答案解析：室间隔缺损时，由于心室收缩期左心室压力高于右心室，会导致收缩期室水平出现较明亮五彩镶嵌过隔血流束，这是室间隔缺损常见的经胸超声心动图彩色多普勒表现。A选项描述的右室流出道血流束情况不符合室间隔缺损表现；B选项舒张早期心室内血流束不是室间隔缺损典型表现；C选项舒张期室水平一般无此典型血流情况；D选项描述不准确，不是收缩期心室和心房下部过隔血流，主要是收缩期室水平过隔血流。7.冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为A、常发生在室间隔膜部B、常发生在室间隔肌部C、穿孔口径均较大D、穿孔处可见舒张期过隔血流E、室水平双向分流正确答案：B答案解析：冠心病的并发症室间隔穿孔的超声表现为室间隔连续突然中断呈隧道样，常发生在室间隔肌部，穿孔处可见收缩期左向右的过隔血流。8.关于二维超声心动图描述二尖瓣狭窄，错误的是A、二尖瓣前叶于收缩期呈气球样向左室流出道突出B、瓣膜交界处粘连、融合，瓣膜变形C、严重病变瓣膜可呈不规则的团块或条索状D、瓣膜活动幅度减低，瓣口变小E、二尖瓣前后叶增厚、回声增强、钙化正确答案：A答案解析：二尖瓣前叶于舒张期呈气球样向左室突出，呈所谓“圆顶状”改变。9.女性腹腔最低部位是A、直肠子宫陷凹B、脾肾间隙C、肝肾间隙D、膀胱子宫陷凹E、直肠膀胱陷凹正确答案：A答案解析：立位时，直肠子宫陷凹是女性腹膜腔的最低部位，与阴道后壁为邻，有一定临床意义。10.关于黏液瘤，说法错误的是A、左心房可出现不同程度的扩大B、本病最常见于右心房C、可发生头昏或一过性晕厥D、黏液瘤是最为常见的心脏良性肿瘤E、瘤蒂常附着于房间隔左房面卵圆窝的边缘正确答案：B答案解析：本病以女性为多见，最常见于左心房，约占心脏黏液瘤总数的75％左右。11.急性前列腺炎的声像图表现，不正确的是A、前列腺外形饱满，轻度或中度增大，左右两侧可不完全对称B、被膜回声完整、清晰C、内部回声均匀减低、或有不规则回声减低区和无回声区D、常伴有钙化、结石引起的强回声E、经直肠彩超检查，病变区以至整个前列腺内血供丰富正确答案：D答案解析：内部常伴有钙化、结石引起的强回声为慢性前列腺炎的声像图表现。12.患儿男，6岁，出生后有发绀，6个月后发绀明显，平时喜欢蹲踞，哭泣时有突发呼吸急促和青紫加重，最可能的诊断是A、法洛四联症B、房间隔继发孔缺损C、室间隔小缺损D、肺动脉口狭窄E、法洛三联症正确答案：A答案解析：法洛四联症为紫绀型先天性心脏病中最常见的一种疾病，而另外四种疾病均为非紫绀型先天性心脏病。13.从移动的发射体获得的多普勒频移，描述正确的是A、是频率的平方根B、多普勒角度为90°时最强C、多普勒角度小于90°时为负向频移D、当多普勒入射角接近0°时最大E、是发射和接收频率之和正确答案：D答案解析：根据多普勒效应的公式，多普勒频移与超声入射角的余弦值呈正比，因此当多普勒入射角接近0°时其余弦值最大，多普勒频移也最大，多普勒角度为90°时，余弦值为0，此时不产生多普勒效应。14.马方综合征引起的主动脉改变，其超声表现错误的是A、主动脉根部内径扩张，主动脉窦向外膨出B、主动脉壁变薄形成升主动脉瘤C、主动脉瓣瓣叶变薄、过长D、主动脉瓣反流E、主动脉瓣狭窄正确答案：E答案解析：马方综合征主动脉根部内径增宽，三个窦明显扩张，向外膨出，主动脉壁变薄形成升主动脉瘤，内径＞42mm，常可达60～100mm。动脉瘤多累及瓣环使其扩大，最常见的还是主动脉瓣发生黏液样变性，瓣叶变薄、过长、松弛，导致瓣膜脱垂，继而发生主动脉瓣反流，而不会引起主动脉瓣狭窄。由于存在瓣叶反流，左心室会有不同程度的扩大，严重者发生左心衰竭。15.左心室致密化不全超声诊断要点是A、心肌结构疏松呈蜂窝状B、全心增大C、室壁均匀变薄D、症状类似心脏压塞E、与病毒有关正确答案：A答案解析：左心室致密化不全超声诊断要点为心肌结构疏松呈蜂窝状，在心肌层内可见无数大小不等、形态各异的窦状间隙，与扩张的心肌内血管相通，彩色多普勒显示其间有血流信号。全心增大、室壁均匀变薄并非其特征性表现；症状与心脏压塞不同；虽然部分病例可能与病毒感染有关，但不是超声诊断要点。16.关于冠状沟的描述，正确的是A、冠状沟介于左、右心室之间B、近心底处，几乎呈环形，冠状沟将心房和心室分开C、冠状沟将左、右心房分开D、冠状沟呈环形将左心与右心分开E、冠状沟绕至心脏后方与左室间沟相连正确答案：B答案解析：冠状沟位于近心底处，几乎呈环形，它的作用是将心房和心室分开。A选项中冠状沟介于心房和心室之间，不是左、右心室之间；C选项冠状沟不是分开左、右心房；D选项冠状沟不是分开左心与右心；E选项冠状沟并不绕至心脏后方与左室间沟相连。17.穿过肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角的血管是A、左肾静脉B、右肾动脉C、肠系膜上静脉D、左肾动脉E、右肾静脉正确答案：A答案解析：肠系膜上动脉与腹主动脉之间夹角有左肾静脉通过，当此夹角过小等情况时可能会压迫左肾静脉导致左肾静脉受压综合征。18.患者男，31岁，因发热、肝区疼痛来诊。超声发现肝大，右肝内可见椭圆形占位性病变6.0cm×5.5cm，其边界清晰、光滑，内部有低回声，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影。根据声像图特征，最可能的诊断是A、肝囊肿B、肝囊腺瘤C、肝囊肿合并出血D、肝实质性肿瘤E、肝囊肿合并感染正确答案：E答案解析：椭圆形病变，边界清晰、光滑，肿物后方回声显著增强，可见侧边声影等声像图特征表明为囊肿；囊肿内部出现低回声表明合并感染或出血；临床症状为发热、肝区疼痛表明有感染。19.患者男，27岁，体检发现肝内1.7cm×1.6cm大小单发高回声结节，边界清晰，后方回声轻度增强，其内及周边无明显血流信号，最可能的诊断是A、肝硬化结节B、局限性脂肪肝C、肝转移癌D、原发性肝癌E、血管瘤正确答案：E答案解析：肝血管瘤常较小，直径一般在1～3cm，单发的多见，回声偏高，多体检时发现。20.先天性心脏病不可能并发肺动脉高压的疾病是A、肺动脉口狭窄B、主动脉窦瘤破入右心室流出道C、室间隔缺损D、动脉导管未闭E、房间隔缺损正确答案：A答案解析：先天性心脏病中，室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损及主动脉窦瘤破入右心室流出道均有血液的左向右分流，可能并发肺动脉高压。而肺动脉口狭窄时，肺动脉瓣口流量减少，肺动脉压力不会增高的。21.随病情发展，单纯继发孔房间隔缺损可出现A、先双向分流，后右向左分流B、先双向分流，后左向右分流C、先左向右分流，后双向分流D、先右向左分流，后双向分流E、双向分流正确答案：C答案解析：单纯继发孔房间隔缺损时，无肺动脉高压，左房收缩压高于右房收缩压，房水平的分流为左向右分流，随着病情发展，出现肺动脉高压时，房水平的分流为双向分流。重度肺动脉高压时，右房后负荷增加，导致右房收缩压增加，并高于左房收缩压，此时心房间出现右向左分流。22.局限性脂肪肝的典型超声表现是A、单发或多发边界清楚的强回声结节B、无占位效应的片状细密强光点回声，内有正常走行的血管C、占位效应明显的低回声D、周边血管绕行的强回声结节E、外周有晕圈的低回声结节正确答案：B答案解析：局限性脂肪肝是指肝脏局部脂肪浸润，超声表现为无占位效应的片状细密强光点回声，内有正常走行的血管，这是其典型表现。A选项单发或多发边界清楚的强回声结节多见于肝内胆管结石等；C选项占位效应明显的低回声多见于肝肿瘤等；D选项周边血管绕行的强回声结节也多见于肿瘤等；E选项外周有晕圈的低回声结节常见于肝囊肿等，均不符合局限性脂肪肝的典型超声表现。23.不同器官和部位彩色多普勒血流信号，不妥的是A、心脏：2.5MHzB、成人肝内门静脉：3.5MHzC、乳房：7～10MHzD、甲状腺：10MHzE、周围血管：2.5～3.5MHz正确答案：E答案解析：熟练选择超声探头是超声医生的基本功，彩色多普勒血流检查时，如果探头选择不当会引起多普勒伪像。对于浅表器官及外周血管应采用高频探头（≥7MHz），对于腹部脏器或血管应采用3.5～5MHz凸阵探头，对于心脏和大血管应采用2～3MHz扇扫探头。24.关于卵巢非赘生性囊肿的描述，正确的是A、子宫内膜异位症引起的卵巢巧克力囊肿不属于卵巢非赘生性囊肿B、是一种分泌性囊肿C、多见于绝经期前后D、一般体积较大，多能自行消退E、属于卵巢瘤样病变正确答案：E答案解析：卵巢非赘生性囊肿又称卵巢瘤样病变，并非卵巢肿瘤，多能自行消失。巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种病变，属于卵巢非赘生性囊肿，A选项错误；卵巢非赘生性囊肿不是分泌性囊肿，B选项错误；多见于生育年龄妇女，而非绝经期前后，C选项错误；一般体积较小，D选项错误。卵巢非赘生性囊肿是卵巢瘤样病变，多可自行消退，常见于生育年龄女性，包括多种类型，如卵泡囊肿、黄体囊肿等，这些囊肿并非真正的肿瘤。25.多普勒超声原理可用于说明A、超声传播速度的变化与波长的关系B、接收体频率的变化与传播速度的关系C、振动源与接收体运动时接收频率的变化D、振动源频率的变化与传播速度的关系E、超声波长的变化与超声频率的关系正确答案：C答案解析：接收体接收到的声波频率随着接收体与声源相对运动而发生改变，称为多普勒效应。26.患者大腿、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低。但整个下肢血压相差不大，此时应进行的检查是A、整个下肢的多普勒显像B、髂血管以上的动脉多普勒显像C、运动测试D、颈动脉的多普勒显像E、胴动脉多普勒显像正确答案：B答案解析：由于大、小腿和踝部收缩压与上肢收缩压相比明显降低，整个下肢血压相差不大，说明下肢动脉的近心端血管有狭窄或阻塞的部位。而下肢动脉的血管是由髂血管分支而来，所以应该检查髂血管以上的动脉。27.急性肺动脉栓塞最常发生于A、肺动脉瓣脱垂B、肺心病C、肺动脉狭窄D、长期卧床性疾病E、肺结核病正确答案：D答案解析：急性肺动脉栓塞最常见的是血栓栓塞，源于体循环及右侧心腔的栓子机械性阻塞肺动脉，形成肺动脉栓塞，多见于长期卧床性疾病。28.完全型心内膜垫缺损不包括A、房间隔缺损（继发孔）B、二尖瓣裂C、房间隔缺损（原发孔）D、室间隔缺损E、三尖瓣裂正确答案：A答案解析：完全型心内膜垫缺损是指原发孔房间隔缺损、室间隔缺损，伴发二尖瓣裂及三尖瓣裂。29.属于动脉导管未闭的病变是A、升主动脉峡部与左肺动脉之间的异常管道B、主动脉与主肺动脉之间的缺损C、降主动脉峡部与主肺动脉之间的异常管道D、降主动脉峡部与右肺动脉之间的异常管道E、右锁骨下动脉近端与右肺动脉近端之间的异常管道正确答案：C答案解析：动脉导管未闭是指胎儿时期，位于降主动脉与主肺动脉之间正常连接的动脉导管未能