2025年7月住院医师规范化培训《全科医学》复习题+答案

2025年7月住院医师规范化培训《全科医学》复习题+答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.心搏骤停最常见的病因为A、高血钾B、心肌炎C、窒息D、肥厚型心肌病E、冠心病正确答案：E答案解析：引起心脏骤停的原因有心源性及非心源性，而心源性是最常见且最重要的原因。而冠心痛及并发症引起的心脏骤停约占心源性心脏骤停的80%。2.急性白血病与慢性白血病的主要区别是（）。A、贫血严重程度B、肝脾是否肿大C、起病缓急D、外周血原始细胞和幼稚细胞多少E、骨髓幼稚血细胞成熟程度正确答案：E答案解析：急性白血病骨髓中主要以原始及幼稚细胞增多为主，慢性白血病主要以较成熟阶段细胞增多为主，这是两者最主要的区别。3.一病人，某日突然出现阵发性抽搐，表现意识丧失，眼球上窜，瞳孔散大，口唇青紫，全身抽搐，有舌咬伤，尿失禁，持续约3分钟。发作后入睡，意识清醒后对上述情况不能回忆。初步考虑为A、震颤麻痹B、杰克逊(Jackson)癫癇C、癫癇全面-强直阵挛发作D、癔病痉挛发作E、去大脑强直正确答案：C4.经腹输卵管结扎的合适时期是A、经阴道分娩后42天B、人工流产后48小时内C、月经来潮的前3～7天D、产后5～7天E、剖宫产术后3周正确答案：B答案解析：经腹输卵管结扎术的时间选择为：非孕妇女在月经干净后3～4天，人工流产或分娩后宜在48小时内实施，哺乳期或闭经妇女在排除早孕后再行绝育术。5.下列哪项与色素性荨麻疹关系密切A、寒冷性刺激B、嗜碱性粒细胞C、肥大细胞D、食物过敏E、淋巴细胞正确答案：C6.女，48岁，右中上腹持续性腹痛伴背部放射痛2天就诊，体检：右中上腹部有明显压痛，右下腹部也有轻度压痛，体温38℃，B超提示胆囊肿大，内有许多细小光点，胆囊壁半厚、毛糙，胆总管6mm。自诉有胃病史多年，多年来饮食不当常有中上腹不适和胀痛。最可能诊断是A、急性阑尾炎B、急性胰腺炎C、急性胆囊炎D、胃十二指肠溃疡并发穿孔E、急性胆管炎正确答案：C7.使慢性粒细胞白血病达到生物学缓解的首选药物是A、羟基脲B、α干扰素C、伊马替尼D、环磷酰胺E、白消安正确答案：C8.阑尾腺癌的临床特点中，错误的是A、好发于阑尾根部，易侵犯回盲部和结肠B、阑尾腺癌的穿孔率较低C、右下腹痛或右下腹包块是该病的主要表现D、无特殊症状和体征，往往在术中或术后发现已属晚期E、为一罕见阑尾疾病，发病年龄为50岁左右正确答案：B答案解析：阑尾腺癌的穿孔率高，可达39%～55%。可能是因为该病发病隐匿，误诊率高，确诊时肿瘤多较大，且阑尾管壁薄，管腔狭小，伸展性小，腺癌又多发于近端而堵塞管腔，分泌物不能外排而压力增高致破裂穿孔，当然也不能排除肿瘤侵犯结肠出现坏死而穿孔。穿孔容易导致腹腔种植转移。9.关于腰椎MRI检查，错误的叙述是（）A、没有放射线B、对辨别软组织与神经组织的异常很敏感C、对骨结构的显示很清晰D、骨髓炎在早期即可发现E、可诊断环纤维的撕裂正确答案：C10.下列关于急腹症的描述正确的是（）A、腹胀严重时可行诊断性腹腔穿刺B、腹部叩诊先检查病变部位，再检查无痛区C、应常规做直肠指检D、一股先出现恶心、呕吐，再出现腹痛E、均需急诊手术治疗正确答案：C11.多数老年人认为合理膳食、适度运动很有必要，但不知道如何合理膳食、运动没有场所，则应重点考虑A、其他因素B、强化因素C、加强因素D、促成因素E、倾向因素正确答案：D答案解析：应提供必要的个人保健技术、保健设施及场所等，促进健康行为得以实现，这些属于促成因素。12.有关紧张性头痛叙述正确的是A、多为偏头痛B、多见于老年人C、捏压头颅、肩背肌肉可使头痛加重D、不伴恶心呕吐、神经系统检查无阳性体征E、头痛常为针刺样正确答案：D13.女性，18岁。3周前因急性化脓性扁桃体炎发热，治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、尿少，首先应该选择哪项检查A、心电图，血脂分析B、血浆蛋白，眼底检查C、血常规，尿常规，大便常规D、肾脏B超，超声心动检查E、血常规，尿常规，血G3、C4正确答案：E14.服用下列哪些药物后可能引起便秘A、阿米替林B、复方樟脑酊C、阿托品D、吗啡E、以上都可以正确答案：E15.中毒性细菌性痢疾的发病因素中最重要的是A、痢疾杆菌大量繁殖引起的病情加重B、特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应C、机体免疫力低下D、局部IgA分泌不足E、痢疾杆菌毒力过强正确答案：B16.龋病的发展是牙体硬组织A、慢性进行性破坏B、慢性间歇性破坏C、急性间歇性破坏D、急性进行性破坏E、以上各种破坏均存在正确答案：A17.非肾小球血尿的多形性红细胞不应超过（）。A、30%B、50%C、60%D、40%E、70%正确答案：B18.康复治疗的主要手段是（）。A、功能评估B、物理疗法C、功能锻炼D、职业疗法E、作业疗法正确答案：C19.最易发生脑血栓形成的动脉为A、椎-基底动脉B、颈内动脉及大脑中动脉C、基底动脉D、大脑前动脉E、大脑后动脉正确答案：B20.筛检与个案发现的主要区别是A、检查的对象是就诊病人还是目标人群B、是否早期发现疾病C、能否为研究疾病提供依据D、能否为流行病学检测提供资料E、是否早期诊断疾病正确答案：A21.20岁，男性，平素健康，受凉后发热，咳嗽，咳铁锈色痰，体温持续3天均在39.4～40.3℃之间。谚病人最可能见到的体征是A、肝脾肿大B、双肺可闻及哮鸣音C、右下肺叩诊实音，呼吸音消失D、右下肺叩诊实音，可闻及管状呼吸音E、双肺可闻及水泡音正确答案：D22.患者，男性，36岁。1型糖尿病20年，平时应用胰岛素治疗，血糖控制较稳定，近两年来出现双下肢水肿。空腹血糖5.1～6.3mmol/L，尿蛋白（＋＋～＋＋＋），Cr196μmol/L。在饮食中蛋白含量应为（）。A、每日1.3g/kgB、每日0.8～1.2g/kgC、每日1.5～2.0g/kgD、每日0.6g/kgE、每日0.2g/kg正确答案：D23.大环内酯类抗生素不包括A、先锋霉素B、交沙霉素C、白霉素（吉他霉素）D、红霉素E、乙酰螺旋霉素正确答案：A24.下列有关发病率计算的表述错误的是A、若在观察期间内一个人多次患病时，则应多次计为新发病例数B、分子为一定时期内的新发病例人数C、分母的人口数是指可能会发生该病的人群，不可能患该病的人，不应计入分母D、如果观察时间以年为单位时，分母为年初人口数E、分母为观察期内暴露人口数正确答案：D答案解析：发病率表示一定期间、一定人群中某病新病例出现的频率。分子是一定时期的新发病例数，若在观察期间内一个人多次患病时，则应多次计为新发病例数。分母为同时期暴露人口数，即可能会发生该病的人群，对于不可能患该病的人，不应计入分母。如果观察时间以年为单位时，分母应为年初与年末人口之和除以2所得的平均人口数或以当年7月1日的人口数表示。25.龋齿发生的重要因素是A、细菌的存在B、牙齿钙化不良C、喜爱含糖食品D、唾液分泌减少E、全身营养不良正确答案：A26.肺心病慢性呼吸衰竭患者，血气分析结果-：pH7.121,PaCO₂75mmHg,PaO₂50mmHg,HCO₃27.6mmol/L，BE-5mmol/L，其酸碱失衡类型为A、代谢性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒正确答案：C答案解析：pH<7.35说明是失代偿性酸中毒。由于PaCO₂>50mmHg，PaO₂<60mmHg，说明患者为Ⅱ型呼吸衰竭，故为呼吸性酸中毒，慢性s呼吸衰竭代偿公式HCO₃-=24+△PaCO<ub>2</sub>×0.35=36mmol/L，而27.6mmol/L低于代偿结果，且BE为-5mmol/L，说明合并有代谢性酸中毒，因此C为正确答案。27.肾功能不全者应禁用（）。A、四环素B、红霉素C、甲硝唑D、环丙沙星E、乙胺丁醇正确答案：A答案解析：四环素可加重氮质血症，肾功能不全者禁用。28.高血压伴前列腺肥大，选择降压药物最佳方案是A、α1-阻滞剂B、血管紧张素转化酶抑制剂C、利尿剂D、β-阻滞剂E、钙拮抗剂正确答案：A29.脊髓灰质炎