职称考试药师试题及答案

职称考试药师试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.药物的首过效应是指（）A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少B.药物与机体组织器官之间的最初效应C.肌注给药后，药物经肝代谢而使药量减少D.口服给药后，有些药物首次通过肝时即被代谢灭活，使进入体循环的药量减少2.治疗指数是指（）A.LD₅₀/ED₅₀B.ED₅₀/LD₅₀C.LD₁₀/ED₉₀D.ED₉₀/LD₁₀3.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）A.缩瞳、升高眼压、调节痉挛B.缩瞳、降低眼压、调节痉挛C.扩瞳、升高眼压、调节麻痹D.扩瞳、降低眼压、调节麻痹4.有机磷农药中毒的机制是（）A.抑制磷酸二酯酶B.抑制单胺氧化酶C.抑制胆碱酯酶D.抑制腺苷酸环化酶5.治疗过敏性休克首选的药物是（）A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.异丙肾上腺素D.多巴胺6.地西泮不具有下列哪项作用（）A.镇静、催眠作用B.抗抑郁作用C.抗惊厥作用D.中枢性肌肉松弛作用7.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）A.帕金森综合征B.急性肌张力障碍C.静坐不能D.直立性低血压8.解热镇痛药的解热作用机制是（）A.抑制中枢PG合成B.抑制外周PG合成C.抑制中枢PG降解D.抑制外周PG降解9.治疗强心苷中毒引起的快速型心律失常的最佳药物是（）A.苯妥英钠B.普萘洛尔C.胺碘酮D.维拉帕米10.下列哪项不是胰岛素的不良反应（）A.低血糖B.过敏反应C.高血钾D.胰岛素抵抗二、多项选择题（每题2分，共20分）1.药物的不良反应包括（）A.副作用B.毒性反应C.变态反应D.后遗效应E.继发反应2.胆碱能神经包括（）A.交感神经节前纤维B.副交感神经节前纤维C.副交感神经节后纤维D.支配汗腺的交感神经节后纤维E.运动神经3.肾上腺素的临床应用有（）A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.与局麻药配伍E.局部止血4.巴比妥类药物的不良反应有（）A.后遗效应B.耐受性C.依赖性D.呼吸抑制E.肝药酶诱导作用5.抗癫痫药的用药原则有（）A.剂量由小到大，逐渐增加B.单纯型癫痫最好选用一种有效药物C.治疗过程中不可突然停药D.长期用药应注意毒副作用E.换药时采取过渡方式6.抗心律失常药的基本电生理作用包括（）A.降低自律性B.减少后除极和触发活动C.改变膜反应性而改变传导性D.改变ERP及APD而减少折返E.抑制心肌收缩力7.抗高血压药可分为（）A.利尿药B.交感神经抑制药C.肾素-血管紧张素系统抑制药D.钙通道阻滞药E.血管扩张药8.常用的调血脂药有（）A.HMG-CoA还原酶抑制剂B.胆汁酸结合树脂C.苯氧芳酸类D.烟酸类E.多烯脂肪酸类9.糖皮质激素的药理作用有（）A.抗炎作用B.免疫抑制作用C.抗休克作用D.允许作用E.血液与造血系统影响10.抗菌药物的作用机制有（）A.抑制细胞壁合成B.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸代谢E.影响叶酸代谢三、判断题（每题2分，共20分）1.药物的生物利用度是指药物被机体吸收进入体循环的相对量和速度。（）2.阿托品能阻断M受体，可用于治疗青光眼。（）3.去甲肾上腺素能引起血压升高，故可用于高血压的治疗。（）4.苯二氮䓬类药物的作用机制是增强GABA能神经的传递功能和突触抑制效应。（）5.阿司匹林的解热作用特点是使发热者体温降低至正常水平，对正常体温无影响。（）6.强心苷可用于治疗心房颤动和心房扑动。（）7.胰岛素可用于治疗糖尿病酮症酸中毒。（）8.糖皮质激素可用于治疗严重感染，是因为其具有抗菌作用。（）9.青霉素类药物的主要不良反应是过敏反应。（）10.氨基糖苷类抗生素的主要不良反应是耳毒性和肾毒性。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述药物的不良反应类型。答：药物不良反应包括副作用，治疗剂量下出现的与治疗目的无关反应；毒性反应，用药剂量过大或时间过长产生的有害反应；变态反应，机体受药物刺激发生的异常免疫反应；后遗效应，停药后血药浓度降至阈浓度以下残留的药理效应；继发反应，治疗作用引起的不良后果。2.简述阿托品的临床应用。答：阿托品临床用于解除平滑肌痉挛，如胃肠绞痛；抑制腺体分泌，用于麻醉前给药；眼科，如验光配镜、虹膜睫状体炎；缓慢型心律失常；解救有机磷农药中毒。3.简述抗心律失常药的分类及代表药物。答：分四类。Ⅰ类钠通道阻滞药，如奎尼丁；Ⅱ类β-肾上腺素受体阻断药，如普萘洛尔；Ⅲ类延长动作电位时程药，如胺碘酮；Ⅳ类钙通道阻滞药，如维拉帕米。4.简述糖皮质激素的不良反应。答：长期大剂量应用有医源性肾上腺皮质功能亢进，诱发或加重感染、溃疡等，影响生长发育，导致骨质疏松等；停药反应有医源性肾上腺皮质功能不全、反跳现象。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论药物相互作用的临床意义。答：药物相互作用有协同或拮抗效果。协同可增强疗效，如磺胺甲噁唑与甲氧苄啶联用；也可能增加毒性，如氨基糖苷类与呋塞米联用增加耳毒性。拮抗作用可能降低疗效或减轻毒性。了解相互作用可提高疗效、减少不良反应，保障用药安全有效。2.讨论抗高血压药的合理应用原则。答：应根据病情、药物特点个体化选药，如高血压合并心衰选ACEI等。小剂量开始，逐步增量，平稳降压。优先用长效制剂，减少血压波动。单药效果不佳可联合用药，增强疗效、减少不良反应。长期治疗，定期监测调整。3.讨论抗菌药物的合理应用原则。答：严格掌握适应证，根据病原菌种类及药敏试验选药。按药动学特点制定合理给药方案，包括剂量、途径、时间等。预防应用要严格控制，避免滥用。联合用药要有指征，避免不合理联用，减少耐药菌产生。4.讨论胰岛素治疗糖尿病的优缺点。答：优点是降糖作用强、快，对各型糖尿病尤其1型和重症2型有效，可纠正代谢紊乱、降低并发症风险。缺点是需注射给药，使用不便；易致低血糖、过敏反应、胰岛素抵抗；长期用可能致体重增加。答案一、单项选择题1.D2.A3.B4.C5.A6.B7.D8.A9.A10.C二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.