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文档简介

矫形器装配工中级职称考试练习题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.根据GB/T141992010《下肢矫形器通用技术条件》,踝足矫形器(AFO)在距下关节中立位时,其内侧足弓支撑高度应不低于()。A.10mm  B.15mm  C.20mm  D.25mm答案:B2.热塑板材厚度2.0mm的聚丙烯材料,在160℃恒温烘箱中达到最佳成型软化度所需时间约为()。A.45s  B.90s  C.135s  D.180s答案:C3.装配膝踝足矫形器(KAFO)时,若患者股骨干存在10°外旋畸形,正确的力学对线调整应使膝关节铰链中心相对于股骨髁中心()。A.内移5mm  B.外移5mm  C.内移10mm  D.不做调整答案:A4.在低温热塑板材局部加宽折边时,为防止应力集中,折边过渡区圆弧半径应不小于()。A.5mm  B.8mm  C.12mm  D.15mm答案:C5.下列哪项不是动态踝足矫形器(DAFO)的禁忌证()。A.痉挛型脑瘫伴重度踝阵挛  B.跟腱挛缩>15°  C.足跖屈肌肌力0级  D.Charcot关节病急性期答案:C6.使用真空袋层压工艺制作碳纤AFO时,为防止碳纤布滑移,推荐在叠层第几层时预抽真空()。A.第1层  B.第2层  C.第3层  D.第4层答案:B7.根据ISO10328:2016,下肢矫形器动态疲劳试验中,加载频率设定为()。A.0.5Hz  B.1Hz  C.2Hz  D.3Hz答案:B8.装配髋膝踝足矫形器(HKAFO)时,髋关节铰链前倾角常规设定为()。A.5°  B.10°  C.15°  D.20°答案:B9.在石膏阳型修整中,若需将第一跖骨头负重区降低1mm,应在阳型相应区域()。A.加贴1mm厚胶带  B.削除1mm石膏  C.加石膏补高1mm  D.不做处理答案:B10.下列关于硅胶内衬套的说法,正确的是()。A.硬度越高,剪切力越小  B.厚度越厚,悬吊越差  C.表面纹理可降低活塞运动  D.不可用于痉挛患者答案:C11.采用3D打印制作AFO时,若选用PA12尼龙粉末SLS工艺,推荐层厚设置为()。A.0.05mm  B.0.10mm  C.0.15mm  D.0.20mm答案:B12.在装配螺旋式膝矫形器时,为确保三点力系统有效,大腿环带上缘应位于股骨大转子下()。A.1cm  B.2cm  C.3cm  D.4cm答案:B13.对痉挛型双瘫儿童进行夜间矫形器设计时,踝关节背伸角度一般设定为()。A.0°  B.5°  C.10°  D.15°答案:C14.下列哪项不是影响碳纤AFO储能效率的关键因素()。A.纤维铺层角度  B.树脂玻璃化转变温度  C.足跟垫高度  D.患者体重答案:C15.在低温板材边缘滚边时,滚边宽度与板材厚度比值最佳为()。A.1:1  B.2:1  C.3:1  D.4:1答案:C16.对类风湿足病患者制作鞋垫时,为减轻第二跖骨头负重,常用的修改方法是()。A.跖骨垫后移5mm  B.跖骨垫前移5mm  C.跟垫加高3mm  D.足弓垫降低2mm答案:A17.使用激光扫描取型时,为减少“阴影”缺失,扫描头与皮肤最佳夹角为()。A.15°  B.30°  C.45°  D.60°答案:B18.下列关于记忆合金(NiTi)膝铰链的说法,错误的是()。A.可自动回位到0°  B.需低温保存  C.抗疲劳寿命约10⁷次  D.需避免锐角折弯答案:B19.在装配单侧髋外展矫形器时,为防压疮,髋托边缘应倒角()。A.1mm×45°  B.2mm×45°  C.3mm×45°  D.5mm×45°答案:C20.对脊髓损伤T12平面患者,设计步行HKAFO时,其髋铰链后伸限位通常设定为()。A.0°  B.5°  C.10°  D.15°答案:A21.采用真空袋固化碳纤时,若环境温度低于18℃,推荐将树脂预热至()。A.20℃  B.25℃  C.30℃  D.35℃答案:C22.在石膏阴型灌注阳型时,为减少气泡,石膏粉水比(质量)应控制在()。A.1:0.3  B.1:0.4  C.1:0.5  D.1:0.6答案:B23.对Charcot足患者制作全接触石膏矫形器,踝关节固定角度应为()。A.跖屈5°  B.背伸0°  C.背伸5°  D.背伸10°答案:B24.下列关于聚丙烯板材焊接的说法,正确的是()。A.可用PVC焊条  B.焊接温度180℃  C.需V型坡口  D.冷却前可敲击整形答案:C25.在AFO动态测试时,若足跟触地瞬间出现“拍地”声,最可能原因是()。A.背伸止点过软  B.跖屈止点过硬  C.足托过长  D.足托过短答案:A26.对痉挛型脑瘫儿童使用DAFO,若出现足内翻加重,应首先检查()。A.足托内侧缘高度  B.足托外侧缘高度  C.背伸限位带张力  D.跟腱挛缩角度答案:A27.采用碳纤维+环氧树脂制作AFO,其玻璃化转变温度Tg应高于使用环境温度至少()。A.10℃  B.20℃  C.30℃  D.40℃答案:B28.在装配瑞典式膝矫形器时,髌上环带与髌骨上极距离应为()。A.0.5cm  B.1cm  C.1.5cm  D.2cm答案:B29.对糖尿病足患者制作鞋垫,为降低剪切力,常用的表面材料是()。A.EVA35°  B.Poron94  C.皮革  D.聚丙烯答案:B30.在3D打印AFO后处理中,为消除SLS打印件表面浮粉,推荐采用()。A.超声波清洗+水  B.喷砂+玻璃珠  C.溶剂擦拭  D.热风枪答案:B二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)31.下列属于膝踝足矫形器(KAFO)金属条标准化检查项目的是()。A.硬度  B.直线度  C.表面粗糙度  D.抗拉强度  E.耐盐雾答案:BCDE32.影响碳纤AFO储能比的因素包括()。A.纤维模量  B.层间剪切强度  C.足跟垫硬度  D.背伸止点位置  E.患者步速答案:ABDE33.对痉挛型脑瘫儿童进行夜间站立架矫形器设计时,需考虑()。A.髋内收肌张力  B.跟腱挛缩角度  C.胫骨扭转  D.脊柱侧弯Cobb角  E.足弓高度答案:ABCD34.下列关于低温热塑板材的说法,正确的是()。A.软化温度随填料增加而升高  B.透明板材透光率>90%  C.可反复软化3次性能不变  D.收缩率1%~3%  E.可加玻纤增强答案:ABDE35.在石膏阳型修整中,需用“减张”处理的区域包括()。A.腓骨小头  B.胫骨嵴  C.内踝  D.足背动脉  E.跟腱止点答案:ABC36.采用有限元分析AFO应力分布时,需输入的材料参数有()。A.弹性模量  B.泊松比  C.密度  D.屈服强度  E.热膨胀系数答案:ABCD37.对脊髓损伤患者使用HKAFO进行步行训练,需评估()。A.上肢肌力  B.坐位平衡  C.脊柱稳定性  D.心肺功能  E.皮肤感觉答案:ACDE38.下列关于记忆合金铰链的说法,正确的是()。A.相变温度可调控  B.需避免弯曲>8%应变  C.可用沸水复位  D.抗腐蚀优于不锈钢  E.需直流电源驱动答案:ABCD39.在3D打印AFO设计软件中,常用的拓扑优化约束条件有()。A.最大应力  B.最小尺寸  C.对称平面  D.制造悬角  E.表面粗糙度答案:ABCD40.对糖尿病足患者制作全接触石膏矫形器,需特别关注的区域包括()。A.第一跖骨头  B.第五跖骨头  C.跟骨结节  D.足舟骨  E.趾间蹼答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.碳纤AFO的储能效率与患者体重成反比。()答案:√42.低温热塑板材在软化后可立即贴于皮肤直接成型。()答案:×43.金属膝铰链的限位螺丝可用不锈钢与铝合金混装。()答案:×44.对Charcot足急性期患者,可立即制作碳纤AFO负重训练。()答案:×45.3D打印AFO的层间粘结强度低于SLS工艺整体强度。()答案:√46.在石膏阳型上贴2mm厚泡沫,相当于在成品中减少2mm内衬空间。()答案:√47.聚丙烯板材焊接后需自然冷却24h方可打磨。()答案:×48.记忆合金铰链在低温马氏体相时更易塑形调整。()答案:√49.动态踝足矫形器的背伸助力来源于碳纤“C”形片的弹性回弹。()答案:√50.对痉挛患者使用DAFO,若出现皮肤压红超过30min未消退,应暂停使用并复诊。()答案:√四、简答题(每题10分,共30分)51.简述装配膝踝足矫形器(KAFO)时,实现膝关节伸展位稳定的三点力系统构成及力学原理。答案:膝关节伸展位稳定的三点力系统由:①大腿前侧近端力点(位于股骨大转子下约2cm处,向后施力);②膝关节前侧力点(位于髌骨上缘,向后施力);③小腿后侧远端力点(位于胫骨结节下约5cm处,向前施力)。力学原理:通过前后前三点分布,使膝关节伸展时产生逆时针力矩,抵消重力线前移造成的屈曲力矩,从而维持膝关节0°伸展位,防止膝软打弯。52.说明碳纤AFO在步态周期中的储能释能机制,并给出提高储能效率的三种工艺措施。答案:碳纤AFO储能释能机制:①足跟着地至足放平阶段,踝背伸使碳纤“C”形片发生弹性变形,储存弹性能;②足蹬离期,碳纤片回弹释放能量,产生跖屈助力,减少胫前肌负担。提高储能效率措施:①采用高模量T700以上碳纤,铺层角度0°/45°/−45°/90°优化,提高剪切传递;②控制树脂含量在38%~42%,过高降低弹性,过低易分层;③足跟垫硬度选择ShoreA55~60,减少能量耗散于缓冲层。53.列举对糖尿病足患者制作全接触石膏矫形器的五大技术要点,并解释其临床意义。答案:①取型时踝中立0°,防止异常压力集中;②阳型足底“减张”处理,降低跖骨头垂直压力;③采用双层石膏,内层2mm软垫,外层硬质支撑,分散剪切;④开窗设计于足背动脉区,便于血运监测;⑤成品内衬采用双层Poron,表层94硬度降剪切,底层57硬度吸震。临床意义:减少溃疡复发、促进Charcot足骨重塑、预防压疮、提高患者依从性、降低截肢率。五、综合案例分析题(共10分)54.患者,男,14岁,痉挛型双瘫,GMFCSⅢ级,跟腱挛缩8°,胫骨轻度外旋,步行时足内翻、膝关节过伸,既往无手术史。请给出完整的矫形器处方(类型、关键设计参数、材料、装配注意事项),并说明训练计划。答案:处方:定制双侧动态踝足矫形器(DAFO)+膝后弹性限位带。关键参数:①踝铰链背伸助动0°~5°,跖屈阻动0°~15°;②足托内侧缘加高至距舟关节,外侧缘降低5mm,矫正内翻;③碳纤“C”片厚度2.5mm,铺层0°/45°/−45°;④膝后

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