2025版妇产科职业医生考试题及答案

2025版妇产科职业医生考试题及答案一、女性生殖系统解剖与生理1.关于卵巢悬韧带的描述，下列哪项正确A.内含卵巢动静脉及淋巴管B.起自骨盆漏斗韧带C.与圆韧带共同维持卵巢前倾D.切断后不影响卵巢血供E.由腹膜皱襞构成无平滑肌答案：A2.28岁经产妇，产后第3天，乳汁分泌旺盛。其乳腺腺泡上皮细胞合成乳糖所依赖的激素主要是A.雌激素B.孕激素C.胎盘生乳素D.催乳素E.催产素答案：D3.初孕妇，孕12周，妇科检查发现子宫增大如孕14周，最可能的原因是A.双胎妊娠B.羊水过多C.子宫肌瘤D.末次月经记忆错误E.葡萄胎答案：E4.关于会阴浅隙的解剖，下列哪项错误A.位于会阴浅筋膜与尿生殖膈下筋膜之间B.内含球海绵体肌C.内含坐骨海绵体肌D.内含会阴深横肌E.后界为会阴横韧带答案：D5.女，26岁，月经第14天行超声监测，示优势卵泡直径19mm，子宫内膜厚11mm，呈“三线征”。该内膜改变主要受哪一激素调控A.雌二醇B.孕酮C.LHD.FSHE.睾酮答案：A6.关于输卵管黏膜上皮，哪项正确A.全部为纤毛细胞B.分泌细胞顶部含大量线粒体C.纤毛摆动方向朝向伞端D.分泌细胞在排卵期最活跃E.无基底膜答案：D7.女，30岁，月经规则，周期28天，行刮宫取内膜活检，镜下见腺体弯曲、核下空泡，间质水肿。最可能的月经周期时段为A.第5天B.第10天C.第16天D.第22天E.第26天答案：C8.关于骨盆倾斜度，正确的是A.入口平面与地平面夹角B.正常值为90°C.增大时易致持续性枕后位D.与骶骨岬突出度无关E.经产妇通常比初产妇大10°答案：C9.女，32岁，G2P1，剖宫产术后6个月，哺乳期未转经，查血FSH5U/L，LH4U/L，E2180pmol/L，PRL950mIU/L。最可能的生理状态是A.卵巢早衰B.垂体微腺瘤C.哺乳期生理性高泌乳素D.多囊卵巢综合征E.妊娠答案：C10.关于子宫峡部，下列哪项正确A.位于解剖学内口与组织学内口之间B.非孕期长约3cmC.妊娠期扩展形成子宫下段D.血供主要来自卵巢动脉E.黏膜与宫颈管相同答案：C二、妊娠生理与诊断11.受精卵着床必须具备的条件不包括A.透明带消失B.囊胚与子宫内膜同步发育C.孕妇体内有足够孕酮D.子宫内膜出现蜕膜反应E.绒毛膜促性腺激素高峰提前出现答案：E12.初孕妇，停经52天，血βhCG12000IU/L，超声示宫腔内直径4mm无回声，未见卵黄囊。下一步处理A.立即清宫B.1周后复查超声C.肌注黄体酮D.查血孕酮E.诊断异位妊娠答案：B13.关于妊娠期母体心排出量变化，正确的是A.孕10周开始增加B.峰值出现在孕20周C.增加幅度约10%D.分娩后第1周恢复孕前E.侧卧位较平卧位降低20%答案：A14.女，28岁，孕16周，自觉胎动。其感知胎动时间最早与下列哪项相关A.羊水量B.胎盘位置C.腹壁厚度D.胎儿性别E.子宫敏感度答案：C15.关于妊娠期肾小球滤过率（GFR），正确的是A.孕早期开始下降B.较孕前增加约30%C.导致血肌酐升高D.产后立即恢复E.与孕酮升高负相关答案：B16.初孕妇，孕9周，超声测量头臀长（CRL）25mm，其最准确孕周为A.8+3周B.9+0周C.9+3周D.10+0周E.10+3周答案：C17.关于妊娠期甲状腺功能，正确的是A.TSH水平显著升高B.游离T4较孕前下降C.总T3、T4增加因TBG升高D.抗甲状腺抗体滴度降低E.禁忌任何含碘药物答案：C18.女，30岁，孕20周，宫高18cm，多普勒测得胎心150次/分。其胎心基线正常变异范围为A.5～10次/分B.6～25次/分C.10～30次/分D.15～40次/分E.20～50次/分答案：B19.关于妊娠期血脂变化，错误的是A.甘油三酯升高B.总胆固醇升高C.HDLC持续升高D.LDL/HDL比值下降E.产后6周恢复孕前答案：C20.初孕妇，孕32周，行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），空腹血糖4.8mmol/L，1h10.2mmol/L，2h8.5mmol/L。诊断A.正常B.空腹血糖受损C.妊娠期糖尿病D.糖尿病合并妊娠E.需复查75gOGTT答案：C三、病理妊娠21.女，25岁，停经8周，突发下腹痛伴晕厥，查体面色苍白，BP80/50mmHg，P110次/分，宫颈举痛，后穹隆穿刺抽出不凝血。最可能的异位妊娠部位A.输卵管壶腹部B.输卵管间质部C.卵巢D.宫颈E.腹腔答案：A22.关于输卵管间质部妊娠，正确的是A.破裂时间早，出血量少B.超声可见“间质线征”C.血βhCG上升缓慢D.首选甲氨蝶呤药物治疗E.子宫角部不对称增大罕见答案：B23.初孕妇，孕35周，BP160/110mmHg，尿蛋白+++，血小板80×10⁹/L，ALT120U/L，AST150U/L，上腹痛。首选处理A.静脉硫酸镁+立即剖宫产B.口服拉贝洛尔期待C.地塞米松促胎肺后分娩D.输注血小板至>100×10⁹/L再分娩E.保守治疗至37周答案：A24.关于胎盘早剥，下列哪项与病情严重程度最相关A.阴道流血量B.子宫张力C.胎心变异D.凝血功能E.腹痛程度答案：D25.女，28岁，孕30周，无痛性阴道流血300ml，超声示胎盘覆盖宫颈内口，胎心正常。正确处理A.立即剖宫产B.阴道检查明确诊断C.住院期待疗法D.人工破膜引产E.宫颈环扎答案：C26.关于早产临产，正确的是A.规律宫缩伴宫颈扩张≥3cmB.孕20～37周出现宫缩即诊断C.单胎宫颈长度<25mm可预测D.硫酸镁用于促胎肺E.硝苯地平禁用于抑制宫缩答案：C27.双胎输血综合征（TTTS）Ⅲ期，超声最重要的表现A.一胎羊水过多，一胎羊水过少B.脐血流舒张期缺失C.胎儿体重差异>25%D.膀胱可见E.脐带插入点差异答案：B28.女，26岁，孕24周，OGTT2h血糖9.0mmol/L，空腹血糖5.2mmol/L，既往无糖尿病。胎儿最可能出现的超声表现A.小头畸形B.肠管强回声C.左心发育不良D.腹围>第90百分位E.单脐动脉答案：D29.关于死胎处理，正确的是A.立即引产无需凝血功能检查B.胎儿死亡>3周需警惕DICC.米非司酮禁用于引产D.利凡诺羊膜腔外注射首选E.产后无需心理疏导答案：B30.初孕妇，孕18周，超声示胎儿颈项透明层（NT）6.5mm，鼻骨缺失，三尖瓣反流。最可能的染色体异常A.45,XB.47,XX,+18C.47,XY,+21D.47,XY,+13E.三倍体答案：C四、妊娠合并症31.女，30岁，孕28周，既往室间隔缺损修补术后，心功能Ⅱ级，轻微活动后心悸。下列哪项处理错误A.限制盐摄入B.每月心脏彩超C.预防性洋地黄D.分娩期抗生素E.产后避免哺乳答案：C32.妊娠期甲亢首选药物A.碘化钾B.普萘洛尔C.丙硫氧嘧啶D.甲巯咪唑E.放射性碘答案：C33.女，32岁，孕32周，HBsAg+，HBeAg+，HBVDNA2×10⁸IU/ml。为降低母婴传播，最佳措施A.孕晚期注射乙肝免疫球蛋白B.产后新生儿联合免疫C.孕28周开始替诺福韦D.剖宫产E.禁止哺乳答案：C34.关于妊娠期急性脂肪肝，错误的是A.常伴低血糖B.血胆红素升高但尿胆红素阴性C.ALT>1000U/LD.血小板降低E.需尽快终止妊娠答案：C35.女，28岁，孕24周，血小板30×10⁹/L，骨髓象巨核细胞增多，抗核抗体阴性。最可能诊断A.妊娠期血小板减少症B.ITPC.子痫前期D.DICE.再生障碍性贫血答案：B36.妊娠期哮喘急性发作，首选快速缓解药物A.口服茶碱B.吸入沙丁胺醇C.口服泼尼松D.吸入异丙托溴铵E.静脉镁剂答案：B37.女，29岁，孕20周，既往系统性红斑狼疮，抗SSA抗体阳性。胎儿最可能出现的并发症A.房缺B.室缺C.完全性房室传导阻滞D.法洛四联症E.主动脉缩窄答案：C38.关于妊娠期急性肾盂肾炎，正确的是A.首选头孢一代B.体温正常即可停药C.需住院静脉抗生素D.产后无需复查尿培养E.禁用硝基呋喃答案：C39.女，31岁，孕30周，车祸外伤，BP90/60mmHg，胎心100次/分，超声示胎盘后血肿8cm。首要处理A.紧急剖宫产B.补液抗休克C.阴道检查D.抑制宫缩E.备血答案：B40.妊娠期合并卵巢肿瘤蒂扭转，最典型体征A.发热B.子宫收缩C.体位改变诱发剧痛D.阴道流血E.胎心消失答案：C五、分娩与产褥41.初产妇，孕40周，规律宫缩10h，宫口扩张8cm，S+1，胎心140次/分，宫缩45″/3′。正确处理A.静滴缩宫素B.人工破膜C.等待1h复查D.剖宫产E.会阴侧切答案：C42.关于会阴裂伤分度，下列哪项属于Ⅲ度A.皮肤黏膜裂伤B.累及会阴浅横肌C.累及肛门括约肌D.贯通直肠黏膜E.仅阴道黏膜答案：C43.产后出血定义A.阴道分娩后12h内出血≥400mlB.阴道分娩后24h内≥500mlC.剖宫产后12h内≥500mlD.产后2h内≥300mlE.产后6h内≥600ml答案：B44.女，27岁，顺产，胎盘娩出后30min阴道流血600ml，子宫软，轮廓不清。首选药物A.麦角新碱B.缩宫素C.米索前列醇舌下含服D.卡前列素氨丁三醇E.地诺前列酮答案：B45.关于晚期产后出血，最常见原因是A.胎盘胎膜残留B.子宫切口裂开C.子宫内膜炎D.凝血功能障碍E.子宫复旧不良答案：A46.初产妇，会阴侧切术后第3天，伤口红肿、硬结，脓性分泌物。处理错误A.拆线引流B.高锰酸钾坐浴C.抗生素D.立即二次缝合E.伤口换药答案：D47.关于产褥感染，下列哪项属于外源性途径A.阴道内厌氧菌上行B.医源性操作污染C.胎盘剥离面D.血栓性静脉炎E.乳腺炎答案：B48.女，29岁，产后7天，突发胸痛、呼吸困难，D二聚体升高，CTPA示肺栓塞。抗凝首选A.华法林B.低分子肝素C.阿司匹林D.尿激酶E.利伐沙班答案：B49.关于产后抑郁，错误的是A.多在产后2周出现B.与甲状腺功能无关C.可影响母婴依恋D.需心理干预E.严重者需药物答案：B50.初产妇，产后48h，乳房胀痛，硬结，体温38℃。正确处理A.停止哺乳B.热敷按摩排乳C.抗生素静脉D.溴隐亭回奶E.切开引流答案：B六、妇科常见病51.女，28岁，痛经进行性加重3年，CA12585U/ml，超声示子宫后壁低回声区边界不清，最可能诊断A.子宫肌瘤B.子宫腺肌病C.子宫内膜癌D.盆腔炎包块E.卵巢内膜样囊肿答案：B52.多囊卵巢综合征（PCOS）诊断标准中，下列哪项不是Rotterdam标准A.稀发排卵B.高雄激素表现C.卵巢多囊改变D.胰岛素抵抗E.排除其他疾病答案：D53.女，30岁，接触性出血半年，宫颈活检示鳞癌，肿瘤直径2cm，间质浸润5mm，无脉管侵犯，最可能分期A.ⅠA1B.ⅠA2C.ⅠB1D.ⅠB2E.ⅡA1答案：B54.关于子宫内膜癌，哪项错误A.Ⅰ期5年生存率>90%B.雌激素依赖型预后好