2025年医师定期考核业务水平测评理论考试(公共卫生)复习题及答案

2025年医师定期考核业务水平测评理论考试(公共卫生)复习题及答案一、传染病预防与控制1.【单选】2024年夏季，我国南方某县出现登革热暴发，首发病例发病前14天无外出史，家中积水容器发现大量白纹伊蚊幼虫。县疾控中心立即启动布雷图指数（BI）应急监测，下列BI值中提示暴发风险最高的是A.5 B.10 C.20 D.35 E.50答案：E2.【单选】某校发生诺如病毒胃肠炎聚集性疫情，首发病例为食堂工作人员。为判定持续传播是否已终止，建议采用的观察潜伏期最长为A.6小时 B.12小时 C.24小时 D.48小时 E.72小时答案：D3.【单选】2025年1月，WHO将H5N1禽流感基因重配株列为“需要关注的动物源流感病毒”。国家流感中心对家禽市场外环境标本进行荧光RTPCR检测，结果Ct值≤35即判定为阳性。该做法依据的流感监测基本原则是A.敏感性优先 B.特异性优先 C.阳性预测值优先 D.阴性预测值优先 E.符合率优先答案：A4.【单选】某市报告1例输入性黄热病病例，患者自非洲归国已5天。按《黄热病防控方案（2023版）》，对同航班密切接触者应采取的医学观察措施为A.集中医学观察14天 B.居家健康监测自最后暴露起10天 C.居家健康监测自最后暴露起6天 D.集中医学观察6天 E.无需观察答案：C5.【单选】2024年11月，国家疾控局发布《百日咳防控技术指南（更新版）》，将青少年和成人百日咳纳入监测。以下实验室检测结果中，可作为确诊病例依据的是A.单份血清PTIgG≥100IU/ml B.双份血清PTIgG四倍升高 C.鼻咽拭子培养见革兰阴性球杆菌 D.PCR阳性且Ct值<40 E.咳嗽持续2周以上答案：B6.【单选】某沿海城市发生副溶血性弧菌食物中毒，可疑食品为生食牡蛎。若开展病例对照研究，最应匹配的对照条件是A.同性别、同年龄、同餐次未发病者 B.同性别、同年龄、未进食牡蛎者 C.同性别、同年龄、进食牡蛎但未发病者 D.同性别、同年龄、同居住地 E.同性别、同年龄、同职业答案：C7.【单选】2025年3月，某县出现发热伴血小板减少综合征（SFTS）聚集性疫情，调查发现病例均因“放山”活动被长角血蜱叮咬。下列控制措施中，属于降低人群易感性的是A.喷洒杀虫剂灭蜱 B.发布健康提示避免蜱叮咬 C.对高危人群开展灭活疫苗应急接种 D.清理草地灌木 E.家畜体外驱虫答案：C8.【单选】国家《艾滋病和病毒性肝炎等重大传染病防治科技重大专项》2025年度考核指标要求，HIV感染者确证后30天内抗病毒治疗比例达到A.70% B.80% C.85% D.90% E.95%答案：D9.【单选】某市在男男性行为人群（MSM）中开展HIV暴露前预防（PrEP）示范，2024年第四季度新接受PrEP人数为1200人，其中随访满3个月且坚持服药者960人。该队列的3个月服药依从率为A.75% B.78% C.80% D.82% E.85%答案：C10.【单选】2025年《全国结核病防治规划》提出“无结核社区”试点，要求社区常住人口结核病发病率降至A.10/10万以下 B.20/10万以下 C.30/10万以下 D.40/10万以下 E.50/10万以下答案：A11.【多选】2024年冬季，我国多地出现肺炎支原体（MP）感染高峰。关于MP的表述，正确的有A.对β内酰胺类抗生素天然耐药 B.传播途径以飞沫为主 C.潜伏期为1～3周 D.感染后可产生牢固免疫，极少再次感染 E.大环内酯类耐药株呈上升趋势答案：ABCE12.【多选】某县出现布鲁氏菌病聚集性疫情，病例以屠宰工为主。下列措施中，属于切断传播途径的有A.对屠宰场环境消毒 B.禁止销售无“两证两章”的牲畜肉 C.为从业人员配备防护服 D.对牲畜进行布病疫苗免疫 E.关闭疫情村活畜市场答案：ABE13.【判断】2025年1月1日起，我国将新冠病毒感染纳入乙类乙管，但继续对入境人员实施全员核酸抽检，该做法属于二级预防策略。（ ）答案：√14.【判断】根据《霍乱防治手册（第8版）》，对O1群霍乱弧菌污染的水井，采用漂白粉精片持续消毒3天即可解除封锁。（ ）答案：×15.【填空】2024年WHO更新《狂犬病疫苗立场文件》，指出“单处或多处贯穿性皮肤咬伤”属于________暴露，应立即处理伤口并接种狂犬病疫苗和________。答案：Ⅲ级；狂犬病免疫球蛋白16.【简答】简述我国输入性寨卡病毒病监测病例定义（2025版）。答案：发病前14天内有寨卡病毒流行区旅居史，且符合以下任一条件：①急性起病，发热（≥37.3℃）并伴有皮疹或关节痛或结膜炎之一；②新生儿小头畸形或神经系统异常，母亲孕期有流行区旅居史；③无临床症状但寨卡病毒核酸阳性。17.【案例分析】2025年4月，某市大学城出现一起不明原因肺炎聚集性疫情，累计报告病例42例，死亡1例。首例病例为食堂冷链搬运工，发病前7天曾接触进口冷冻雪蟹。所有病例胸部CT均见双肺弥漫性磨玻璃影，PCR检测常见呼吸道病原体均阴性。（1）请列出3条最需优先排查的致病原。（2）若需开展病例对照研究，请写出研究对象选择原则。答案：（1）①新型冠状病毒新变异株；②高致病性禽流感病毒（H5/H7）；③嗜肺军团菌。（2）病例：2025年4月1—30日大学城医院收治、符合不明原因肺炎诊断标准且胸部CT典型者；对照：同期同校、同性别、同年龄（±2岁）、同宿舍楼但未发病者；排除已知免疫缺陷、近3个月住院史；病例与对照比例1:2；匹配因素不纳入分析模型。二、慢性非传染性疾病防控18.【单选】2025年《中国居民慢性病及营养监测》将“高尿酸血症”正式纳入监测指标，其诊断标准为血清尿酸A.男性≥420μmol/L，女性≥360μmol/L B.男性≥416μmol/L，女性≥357μmol/L C.男性≥360μmol/L，女性≥300μmol/L D.男性≥380μmol/L，女性≥320μmol/L E.男女均≥420μmol/L答案：A19.【单选】某社区开展高血压自我管理小组干预，2024年基线调查显示高血压控制率为28%，干预1年后随访控制率提升至46%，则绝对危险降低（ARR）为A.8% B.18% C.28% D.46% E.64%答案：B20.【单选】2025年《中国成人糖尿病防控指南》推荐，对于合并动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者，首选降糖药为A.二甲双胍 B.格列美脲 C.阿卡波糖 D.GLP1受体激动剂 E.胰岛素答案：D21.【单选】某省肿瘤登记处发布2024年数据，肺癌标化发病率为48.5/10万，其中女性为22.3/10万，男性为78.9/10万。计算女性肺癌占全部肺癌的构成比约为A.15% B.22% C.28% D.35% E.45%答案：B22.【单选】2025年起，国家将“慢阻肺”纳入基本公共卫生服务项目，对确诊患者每年提供1次肺功能检查。下列指标中，用于评价气流受限严重程度的是A.FVC占预计值% B.FEV1占预计值% C.FEV1/FVC比值 D.PEF占预计值% E.DLCO答案：B23.【单选】某县开展心脑血管疾病筛查项目，对40岁以上居民进行颈动脉超声检查，发现内膜中层厚度（IMT）≥1.5mm者列为高危管理。该做法依据的循证医学证据等级属于A.Ⅰ级 B.Ⅱa级 C.Ⅱb级 D.Ⅲ级 E.Ⅳ级答案：C24.【单选】2025年WHO发布《成人肥胖管理指南》，将腰围风险切点调整为亚洲男性≥________cm，女性≥________cm。A.90,85 B.85,80 C.95,90 D.100,95 E.80,75答案：A25.【多选】某社区开展“三减三健”专项行动，下列干预措施中，针对“减盐”的有A.推广定量盐勺 B.超市设立低钠盐专柜 C.餐馆张贴“少盐”提示标识 D.对高血压患者发放盐阈试纸 E.开展“无糖日”活动答案：ABCD26.【多选】2025年国家重大公共卫生服务项目“城市癌症早诊早治”覆盖癌种包括A.肺癌 B.乳腺癌 C.结直肠癌 D.胃癌 E.甲状腺癌答案：ABCD27.【判断】2025年起，我国将35岁及以上居民年度首诊测肺活量纳入基本公共卫生服务，该措施属于慢性病二级预防。（ ）答案：√28.【填空】2024年《中国居民营养与慢性病状况报告》显示，我国18岁及以上居民高血压患病率为________%，糖尿病患病率为________%。答案：27.5；11.929.【简答】简述“中国居民膳食指南（2025版）”中对“全谷物”推荐摄入量的具体数值及换算举例。答案：推荐成年人每日摄入全谷物和杂豆50～150g，例如早餐食用燕麦片50g（生重）或糙米饭一碗（熟重约120g）。30.【案例分析】2025年5月，某企业开展职工健康促进项目，基线调查显示员工超重率58%，肥胖率22%。项目设定1年后超重率下降5%，肥胖率下降3%。（1）请写出评价干预效果的核心指标及统计方法。（2）若采用阶梯式随机对照设计，请简述随机化单元与样本量估算要点。答案：（1）核心指标：超重率、肥胖率；统计方法：采用χ²检验比较干预组与对照率差，计算相对危险度（RR）及95%CI；同时采用差分差分模型校正时间趋势。（2）随机化单元：以部门（科室）为集群，整群随机化；样本量：以超重率下降5%为效应值，基线超重率58%，α=0.05，power=0.8，组内相关系数ICC=0.02，设计效应=1+(m−1)×ICC，m为平均部门人数，估算需14部门/组，总样本约1120人。三、环境与职业卫生31.【单选】2025年《生活饮用水卫生标准》（GB57492025）将出厂水游离余氯上限由4mg/L调整为A.1mg/L B.2mg/L C.3mg/L D.5mg/L E.维持4mg/L答案：B32.【单选】某蓄电池厂工人出现腹绞痛、贫血，血铅450μg/L，尿铅220μg/L。依据《职业性慢性铅中毒诊断标准》（GBZ372022），该工人应诊断为A.观察对象 B.轻度中毒 C.中度中毒 D.重度中毒 E.铅吸收答案：B33.【单选】2024年国家卫健委发布《噪声职业病风险分级管理指南》，将作业场所8h等效声级≥________dB(A)列为高风险岗位。A.80 B.85 C.88 D.90 E.95答案：B34.【单选】某新建地铁隧道采用盾构施工，现场检测空气中二氧化氮浓度2.5mg/m³，超标倍数（PCTWA为5mg/m³）为A.0.5 B.1 C.1.5 D.2 E.不超标答案：A35.【单选】2025年《室内空气质量标准》（GB/T188832025）将甲醛1小时均值限值收紧至A.0.08mg/m³ B.0.10mg/m³ C.0.06mg/m³ D.0.12mg/m³ E.0.15mg/m³答案：C36.【多选】某化工厂发生苯泄漏事故，现场应急人员佩戴的自给式空气呼吸器（SCBA）应满足的技术参数包括A.气瓶储气量≥1200L B.报警哨鸣响压力5.5±0.5MPa C.面罩泄漏系数<0.01% D.耐火焰暴露性能 E.重量<3kg答案：ABCD37.【多选】2025年《职业健康检查管理办法》规定，从事苯作业的劳动者在岗期间必检项目包括A.血常规 B.尿反反粘糠酸 C.网织红细胞计数 D.骨髓穿刺 E.肝功能答案：ABC38.【判断】2025年起，所有新建住宅必须安装新风系统，其PM2.5一次通过净化效率应≥80%。（ ）答案：√39.【填空】2024年《碳达峰碳中和标准体系建设指南》提出，到2030年，我国单位GDP二氧化碳排放比2005年下降________%以上。答案：6540.【简答】简述《职业病防治法（2025修订）》对“用人单位主要负责人”职业健康培训学时要求。答案：初次培训不得少于16学时，每年再培训不得少于8学时；培训内容含法律法规、危害识别、防护技能、应急救治等。41.【案例分析】2025年6月，某电子厂发生正己烷中毒事件，累计确诊职业性慢性正己烷中毒12例。现场检测发现车间使用含正己烷清洗剂，8hTWA为450mg/m³（PCTWA为100mg/m³）。（1）请计算超标倍数并判定风险等级。（2）提出3条关键控制措施并说明依据。答案：（1）超标倍数=450/100=4.5倍，依据《噪声与毒物风险分级》属“重大风险”。（2）①替代：改用低毒清洗剂（碳氢溶剂），依据《职业病防治法》第22条“优先采用无害技术”；②密闭通风：设置局部排风+全面通风，依据GBZ12022；③个体防护：配备A型防有机蒸气滤毒盒半面罩，依据GB/T186642022。四、营养与食品卫生42.【单选】2025年《食品安全国家标准预包装食品营养标签通则》（GB280502025）将“低糖”界限值调整为每100g糖含量≤________g。A.5 B.7.5 C.10 D.12.5 E.15答案：A43.【单选】某品牌婴儿配方奶粉标签标示“2’岩藻糖基乳糖（2’FL）添加量80mg/100g”，该成分属于A.益生菌 B.益生元 C.核苷酸 D.乳清蛋白 E.乳脂肪答案：B44.【单选】2024年国家食品安全风险评估中心发布《中国居民膳食镉暴露评估》，大米对全人群镉暴露贡献率约为A.25% B.35% C.45% D.55% E.65%答案：C45.【单选】2025年《食品添加剂使用标准》（GB27602025）撤销了