2025年预防医学技术消毒技术中级职称考试题库及答案

2025年预防医学技术消毒技术中级职称考试题库及答案一、消毒学基础与微生物学原理1.【单选】对细菌芽孢杀灭作用最强的化学因子是A.75%乙醇B.0.1%苯扎溴铵C.2%戊二醛D.0.5%碘伏答案：C解析：2%碱性戊二醛可穿透芽孢外壳，使蛋白质交联凝固，达到灭菌水平。2.【单选】下列关于朊病毒抵抗力的描述，正确的是A.134℃预真空压力蒸汽3min可完全灭活B.2%戊二醛浸泡1h可达消毒目的C.1mol/L氢氧化钠浸泡1h后再121℃压力蒸汽60min方可灭活D.紫外线照射30min即可破坏其感染性答案：C解析：现行《WS/T3672019》规定，对朊病毒污染物品需先1mol/LNaOH处理再延长压力蒸汽时间。3.【单选】消毒与灭菌的根本区别在于A.是否使用化学方法B.是否杀灭细菌芽孢C.是否破坏病毒包膜D.是否达到无菌保证水平答案：B解析：灭菌要求杀灭所有微生物包括芽孢，消毒则允许存在少量芽孢。4.【单选】下列指标最能反映消毒剂对结核分枝杆菌的杀灭能力的是A.对金黄色葡萄球菌的杀灭对数值≥5B.对枯草杆菌黑色变种芽孢的杀灭对数值≥5C.对龟分枝杆菌脓肿亚种的杀灭对数值≥5D.对白色念珠菌的杀灭对数值≥4答案：C解析：龟分枝杆菌脓肿亚种被公认为结核分枝杆菌的替代试验株。5.【单选】影响紫外线杀菌效果的最主要因素是A.照射距离B.相对湿度C.灯管电流D.灯管表面尘埃答案：D解析：尘埃可阻挡253.7nm波长输出，降低辐射照度。6.【多选】属于高水平消毒剂的包括A.过氧乙酸B.二氧化氯C.次氯酸钠D.邻苯二甲醛E.乙醇答案：ABCD解析：乙醇为中水平消毒剂，无法杀灭芽孢。7.【多选】下列哪些属于微生物对消毒因子耐力的正确排序A.细菌芽孢＞分枝杆菌＞非包膜病毒＞革兰阴性菌B.朊病毒＞细菌芽孢＞真菌孢子＞革兰阳性菌C.分枝杆菌＞非包膜病毒＞革兰阳性菌＞真菌孢子D.细菌芽孢＞朊病毒＞分枝杆菌＞包膜病毒答案：AB解析：C、D把朊病毒与芽孢顺序颠倒。8.【判断】所有包膜病毒对乙醇均敏感，因此乙醇可有效灭活新冠病毒。答案：正确解析：包膜病毒脂质外膜可被乙醇溶解，导致病毒失活。9.【填空】在消毒试验中，规定“杀灭对数值≥____”表示消毒合格。答案：5.00解析：现行《消毒技术规范》2022版要求标准试验株杀灭对数值≥5.00。10.【简答】简述影响化学消毒剂杀菌效果的“三要素”。答案：1.浓度：浓度越高，杀菌速度越快，但受材料腐蚀性限制；2.作用时间：时间延长可提高杀灭率，需平衡效率与器械周转；3.有机物负荷：血液、分泌物可消耗消毒剂，需提高浓度或延长作用时间。二、物理消毒与灭菌技术11.【单选】预真空压力蒸汽灭菌器最关键的过程物理参数是A.温度121℃、时间30minB.温度132℃、时间4minC.温度134℃、时间3minD.温度126℃、时间10min答案：C解析：134℃维持3min且预真空≥3次脉冲，可保证SAL≤10⁻⁶。12.【单选】下列物品中禁止用压力蒸汽灭菌的是A.油纱布B.牙科手机C.不锈钢镊子D.玻璃试管答案：A解析：油性物品蒸汽无法穿透，应改用干热或低温灭菌。13.【单选】干热灭菌最常用的验证生物指示剂是A.枯草杆菌芽孢ATCC9372B.嗜热脂肪芽孢ATCC7953C.萎缩芽孢ATCC35021D.短小芽孢ATCC27142答案：A解析：枯草杆菌芽孢对干热耐力最强，D值≥2.5min（160℃）。14.【单选】环氧乙烷灭菌后物品安全使用的关键控制指标是A.残留EO≤4mg/件B.残留EO≤25ppmC.残留EO≤10μg/gD.解析时间≥6h答案：C解析：GB/T16886.72015规定植入物EO残留≤10μg/g。15.【单选】过氧化氢等离子体灭菌最大优势是A.作用温度低B.穿透管腔长C.对金属无腐蚀D.无需解析答案：D解析：等离子体产物为水和氧，无有毒残留，可立即使用。16.【多选】下列属于低温灭菌技术的有A.环氧乙烷B.过氧化氢低温等离子C.臭氧D.过氧乙酸低温浸泡E.干热180℃答案：ABCD解析：干热180℃属高温灭菌。17.【多选】关于紫外线灯管更换指征，正确的是A.使用时间累计≥8000hB.辐射照度＜70μW/cm²（1m处）C.输出强度下降≥30%D.灯管发黑E.每周擦拭仍不能恢复答案：BCDE解析：8000h为老标准，新规范以强度为准。18.【判断】预真空灭菌器每日第一锅必须做BD测试，且空载进行。答案：正确解析：BD测试用于检测空气残留，确保蒸汽穿透。19.【填空】压力蒸汽灭菌器生物监测频率为至少每____一次。答案：周解析：WS310.32016规定每周使用嗜热脂肪芽孢。20.【简答】简述环氧乙烷灭菌失败最常见三原因及改进措施。答案：1.物品装载过密→控制装载量≤80%，留空隙；2.预处理湿度不足→灭菌前保持55%±10%RH；3.包装透气差→使用专用EO纸塑袋，确保气体穿透。三、化学消毒剂应用与监测21.【单选】含氯消毒剂配制后使用时间不应超过A.4hB.12hC.24hD.48h答案：C解析：有效氯易分解，24h后浓度下降≥10%。22.【单选】对金属腐蚀性最低的含氯制剂是A.次氯酸钠B.次氯酸钙C.二氯异氰尿酸钠D.次氯酸水（pH6.5）答案：D解析：微酸性次氯酸水含游离氯低，腐蚀性最小。23.【单选】下列哪种消毒剂与阴离子洗涤剂存在拮抗A.戊二醛B.次氯酸钠C.苯扎溴铵D.过氧乙酸答案：C解析：季铵盐类与阴离子皂类反应生成沉淀，失去杀菌活性。24.【单选】邻苯二甲醛（OPA）相对于戊二醛的最大优点是A.杀灭芽孢更快B.无需激活C.刺激性气味小D.对金属腐蚀大答案：C解析：OPA几乎无气味，5min完成高水平消毒。25.【单选】过氧乙酸消毒后需用何种中和剂采样A.硫代硫酸钠B.甘氨酸C.吐温80+卵磷脂D.过氧化氢酶答案：A解析：硫代硫酸钠可迅速还原过氧乙酸，终止杀菌。26.【多选】下列情况必须提高含氯消毒剂浓度的有A.血液污染B.结核病房终末消毒C.肠道病毒EV71污染D.细菌芽孢污染E.一般物体表面预防性消毒答案：ABCD解析：预防性消毒用250mg/L即可，其余需10005000mg/L。27.【多选】属于季铵盐类消毒剂的有A.苯扎氯铵B.西曲溴铵C.度米芬D.双癸基二甲基氯化铵E.聚六亚甲基胍答案：ABCD解析：聚六亚甲基胍属胍类，非季铵盐。28.【判断】含氯消毒剂可与酸性清洁剂混用以增强杀菌。答案：错误解析：混用释放大量氯气，中毒风险高。29.【填空】GB279522020规定，普通物体表面消毒有效氯使用浓度为____mg/L，作用____min。答案：250，10解析：常规预防性消毒参数。30.【简答】试述“消毒剂轮换”策略在ICU环境表面防控多重耐药菌中的意义及实施要点。答案：轮换可避免耐药株选择，每23月更换不同作用机制消毒剂；实施要点：1.建立清单记录轮换表；2.培训保洁员掌握新浓度与作用时间；3.轮换前后做环境菌落计数监测；4.与手卫生、隔离措施并行，非单一依赖消毒。四、消毒效果监测与评价31.【单选】载体法定量杀菌试验中规定对照组菌数应为A.1×10⁴～5×10⁴CFU/片B.5×10⁵～5×10⁶CFU/片C.1×10⁶～5×10⁶CFU/片D.1×10⁷～5×10⁷CFU/片答案：C解析：WS/T7752021要求回收菌量在此范围，确保试验灵敏度。32.【单选】ATP生物荧光法用于表面清洁度快速筛查，其RLU判读合格阈值应A.固定250B.根据基线设定C.统一1000D.越低越好答案：B解析：不同材质基线不同，需先测清洁状态RLU均值+2SD。33.【单选】对压力蒸汽灭菌器进行生物监测，培养温度应为A.37℃B.45℃C.56℃D.60℃答案：C解析：嗜热脂肪芽孢最适56℃，24h可判读。34.【单选】下列哪项不是化学指示物分类A.过程指示物B.特殊指示物C.多项参数指示物D.生物指示物答案：D解析：生物指示物为独立体系，非化学。35.【单选】消毒产品现场试验中，自然菌采样面积规定为A.25cm²B.50cm²C.100cm²D.1000cm²答案：B解析：WS/T7742021规定50cm²，用棉签拭子法。36.【多选】下列属于消毒效果评价“现场试验”必备步骤A.采样前标记对照与试验区域B.消毒前采样C.消毒后即刻采样D.中和剂鉴定E.实验室培养计数答案：ABCE解析：中和剂鉴定属实验室阶段，非现场。37.【多选】关于ATP法与菌落计数法差异，正确的是A.ATP法出结果快B.菌落法可区分活死菌C.ATP法受血液干扰大D.菌落法可检出病毒E.ATP法不能区分微生物与非微生物ATP答案：ABCE解析：菌落法无法检出病毒。38.【判断】化学指示胶带变色合格即可放行灭菌包，无需等待生物结果。答案：错误解析：紧急放行需有连续生物监测合格记录支撑，并补做生物监测。39.【填空】无菌保证水平SAL≤____表示灭菌合格。答案：10⁻⁶解析：百万分之一存活概率。40.【简答】简述“中和剂鉴定试验”的操作流程与合格标准。答案：流程：1.制备5种溶液（A消毒剂+菌、B消毒剂+菌+中和剂、C中和剂+菌、DPBS+菌、D’中和剂毒性对照）；2.作用至规定时间，取样倾注平板；3.36℃±1℃培养48h计数。合格标准：B组菌数与C组差异≤10%，D组菌数在1×10⁶～5×10⁶CFU/mL，D’组无菌生长抑制。五、医院消毒管理与感染控制41.【单选】根据《消毒管理办法》，医疗机构消毒产品进货查验记录应保存A.6个月B.1年C.2年D.3年答案：D解析：记录保存≥3年备查。42.【单选】对多重耐药鲍曼不动杆菌感染患者床单元进行终末消毒，首选A.500mg/L有效氯擦拭B.1000mg/L有效氯擦拭C.2000mg/L有效氯+紫外线D.5%过氧化氢气溶胶答案：B解析：常规污染用1000mg/L，终末消毒足够。43.【单选】口腔综合治疗台水路消毒，常用维护浓度为A.0.1mg/L次氯酸水B.1mg/L次氯酸水C.10mg/L次氯酸钠D.500mg/L氯己定答案：B解析：1mg/L次氯酸水连续冲洗，可控制生物膜且对金属安全。44.【单选】CSSD检查包装区空气洁净度要求A.≤4CFU/皿（15min）B.≤2CFU/皿（30min）C.≤1CFU/皿（30min）D.≤0.5CFU/皿（15min）答案：A解析：WS310.12016规定Ⅲ类环境。45.【单选】下列哪项不属于高度危险物品A.手术刀片B.心脏导管C.胃镜D.植入钢板答案：C解析：胃镜为中度危险，仅需高水平消毒。46.【多选】发生疑似消毒失败事件时，应立即A.封存同批次灭菌包B.报告感染管理科C.召回已发放物品D.继续发放等待结果E.开展溯源调查答案：ABCE解析：D违反安全原则。47.【多选】下列属于环境表面清洁单元的是A.病床护栏B.监护仪按钮C.输液泵电源线D.床尾餐桌E.病房地面答案：ABD解析：地面与电源线不属同一清洁单元。48.【判断】一次性使用医疗用品经环氧乙烷灭菌后可重复灭菌使用。答案：错误解析：一次性物品禁止重复使用。49.【填空】高度危险物品灭菌后，储存环境温度应低于____℃，湿度低于____%。答案：24，70解析：WS310.2要求。50.【简答】结合新冠疫情，阐述终末消毒中“先清洁后消毒”原则的重要性。答案：有机物可阻挡消毒剂接触病原体，降低log值；先清洁可去除90%以上生物负载，减少消毒剂消耗；避免有机物与消毒剂反应产生有毒副产物；清洁过程本身可机械移除病毒颗粒，降低气溶胶再生风险；符合《新冠肺炎疫源地消毒技术指南》要求，确保终末消毒效果可追溯。六、突发公共卫生事件消毒处置51.【单选】霍乱疫源地饮用水消毒，紧急投氯量应达到A.1mg/LB.2mg/LC.5mg/LD.10mg/L答案：C解析：需维持游离氯≥0.5mg/L30min，投加5mg/L可保证。52.【单选】埃博拉病毒污染物体表面，WHO推荐首选消毒剂为A.0.5%次氯酸钠B.70%乙醇C.0.2%过氧乙酸D.5%苯酚答案：A解析：0.5%（5000mg/L）有效氯可快速灭活包膜病毒。53.【单选】对疑似炭疽芽孢污染邮件进行消毒，应选择A.环氧乙烷密闭熏蒸B.紫外线照射C.臭氧消毒柜D.甲醛熏蒸答案：A解析：环氧乙烷可穿透纸质，杀灭芽孢。54.【单选】大规模室外环境空气消毒，首选A.无人机喷洒含氯B.车载超低量过氧乙酸C.不作大面积空气消毒D.二氧化氯烟炮答案：C解析：WHO及我国方案均指出室外空气流通好，无需大面积空气消毒。55.【单选】核酸采样点医疗废物袋装量不应超过A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C解析：防破裂，便于封口。56.【多选】下列属于突发公共卫生事件现场消毒作业防护装备A.医用防护口罩B.护目镜C.一次性橡胶手套D.胶靴E.正压呼吸器答案：ABCDE解析：高风险需正压呼吸器。57.【多选】关于终末消毒后效果评价，正确的是A.自然菌采样≥3处B.杀灭率≥90%C.目标病原体阴性D.可只做目测E.需记录环境温湿度答案：ABCE解析：目测不能代替微生物评价。58.【判断】为节约时间，可将含氯消毒液与酸性清洁剂混合后同时喷洒。答案：错误解析：释放氯气，中毒风险。59.【填空】突发疫情集中隔离点厕所投氯量需维持余氯____mg/L，作用____min。答案：10，120解析：粪污消毒需高浓度长时。60.【简答】简述“随时消毒”与“终末消毒”在新冠疫情管控中的衔接要点。答案：随时消毒由隔离点工作人员每日对病例分泌物、高频接触面消毒，使用5001000mg/L氯；终末消毒由疾控专业队于病例转移后2h内完成全屋系统消毒，使用10002000mg/L氯或过氧化氢气溶胶；衔接要点：1.交接清单明确污染区域；2.随时消毒记录供终末参考；3.终末前30min停止随时消毒，避免叠加毒性；4.共同做好个人防护，防止交叉；5.两次消毒后均做效果评价，形成闭环。七、消毒技术进展与科研前沿61.【单选】下列哪种新技术利用低温大气压等离子体实现秒级灭菌A.电解水B.光催化C.等离子喷射D.纳米银答案：C解析：等离子喷射可在开放环境产生ROS，秒级灭活芽孢。62.【单选】纳米酶消毒材料的核心机制是A.破坏细胞膜B.产生活性氧C.抑制DNA旋转酶D.阻断病毒吸附答案：B解析：纳米酶催化O₂→·O