(完整版)精神科护理学试题含答案

(完整版)精神科护理学试题含答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.患者，男，28岁，诊断为偏执型精神分裂症，护士在为其进行入院宣教时，患者突然低声说“你们都在监视我，连天花板都有摄像头”。此时护士最合适的回应是A.“别胡思乱想，医院没有摄像头。”B.“我理解你现在很不安，但这里很安全，我会陪着你。”C.“你再这样胡说，医生会加药。”D.“那你告诉我摄像头在哪，我去拆掉。”答案：B2.对抑郁发作患者实施保护性约束时，必须做到A.连续约束48小时以防意外B.每30分钟评估一次末梢循环C.由护士单独决定即可执行D.约束带越紧越安全答案：B3.锂盐治疗窗窄，护士夜间巡视时发现患者粗大震颤、构音不清，首先考虑A.低钠血症早期B.锂中毒先兆C.帕金森综合征D.焦虑加重答案：B4.对酒精戒断谵妄患者，下列护理措施优先级别最高的是A.补充B族维生素B.保持环境光线柔和C.每15分钟记录一次生命体征D.立即给予地西泮10mg静脉缓推答案：C5.患者，女，19岁，神经性厌食，BMI14kg/m²，入院第3天出现QT间期延长，护士应重点监测A.血钾B.血钠C.血钙D.血氯答案：A6.抗精神病药所致恶性综合征的典型三联征不包括A.高热B.肌强直C.意识障碍D.高血压答案：D7.对阿尔茨海默病患者实施现实定向训练时，错误的做法是A.每日反复告知其住院日期B.用大幅彩色日历强化时间概念C.若患者否认错误记忆则立即纠正D.鼓励患者参与病房事务答案：C8.患儿，男，8岁，注意缺陷多动障碍，服用哌甲酯后出现入睡困难，护士指导家长A.改为晨起空腹双倍剂量B.午后16点前完成当日剂量C.与可乐同服增强吸收D.直接停药观察答案：B9.边缘型人格障碍患者因自残入院，护士与其制定安全计划时首要步骤是A.签订不自杀契约B.列出触发情绪的电话号码C.教会患者替代性情绪调节技巧D.移除环境中所有锐器答案：D10.对强迫障碍患者实施暴露与反应预防治疗时，护士正确做法是A.患者完成洗手仪式后给予表扬B.在患者焦虑峰值时允许其回避C.记录患者焦虑评分随时间变化曲线D.由护士代替患者完成仪式动作答案：C11.精神科急诊分诊中，需立即进入红色通道的情况是A.幻觉妄想但合作B.木僵拒食48小时C.命令性幻听驱使跳楼D.情感高涨伴夸大答案：C12.患者服用氯氮平后出现白细胞3.0×10⁹/L，护士应A.通知医生并立即停药B.改为隔日给药C.加用升白药物继续观察D.鼓励患者多进食高蛋白食物答案：A13.对双相情感障碍躁狂期患者，下列哪项护理诊断最优先A.营养失调：低于机体需要B.有受伤的危险C.睡眠型态紊乱D.社交隔离答案：B14.精神科护士使用治疗性沟通技巧时，属于“封闭性提问”的是A.“你当时有什么感觉？”B.“能告诉我你为什么不吃饭吗？”C.“你今天服药了吗？”D.“你觉得未来会怎样？”答案：C15.患者，男，35岁，癫痫所致精神障碍，护士发药时患者突发强直阵挛发作，首要措施A.立即按住患者四肢B.将压舌板塞入口中C.记录发作起始时间D.给予口对口人工呼吸答案：C16.对产后精神病母亲，护士指导母婴同室的前提条件是A.患者自知力完整且合作B.家属要求24小时陪护C.患者已停止哺乳D.病房有空床答案：A17.精神科护士在保护患者隐私时，下列做法错误的是A.在走廊讨论病情时压低声音B.将病历正面朝内放置C.未经患者同意向单位领导透露诊断D.关闭病房电视音量答案：C18.对惊恐障碍患者急性焦虑发作时，护士最适宜的言语是A.“冷静点，没什么大不了的。”B.“我陪你一起深呼吸，我们一起数1、2、3……”C.“你再这样我就叫医生打镇静针。”D.“想点开心的事就好了。”答案：B19.精神科护士夜班巡视时发现患者蒙头睡觉，呼吸音消失，首先A.立即掀开被子判断意识B.继续巡视下一间C.报告医生等医嘱D.轻拍肩部呼叫答案：A20.对慢性精神分裂症患者实施社交技能训练时，最佳小组规模为A.34人B.56人C.810人D.1215人答案：B21.患者，女，26岁，诊断为分离转换障碍，出现双下肢瘫痪，护士为其做肌张力检查示“钟摆样”反射，提示A.器质性截瘫B.心因性瘫痪C.脊髓休克D.周围神经病变答案：B22.精神科护士在记录护理文书时，时间应具体到A.小时B.分钟C.班次D.日期答案：B23.对使用长效针剂棕榈酸帕利哌酮的患者，护士应告知A.每月注射一次，不可提前或推迟B.注射后局部热敷促进吸收C.出现锥体外系反应立即停药D.可随意更换为口服药答案：A24.精神科护士在危机干预的“平衡阶段”主要任务A.建立关系B.识别问题C.恢复患者自控感D.制定长期康复计划答案：C25.对智力发育障碍患儿实施代币经济法时，错误的是A.立即兑现代币B.代币可兑换患儿喜欢的物品C.撤销代币时说明理由D.代币兑现可延迟一周答案：D26.精神科护士在夜间必须执行的“三防”巡视不包括A.防跌倒B.防自杀C.防逃跑D.防压疮答案：D27.患者，男，45岁，酒精依赖，入院第2天出现幻视，看到墙上有蛇，护士应A.打开所有灯证明没有蛇B.告诉患者这是假的不存在C.陪伴患者并解释这是戒断症状D.立即约束患者答案：C28.对精神分裂症阴性症状患者，护士最应关注的护理诊断A.有暴力行为的危险B.社交隔离C.营养失调D.睡眠型态紊乱答案：B29.精神科护士在发药时，确认患者服下药物的“三步骤”不包括A.看服到口B.服药入口C.咽下再走D.检查口袋答案：D30.对使用ECT治疗的患者，术后护士在复苏期首要体位A.平卧头偏向一侧B.半坐卧位C.俯卧位D.头低脚高位答案：A二、多项选择题（每题2分，共20分）31.下列属于抗精神病药常见锥体外系反应的有A.急性肌张力障碍B.静坐不能C.迟发性运动障碍D.恶性综合征E.震颤麻痹答案：ABCE32.对躁狂患者实施睡眠护理的正确措施包括A.白天安排适量活动B.晚间关闭大灯，使用壁灯C.睡前提供含咖啡因饮料D.必要时遵医嘱给予镇静药物E.让患者在走廊跑步消耗精力答案：ABD33.精神科护士在保护性约束后需记录的内容A.约束原因B.约束部位及方法C.患者反应D.松解时间评估E.家属是否投诉答案：ABCD34.下列属于精神科一级护理管理对象A.严重自杀自伤B.木僵拒食C.外走行为D.幻觉妄想但合作E.严重药物副作用答案：ABCE35.对创伤后应激障碍患者，护士可采用的干预技巧A.安全环境营造B.暴露治疗C.眼动脱敏再加工D.认知重构E.鼓励压抑回忆答案：ABCD36.精神科护士在发现患者藏药时的处理A.立即搜查患者口袋B.检查口腔舌下C.让患者张口仰头漱口D.单独宣教服药重要性E.立即约束患者答案：BCD37.对阿尔茨海默病患者家属的健康教育包括A.居家防走失B.药物管理C.沟通技巧D.放弃治疗预期E.照顾者自我照顾答案：ABCE38.下列哪些属于精神科护士的伦理原则A.尊重患者自主权B.有利不伤害C.保密守信D.公平公益E.经济效益优先答案：ABCD39.对神经性贪食症患者，护士应监测的实验室指标A.血钾B.血镁C.血磷D.淀粉酶E.血红蛋白答案：ABCD40.精神科护士在灾难心理救援中，早期心理干预包括A.建立安全感B.鼓励宣泄C.提供具体帮助D.立即深挖创伤细节E.促进社会支持答案：ABCE三、判断题（每题1分，共10分）41.精神科护士可在患者拒绝服药时强制灌药，无需医嘱。答案：错42.对自杀高风险患者，连续交接班时应使用“床旁口头+书面”双确认。答案：对43.抗抑郁药起效时间通常为服药后12周。答案：对44.所有精神分裂症患者都必须使用保护性约束。答案：错45.精神科护士可在患者面前讨论其他患者病情以提高警惕。答案：错46.对使用ECT患者，术前必须禁食禁水6小时。答案：对47.精神科护士可单独执行MECT治疗。答案：错48.患者发生体位性低血压时，应立即平卧抬高下肢。答案：对49.精神科护士可在患者手机中安装定位软件防走失。答案：错50.对人格障碍患者，护士应保持治疗一致性。答案：对四、填空题（每空1分，共20分）51.锂盐治疗血清浓度安全范围一般为________mmol/L。答案：0.61.252.抗精神病药所致锥体外系反应中，表现为坐立不安、无法静止的症状称为________。答案：静坐不能53.精神科护士在危机干预的六步模型中，第三步为________。答案：提供可能性54.对抑郁患者实施电休克治疗时，电极置于双侧颞部的模式称为________式ECT。答案：双侧55.精神科护士在记录患者幻觉内容时，应使用________人称描述。答案：第三56.对酒精依赖患者，预防Wernicke脑病应补充的维生素是________。答案：B157.精神科护士在发药时，对吞咽困难患者可将药片放入________中协助服下。答案：果酱58.对神经性厌食患者，恢复营养时每日增加热量一般不超过________kcal。答案：30050059.精神科护士在夜间巡视时，发现患者用床单打结应高度警惕________风险。答案：自缢60.对使用氯氮平患者，每周必须监测的实验室指标是________计数。答案：白细胞61.精神科护士在保护性约束后，首次松解评估时间不得超过________分钟。答案：3062.对惊恐障碍患者，急性发作时应指导进行________呼吸训练。答案：腹式63.精神科护士在ECT术前需去除患者________类物品以防导电。答案：金属64.对阿尔茨海默病患者，使用________色标识卫生间门可提高定向力。答案：红65.精神科护士在记录患者自伤行为时，应详细描述伤口________、长度、深度。答案：部位66.对使用长效针剂患者，注射部位应________轮换以防硬结。答案：交替67.精神科护士在接触传染期梅毒所致精神障碍患者时，应执行________隔离。答案：血液体液68.对边缘型人格障碍患者，护士应避免在________时间讨论敏感话题。答案：情绪高涨69.精神科护士在灾难心理救援中，首次接触幸存者应在________小时内进行心理急救。答案：7270.对智力发育障碍患者实施健康教育时，应使用________化语言。答案：图片五、简答题（每题6分，共30分）71.简述精神科护士在发现患者自杀意念后的三步紧急处理流程。答案：（1）立即评估：使用自杀风险评估量表，判断危险等级，检查环境及患者随身物品；（2）安全干预：移除危险物品，实施一对一陪护，通知医生，必要时保护性约束；（3）记录与交接：详细记录评估结果、干预措施、患者反应，口头+书面交接班，确保24小时连续监护。72.叙述对躁狂患者实施“环境管理”的五项具体措施。答案：（1）降低刺激：病房光线柔和，减少噪音，避免鲜艳装饰；（2）简化空间：移除多余家具，减少患者攀爬跳跃机会；（3）限制人数：控制探视，避免集体刺激；（4）结构安排：制定规律作息表，白天安排消耗精力的活动；（5）安全设置：安装防撞条，移除潜在危险物品，确保护士视线可及。73.说明精神科护士在执行MECT治疗前、中、后的三项核心护理职责。答案：（1）治疗前：核对禁食禁水时间，测生命体征，取下义齿及金属饰品，建立静脉通道；（2）治疗中：协助麻醉师给药，保持呼吸道通畅，观察血氧饱和度及肌颤程度；（3）治疗后：将患者头偏向一侧吸痰，监测生命体征至清醒，防跌倒，记录抽搐时间、恢复情况。74.列举对慢性精神分裂症患者实施“社交技能训练”的四个模块并给出示例。答案：（1）基本会话：教会患者眼神接触、问候语“你好”；（2）表达需求：演练“我需要帮助”句式；（3）拒绝技巧：角色扮演拒绝香烟场景；（4）处理冲突：模拟被插队时平静回应“请排队”。75.阐述精神科护士在暴力事件“事后复盘”中的四项关键内容。答案：（1）事件还原：按时间轴记录触发、升级、控制全过程；（2）情绪支持：为受惊患者及工作人员提供心理减压；（3）系统改进：分析环境、制度、沟通缺陷，提出整改；（4）教育培训：针对共性错误，组织暴力防范再培训。六、案例分析题（每题10分，共20分）76.患者，男，33岁，诊断“偏执型精神分裂症”，入院第5天。今晨护士发药时，患者突然将药片扔向护士，大喊“你们给我的是毒药！”随后冲向出口，被保安拦下。查体：T36.8℃，P102次/分，