护理学基础模拟试题及答

护理学基础模拟试题及答一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项的字母填入括号内）1.患者术后第1天，护士为其更换切口敷料时发现敷料有少量鲜红色渗血，此时应首先（）A.立即通知医生B.用手按压止血C.在渗血处加纱垫继续观察D.揭开敷料检查切口答案：C2.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）A.弯血管钳B.压舌板C.漱口液D.棉签答案：C3.成人鼻饲时，胃管插入长度的正确测量方法为（）A.前额发际至剑突的距离B.鼻尖至耳垂再至剑突的距离C.前额发际至脐部的距离D.鼻尖至胸骨柄的距离答案：B4.输液过程中出现急性肺水肿，护士应立即协助患者采取的体位是（）A.平卧位B.左侧卧位C.端坐位，双腿下垂D.右侧卧位答案：C5.为预防压疮，对长期卧床患者翻身的最佳间隔时间为（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时答案：C6.下列关于无菌技术操作原则的叙述，错误的是（）A.无菌物品取出后未用可放回无菌容器内B.无菌包打开后有效期为24小时C.无菌区应高于腰部D.手臂应保持在腰部以上答案：A7.患者男，65岁，因前列腺增生行留置导尿，护士发现尿袋内尿液呈深黄色并有絮状物，应首先（）A.立即拔管B.更换尿袋C.通知医生并留取尿标本D.增加饮水量答案：C8.为新生儿沐浴时，室温应保持在（）A.18～20℃B.20～22℃C.24～26℃D.26～28℃答案：D9.患者女，28岁，产后第2天，护士指导其进行乳房护理，下列措施正确的是（）A.每次哺乳前用酒精消毒乳头B.哺乳后挤出少量乳汁涂于乳头C.穿戴紧身胸罩防止乳房下垂D.出现皲裂立即停喂答案：B10.静脉输液时，发现茂菲滴管内液面自行下降，最可能的原因是（）A.针头阻塞B.输液管有裂隙C.针头滑出血管外D.患者静脉痉挛答案：B11.患者术后第3天，体温38.5℃，脉搏92次/分，呼吸20次/分，护士判断其发热程度为（）A.低热B.中度发热C.高热D.超高热答案：B12.对糖尿病患者进行足部护理时，下列措施错误的是（）A.每日用温水泡脚10分钟B.水温以手背试温为宜C.修剪趾甲宜短而圆D.穿宽松棉质袜子答案：B13.患者男，50岁，因“肝硬化、腹水”入院，护士为其测量腹围的正确部位是（）A.脐水平绕腹一周B.肋弓下缘绕腹一周C.髂前上棘绕腹一周D.剑突水平绕腹一周答案：A14.为气管切开患者吸痰时，每次吸痰时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C15.患者女，30岁，因急性阑尾炎术后第1天，主诉切口疼痛，护士评估其疼痛程度宜采用（）A.面部表情图B.数字评分法C.描述式评分法D.视觉模拟评分法答案：B16.下列关于输血前“三查八对”的叙述，错误的是（）A.查血袋有无破损B.对血型、交叉配血结果C.对采血日期及时间D.对传染病筛查结果答案：D17.患者男，70岁，长期卧床，护士为其进行被动运动，下列顺序正确的是（）A.近端关节→远端关节，小关节→大关节B.远端关节→近端关节，小关节→大关节C.近端关节→远端关节，大关节→小关节D.远端关节→近端关节，大关节→小关节答案：C18.下列哪项不是濒死患者常见的临床表现（）A.四肢湿冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血压升高答案：D19.患者女，25岁，因车祸致右下肢开放性骨折，现场急救时首选的止血方法是（）A.指压法B.加压包扎法C.止血带法D.填塞法答案：B20.下列关于鼻导管吸氧的护理措施，正确的是（）A.氧流量越高越好B.湿化瓶内蒸馏水每日更换C.鼻导管每3天更换一次D.停氧时先关流量表再拔管答案：B21.患者男，55岁，因“脑出血”昏迷入院，护士为其进行眼睑护理时应（）A.用生理盐水湿纱布覆盖B.用凡士林纱布覆盖C.用红霉素眼膏涂眼D.嘱家属每日擦拭答案：C22.下列哪项不是静脉输液引起发热反应的常见原因（）A.输入液体温度过低B.输液器具灭菌不彻底C.药物含致热原D.输液速度过快答案：D23.患者女，32岁，产后第1天，护士指导其进行凯格尔运动，目的是预防（）A.子宫脱垂B.乳腺炎C.产后抑郁D.下肢静脉血栓答案：A24.下列关于灌肠的叙述，正确的是（）A.大量不保留灌肠液温度39～41℃B.肝性脑病禁用肥皂水灌肠C.保留灌肠前无需排便D.降温灌肠后需立即测量体温答案：B25.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护士发现胃液呈咖啡色，应首先（）A.加快冲洗速度B.立即拔管C.通知医生并留取标本D.给予止血药答案：C26.下列哪项不是压疮淤血红润期的表现（）A.皮肤呈紫红色B.局部红肿热痛C.皮肤完整性未破坏D.解除压力30分钟颜色未恢复答案：A27.患者女，38岁，因“甲状腺功能亢进”入院，护士为其测量脉搏宜选择（）A.桡动脉B.颈动脉C.股动脉D.颞浅动脉答案：A28.下列关于导尿术的叙述，错误的是（）A.女性插入4～6cm见尿再插1cmB.男性插入20～22cm见尿再插2cmC.严格无菌操作D.导尿后立即拔除答案：D29.患者男，60岁，因“慢性阻塞性肺疾病”入院，护士指导其缩唇呼吸，吸呼比应为（）A.1:1B.1:2C.1:3D.2:1答案：B30.下列哪项不是濒死患者心理变化的阶段（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.绝望期答案：E31.患者女，29岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松，护士应重点观察（）A.血糖、血压B.心率、心律C.尿量、尿色D.呼吸频率答案：A32.下列关于热水袋使用的叙述，正确的是（）A.水温60～70℃B.灌入水量2/3满C.排尽空气后拧紧塞子D.直接接触皮肤答案：C33.患者男，40岁，因“糖尿病酮症酸中毒”入院，护士闻到其呼出气味呈（）A.烂苹果味B.氨味C.大蒜味D.酒精味答案：A34.下列哪项不是输血过敏反应的临床表现（）A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.呼吸困难、喉头水肿C.寒战、高热D.血压下降答案：C35.患者女，26岁，因“宫外孕”急诊入院，面色苍白，脉搏细速，血压80/50mmHg，护士应立即（）A.给予心理安慰B.建立两条静脉通路C.导尿留取标本D.备皮答案：B36.下列关于尸体护理的叙述，错误的是（）A.填塞孔道B.清洁全身C.系尸体识别卡D.立即拔除所有管道答案：D37.患者男，75岁，因“股骨颈骨折”行牵引治疗，护士发现足背动脉搏动减弱，应首先（）A.降低牵引重量B.通知医生C.给予按摩D.热敷答案：B38.下列关于婴儿抚触的叙述，正确的是（）A.喂奶后立即进行B.室温28～30℃C.每次30分钟D.使用精油答案：B39.患者女，33岁，因“乳腺癌”术后第2天，护士指导其进行患肢功能锻炼，下列措施正确的是（）A.24小时内屈伸手指B.3天内梳头C.5天内爬墙D.7天内提重物答案：A40.下列关于医疗废物分类的叙述，正确的是（）A.安瓿属于感染性废物B.针头属于损伤性废物C.废弃药品属于化学性废物D.病原标本属于药物性废物答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列哪些属于护士执业中的伦理原则（）A.尊重自主B.不伤害C.公正D.行善E.保密答案：ABCDE42.下列哪些情况可导致静脉输液外渗（）A.针头斜面紧贴血管壁B.患者躁动C.输入高渗液体D.输液速度过慢E.针头滑出血管外答案：BCE43.下列属于一级医院感染暴发报告情形的有（）A.3例以上同种同源感染B.5例以上疑似医院感染C.发生1例MRSA血流感染D.手术部位感染率异常升高E.发生2例以上新生儿腹泻答案：ABD44.下列关于疼痛评估工具的描述，正确的有（）A.VAS适用于3岁以上儿童B.NRS适用于认知障碍老人C.FPSR适用于语言表达受限者D.CRIES适用于新生儿E.VDS适用于文化程度低者答案：CDE45.下列哪些属于压疮的高危人群（）A.脊髓损伤患者B.老年髋部骨折患者C.ICU镇静镇痛患者D.肥胖患者E.长期坐轮椅者答案：ABCE46.下列关于输血前交叉配血试验的叙述，正确的有（）A.主侧受者血清+供者红细胞B.次侧受者红细胞+供者血清C.主侧出现凝集可输血D.次侧出现凝集禁止输血E.需室温37℃孵育答案：ABE47.下列哪些属于濒死患者呼吸改变的临床表现（）A.潮式呼吸B.毕奥呼吸C.点头呼吸D.鼾声呼吸E.库斯莫尔呼吸答案：ABCD48.下列关于新生儿Apgar评分的指标，正确的有（）A.心率B.呼吸C.肌张力D.喉反射E.皮肤颜色答案：ABCDE49.下列哪些属于护士在灾害救援中的角色（）A.现场检伤分类B.心理危机干预C.资源调配D.灾后重建E.公众教育答案：ABCE50.下列关于护理文书书写要求的描述，正确的有（）A.客观真实B.及时完整C.可用中英文混写D.严禁涂改E.签全名答案：ABDE三、共用题干单选题（每题1分，共20分。以下提供若干个案例，每个案例有若干道试题，每题只有一个最佳答案）【案例1】患者男，68岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫入院，入院第3天，护士发现其骶尾部皮肤发红，指压不褪色。51.该患者皮肤改变属于压疮的（）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.坏死溃疡期答案：A52.此时最适宜的护理措施是（）A.局部按摩B.红外线照射C.解除压迫，定时翻身D.涂碘伏消毒答案：C【案例2】患者女，56岁，因“肝硬化、食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，医嘱：三腔二囊管压迫止血。53.插管前护士应重点评估（）A.肝功能B.鼻腔通畅情况C.心电图D.尿量答案：B54.置管后护士发现胃囊滑脱至食管，可能出现（）A.呼吸困难B.剧烈咳嗽C.血压下降D.剧烈胸痛答案：A【案例3】患者男，45岁，因“急性重症胰腺炎”入院，行持续血液滤过治疗。55.血滤管路连接前护士应首先（）A.生理盐水冲管B.肝素预冲C.核对医嘱及滤器型号D.测量生命体征答案：C56.治疗中护士发现滤器凝血，表现为（）A.动脉压升高B.静脉压降低C.跨膜压升高D.滤液减少答案：C【案例4】患者女，30岁，因“系统性红斑狼疮”长期服用泼尼松60mg/d，入院查体：面部满月脸，水牛背。57.护士指导患者预防感染的措施不包括（）A.佩戴口罩B.避免公共场所C.每周洗澡一次D.监测体温答案：C58.患者出现髋部疼痛，护士应警惕（）A.骨质疏松B.股骨头坏死C.骨折D.骨关节炎答案：B【案例5】患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回ICU，留置气管插管、导尿管、中心静脉导管及腹腔引流管。59.护士进行导管相关感染预防时，错误的是（）A.每日评估拔管指征B.常规更换中心静脉导管C.手卫生D.无菌操作答案：B60.术后第2天，护士发现腹腔引流液突然减少，患者腹胀明显，应首先（）A.立即拔管B.通知医生C.挤压引流管D.更换引流袋答案：B四、简答题（每题10分，共20分）61.简述静脉输液发生空气栓塞的临床表现及紧急处理措施。答案：临床表现：突发胸闷、胸痛、呼吸困难、发绀、濒死感；听诊心前区可闻及“水轮样”杂音；血压下降，甚至心跳骤停。紧急处理：1.立即夹闭静脉通路，阻止空气继续进入；