(2025年)护理三基三严试题与参考答案

(2025年)护理三基三严试题与参考答案一、单选题（每题1分，共50分）1.正常成人安静时的心率范围是（）A.4060次/分B.60100次/分C.100120次/分D.120140次/分参考答案：B。正常成人安静时心率一般在60100次/分，低于60次/分为心动过缓，高于100次/分为心动过速。2.下列哪种情况属于医院感染（）A.皮肤黏膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现B.由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现C.新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染D.患者原有的慢性感染在医院内急性发作E.本次感染直接与上次住院有关参考答案：E。医院感染的判断有严格标准，A选项只有细菌定植无炎症表现不属于感染；B选项非生物性因子刺激产生的炎症不是感染；C选项新生儿经胎盘获得48小时内发病的感染不算医院感染；D选项原有慢性感染急性发作不算新的医院感染；E选项本次感染与上次住院有关属于医院感染。3.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.增高B.降低C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小参考答案：A。袖带过窄时，为了阻断动脉血流需要更高的压力，所以测得的血压会增高。4.最严重的输血反应是（）A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.枸橼酸钠中毒参考答案：C。溶血反应是最严重的输血反应，可导致红细胞大量破坏，出现一系列严重症状，甚至危及生命。发热反应是最常见的输血反应；过敏反应一般表现为皮肤瘙痒等；循环负荷过重多见于快速大量输血；枸橼酸钠中毒多与大量输血时枸橼酸钠蓄积有关。5.下列哪项不属于特级护理的适用对象（）A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.各种复杂或者大手术后的患者D.生活完全不能自理且病情不稳定的患者参考答案：D。特级护理适用于病情危重随时可能发生病情变化需抢救的患者、重症监护患者、各种复杂或大手术后的患者等。生活完全不能自理且病情不稳定的患者一般属于一级护理范畴。6.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，其有效期为（）A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时E.48小时参考答案：D。无菌包打开后，未用完的无菌物品按原折痕包扎好，注明开包日期及时间，有效期为24小时。7.长期卧床患者易发生压疮的部位是（）A.肩胛部B.肘部C.骶尾部D.足跟部E.以上都是参考答案：E。长期卧床患者身体多个骨隆突处都易发生压疮，肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部等都是常见部位。8.成人鼻饲时，胃管插入的长度为（）A.3540cmB.4045cmC.4555cmD.5560cmE.6065cm参考答案：C。成人鼻饲时，胃管插入长度一般为4555cm，即从发际到剑突的距离或从鼻尖经耳垂到剑突的距离。9.氧气筒内氧气不能用尽，一般需留0.5MPa，其目的是（）A.便于再次充气B.防止灰尘进入氧气筒内，再次充气时引起爆炸C.便于检查氧气装置有无漏气D.便于调节氧流量E.使流量平稳，便于使用参考答案：B。氧气筒内氧气不能用尽，留0.5MPa是为了防止灰尘进入氧气筒内，再次充气时与氧气混合引起爆炸。10.下列关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.长期输液者，一般从远端小静脉开始穿刺B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.输液过程中应根据患者年龄、病情和药物性质调节滴速E.输液完毕后，应先拔针，再按压穿刺点参考答案：E。输液完毕后，应先按压穿刺点，再迅速拔针，以防止血液渗出。A选项从远端小静脉开始穿刺可保护血管；B选项24小时连续输液每天更换输液器可防止感染；C选项多巴胺有升压等作用，速度需慢；D选项根据患者情况调节滴速是正确的输液操作要求。11.青霉素过敏性休克时，首选药物是（）A.地塞米松B.去甲肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.异丙肾上腺素E.氢化可的松参考答案：C。青霉素过敏性休克时，首选盐酸肾上腺素，它能收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量，还能松弛支气管平滑肌等，迅速缓解休克症状。地塞米松、氢化可的松等糖皮质激素也用于抗过敏，但不是首选；去甲肾上腺素主要用于升高血压；异丙肾上腺素主要用于支气管哮喘等。12.患者处于熟睡状态，不易唤醒，虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快又入睡，醒时答话含糊或答非所问，这种意识状态属于（）A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.昏迷E.谵妄参考答案：C。昏睡是指患者处于熟睡状态，不易唤醒，强刺激可唤醒但很快又入睡，答话含糊或答非所问。嗜睡是可被唤醒，能正确应答；意识模糊表现为定向力障碍等；昏迷是不能唤醒；谵妄表现为意识障碍、兴奋躁动等。13.为患者进行口腔护理时，发现其口腔黏膜有溃疡，除常规护理外，还可选用的药物是（）A.生理盐水B.朵贝尔氏液C.1%3%过氧化氢溶液D.2%3%硼酸溶液E.冰硼散参考答案：E。冰硼散有清热解毒、消肿止痛的作用，可用于口腔黏膜溃疡。生理盐水用于清洁口腔；朵贝尔氏液有轻微抑菌、除臭作用；1%3%过氧化氢溶液防腐、防臭；2%3%硼酸溶液有抑菌作用。14.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.氰化物E.巴比妥类参考答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃可导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物、巴比妥类中毒在一定情况下可进行洗胃。15.留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时，应在标本中加入（）A.甲醛B.浓盐酸C.甲苯D.稀盐酸E.戊二醛参考答案：C。留取24小时尿标本作尿蛋白定量检查时，加入甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，防止细菌污染，保持尿液化学成分不变。甲醛用于固定尿中有机成分；浓盐酸用于尿17羟类固醇、17酮类固醇等测定；稀盐酸一般不用于此；戊二醛主要用于消毒等。16.下列关于护理程序的说法，错误的是（）A.护理程序是一种科学的确认问题和解决问题的工作方法和思想方法B.护理程序的理论框架是系统论C.护理程序的五个步骤是固定不变的D.护理程序具有动态、循环的特点E.护理程序的目标是为护理对象提供高质量的护理参考答案：C。护理程序的五个步骤是相互联系、相互影响的，并不是固定不变的，可根据患者情况进行调整。A选项准确描述了护理程序的性质；B选项系统论是其理论框架；D选项动态循环特点正确；E选项目标是为患者提供高质量护理也是正确的。17.患者张某，因急性阑尾炎入院，护士为其测量生命体征，应采取的测量顺序是（）A.体温、脉搏、呼吸、血压B.脉搏、呼吸、体温、血压C.呼吸、体温、脉搏、血压D.体温、血压、脉搏、呼吸E.血压、体温、脉搏、呼吸参考答案：C。一般先测呼吸，因为测呼吸时患者不易察觉，可避免呼吸受主观因素影响，然后依次测体温、脉搏、血压。18.关于临终关怀，下列说法错误的是（）A.临终关怀的主要对象是晚期癌症患者B.临终关怀不以治疗疾病为主，而是以对症处理、控制症状、姑息治疗与全面照护为主C.临终关怀的目的是延长患者的生命D.临终关怀既关心患者，也关心家属E.临终关怀强调提高患者的生命质量参考答案：C。临终关怀的目的不是延长患者生命，而是提高患者临终阶段的生命质量，让患者在舒适、安宁中度过生命的最后时光。A选项晚期癌症患者是常见对象；B选项描述了临终关怀的照护方式；D选项体现了对患者和家属的双重关怀；E选项强调生命质量是正确的。19.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.严格遵守医嘱执行制度B.如有疑问应及时向医生提出C.随意篡改医嘱D.抢救时执行医生的口头医嘱E.对已下达但尚未执行的医嘱，若取消应及时记录参考答案：C。护士必须严格遵守医嘱执行制度，不能随意篡改医嘱。有疑问及时向医生提出；抢救时可执行医生口头医嘱，但事后要及时补记；取消医嘱要及时记录。20.心脏骤停时最常见的心律失常是（）A.心房颤动B.心室颤动C.室性心动过速D.房室传导阻滞E.窦性停搏参考答案：B。心室颤动是心脏骤停时最常见的心律失常，此时心脏失去有效的收缩功能，需立即进行除颤等急救措施。心房颤动一般不会导致心脏骤停；室性心动过速较严重但不是最常见的心脏骤停心律失常；房室传导阻滞和窦性停搏也可引起心脏骤停，但发生率不如心室颤动高。21.下列哪项不是冷疗的禁忌部位（）A.枕后B.耳廓C.腹部D.足底E.前额参考答案：E。冷疗禁忌部位包括枕后、耳廓、腹部、足底等，枕后、耳廓易引起冻伤；腹部易引起腹泻；足底用冷可反射性引起冠状动脉收缩等。前额可进行冷疗，如用于降温等。22.为患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒E.25秒参考答案：C。每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。23.下列关于糖尿病患者饮食护理的说法，错误的是（）A.定时定量进餐B.严格限制碳水化合物的摄入C.控制总热量D.增加膳食纤维的摄入E.合理分配餐次参考答案：B。糖尿病患者饮食应控制总热量，定时定量进餐，合理分配餐次，增加膳食纤维摄入，但不是严格限制碳水化合物的摄入，而是要合理选择碳水化合物的种类和控制量。24.患者李某，因脑出血入院，目前处于昏迷状态，护士为其进行口腔护理时，开口器应从（）A.门齿处放入B.臼齿处放入C.尖牙处放入D.侧切牙处放入E.以上均可参考答案：B。为昏迷患者进行口腔护理时，开口器应从臼齿处放入，以免损伤门齿等。25.下列关于肌力的分级，错误的是（）A.0级：完全瘫痪，测不到肌肉收缩B.1级：有肌肉收缩，但不能产生动作C.2级：肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面D.3级：肢体可以克服地心引力，能抬离床面，但不能抵抗阻力E.4级：肌力正常参考答案：E。5级肌力才是正常肌力，4级肌力是肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。A、B、C、D选项对肌力分级的描述是正确的。26.患者王某，因肺炎入院，体温39.5℃，医嘱给予冰袋降温，冰袋应放置在（）A.前额、头顶B.颈部、腋下C.腹股沟、腘窝D.以上都是E.以上都不是参考答案：D。冰袋可放置在前额、头顶、颈部、腋下、腹股沟、腘窝等大血管丰富处，以利于散热降温。27.输液过程中，患者出现空气栓塞，应立即采取的体位是（）A.左侧卧位并头低脚高B.右侧卧位并头低脚高C.左侧卧位并头高脚低D.右侧卧位并头高脚低E.平卧位参考答案：A。输液过程中出现空气栓塞时，应立即采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。28.下列关于灌肠的注意事项，错误的是（）A.伤寒患者灌肠液量不超过500mlB.降温灌肠时，液体应保留30分钟后再排出C.肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠D.大量不保留灌肠时，液面距肛门的距离为4060cmE.灌肠过程中患者出现脉速、面色苍白等应减慢灌肠速度参考答案：E。灌肠过程中患者出现脉速、面色苍白等应立即停止灌肠，而不是减慢速度。A选项伤寒患者灌肠液量限制正确；B选项降温灌肠保留30分钟正确；C选项肝性脑病禁用肥皂水是为防止氨的吸收；D选项大量不保留灌肠液面距肛门距离正确。29.下列关于搬运法的说法，正确的是（）A.单人搬运法适用于体重较轻的患者B.两人搬运法适用于病情较轻、体重较重的患者C.三人搬运法适用于不能活动、体重超重的患者D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折等患者E.以上都是参考答案：E。单人搬运法适合体重轻患者；两人搬运法适合病情轻、体重较重患者；三人搬运法用于不能活动、体重超重患者；四人搬运法用于颈椎、腰椎骨折等需保持脊柱稳定的患者。30.患者陈某，因外伤导致右下肢骨折，护士为其更换床单，正确的操作方法是（）A.先协助患者翻身至左侧卧位B.先更换近侧床单，再更换对侧床单C.操作过程中尽量减少患者的移动D.以上都是E.以上都不是参考答案：D。更换床单时先协助患者翻身至左侧卧位，先换近侧床单再换对侧床单，操作中尽量减少患者移动以减轻痛苦和避免加重损伤。31.下列关于药物保管的说法，错误的是（）A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.药品应分类放置，先领先用C.剧毒药、麻醉药应加锁保管，专人负责，专本登记D.内服药与外用药可放在一起，但要有明显标志E.生物制品应放在冰箱内保存参考答案：D。内服药与外用药应分开存放，不能放在一起，以免用错药。A选项药柜放置要求正确；B选项分类放置、先领先用可保证药品质量；C选项剧毒药、麻醉药保管要求严格；E选项生物制品一般需低温保存。32.患者张某，进行青霉素皮试后5分钟突然出现面色苍白、冷汗、发绀、脉搏细弱、血压下降，烦躁不安，考虑为（）A.青霉素毒性反应B.血清病型反应C.呼吸道过敏反应D.青霉素过敏性休克E.皮肤过敏反应参考答案：D。根据患者皮试后短时间内出现的一系列休克症状，考虑为青霉素过敏性休克。青霉素毒性反应一般与剂量等有关；血清病型反应多在用药后712天出现；呼吸道过敏反应主要表现为呼吸困难等呼吸道症状；皮肤过敏反应主要表现为皮疹等。33.下列关于输血前准备工作的说法，错误的是（）A.做血型鉴定和交叉配血试验B.需两人核对血型、交叉配血结果C.从血库取出的血应在室温下放置1小时后再输入D.输血前先输入少量生理盐水E.输血器用生理盐水冲洗干净参考答案：C。从血库取出的血不能在室温下长时间放置，应尽快输入，一般在30分钟内开始输血，以免血液变质。A、B、D、E选项都是输血前正确的准备工作。34.患者王某，因慢性阻塞性肺疾病入院，护士为其进行氧疗，应给予（）A.高浓度、高流量持续吸氧B.高浓度、高流量间断吸氧C.低浓度、低流量持续吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧E.中浓度、中流量持续吸氧参考答案：C。慢性阻塞性肺疾病患者常伴有二氧化碳潴留，应给予低浓度、低流量持续吸氧，以防止二氧化碳麻醉。35.下列关于吸痰的操作，错误的是（）A.吸痰前先将吸痰管放入生理盐水中试吸B.吸痰时先吸气管内痰液，再吸口腔痰液C.每次吸痰时间不超过15秒D.吸痰过程中应严格遵守无菌操作原则E.吸痰毕，将吸痰管丢弃，不可重复使用参考答案：E。吸痰管一般是无菌物品，可在一次吸痰操作中重复使用，但吸痰毕应妥善处理，不可再用于其他患者。A选项试吸可检查吸痰管是否通畅；B选项先吸气管内痰液可避免口腔细菌污染气管；C选项吸痰时间限制正确；D选项无菌操作原则是必须遵守的。36.患者李某，因胃溃疡入院，医嘱给予口服药治疗，护士发药时，下列做法错误的是（）A.严格执行查对制度B.督促患者按时服药C.如患者不在，可将药放在床头桌上D.发药时应向患者解释用药方法E.鼻饲患者应将药物研碎溶解后从胃管注入参考答案：C。如患者不在，不能将药放在床头桌上，应保管好药物，待患者回病房后再发放，以免药物丢失、变质或被他人误服。A选项查对制度是发药的基本要求；B选项督促患者按时服药可保证治疗效果；D选项解释用药方法可提高患者用药依从性；E选项鼻饲患者用药方法正确。37.下列关于导尿术的说法，错误的是（）A.严格遵守无菌操作原则B.导尿管插入深度：男性2022cm，女性46cmC.导尿过程中如遇阻力，可稍等片刻，嘱患者深呼吸，再缓慢插入D.一次放尿不得超过1000mlE.导尿完毕，拔出导尿管后，无需协助患者穿好衣裤参考答案：E。导尿完毕，拔出导尿管后，应协助患者穿好衣裤，整理床单位，并关心患者感受。A选项无菌操作防止感染；B选项导尿管插入深度正确；C选项遇阻力处理方法正确；D选项一次放尿不超1000ml可防止腹压骤降等不良反应。38.患者张某，因脑出血昏迷，护士为其进行口腔护理时，发现口腔黏膜有真菌感染，应选用的漱口液是（）A.生理盐水B.1%3%过氧化氢溶液C.2%3%硼酸溶液D.1%4%碳酸氢钠溶液E.0.02%呋喃西林溶液参考答案：D。1%4%碳酸氢钠溶液是碱性溶液，可抑制真菌生长，适用于口腔真菌感染。生理盐水清洁口腔；过氧化氢溶液防腐、防臭；硼酸溶液抑菌；呋喃西林溶液有广谱抗菌作用。39.下列关于护理文件书写的要求，错误的是（）A.记录应及时、准确、完整B.文字通顺，字迹清晰C.可使用医学术语和通用的外文缩写D.如有错误，可采用刮、涂等方法修改E.签全名参考答案：D。护理文件书写如有错误，不可采用刮、涂等方法修改，应在错字上划双横线，就近书写正确的文字，并签全名。A、B、C、E选项都是护理文件书写的正确要求。40.患者王某，因急性心肌梗死入院，护士为其进行心电监护，发现患者出现频发室性早搏，应立即采取的措施是（）A.通知医生B.给予吸氧C.建立静脉通道D.准备除颤器E.以上都是参考答案：E。频发室性早搏有发展为室颤等严重心律失常的可能，应立即通知医生，给予吸氧改善心肌缺氧，建立静脉通道便于用药，准备除颤器以防出现紧急情况。41.下列关于灌肠溶液的选择，错误的是（）A.降温灌肠可用2832℃生理盐水B.中暑患者可用4℃生理盐水C.成人大量不保留灌肠常用0.1%0.2%肥皂水或生理盐水D.小儿大量不保留灌肠溶液量为200500mlE.清洁灌肠可反复多次进行，直至排出液澄清为止参考答案：D。小儿大量不保留灌肠溶液量根据年龄不同有所差异，一般新生儿为50100ml，婴幼儿为200300ml，儿童为300500ml。A、B、C、E选项对灌肠溶液的选择和使用描述正确。42.患者李某，因破伤风入院，护士为其病房进行消毒，应选用（）A.过氧乙酸熏蒸B.紫外线照射C.甲醛熏蒸D.含氯消毒剂擦拭E.以上都是参考答案：E。破伤风杆菌具有传染性，病房消毒可采用过氧乙酸熏蒸、紫外线照射、甲醛熏蒸、含氯消毒剂擦拭等多种方法，以达到杀灭细菌的目的。43.下列关于肌肉注射的部位选择，错误的是（）A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.上臂三角肌E.股外侧肌参考答案：无。以上选项都是肌肉注射常用的部位。臀大肌定位有十字法和连线法；臀中肌、臀小肌位置较安全，神经、血管少；上臂三角肌适用于小剂量注射；股外侧肌大血管、神经少，范围大。44.患者张某，因心力衰竭入院，护士为其测量血压，发现血压计袖带过宽，可导致测得的血压（）A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压差增大E.脉压差减小参考答案：B。血压计袖带过宽，使大段血管受压，测得的血压值偏低。45.下列关于输液微粒污染的危害，错误的是（）A.可引起过敏反应B.可导致血管栓塞C.可引起热原反应D.可导致静脉炎E.可引起肺肉芽肿参考答案：C。热原反应主要是由输入的药液中含有热原物质引起的，不是输液微粒污染的危害。输液微粒污染可引起过敏反应、血管栓塞、静脉炎、肺肉芽肿等。46.患者王某，因甲状腺功能亢进入院，护士为其测量基础代谢率，应在（）A.清晨、空腹、静卧、清醒状态下进行B.早餐后、静卧、清醒状态下进行C.午餐后、静卧、清醒状态下进行D.晚餐后、静卧、清醒状态下进行E.睡前、静卧、清醒状态下进行参考答案：A。测量基础代谢率应在清晨、空腹、静卧、清醒状态下进行，以排除饮食、活动等因素对代谢率的影响。47.下列关于尸体护理的说法，错误的是（）A.确认患者死亡后，应尽快进行尸体护理B.尸体护理时，应撤去一切治疗用物C.尸体仰卧，头下垫一软枕，以防面部淤血变色D.如有义齿，应取下保管E.用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道参考答案：D。尸体护理时，如有义齿应尽量为患者戴上，以维持尸体良好的外观。A、B、C、E选项对尸体护理的操作描述正确。48.患者李某，因糖尿病足入院，护士为其进行足部护理，下列做法错误的是（）A.保持足部清洁干燥B.每天用温水洗脚，水温不宜超过40℃C.修剪趾甲时，应将趾甲剪得尽量短D.选择柔软、宽松的鞋袜E.避免赤脚行走参考答案：C。修剪糖尿病患者趾甲时，应平剪，不宜剪得太短，以免损伤皮肤引起感染。A选项保持足部清洁干燥可预防感染；B选项温水洗脚温度适宜；D选项选择合适鞋袜可减少足部受压；E选项避免赤脚行走可防止外伤。49.下列关于医院内感染的预防和控制措施，错误的是（）A.加强医院感染监测B.严格执行无菌技术操作原则C.合理使用抗生素D.隔离传染源E.对所有患者进行预防性使用抗生素参考答案：E。不能对所有患者进行预防性使用抗生素，应根据患者情况合理使用抗生素，预防性使用抗生素可能导致细菌耐药等问题。A、B、C、D选项都是医院内感染预防和控制的有效措施。50.患者张某，因脑梗死入院，目前处于康复期，护士为其进行康复训练，应遵循的原则是（）A.早期、适量、循序渐进B.晚期、大量、循序渐进C.早期、大量、一蹴而就D.晚期、适量、一蹴而就E.以上都不是参考答案：A。脑梗死康复期康复训练应早期开始，训练量要适量，并遵循循序渐进的原则，以促进患者功能恢复。二、多选题（每题2分，共20分）1.下列属于急救药品“五定”的是（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修参考答案：ABCDE。急救药品的“五定”包括定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修，以保证急救药品随时可用。2.下列关于压疮的预防措施，正确的是（）A.定时翻身，避免局部长期受压B.保持皮肤清洁干燥C.加强营养，增强机体抵抗力D.使用气垫床、水褥等减压用具E.按摩受压部位，促进血液循环参考答案：ABCDE。预防压疮需要定时翻身、保持皮肤清洁干燥、加强营养、使用减压用具、按摩受压部位等，这些措施都有助于减少压疮的发生。3.下列关于静脉输血的注意事项，正确的是（）A.输血前必须两人核对无误后方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后，血袋应保留24小时参考答案：ABCDE。以上选项都是静脉输血的正确注意事项，可保证输血安全。4.下列关于护理诊断的说法，正确的是（）A.护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断B.护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成C.护理诊断的名称可分为现存的、潜在的、健康的和综合的四种类型D.护理诊断应与医疗诊断相区别E.护理诊断的提出应以收集到的资料为依据参考答案：ABCDE。这些选项全面准确地描述了护理诊断的概念、组成、类型、与医疗诊断的区别以及提出依据等方面。5.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的是（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作人员应修剪指甲，洗手，戴口罩、帽子C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.无菌物品一经取出，即使未使用，也不可放回无菌容器内E.一套无菌物品仅供一位患者使用参考答案：ABCDE。以上都是无菌技术操作的基本原则，可防止无菌物品被污染，保证操作的无菌性。6.下列关于药物不良反应的说法，正确的是（）A.副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用B.毒性反应是药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应C.变态反应是机体受药物刺激后发生的异常免疫反应D.后遗效应是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应E.继发反应是药物治疗作用引起的不良后果参考答案：ABCDE。这些选项准确描述了药物不良反应的各种类型及其特点。7.下列关于临终患者的心理反应，正确的是（）A.否认期患者不承认自己患了绝症，认为是误诊B.愤怒期患者常表现为生气与激怒，对医护人员和家属进行指责C.协议期患者开始接受自己患绝症的事实，希望能延长生命D.忧郁期患者表现为悲伤、绝望、情绪低落等E.接受期患者接受即将死亡的事实，情绪稳定，平静等待死亡的到来参考答案：ABCDE。这是临终患者常见的心理反应阶段及表现。8.下列关于口腔护理的目的，正确的是（）A.保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症B.去除口臭、牙垢，增进食欲C.观察口腔黏膜、舌苔的变化及有无特殊口腔气味D.维持口腔正常功能E.促进患者舒适参考答案：ABCDE。口腔护理可达到以上多个目的，提高患者的口腔健康和生活质量。9.下列关于吸氧的适应证，正确的是（）A.肺活量减少的患者B.心肺功能不全的患者C.各种中毒引起的呼吸困难D.昏迷患者E.早产儿参考答案：ABCDE。这些情况都会导致患者缺氧，需要吸氧治疗。10.下列关于洗胃的适应证，正确的是（）A.非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药等中毒B.食物中毒C.急腹症D.胃肠道手