2025年护理保险试题及答案_第1页
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文档简介

2025年护理保险试题及答案一、单项选择题(每题1分)1.长期护理保险制度主要保障的是()A.身体健康人群的护理需求B.失能人员的基本护理服务需求C.老年人的所有生活需求D.患病住院人员的医疗护理需求答案:B。长期护理保险重点是为失能人员在日常生活照料和与基本生活密切相关的医疗护理等方面提供保障,并非针对健康人群、老年人所有生活需求以及单纯的患病住院医疗护理需求。2.以下不属于长期护理保险保障范围的是()A.医疗护理服务B.生活照料服务C.康复护理服务D.美容美发服务答案:D。长期护理保险主要围绕失能人员的医疗护理、生活照料、康复护理等必要服务,美容美发服务与失能护理核心需求无关。3.长期护理保险参保人员申请失能评估时,需要提交的资料不包括()A.身份证B.病历资料C.个人财产证明D.诊断证明答案:C。申请失能评估主要是为了确定参保人员的失能状况,个人财产证明与失能情况判定无关,而身份证用于确认身份,病历资料和诊断证明可辅助判断健康状况。4.失能评估一般分为()个等级。A.2B.3C.4D.5答案:B。通常失能评估分为轻度失能、中度失能、重度失能三个等级。5.长期护理保险定点护理服务机构应具备的条件不包括()A.具有合法的执业资质B.配备一定数量的专业护理人员C.有豪华的装修设施D.建立完善的服务管理制度答案:C。定点护理服务机构关键在于有合法资质、专业人员和完善制度来保障服务质量,豪华装修并非必要条件。6.长期护理保险费用的支付方式不包括()A.现金支付B.医保个人账户支付C.护理保险基金支付D.财政补贴支付答案:A。长期护理保险费用支付一般通过医保个人账户、护理保险基金以及财政补贴等规范途径,现金支付不符合其管理要求。7.参保人员享受长期护理保险待遇的起始时间是()A.申请评估的当天B.评估结论下达的次月C.参保缴费的当天D.生病住院的当天答案:B。需等评估结论下达确定失能等级等情况后,从次月开始享受待遇,申请评估当天、参保缴费当天、生病住院当天都不是准确的起始时间。8.长期护理保险的评估机构应()A.由参保人员自行指定B.由商业保险公司随意安排C.由政府部门统一选定和管理D.由医疗机构自主决定答案:C。为保证评估的公正性和规范性,评估机构由政府部门统一选定和管理,而不是参保人员、商业保险公司或医疗机构随意决定。9.以下关于长期护理保险的说法,错误的是()A.可以减轻家庭的护理负担B.只针对老年人C.有利于提高失能人员的生活质量D.促进护理服务行业的发展答案:B。长期护理保险并非只针对老年人,其他因疾病、意外等导致失能的人群也可纳入保障范围,A、C、D选项都是长期护理保险的积极作用。10.参保人员对失能评估结论有异议时,可以()A.直接向法院起诉B.申请重新评估C.到护理服务机构吵闹D.拒绝缴纳保险费用答案:B。若对评估结论有异议,可申请重新评估来解决问题,直接起诉、到机构吵闹、拒绝缴费都不是合理的解决方式。11.长期护理保险基金的来源不包括()A.参保人员个人缴费B.用人单位缴费C.社会捐赠D.彩票收入答案:D。长期护理保险基金主要来源于参保人员个人缴费、用人单位缴费以及社会捐赠等,彩票收入一般不纳入其来源。12.护理服务机构为参保人员提供服务时,应遵循的原则不包括()A.按需服务B.优质服务C.高价服务D.规范服务答案:C。护理服务机构应按需、优质、规范地为参保人员服务,而不是追求高价服务。13.长期护理保险的监管部门主要是()A.民政部门B.卫生健康部门C.医保部门D.财政部门答案:C。医保部门负责长期护理保险的政策制定、基金管理、服务监管等核心工作,民政部门侧重于社会福利等方面,卫生健康部门主要关注医疗服务,财政部门负责资金的统筹等,但核心监管是医保部门。14.参保人员在异地发生的符合长期护理保险规定的费用()A.不予报销B.全额报销C.按照一定比例报销D.由当地政府全部承担答案:C。参保人员在异地发生符合规定的费用一般按照一定比例报销,并非不予报销、全额报销或由当地政府全部承担。15.长期护理保险失能评估的有效期一般为()A.半年B.1年C.2年D.3年答案:B。通常失能评估有效期为1年,之后可能需要重新评估以确定失能状况是否变化。16.以下哪种情况不属于长期护理保险保障的失能情形()A.因脑中风导致肢体偏瘫B.因骨折短期行动不便C.因老年痴呆失去生活自理能力D.因帕金森病导致生活无法自理答案:B。骨折短期行动不便不属于长期失能状态,而脑中风偏瘫、老年痴呆、帕金森病导致的生活无法自理是长期护理保险保障的失能情形。17.长期护理保险服务协议一般由()签订。A.参保人员与护理服务机构B.医保部门与护理服务机构C.商业保险公司与护理服务机构D.用人单位与护理服务机构答案:B。医保部门代表长期护理保险管理方与护理服务机构签订服务协议,规范双方权利义务,参保人员、商业保险公司、用人单位一般不直接签订此类协议。18.护理服务机构提供服务后,应向()申请费用结算。A.参保人员B.医保部门C.医疗机构D.商业保险公司答案:B。护理服务机构完成服务后向医保部门申请费用结算,参保人员、医疗机构、商业保险公司不是费用结算的对象。19.长期护理保险的宣传工作主要由()负责。A.参保人员自行宣传B.护理服务机构C.医保部门D.新闻媒体自发宣传答案:C。医保部门作为长期护理保险的管理部门,负责组织和开展宣传工作,参保人员、护理服务机构、新闻媒体可起到辅助作用,但主要责任在医保部门。20.参保人员在享受长期护理保险待遇期间死亡的,其待遇()A.继续享受至年底B.从死亡次月停止C.立即停止D.可由家属继承答案:C。参保人员死亡后,长期护理保险待遇立即停止,不存在继续享受、家属继承等情况。21.长期护理保险的服务内容不包括()A.协助进食B.陪同旅游C.帮助洗澡D.康复训练指导答案:B。长期护理保险服务围绕失能人员的基本生活照料和康复护理,陪同旅游不属于其服务范畴。22.失能评估过程中,评估人员应()A.主观判断参保人员失能情况B.严格按照评估标准进行评估C.只听取家属的意见D.随意确定评估等级答案:B。评估人员必须严格按照评估标准进行评估,不能主观判断、只听家属意见或随意确定等级。23.长期护理保险的费率调整应()A.由商业保险公司自行决定B.根据基金收支情况和经济社会发展等因素调整C.由参保人员投票决定D.保持固定不变答案:B。长期护理保险费率应综合考虑基金收支情况、经济社会发展等因素进行合理调整,不是商业保险公司自行决定、参保人员投票决定或固定不变。24.以下关于长期护理保险与医疗保险的区别,说法错误的是()A.长期护理保险侧重于失能护理,医疗保险侧重于医疗治疗B.长期护理保险保障时间长,医疗保险保障时间短C.长期护理保险费用支付方式单一,医疗保险费用支付方式多样D.长期护理保险服务对象主要是失能人员,医疗保险服务对象是患病人员答案:C。长期护理保险和医疗保险费用支付方式都有多种途径,并非长期护理保险费用支付方式单一,A、B、D选项对两者区别的描述是正确的。25.参保人员申请长期护理保险待遇时,应向()提出申请。A.护理服务机构B.医保经办机构C.医疗机构D.商业保险公司答案:B。参保人员向医保经办机构提出长期护理保险待遇申请,护理服务机构、医疗机构、商业保险公司不是申请受理的主体。26.长期护理保险定点护理服务机构被暂停服务协议的情形不包括()A.服务质量严重不达标B.违规骗取基金C.护理人员偶尔请假D.不按规定报送服务数据答案:C。护理人员偶尔请假不属于严重违规行为,而服务质量严重不达标、违规骗取基金、不按规定报送服务数据都可能导致服务协议被暂停。27.长期护理保险的保障水平应()A.低于当地最低生活保障标准B.与当地经济社会发展水平相适应C.越高越好,不考虑成本D.只考虑参保人员个人意愿答案:B。保障水平应与当地经济社会发展水平相适应,既不能过低也不能不考虑成本盲目追求高保障,也不能只考虑个人意愿。28.以下哪种人员可以参加长期护理保险()A.已参加职工基本医疗保险的人员B.在校学生C.现役军人D.服刑人员答案:A。已参加职工基本医疗保险的人员可以参加长期护理保险,在校学生、现役军人、服刑人员一般不在其参保范围内。29.长期护理保险服务质量监督的方式不包括()A.现场检查B.电话回访参保人员C.查看服务记录D.查看护理人员的私人社交账号答案:D。服务质量监督通过现场检查、电话回访、查看服务记录等正规方式,查看护理人员私人社交账号侵犯隐私且与服务质量监督无关。30.参保人员在享受长期护理保险待遇期间,护理服务机构变更的,应()A.自行变更,无需告知任何部门B.提前向医保经办机构备案C.只通知原护理服务机构D.等新机构开始服务后再报告答案:B。参保人员变更护理服务机构需提前向医保经办机构备案,不能自行变更、只通知原机构或事后报告。31.长期护理保险的信息系统应具备的功能不包括()A.参保人员信息管理B.失能评估结果查询C.在线购物功能D.费用结算管理答案:C。长期护理保险信息系统主要用于参保人员信息管理、评估结果查询、费用结算管理等业务,在线购物功能与保险业务无关。32.失能评估机构的评估人员应具备的条件不包括()A.具有相关专业知识和技能B.经过专业培训并考核合格C.有丰富的临床经验D.必须是医学博士学位答案:D。评估人员需有相关专业知识技能、经过培训考核合格、有临床经验,但不要求必须是医学博士学位。33.长期护理保险基金的财务管理应()A.随意支出,无需监管B.严格收支两条线管理C.由护理服务机构自行管理D.主要用于投资获利答案:B。长期护理保险基金应严格实行收支两条线管理,不能随意支出、由服务机构自行管理或主要用于投资获利。34.参保人员在不同失能等级下,享受的长期护理保险待遇()A.完全相同B.轻度失能待遇最高C.重度失能待遇最高D.没有规律答案:C。一般重度失能人员生活自理能力最差,需求更迫切,享受的待遇最高,不同失能等级待遇不同且有规律。35.长期护理保险的政策调整应()A.频繁变动,以适应各种情况B.保持绝对稳定,不做任何调整C.根据实际情况适时、合理调整D.只考虑政府部门的利益答案:C。政策应根据实际情况适时、合理调整,既不能频繁变动也不能绝对稳定,更不能只考虑政府部门利益。36.以下关于长期护理保险的社会效益,说法错误的是()A.增加了社会就业机会B.导致医疗资源浪费C.促进了社会和谐稳定D.提高了失能人员及其家庭的生活质量答案:B。长期护理保险促进护理服务行业发展,增加就业,促进社会和谐,提高失能人员家庭生活质量,不会导致医疗资源浪费。37.护理服务机构提供服务时,应记录服务的()A.时间、内容、人员等信息B.只记录服务时间C.只记录服务人员姓名D.无需记录任何信息答案:A。服务机构应全面记录服务时间、内容、人员等信息,以便规范管理和费用结算等,不能只记部分信息或不记录。38.长期护理保险的风险防控措施不包括()A.加强基金监管B.提高评估的准确性C.允许护理服务机构随意提高收费标准D.建立诚信档案答案:C。允许护理服务机构随意提高收费标准会增加基金风险,不是风险防控措施,加强基金监管、提高评估准确性、建立诚信档案都是有效的防控措施。39.参保人员参加长期护理保险后,应()A.隐瞒自身健康状况B.按时足额缴费C.随意要求提高待遇D.干扰评估工作答案:B。参保人员应按时足额缴费,隐瞒健康状况、随意要求提高待遇、干扰评估工作都是违规和不诚信行为。40.长期护理保险的服务模式不包括()A.居家护理服务模式B.机构护理服务模式C.旅游护理服务模式D.社区护理服务模式答案:C。常见的服务模式有居家、机构、社区护理服务模式,旅游护理服务模式不属于其范畴。41.失能评估报告应()A.由评估人员随意编写B.客观、准确、完整地反映参保人员失能情况C.只写参保人员的优点D.不注明评估日期答案:B。评估报告要客观、准确、完整反映参保人员失能情况,不能随意编写、只写优点或不注明日期。42.长期护理保险的宣传资料应()A.夸大保障范围和待遇B.真实、准确地介绍政策内容C.只面向高收入人群发放D.不提及缴费标准答案:B。宣传资料应真实、准确介绍政策,不能夸大、只面向特定人群或不提及缴费标准。43.护理服务机构的人员培训应()A.只培训一次,以后不再培训B.定期组织,不断提高服务水平C.只培训理论知识,不进行实践操作D.由护理人员自行安排培训时间答案:B。护理服务机构应定期组织人员培训,提高服务水平,不能只培训一次、只学理论或让人员自行安排。44.长期护理保险的费用结算周期一般为()A.每周B.每月C.每季度D.每年答案:B。通常费用结算周期为每月,便于及时结算和管理。45.参保人员对护理服务机构的服务不满意时,可以()A.殴打护理人员B.向医保部门投诉C.自行降低应支付的费用D.到机构大吵大闹答案:B。参保人员不满意可向医保部门投诉,殴打人员、自行降费、大吵大闹都不是合理解决方式。46.长期护理保险的发展趋势不包括()A.保障范围不断扩大B.服务质量不断提高C.完全由商业保险公司运营D.与其他社会保障制度衔接更紧密答案:C。长期护理保险发展是保障范围扩大、服务质量提高、与其他制度衔接紧密,不是完全由商业保险公司运营。47.失能评估机构应建立(),对评估人员进行管理。A.评估人员档案B.财务档案C.参保人员健康档案D.服务记录档案答案:A。评估机构应建立评估人员档案管理评估人员,财务档案、参保人员健康档案、服务记录档案不是针对评估人员管理的。48.长期护理保险的经办机构应()A.只注重基金收支,不关心服务质量B.积极推进政策落实,加强服务管理C.随意拒绝参保人员的申请D.只与大型护理服务机构合作答案:B。经办机构应积极推进政策落实,加强服务管理,不能只重收支、随意拒申请或只与大型机构合作。49.参保人员在享受长期护理保险待遇期间,应遵守()A.护理服务机构的不合理规定B.长期护理保险的相关政策和规定C.不配合护理服务D.隐瞒自己的失能状况答案:B。参保人员应遵守长期护理保险相关政策规定,不能遵守不合理规定、不配合服务或隐瞒失能状况。50.长期护理保险的政策制定应()A.脱离实际,追求创新B.充分考虑参保人员和社会的实际需求C.只考虑少数人的利益D.不征求任何意见答案:B。政策制定要充分考虑参保人员和社会实际需求,不能脱离实际、只考虑少数人利益或不征求意见。二、多项选择题(每题2分,共30分)1.长期护理保险的保障对象包括()A.重度失能人员B.中度失能人员C.轻度失能人员D.健康人群答案:ABC。长期护理保险主要保障失能人员,包括重度、中度、轻度失能人员,健康人群不在保障范围内。2.长期护理保险的服务形式有()A.居家护理B.社区日间照料C.机构护理D.上门医疗服务答案:ABCD。这些都是长期护理保险常见的服务形式,可满足不同失能人员的需求。3.失能评估的内容包括()A.日常生活活动能力B.认知能力C.精神状态D.社会交往能力答案:ABC。失能评估主要关注参保人员的日常生活活动能力、认知能力和精神状态,社会交往能力一般不是主要评估内容。4.长期护理保险基金的管理原则包括()A.收支平衡B.安全稳健C.专款专用D.公开透明答案:ABCD。长期护理保险基金管理要做到收支平衡、安全稳健、专款专用、公开透明,保障基金合理使用。5.长期护理保险定点护理服务机构应履行的义务有()A.按照服务协议提供服务B.合理收费C.接受医保部门的监督检查D.为参保人员保守隐私答案:ABCD。定点护理服务机构需按协议服务、合理收费、接受监督检查并为参保人员保守隐私。6.参保人员申请长期护理保险失能评估时,应提供的资料有()A.身份证B.病历资料C.诊断证明D.近期照片答案:ABC。申请评估需提供能证明身份和健康状况的身份证、病历资料、诊断证明,近期照片不是必要资料。7.长期护理保险的宣传方式有()A.社区宣传B.媒体宣传C.现场咨询活动D.发放宣传资料答案:ABCD。这些都是有效的长期护理保险宣传方式,可提高政策知晓度。8.以下属于长期护理保险服务内容的有()A.协助穿衣B.康复护理指导C.陪同就医D.心理慰藉答案:ABCD。这些都属于长期护理保险围绕失能人员生活照料、康复护理和心理关怀等方面的服务内容。9.长期护理保险的风险主要有()A.基金收支不平衡风险B.评估不准确风险C.护理服务质量不达标风险D.参保人员欺诈风险答案:ABCD。长期护理保险面临基金收支、评估、服务质量和参保人员欺诈等多方面风险。10.长期护理保险政策的制定应考虑的因素有()A.经济社会发展水平B.人口老龄化程度C.医疗资源状况D.参保人员的承受能力答案:ABCD。政策制定需综合考虑经济社会发展、人口老龄化、医疗资源和参保人员承受能力等因素。11.护理服务机构提高服务质量的措施有()A.加强人员培训B.建立服务质量监督机制C.引入先进的护理设备D.增加服务项目和收费标准答案:ABC。加强人员培训、建立监督机制、引入先进设备可提高服务质量,随意增加收费标准不是提高质量的措施。12.长期护理保险与其他社会保障制度的衔接方式有()A.信息共享B.待遇叠加C.服务协同D.资金统筹答案:ABCD。长期护理保险可通过信息共享、待遇叠加、服务协同、资金统筹等方式与其他社会保障制度衔接。13.失能评估机构应具备的条件有()A.具有合法的资质B.有专业的评估人员C.建立完善的评估流程和质量控制体系D.有独立的办公场所答案:ABCD。评估机构需有合法资质、专业人员、完善流程和独立办公场所等条件。14.参保人员在享受长期护理保险待遇期间,应履行的义务有()A.如实告知自身失能状况变化B.配合护理服务机构的服务C.遵守长期护理保险的相关规定D.按时缴纳相关费用(如有)答案:ABCD。参保人员在享受待遇期间要如实告知状况、配合服务、遵守规定和按时缴费。15.长期护理保险的发展对社会的积极影响有()A.缓解家庭护理压力B.促进护理服务行业发展C.提高社会保障水平D.推动健康养老产业发展答案:ABCD。长期护理保险发展可缓解家庭压力、促进护理行业和健康养老产业发展,提高社会保障水平。三、判断题(每题1分,共10分)1.长期护理保险只保障老年人的护理需求。(×)解析:长期护理保险保障因各种原因导致失能的人员,并非只针对老年人。2.参保人员申请失能评估时,无需提供任何资料。(×)解析:参保人员申请失能评估需提供身份证、病历资料、诊断证明等资料。3.长期护理保险定点护理服务机构可以随意提高收费标准。(×)解析:定点护理服务机构应按照规定合理收费,不能随意提高标准。4.

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