2025年医院全科医生转岗岗前(制度)试题及答案

2025年医院全科医生转岗岗前(制度)试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.根据《医疗质量安全核心制度要点（2023年修订版）》，首诊负责制中“首诊医师”的界定标准是：A.患者就诊时第一位接诊的医师B.本科室值班期间首位接诊的医师C.经患者确认的首位接诊医师D.医院信息系统中记录的首位接诊医师答案：A2.家庭医生签约服务中，对65岁以上老年人年度健康管理服务的核心要求是：A.提供1次免费健康体检，包含血常规、尿常规、肝功能、肾功能、空腹血糖、血脂、心电图和腹部B超B.每季度至少1次电话随访，每年2次上门随访C.建立电子健康档案，动态更新血压、血糖等指标D.优先预约专科门诊，协调大型检查项目答案：A3.按照《国家基本公共卫生服务规范（第三版）》，高血压患者健康管理的随访评估内容不包括：A.测量血压并评估是否达标B.询问患者疾病情况和生活方式C.进行认知功能和情感状态初筛D.对用药、饮食、运动提出指导意见答案：C4.医疗机构感染预防与控制的“两前三后”洗手要求中，“两前”指的是：A.接触患者前、清洁/无菌操作前B.接触患者血液体液前、开具处方前C.进入病房前、发放药品前D.交接班前、查房前答案：A5.根据《处方管理办法》，普通处方的保存期限是：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A6.分级诊疗制度中，基层医疗卫生机构的主要职责不包括：A.常见病、多发病的诊疗和转诊B.急危重症患者的抢救C.慢性病的长期管理D.健康档案的建立与维护答案：B7.全科医疗中“以家庭为单位”服务的核心内涵是：A.为家庭成员提供免费体检B.关注家庭结构、功能对健康的影响C.建立家庭共同健康档案D.协调家庭成员间的医疗资源分配答案：B8.突发公共卫生事件报告的时限要求是：A.2小时内通过网络直报系统报告B.6小时内电话报告上级卫生行政部门C.12小时内提交书面报告D.24小时内完成病例核实答案：A9.医疗废物分类中，使用后的一次性输液器（未被血液污染）属于：A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.化学性废物答案：A（注：未被血液污染的一次性输液器仍可能接触患者体液，属感染性废物；带针头的输液器针头部分属损伤性废物）10.家庭医生签约服务协议的有效期一般为：A.1年B.2年C.3年D.5年答案：A11.按照《医疗机构病历管理规定》，门（急）诊病历的保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于：A.10年B.15年C.20年D.30年答案：B12.全科医生在慢性病管理中，对2型糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标通常为：A.<6.5%B.<7.0%C.<7.5%D.<8.0%答案：B（注：一般患者控制目标为<7.0%，老年或有严重并发症患者可适当放宽）13.医疗纠纷处理的“三调解一诉讼”机制中，“三调解”不包括：A.医院内部调解B.人民调解C.行政调解D.司法调解答案：D（注：三调解指医院调解、人民调解、行政调解，诉讼为司法途径）14.基本公共卫生服务项目中，0-6岁儿童健康管理的次数要求是：A.8次（新生儿访视1次，满月健康管理1次，3、6、8、12、18、24、30、36月龄各1次）B.12次（每月1次）C.6次（3、6、12、18、24、36月龄各1次）D.4次（1、3、5、6岁各1次）答案：A（注：实际为新生儿访视1次，满月1次，3、6、8、12、18、24、30、36月龄各1次，共10次，此处为简化表述）15.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”抗菌药物的使用要求是：A.住院医师可直接开具B.需主治医师以上职称医师开具C.需经抗菌药物管理工作组指定的专家会诊同意后，由高级专业技术职务任职资格医师开具D.仅限急诊科紧急情况下使用答案：C16.全科医疗服务中，“连续性照顾”的主要体现不包括：A.覆盖人生各阶段的健康管理B.疾病诊疗过程的全程跟踪C.不同医疗场所间的服务衔接D.对患者家庭成员的同步治疗答案：D17.按照《疫苗流通和预防接种管理条例》，接种单位在接收疫苗时应核对的内容不包括：A.疫苗的品种、规格、数量B.疫苗的批号、有效期C.疫苗的运输温度记录D.疫苗的研发单位答案：D18.医疗机构药事管理中，“一品两规”指的是：A.同一通用名称药品的注射剂型和口服剂型各不得超过2种B.同一通用名称药品的处方量不得超过2种规格C.同一通用名称药品的生产企业不得超过2家D.同一科室使用的同一通用名称药品不得超过2种答案：A19.家庭医生签约服务中，对计划生育特殊家庭（失独、伤残家庭）的服务要求是：A.每年提供2次免费健康检查，每季度1次上门随访B.优先纳入家庭医生签约，提供个性化健康管理方案C.免费提供常用药品和医疗设备D.协调民政部门给予经济补助答案：B20.医疗质量安全事件报告的范围不包括：A.导致患者死亡或重度残疾的事件B.非计划再次手术C.因诊疗过错导致3人以上人身损害后果D.患者对服务态度不满的投诉答案：D21.全科医生在社区康复服务中，对脑卒中后遗症患者的核心干预措施是：A.定期静脉输注神经营养药物B.制定个性化运动康复计划C.每月进行1次高压氧治疗D.长期口服抗血小板聚集药物答案：B22.按照《医院感染管理办法》，医疗机构应当每季度对哪些科室进行环境卫生学监测：A.门诊诊室、病房B.手术室、产房、重症监护室C.放射科、检验科D.行政办公室、会议室答案：B23.基本公共卫生服务中，孕产妇健康管理的服务内容不包括：A.孕早期建册与健康检查B.孕中期和孕晚期健康管理C.产后42天健康检查D.孕期基因筛查答案：D24.分级诊疗“基层首诊”的判定标准是：A.患者首次就诊于基层医疗卫生机构B.患者疾病属于基层诊疗范围C.患者经基层医生评估后转诊D.患者医保报销比例向基层倾斜答案：B25.医疗废物暂时贮存的时间不得超过：A.1天B.2天C.3天D.5天答案：B26.全科医疗中“以问题为导向”的诊疗模式核心是：A.针对患者主诉进行全面排查B.优先处理危及生命的问题C.建立问题目录并跟踪管理D.结合实验室检查结果诊断疾病答案：C27.按照《处方管理办法》，为门（急）诊癌症疼痛患者开具的麻醉药品控缓释制剂，每张处方不得超过：A.3日常用量B.7日常用量C.15日常用量D.30日常用量答案：C28.家庭医生签约服务团队的核心成员不包括：A.全科医生B.社区护士C.公卫医师D.药学专家答案：D（注：核心为“1+1+1”即全科医生、护士、公卫医师，药学专家为可选成员）29.突发公共卫生事件中，密切接触者的医学观察期限应根据：A.疾病的最长潜伏期B.疾病的平均潜伏期C.患者的病程进展D.流行病学调查结果答案：A30.医疗机构病历书写中，抢救记录应在抢救结束后多长时间内补记：A.1小时B.6小时C.12小时D.24小时答案：B二、多项选择题（每题3分，共10题）1.全科医生需要掌握的基本公共卫生服务项目包括：A.居民健康档案管理B.健康教育C.预防接种D.严重精神障碍患者管理答案：ABCD2.医疗质量安全核心制度包括：A.首诊负责制度B.三级查房制度C.病历管理制度D.危急值报告制度答案：ABCD3.家庭医生签约服务的重点人群有：A.高血压患者B.0-6岁儿童C.残疾人D.企业在职员工答案：ABC4.分级诊疗中双向转诊的基本原则是：A.确保患者安全B.维护患者知情同意权C.提高医疗资源利用效率D.降低医保费用支出答案：ABC5.医疗机构感染防控的“标准预防”措施包括：A.手卫生B.正确使用个人防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒答案：ABCD6.全科医疗的基本特征包括：A.综合性服务B.连续性服务C.可及性服务D.专科化服务答案：ABC7.基本公共卫生服务中，老年人健康管理的内容包括：A.生活方式和健康状况评估B.认知功能和情感状态初筛C.辅助检查结果反馈与指导D.中医体质辨识答案：ABCD8.医疗纠纷处理的途径有：A.双方自愿协商B.申请人民调解C.向卫生行政部门申请行政调解D.向人民法院提起诉讼答案：ABCD9.抗菌药物合理使用的原则包括：A.严格掌握适应症B.首选广谱抗菌药物C.控制预防使用D.规范联合用药答案：ACD10.突发公共卫生事件的报告内容应包括：A.事件发生的时间、地点B.涉及的人数、主要症状C.已采取的措施D.事件的初步原因分析答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题）1.全科医生可以根据患者要求，为其开具超出基层诊疗范围的药品。（×）2.家庭医生签约服务协议必须由患者本人签署，不可由家属代签。（×）3.医疗机构内所有工作人员均需参加医院感染防控培训。（√）4.高血压患者健康管理中，血压控制满意是指收缩压<140mmHg且舒张压<90mmHg。（√）5.医疗废物专用包装袋、容器应有明显的警示标识和警示说明。（√）6.分级诊疗中，上级医院下转患者时只需口头通知基层医生，无需书面转诊单。（×）7.基本公共卫生服务项目经费可以用于发放医务人员绩效工资。（×）8.病历书写应使用蓝黑墨水、碳素墨水，需修改时可刮擦、挖补。（×）9.对传染病患者进行随访时，应保护其隐私，不得向无关人员透露病情。（√）10.全科医生在诊疗中发现药品不良反应，应及时向药品监督管理部门报告。（√）四、简答题（每题6分，共5题）1.简述家庭医生签约服务的“五个一”服务模式。答案：①一个服务团队（由全科医生、社区护士、公卫医师组成）；②一份服务协议（明确双方权利义务）；③一份健康档案（动态更新的个性化档案）；④一个服务包（基础包+个性包）；⑤一个联系渠道（固定电话、微信等便捷沟通方式）。2.列举医疗质量安全核心制度中的5项，并简述其要点。答案：（任选5项）①首诊负责制：首位接诊医师对患者全程负责，不得推诿；②三级查房制度：住院患者由住院医师、主治医师、副主任及以上医师分级查房；③会诊制度：疑难病例需及时请上级或相关科室会诊；④危急值报告制度：检查结果危及生命时需立即通知经治医师；⑤病历管理制度：确保病历客观、真实、完整、规范。3.简述基本公共卫生服务中0-6岁儿童健康管理的主要内容。答案：①新生儿家庭访视（出生后1周内）；②新生儿满月健康管理（出生后28-30天）；③婴幼儿健康管理（3、6、8、12、18、24、30、36月龄各1次）；④学龄前儿童健康管理（4、5、6岁各1次）；⑤每次健康检查包括体格测量、发育评估、营养指导、疾病预防等。4.全科医生在双向转诊中应履行的职责有哪些？答案：①对超出基层诊疗能力的患者，及时评估并联系上级医院；②填写规范的转诊单，注明患者病情、诊疗经过、检查结果；③向上级医院提供完整的健康档案信息；④接收上级医院下转患者时，制定延续性治疗方案；⑤跟踪转诊患者的治疗结果，做好记录。5.简述医疗机构感染防控中“手卫生”的五个关键时机。答案：①接触患者前；②清洁/无菌操作前；③接触患者体液暴露后；④接触患者后；⑤接触患者周围环境后（即“两前三后”）。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：患者张某，男，68岁，有高血压病史10年，规律服用氨氯地平5mgqd，血压控制在130-140/80-90mmHg。近期因受凉出现咳嗽、咳痰3天，体温37.8℃，自行服用“头孢克肟”2天无效，来社区卫生服务中心就诊。查体：T38.2℃，P92次/分，R20次/分，BP145/95mmHg，双肺底可闻及湿啰音。血常规：WBC12.5×10⁹/L，N85%。胸片提示双下肺纹理增多、模糊。问题：作为接诊的全科医生，应如何处理？答案：①初步诊断：社区获得性肺炎（轻度）、高血压病2级（中危）；②评估病情：患者有发热、咳嗽、肺部湿啰音，白细胞及中性粒细胞升高，胸片提示肺炎，需判断是否符合转诊标准（如出现意识障碍、呼吸频率>30次/分、收缩压<90mmHg等需转诊），本例无重症表现，可在基层治疗；③治疗措施：a.抗感染：选择针对社区获得性肺炎的抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），注意过敏史；b.对症治疗：退热（对乙酰氨基酚）、止咳祛痰（氨溴索）；c.血压监测：因感染可能导致血压波动，调整氨氯地平剂量或联合小剂量利尿剂；d.健康指导：多饮水、休息，3天后复诊评估疗效；④随访计划：24小时内电话随访症状变化，3天复诊复查血常规、胸片，若无效或加重及时转诊上级医院。案例2：某社区卫生服务中心接到辖区内某小学报告，3名学生出现发热、咽痛、口腔疱疹，其中1名学生家长反映孩子手、足出现红色皮疹。经初步调查，3名学生均未接种过手足口病疫苗，同班另有2名学生有类似症状。问题：作为负责公共卫生的全科医生，应如何应对？答案：①核实诊断：根据临床表