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文档简介
医院信息科考试试题大全2025年精华版附答案一、单项选择题(每题2分,共30分)1.医院信息系统(HIS)的核心业务模块不包括:A.门诊收费B.电子病历C.药库管理D.设备折旧核算答案:D2.根据《个人信息保护法》,医院处理患者诊疗数据时,以下哪项不属于“最小必要原则”要求?A.仅收集诊断所需的血压、血糖等指标B.存储时间不超过诊疗必要期限C.向第三方提供完整的电子病历原文D.对无关字段进行脱敏处理答案:C3.某医院信息系统等级保护定级为三级,其年度测评要求是:A.每半年一次B.每年一次C.每两年一次D.每三年一次答案:B4.电子病历系统(EMR)与HIS的主要区别在于:A.EMR更侧重流程管理,HIS更侧重临床数据记录B.EMR以患者为中心集中存储诊疗数据,HIS以业务流程为中心C.EMR仅支持结构化数据,HIS支持非结构化数据D.EMR由信息科维护,HIS由临床科室使用答案:B5.医疗设备物联网(IoMT)接入医院内网时,关键安全措施是:A.开放所有端口便于数据传输B.为每台设备分配固定IP并隔离网段C.使用默认弱密码简化管理D.不安装防病毒软件避免影响设备运行答案:B6.医院数据中心核心交换机的主要功能是:A.提供终端设备接入B.实现不同网段间的路由C.保障高带宽数据转发D.执行访问控制策略答案:C7.医疗大数据平台建设中,ETL(抽取-转换-加载)的关键环节是:A.直接复制原始数据库数据B.忽略数据质量问题加速处理C.统一不同系统的数据标准D.仅处理结构化数据答案:C8.移动护理系统采用5G网络的主要优势是:A.降低流量费用B.减少设备采购成本C.实现毫秒级低延迟数据交互D.无需考虑网络安全答案:C9.医院容灾系统的RTO(恢复时间目标)应控制在:A.24小时以上B.4-8小时C.1-2小时D.30分钟以内答案:C(注:三级等保要求核心系统RTO≤2小时)10.数字签名技术在电子病历归档中的主要作用是:A.压缩文件大小B.验证数据完整性和签名者身份C.加密存储内容D.提高访问速度答案:B11.下列哪项不属于医院信息标准体系范畴?A.国际疾病分类(ICD-10)B.药品通用名编码(国家医保药品编码)C.医院内部员工工号D.检查检验项目分类代码(LOINC)答案:C12.医院互联网医院平台必须取得的资质是:A.《医疗机构执业许可证》(互联网医院)B.《增值电信业务经营许可证》C.《信息系统安全等级保护备案证明》D.以上均需答案:D13.人工智能辅助诊断系统(AI)的训练数据需满足的关键要求是:A.数据量越大越好,无需标注B.包含大量异常病例以提高识别率C.数据来源可追溯,标注符合临床规范D.仅使用单一医院数据避免干扰答案:C14.医疗影像归档与通信系统(PACS)的核心存储技术是:A.磁带库(LTO)B.磁盘阵列(RAID)C.对象存储(OSS)D.移动硬盘答案:B(注:PACS需满足高并发访问,RAID是主流方案)15.医院信息系统应急预案的“黄金1小时”原则指:A.系统故障后1小时内启动应急预案B.故障发生1小时内恢复核心业务C.每小时进行一次系统状态检查D.应急演练每小时开展一次答案:B二、多项选择题(每题3分,共30分,少选得1分,错选不得分)1.电子病历系统功能应用水平分级(五级)评审的关键指标包括:A.全院范围内结构化数据占比≥80%B.实现与LIS、PACS等系统的互联互通C.支持临床决策支持(CDSS)功能D.仅支持医生工作站使用答案:ABC2.医院信息系统验收时需重点核查的文档包括:A.需求规格说明书B.测试报告(含功能、性能、安全测试)C.操作手册D.开发人员联系方式答案:ABC3.患者诊疗数据脱敏处理的常用方法有:A.哈希(Hash)处理(如将身份证号转换为哈希值)B.掩码(Masking)处理(如手机号显示为1381234)C.泛化(Generalization)处理(如将具体年龄替换为年龄段)D.直接删除敏感字段答案:ABCD4.医院数据中心机房建设需符合的标准包括:A.GB50174-2017《数据中心设计规范》B.GB50736-2012《民用建筑供暖通风与空气调节设计规范》C.《医院信息系统基本功能规范》D.ISO27001信息安全管理体系答案:AB5.医疗设备接口开发需遵循的标准有:A.HL7FHIR(快速医疗互操作性资源)B.DICOM(数字影像和通信标准)C.IHE(医疗信息集成规范)D.TCP/IP协议答案:ABC6.医院网络安全防护体系应包含:A.防火墙(硬件/软件)B.入侵检测系统(IDS)C.终端安全管理(EDR)D.数据库审计系统答案:ABCD7.移动医疗应用(如护士站APP)的安全风险包括:A.设备丢失导致数据泄露B.公共Wi-Fi环境下的中间人攻击C.应用权限过度索取(如访问通讯录)D.系统升级时的功能中断答案:ABC8.医院大数据平台的主要应用场景包括:A.临床路径分析(如DRG分组优化)B.医院运营管理(如成本核算)C.科研数据挖掘(如疾病预测模型)D.员工考勤统计答案:ABC9.容灾系统建设的关键要素有:A.确定RTO(恢复时间目标)和RPO(恢复点目标)B.选择合适的容灾模式(数据级/应用级/灾难级)C.定期进行容灾演练D.仅备份核心业务数据答案:ABC10.医院信息科在智慧医院建设中的职责包括:A.制定信息化建设总体规划B.协调临床科室与厂商的需求对接C.监督信息系统的安全运行D.直接参与临床诊疗决策答案:ABC三、简答题(每题8分,共40分)1.简述医院信息系统(HIS)与电子病历系统(EMR)的核心差异。答案:HIS以医院业务流程为中心,侧重门诊、住院、收费、药库等运营管理功能,数据分散存储于各业务模块;EMR以患者为中心,集中存储全生命周期的诊疗数据(如病史、检查、医嘱),强调数据的连续性和完整性,支持结构化记录与临床决策支持。2.简述《数据安全法》对医院患者数据处理的具体要求。答案:①遵循“最小必要”原则,仅收集诊疗必需数据;②明确数据处理目的、方式并告知患者(隐私政策);③采取加密、访问控制等技术措施保障数据安全;④建立数据安全管理制度(如分级分类、应急响应);⑤向第三方提供数据需取得患者同意并签订安全协议;⑥发生数据泄露时24小时内上报主管部门。3.简述医院接口开发中HL7v2协议的主要作用及消息结构。答案:作用:实现不同医疗信息系统(如HIS、LIS、EMR)间的标准化数据交换,解决“信息孤岛”问题。消息结构:由段(Segment)组成,每段包含字段(Field),字段由分隔符(如|)分割;常用消息类型包括ADT(患者管理)、ORU(检查结果)、ORM(检查申请)等。4.简述医院信息系统灾难恢复预案的核心内容。答案:①风险评估:识别可能导致系统中断的风险(如硬件故障、网络攻击、自然灾害);②恢复目标:明确RTO(如核心系统≤2小时)、RPO(如数据丢失≤15分钟);③应急流程:包括故障确认、备用系统切换、数据恢复、用户通知等步骤;④责任分工:指定指挥组、技术组、后勤组的职责;⑤演练计划:每半年至少开展一次全流程演练,记录并优化预案;⑥资源保障:确保备用设备、通信线路、数据备份的可用性。5.简述AI辅助诊断系统在医院应用中的主要安全风险及应对措施。答案:风险:①数据隐私风险:训练数据含患者敏感信息,可能泄露;②算法偏见风险:训练数据不均衡导致对特定人群(如罕见病患者)诊断误差;③系统故障风险:AI误判可能引发医疗事故;④合规风险:未通过国家药监局(NMPA)二类/三类医疗器械认证。应对措施:①对训练数据脱敏处理,采用联邦学习技术保护隐私;②扩大数据来源并进行偏差检测,定期校准算法;③建立“AI建议+医生复核”双签机制;④仅使用已获认证的合规产品,留存算法审计日志。四、案例分析题(每题10分,共50分)案例1:某三甲医院HIS系统因数据库服务器硬件故障导致全院业务中断,信息科需启动应急响应。问题:请列出应急处理的关键步骤。答案:①故障确认:技术人员5分钟内确认服务器状态(如宕机、磁盘损坏),判断影响范围(是否波及门诊、住院、收费);②启动预案:通知应急指挥组,触发一级响应,切换至应用级容灾系统(如备用数据中心);③业务恢复:1小时内通过备用系统恢复挂号、收费、医嘱等核心功能,同步启用手工登记作为补充;④数据恢复:使用最近一次备份(需满足RPO≤15分钟)进行数据库恢复,验证数据一致性;⑤故障排查:分析硬件故障原因(如电源模块损坏、RAID卡故障),更换冗余部件;⑥事后总结:48小时内提交故障报告,优化服务器冗余配置(如双活数据中心),并开展全员应急培训。案例2:医院发现电子病历系统日志显示某护士账号在非工作时间登录并下载了500份患者病历,疑似数据泄露。问题:请设计事件处置流程。答案:①立即锁定账号:暂停该护士系统访问权限,冻结相关操作日志;②溯源调查:通过日志分析登录IP(是否为内网/外网)、操作时间(是否与排班记录一致)、下载数据内容(是否含敏感字段);③确认泄露范围:联系患者(如通过短信/电话)告知风险,必要时启动隐私泄露通知(符合《个人信息保护法》要求);④技术补救:修改账号密码,加强权限管理(如最小权限原则、双因素认证);⑤内部处理:核实护士行为(是否误操作/恶意泄露),按医院制度处罚(警告、调岗或报警);⑥系统加固:升级日志审计功能(记录更详细的操作轨迹),部署数据防泄漏(DLP)系统,限制批量下载权限。案例3:某医院移动护理APP近期频繁出现卡顿,影响护士扫码执行医嘱。问题:请分析可能原因及排查方法。答案:可能原因及排查:①网络问题:检查APP使用场景(病房/走廊)的Wi-Fi信号强度(如低于-70dBm可能卡顿),用网络测试工具(如SpeedTest)检测延迟(应≤50ms)和丢包率(应<1%);②服务器性能:登录应用服务器查看CPU/内存使用率(如持续>80%需扩容),检查数据库查询响应时间(慢查询≥1秒需优化索引);③客户端问题:统计卡顿发生的设备型号(如旧款手机硬件不足)、APP版本(是否为最新版),清理缓存后测试;④数据量过大:查看单次扫码触发的接口调用数据量(如返回500条患者信息易卡顿),优化接口返回字段(仅返回必要信息);⑤第三方服务影响:检查是否调用了医保/电子病历接口,确认其响应时间(应≤2秒)。案例4:医院计划新建PACS系统,需进行设备选型。问题:请列出选型时需重点考察的技术指标。答案:①兼容性:支持DICOM3.0标准,能与现有HIS、EMR、LIS系统对接;②存储能力:单患者年影像数据量(如CT约50GB)×年患者数,需满足5年数据存储需求,支持RAID5/6冗余;③处理速度:4K影像调阅时间≤2秒,三维重建(3D)时间≤30秒;④并发访问:支持200个终端同时调阅影像无卡顿;⑤安全功能:支持基于角色的访问控制(RBAC)、影像水印、操作日志追溯;⑥扩展能力:支持云存储扩展(如混合云架构)、AI辅助诊断模块集成;⑦厂商服务:提供7×24小时运维支持,承诺故障响应时间≤2小时,软件免费升级周期(至少3年)。案例5:医院调试医保电子凭证接口时,调用“参保人信息查询”接口返回“9999:签名错误”。问题:请分析可能原因及解决方法。答案:可能原因及解决:①签名算法错误:医保接口要求使用SHA25
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