2025年新入职护理安全试卷附答案

2025年新入职护理安全试卷附答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.执行给药护理时，“三查八对”中的“八对”不包括以下哪项？A.姓名、床号B.药名、浓度C.剂量、时间D.患者婚姻状况2.某患者因“高血压3级”入院，护士为其测量血压时发现收缩压210mmHg，属于“危急值”范围。此时护士应首先：A.立即通知值班医生并记录B.继续完成其他患者护理后处理C.安慰患者后等待常规查房D.自行调整降压药剂量3.预防患者跌倒的护理措施中，错误的是：A.为行动不便患者提供防滑鞋B.病房走廊保持无障碍物C.夜间关闭病房照明以保证患者睡眠D.向患者及家属宣教跌倒风险4.静脉输液过程中，患者突然出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，最可能的原因是：A.空气栓塞B.急性肺水肿C.过敏反应D.静脉炎5.关于手卫生的描述，正确的是：A.接触患者前仅需清水洗手即可B.戴手套后无需进行手卫生C.接触患者血液后应使用皂液流动水洗手D.手卫生的目的仅为保护护士自身6.某术后患者需输注红细胞2U，输血前护士应双人核对的内容不包括：A.患者姓名、血型B.血液制品有效期C.血袋有无破损D.患者既往手术史7.为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是：A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球蘸水后拧至不滴水D.擦洗后协助患者漱口8.护理不良事件中，“未造成患者机体损害，但需进行监测或额外处理”属于：A.Ⅰ级事件（警告事件）B.Ⅱ级事件（不良后果事件）C.Ⅲ级事件（未造成后果事件）D.Ⅳ级事件（隐患事件）9.使用约束带时，错误的做法是：A.每2小时松解1次，每次15-30分钟B.约束带松紧以能放入1-2指为宜C.仅告知患者约束目的，无需家属签字D.记录约束部位皮肤情况10.患者发生药物过敏性休克时，首选的急救药物是：A.地塞米松B.肾上腺素C.异丙嗪D.氨茶碱11.关于无菌物品管理，正确的是：A.无菌包过期后可重新灭菌使用B.无菌持物钳可夹取油纱布C.打开的无菌溶液需在4小时内用完D.无菌盘的有效期为24小时12.患者身份识别的“双向核对”是指：A.护士与医生核对B.患者自述姓名与护理人员核对腕带信息C.护士与家属核对D.电子系统与纸质病历核对13.某患者因“糖尿病足”入院，护士在评估压疮风险时，应重点关注的因素是：A.意识状态B.血糖控制情况C.视力D.听力14.发生针刺伤后，正确的处理流程是：A.立即挤压伤口→肥皂水冲洗→碘伏消毒→报告B.直接碘伏消毒→报告→注射疫苗C.用酒精冲洗→挤压伤口→报告D.无需处理，继续工作15.新生儿蓝光治疗时，最需重点观察的并发症是：A.体温异常B.皮肤干燥C.喂养不耐受D.腹泻16.关于输血反应的处理，错误的是：A.立即停止输血，更换输液器B.保留剩余血液送检验C.加快输液速度以促进循环D.监测生命体征并记录17.为气管插管患者进行吸痰时，错误的操作是：A.吸痰前给予高浓度氧气2分钟B.吸痰管插入深度超过气管插管末端1-2cmC.每次吸痰时间不超过15秒D.同一根吸痰管重复使用18.老年患者使用热水袋保暖时，水温应控制在：A.40-50℃B.50-60℃C.60-70℃D.70-80℃19.护理文件书写要求中，“客观、真实、准确、及时、完整”体现的是：A.法律意识B.人文关怀C.效率原则D.协作精神20.患者发生坠床后，护士应首先：A.检查患者意识及受伤情况B.通知医生C.安抚家属D.填写不良事件报告表二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，少选、错选均不得分）1.属于护理核心制度的有：A.分级护理制度B.值班交接班制度C.饮食管理制度D.患者身份识别制度2.预防导管滑脱的措施包括：A.妥善固定导管，标识清晰B.向患者及家属宣教导管重要性C.定期评估导管在位情况D.对躁动患者使用约束带3.手卫生的5个重要时刻包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后4.关于药物配伍禁忌，正确的描述是：A.青霉素与维生素C存在配伍禁忌B.头孢类药物与酒精可引发双硫仑反应C.胰岛素与葡萄糖混合后不影响疗效D.静脉补钾时浓度不超过0.3%5.患者发生误吸时，正确的处理措施是：A.立即头低侧卧位B.拍背促进异物排出C.必要时使用吸痰器清理呼吸道D.观察患者呼吸及血氧饱和度6.属于高警示药品的是：A.10%氯化钾注射液B.胰岛素注射液C.0.9%氯化钠注射液D.地高辛片7.手术患者安全核查的“三方”是指：A.手术医生B.麻醉医生C.手术室护士D.患者家属8.压疮的高危人群包括：A.昏迷患者B.肥胖患者C.长期卧床患者D.糖尿病患者9.关于新生儿护理安全，正确的是：A.严格执行手卫生，预防交叉感染B.暖箱温度根据体重调整C.抱新生儿时需用手托住头颈部D.沐浴后可在皮肤褶皱处涂抹爽身粉10.护理不良事件上报的意义包括：A.分析原因，改进流程B.追究责任，惩罚个人C.提高护理人员安全意识D.预防类似事件再次发生三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.为患者进行口腔护理时，若患者有活动义齿，应协助取下并浸泡于热水中。（）2.输血前需双人核对患者信息、血液信息，无需患者参与确认。（）3.患者发生跌倒后，若未诉疼痛，可无需进行影像学检查。（）4.无菌物品取出后未使用，可放回原无菌包内下次使用。（）5.为婴幼儿进行静脉穿刺时，可选择头皮静脉作为穿刺部位。（）6.使用电子血压计测量血压时，无需定期与水银血压计校准。（）7.患者发生过敏性休克时，应立即将患者置于平卧位，抬高下肢。（）8.配制化疗药物时，护士需穿戴防护手套、口罩及护目镜。（）9.新生儿脐部护理时，应从脐根向外环形消毒，保持干燥。（）10.护理记录中若出现笔误，可直接涂改为正确内容并签名。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述护理不良事件的分级标准及上报时限。2.列举预防患者跌倒的5项具体护理措施。3.说明输血过程中需重点观察的内容及出现异常反应时的处理原则。4.阐述手卫生的目的及正确的七步洗手法步骤。5.解释“危急值”的定义，并说明护理人员接获危急值报告后的处理流程。五、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者张某，女，72岁，因“脑梗死”入院，右侧肢体偏瘫，意识清楚，有高血压病史10年，长期服用降压药。入院第3日晨，护士巡视病房时发现患者倒在病房卫生间，诉左侧髋部疼痛，查体：血压150/90mmHg，心率88次/分，左下肢短缩、外旋畸形。问题：（1）该患者发生跌倒的主要风险因素有哪些？（2）护士应立即采取哪些处理措施？（3）如何预防该患者再次发生跌倒？2.患者李某，男，45岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术，术后医嘱予头孢曲松钠2g静脉滴注bid。护士执行输液时，误将患者姓名为“李某某”的头孢曲松钠（批号不同）输注给李某，输液5分钟后患者出现皮疹、呼吸困难。问题：（1）该事件属于哪一级护理不良事件？（2）分析导致用药错误的可能原因。（3）护士应立即采取的急救措施及后续处理流程。答案一、单项选择题1.D2.A3.C4.B5.C6.D7.D8.C9.C10.B11.A12.B13.B14.A15.A16.C17.D18.A19.A20.A二、多项选择题1.ABD2.ABCD3.ABCD4.ABD5.ABCD6.ABD7.ABC8.ACD9.ABC10.ACD三、判断题1.×2.×3.×4.×5.√6.×7.√8.√9.√10.×四、简答题1.分级标准：Ⅰ级（警告事件）：非预期的死亡或严重功能丧失；Ⅱ级（不良后果事件）：造成患者机体损害；Ⅲ级（未造成后果事件）：未造成损害但需监测；Ⅳ级（隐患事件）：有风险但未发生。上报时限：Ⅰ、Ⅱ级事件立即上报（30分钟内），Ⅲ、Ⅳ级事件24小时内上报。2.措施：①评估跌倒风险（如Morse评分），悬挂警示标识；②环境安全（防滑地面、无障碍物、床栏拉起）；③协助行动不便患者如厕/活动；④指导患者穿防滑鞋，避免单独行动；⑤向患者及家属宣教跌倒风险及预防方法。3.观察内容：输血开始15分钟内重点观察有无发热、皮疹、呼吸困难等反应；全程监测生命体征、尿量、意识；观察输血速度及血液是否通畅。处理原则：立即停止输血，更换输液器；保留余血送检；通知医生，配合抢救（如吸氧、抗过敏、抗休克）；记录反应时间、症状及处理过程。4.目的：去除手部暂居菌，降低医院感染风险；保护患者及医护人员安全。七步洗手法：内（掌心相对搓洗）、外（手背沿指缝搓洗）、夹（指缝相对交叉搓洗）、弓（弯曲手指搓洗手心）、大（拇指旋转搓洗）、立（指尖搓洗手心）、腕（清洗手腕）。5.危急值定义：提示患者可能处于生命危险边缘的检查/检验结果，需立即处理。处理流程：接获后复述确认；记录时间、数值、报告者；5分钟内通知主管医生；监测患者生命体征；配合医生处理；记录处理措施及效果。五、案例分析题1.（1）风险因素：高龄、肢体偏瘫（活动能力下降）、高血压（可能存在头晕）、卫生间地面湿滑（环境因素）。（2）处理措施：立即评估意识、生命体征及受伤情况（如有无骨折、颅内出血）；保持患者平卧位，避免移动髋部；通知医生，协助完善X线/CT检查；安抚患者及家属；填写跌倒不良事件报告表。（3）预防措施：重新评估跌倒风险（提高评分）；卫生间加装扶手、防滑垫，保持干燥；协助患者如厕（2小时巡视1次）；指导患者使用呼叫器，避免单独行动；控制血压（监测血压变化）；向家属宣教24小时陪护。2.（1）事件分级：Ⅱ级（不良后果事件，已造成患者过敏反应）。（2）原因：未严格执行“三查八对”