脑出血护理查房理论培训试卷附答案

脑出血护理查房理论培训试卷附答案判断题（每题2分，共10分）1.脑出血患者应避免使用降压药过快降压。A.对B.错答案：A解析：快速降压可导致脑灌注不足，加重脑损伤，血压控制应循序渐进。2.脑出血患者急性期可早期进行康复训练。A.对B.错答案：B解析：急性期（24-72小时）需绝对卧床，避免过早活动，以免再出血。3.甘露醇用于脑出血患者脱水时，需监测电解质。A.对B.错答案：A解析：甘露醇可引起低钾、低钠等电解质紊乱，需定期监测。4.脑出血患者吞咽困难时，应立即给予鼻饲。A.对B.错答案：B解析：吞咽困难需先评估吞咽功能（如洼田饮水试验），再决定是否鼻饲，避免误吸。5.脑出血患者出现高热，应立即使用冰袋降温。A.对B.错答案：B解析：高热可加重脑损伤，但物理降温需缓慢（如温水擦浴），避免冰袋直接接触皮肤导致血管收缩。单选题（每题2分，共50分）6.脑出血患者出现脑疝前驱症状，应首先采取的措施是()。A.通知医生B.快速静脉滴注脱水剂C.吸氧D.抬高床头答案：B解析：脑疝是危急情况，需立即降低颅内压，脱水剂（如甘露醇）是首选急救措施。7.供应大脑半球所需血流量3/5的动脉系统是()。A.椎-基底动脉系统B.颈内动脉系统C.大脑前动脉系统D.大脑中动脉系统答案：B解析：颈内动脉系统供应大脑半球约80%血流，其中大脑中动脉供血占比最大。8.基底节区（内囊）出血导致的“三偏症”是指()。A.偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍B.偏瘫、偏盲、偏身运动障碍C.偏身感觉障碍、偏盲、偏身运动障碍D.偏瘫、偏身感觉障碍、偏身运动障碍答案：A解析：“三偏症”指对侧偏瘫、偏盲（视交叉损伤）、偏身感觉障碍，是内囊出血典型表现。9.脑桥出血患者典型的瞳孔变化是()。A.双侧瞳孔散大B.双侧瞳孔缩小如针尖样C.一侧瞳孔散大D.一侧瞳孔缩小答案：B解析：脑桥出血压迫动眼神经核，导致双侧瞳孔缩小如针尖样，是危重信号。10.脑出血患者首选的辅助检查是()。A.MRIB.CTC.DSAD.腰椎穿刺答案：B解析：CT可快速明确出血部位、范围，是急性期首选检查（MRI用于亚急性期）。11.脑出血患者血压控制目标一般为()。A.120/80mmHg以下B.140/90mmHg以下C.较平时略高水平D.160/100mmHg以下答案：C解析：血压应维持在发病前水平（如原150/90mmHg，目标150/90mmHg左右），避免过度降压。12.控制脑出血患者脑水肿，最常用的药物是()。A.速尿B.地塞米松C.20%甘露醇D.10%复方甘油答案：C解析：20%甘露醇是渗透性脱水剂，起效快，是脑水肿一线药物。13.脑出血患者肢体瘫痪，为预防肌肉萎缩，应()。A.尽早进行被动活动B.尽早进行主动活动C.限制肢体活动D.待病情稳定后进行活动答案：A解析：急性期瘫痪肢体需早期被动活动（每日2-3次），避免关节僵硬和肌肉萎缩。14.脑出血患者出现语言沟通障碍，护理措施错误的是()。A.鼓励患者多说话B.患者表达不清时，立即打断纠正C.借助手语等方式帮助沟通D.耐心倾听患者讲话答案：B解析：打断纠正会打击患者信心，应耐心等待患者表达，避免焦虑。15.脑出血患者意识障碍，护理时应特别注意()。A.保持呼吸道通畅B.给予高流量吸氧C.测量体温D.观察瞳孔变化答案：A解析：意识障碍患者易发生误吸或窒息，保持呼吸道通畅是首要护理措施。16.脑出血患者预防上消化道出血，应注意观察()。A.血压变化B.大便颜色C.尿量D.肢体活动情况答案：B解析：上消化道出血表现为黑便或呕血，需重点观察大便颜色。17.脑出血患者有皮肤完整性受损的危险，护理措施不包括()。A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥C.按摩骨隆突处D.让患者尽量保持同一姿势答案：D解析：长期保持同一姿势会增加压疮风险，应每2小时翻身一次。18.脑出血患者营养支持，意识障碍、吞咽障碍病人术后开始鼻饲流质的时间是()。A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C解析：术后24小时内鼻饲可降低误吸风险，过早（<12小时）易导致胃内容物反流。19.高血压性脑出血最常见的出血血管是()。A.大脑前动脉B.大脑中动脉C.豆纹动脉D.椎动脉答案：C解析：豆纹动脉（大脑中动脉分支）是高血压脑出血最常见部位（占60%）。20.小脑出血易形成脑疝，出血量达到多少时需尽快手术()。A.≥5mlB.≥10mlC.≥15mlD.≥20ml答案：B解析：小脑出血>10ml或中线移位>5mm，需紧急手术减压。21.脑出血患者急性期护理，错误的是()。A.保持病室安静B.头部置冰袋C.尽量减少搬动D.鼓励患者咳嗽咳痰答案：D解析：咳嗽咳痰会增加颅内压，应避免，必要时用镇咳药。22.脑出血患者病情观察中，最重要的是()。A.意识、瞳孔变化B.体温变化C.血压变化D.肢体活动变化答案：A解析：意识和瞳孔是反映脑功能的直接指标，变化提示病情恶化。23.脑出血患者急性期，血压应控制在()。A.140/90mmHg以下B.160/100mmHg以下C.180/100mmHg以下D.200/110mmHg以下答案：B解析：指南推荐急性期收缩压>180mmHg时需降压，目标为160/100mmHg以下。24.脑出血患者预防压疮，翻身间隔时间应为()。A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案：B解析：压疮高危患者需每2小时翻身一次，避免局部受压。25.脑出血患者术后早期，应避免()。A.保持头部抬高B.频繁翻身C.给予营养支持D.监测意识答案：B解析：频繁翻身可能增加颅内压，术后24小时内应减少搬动。26.脑出血患者出现意识障碍，首要护理措施是()。A.保持呼吸道通畅B.给予高流量吸氧C.测量血压D.观察瞳孔答案：A解析：呼吸道阻塞是意识障碍患者死亡主因，优先处理。27.脑出血患者，若出现剧烈头痛、呕吐，应考虑()。A.再出血B.低血糖C.感染D.电解质紊乱答案：A解析：头痛、呕吐是颅内压增高表现，需警惕再出血。多选题（每题5分，共25分）28.脑出血患者常见并发症包括()。A.脑疝B.上消化道出血C.肺部感染D.深静脉血栓答案：A,B,C,D解析：脑出血后易并发脑疝（压迫脑干）、上消化道出血（应激性溃疡）、肺部感染（意识障碍致误吸）、深静脉血栓（卧床）。29.脑出血患者护理中，预防脑水肿的措施有()。A.保持头高位B.控制输液速度C.使用脱水剂D.限制钠盐摄入答案：A,B,C,D解析：头高位（15-30°）促进静脉回流；控制输液速度（<40滴/分）避免容量过负荷；脱水剂降低颅内压；限制钠盐（<3g/日）减少水钠潴留。30.脑出血患者康复期护理要点包括()。A.早期功能锻炼B.语言训练C.心理支持D.饮食指导答案：A,B,C,D解析：康复期需多维度干预：功能锻炼（预防肌肉萎缩）、语言训练（失语症）、心理支持（抑郁预防）、饮食指导（低盐低脂）。31.脑出血患者饮食护理中，应避免()。A.高盐饮食B.高脂饮食C.过硬食物D.过量饮水答案：A,B,