私了赔偿协议书

私了赔偿协议书甲方：姓名：[甲方姓名]性别：[甲方性别]身份证号：[甲方身份证号码]联系地址：[甲方联系地址]联系电话：[甲方联系电话]乙方：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]身份证号：[乙方身份证号码]联系地址：[乙方联系地址]联系电话：[乙方联系电话]鉴于[简要说明事件发生的背景和经过]，甲乙双方经平等、自愿、充分协商，就相关赔偿事宜达成如下协议：一、标的物或服务具体描述[详细说明导致赔偿的具体事件及相关情况，例如：甲方于[具体日期]驾驶车辆与乙方发生碰撞，致使乙方身体多处受伤，车辆严重受损。事故发生后，乙方被送往[医院名称]进行治疗，经诊断为[具体伤情]。乙方车辆经[车辆定损机构名称]定损，损失情况如下：车辆维修费用预估为[X]元，车辆贬值损失经评估为[X]元等。]二、权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供与赔偿相关的真实、完整的资料，包括但不限于医疗诊断证明、费用清单、车辆维修发票等。在乙方未按照本协议约定履行义务时，有权依据法律规定及本协议追究乙方的违约责任。2.义务按照本协议约定向乙方支付赔偿款项。协助乙方办理与赔偿相关的手续，如提供必要的证明文件等。对因本次事件所知悉的乙方个人隐私及商业秘密予以保密。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定支付赔偿款项。在甲方支付赔偿款项后，有权要求甲方出具收款凭证。2.义务向甲方如实陈述事件经过及自身损失情况，并提供真实有效的证明材料。积极配合甲方办理赔偿相关事宜，包括但不限于提供资料、协助调查等。在收到甲方赔偿款项后，签署收款确认书，并承诺不再就本次事件向甲方主张任何其他赔偿或费用（但因本协议签订后新发现的且与本次事件直接相关的合理损失除外）。三、赔偿款项及支付方式（一）赔偿款项明细1.医疗费：乙方因本次事故受伤，在[医院名称]治疗期间所产生的医疗费用共计[X]元，具体费用明细见附件一《医疗费用清单》。2.误工费：根据乙方提供的工作证明及收入流水，乙方因本次事故误工[X]天，误工费共计[X]元。计算公式为：乙方月工资收入÷[每月工作日天数]×误工天数。具体计算依据见附件二《误工证明及收入流水》。3.护理费：因乙方受伤需要护理，按照当地护工市场标准，护理费共计[X]元，护理期限为[X]天。具体护理安排及费用明细见附件三《护理协议》。4.营养费：经双方协商，营养费为[X]元，以补充乙方因受伤所需的营养。5.车辆维修费用：乙方车辆经定损，维修费用为[X]元，具体定损报告见附件四《车辆定损报告》。6.车辆贬值损失：考虑到车辆因本次事故造成的贬值，经专业评估机构评估，车辆贬值损失为[X]元，评估报告见附件五《车辆贬值损失评估报告》。7.精神损害抚慰金：本次事故给乙方身体和精神造成了一定伤害，甲方同意支付乙方精神损害抚慰金[X]元。以上各项赔偿款项总计[X]元。（二）支付方式甲方应在本协议签订之日起[X]个工作日内，将赔偿款项一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：[开户银行名称]账户名称：[账户所有人姓名]账号：[银行账号]四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和金额支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金，违约金金额为未支付金额的[X%]。2.如甲方支付的赔偿款项存在虚假或欺诈行为，乙方有权要求甲方返还已支付的全部款项，并按照本协议赔偿款项总额的[X%]向乙方支付赔偿金。同时，甲方应承担乙方因此遭受的全部损失，包括但不限于重新主张权利的费用（如诉讼费、律师费、鉴定费等）。（二）乙方违约责任1.若乙方提供的与赔偿相关的资料存在虚假或欺诈行为，甲方有权拒绝支付赔偿款项，并要求乙方返还已收取的部分或全部款项。同时乙方应按照本协议赔偿款项总额的[X%]向甲方支付违约金。如甲方因乙方提供虚假资料遭受损失的，乙方应承担全部赔偿责任，包括但不限于甲方重新核实资料所产生的费用、因资料虚假导致的额外赔偿费用等。2.若乙方违反本协议约定，就本次事件再向甲方主张任何其他赔偿或费用，乙方应返还甲方已支付的全部赔偿款项，并按照本协议赔偿款项总额的[X%]向甲方支付违约金。甲方因乙方再次主张权利所产生的全部费用（如诉讼费、律师费、差旅费等）均由乙方承担。五、争议解决如甲乙双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后，双方基于本次事件的权利义务即告终结，但本协议中关于保密、违约责任及争议解决等条款的约定在协议终止后仍然有效。甲方（签字/盖章）：签订日期：年月日乙方（签字/盖章）：签订日期：年月日附件一：《医疗费用清单》附件二：《误工证明及收入流水》附件三：《护理协议》附件四：《车辆定损报告》附件五：《车辆贬值