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文档简介
自愿整容协议书甲方(整容服务提供方):名称:[整容机构名称]法定代表人:[姓名]地址:[详细地址]联系方式:[联系电话]乙方(整容服务接受方):姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号码:[身份证号码]地址:[常住地址]联系方式:[联系电话]鉴于乙方自愿接受整容服务,甲方具备提供该服务的合法资质和专业能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就乙方接受甲方整容服务事宜达成如下协议:一、整容服务具体内容及要求(一)整容项目1.眼部手术双眼皮手术:采用[具体手术方式,如切开法或埋线法],旨在使乙方眼部呈现出自然、灵动的双眼皮效果,提升眼部整体美感。开眼角手术:根据乙方眼部基础条件,进行内眼角或外眼角的开大手术,以增加眼睛的横向长度,使眼睛更加明亮有神。2.鼻部手术隆鼻手术:选用[隆鼻材料,如硅胶假体或自体软骨等],塑造符合乙方面部比例和个人气质的鼻型,改善鼻部立体感。鼻翼缩小手术:针对乙方鼻翼较宽的问题,进行精细化手术操作,缩小鼻翼宽度,使鼻部整体更加精致。3.面部轮廓手术瘦脸手术:若乙方面部咬肌较为发达,可选择注射瘦脸针或进行咬肌部分切除术来达到瘦脸效果;若为面部脂肪堆积导致的面部轮廓不清晰,则考虑面部吸脂手术,精准抽取面部多余脂肪,重塑面部轮廓线条。下巴整形手术:根据乙方面部整体情况,可选择假体植入或注射填充等方式来改善下巴形态,使面部比例更加协调。(二)预期效果乙方期望通过上述整容项目,达到面部五官更加精致、协调,整体容貌更加美观、自信的效果,具体表现为:1.双眼皮线条流畅自然,宽度适中,与面部五官比例协调,闭眼时痕迹不明显。2.鼻部形态挺拔,高度和宽度符合面部美学标准,鼻唇角自然,无明显异物感。3.面部轮廓清晰,瘦脸效果明显且面部对称,无明显凹陷或臃肿,下巴形态自然,与面部其他部位衔接良好。(三)特殊要求乙方若有任何特殊的整容要求或期望,如特定的面部比例标准、个性化的五官风格等,应在本协议签订前明确告知甲方。甲方应根据乙方的特殊要求,结合专业知识和经验,为乙方提供合理的手术方案建议,并在协议中详细记录双方就此达成的共识。二、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方如实提供与整容服务相关的个人信息,包括但不限于健康状况、过敏史、家族病史等,以便进行全面的术前评估。根据乙方的具体情况和需求,制定个性化的整容方案,并有权在必要时对方案进行调整,但调整方案应提前告知乙方并征得乙方同意。在整容服务过程中,有权按照行业规范和操作流程进行手术操作,以确保手术的安全性和效果。按照本协议约定,收取整容服务费用。2.义务向乙方提供真实、准确、完整的整容服务信息,包括服务项目、流程及可能存在的风险等,确保乙方在充分了解相关情况的基础上做出决策。安排具备相应资质和经验的专业医疗人员为乙方实施整容手术,并确保手术操作符合医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规。为乙方提供必要的术前检查和诊断,根据检查结果评估乙方是否适合进行整容手术,并向乙方说明手术前后的注意事项。对乙方的个人信息严格保密,不得泄露乙方的隐私信息,除非法律另有规定或经乙方书面同意。在整容服务完成后,为乙方提供必要的术后护理指导和跟踪服务,确保乙方的恢复情况良好。(二)乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供整容服务,并对服务质量进行监督。在整容手术前,有权要求甲方详细解释整容方案、手术风险及术后效果等内容,以便做出明智的决策。在整容服务过程中,有权根据自身情况提出合理的意见和建议,与甲方进行沟通协商。对整容服务效果不满意时,有权在合理期限内要求甲方采取相应的补救措施,但应承担因补救措施产生的合理费用。2.义务向甲方如实告知与整容服务相关的个人信息,包括但不限于健康状况、过敏史、家族病史等,如因隐瞒或不实告知导致的一切后果,由乙方自行承担。按照本协议约定及甲方要求,按时足额支付整容服务费用。严格遵守甲方制定的术前、术中及术后注意事项,积极配合甲方完成整容服务。在整容服务完成后,按照甲方要求定期进行复查和护理,如有任何不适或异常情况及时向甲方反馈。三、整容服务费用及支付方式(一)整容服务费用本协议项下的整容服务总费用为人民币[X]元,该费用涵盖了乙方所需的各项整容项目、手术材料、医疗服务及术后护理指导等全部费用。(二)支付方式乙方应按照以下方式支付整容服务费用:1.签订本协议之日,乙方支付定金人民币[X]元,作为确保乙方履行本协议的担保。2.在整容手术前[X]天,乙方支付剩余费用人民币[XX]元。甲方应在收到乙方每笔款项后,向乙方出具相应的收款凭证。四、整容服务期限及地点(一)整容服务期限整容服务自本协议生效之日起开始,预计整个服务过程持续[X]天,具体服务期限将根据乙方的实际整容项目及恢复情况进行合理调整。甲方应在服务期限内按照本协议约定完成各项整容服务。(二)整容服务地点整容服务将在甲方位于[详细地址]的整容机构内进行。甲方应确保整容机构的环境、设备及人员配备符合国家相关医疗卫生标准和行业规范,为乙方提供安全、舒适的整容服务环境。五、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定提供整容服务,或提供的服务不符合约定的质量标准,甲方应承担违约责任,退还乙方已支付的全部费用,并按照服务费用总额的[X]%向乙方支付违约金。如因甲方违约给乙方造成身体损害或其他损失的,甲方还应依法承担相应的赔偿责任。2.若甲方泄露乙方的个人信息,导致乙方遭受损失的,甲方应承担全部赔偿责任,并按照损失金额的[X]倍向乙方支付违约金。3.若甲方未按照约定的时间安排整容手术,导致乙方时间延误或其他损失的,甲方应承担相应的赔偿责任,并按照服务费用总额的[X]%向乙方支付违约金。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付整容服务费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X]%向甲方支付逾期违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并没收乙方已支付的定金,乙方还应按照服务费用总额的[X]%向甲方支付违约金。2.若乙方未如实告知甲方与整容服务相关的个人信息,导致整容手术出现风险或不良后果的,乙方应自行承担全部责任,甲方不承担任何赔偿责任。同时,乙方应按照服务费用总额的[X]%向甲方支付违约金。3.若乙方违反甲方制定的术前、术中及术后注意事项,导致整容效果不佳或出现其他问题的,乙方应自行承担相应责任,甲方不承担任何赔偿责任。乙方还应按照服务费用总额的[X]%向甲方支付违约金。六、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款(一)协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致,并签订书面协议作为本协议的附件,与本协议具有同等法律效力。2.在整容服务开始前,若因不可抗力或其他不可预见、不可避免的原因导致本协议无法履行或部分无法履行的,双方应协商决定是否变更或解除本协议。如因上述原因导致协议解除的,双方互不承担违约责任,甲方应退还乙方已支付的费用(如有)。3.在整容服务过程中,若乙方因自身健康原因或其他合理理由要求解除本协议的,乙方应承担因解除协议给甲方造成的损失,包括但不限于已发生的医疗费用、手术材
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