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文档简介
撞伤调解协议书甲方:姓名:[甲方姓名]性别:[甲方性别]身份证号:[甲方身份证号码]联系地址:[甲方联系地址]联系电话:[甲方联系电话]乙方:姓名:[乙方姓名]性别:[乙方性别]身份证号:[乙方身份证号码]联系地址:[乙方联系地址]联系电话:[乙方联系电话]鉴于甲方与乙方于[撞伤事件发生日期]在[撞伤事件发生地点]发生交通事故,导致甲方身体受到伤害,现双方经友好协商,就该交通事故的赔偿事宜达成如下调解协议:一、事故经过及责任认定[具体日期],在[详细地点],乙方驾驶[车辆品牌及型号]与甲方发生碰撞,致使甲方受伤。经交通管理部门认定,乙方负此次事故的[责任比例]责任,甲方负[责任比例]责任。二、受伤情况及治疗过程甲方受伤后,当即被送往[医院名称]进行救治。经诊断,甲方的伤情为[详细伤情描述,如骨折部位、软组织损伤程度等]。在医院接受了[具体治疗措施,如手术、住院时长等]治疗后,目前伤情已相对稳定,但仍需后续康复治疗及观察。三、赔偿项目及金额基于上述事实,双方经协商一致,确定乙方应向甲方支付以下各项赔偿费用:(一)医疗费乙方同意支付甲方因本次交通事故产生的全部医疗费用,共计人民币[X]元。该费用包括甲方在[医院名称]治疗期间的挂号费、检查费、治疗费、药费、住院费等所有与治疗相关的费用。甲方应向乙方提供正规的医疗费用发票及相关病历资料,以便乙方核实。(二)误工费由于甲方因伤无法正常工作,乙方同意按照甲方受伤前的月平均工资标准,赔偿甲方误工费。经核算,甲方受伤前月平均工资为人民币[X]元,误工期限自受伤之日起至[误工截止日期],共计[X]天。因此,乙方应支付甲方误工费人民币[X]元。甲方需向乙方提供工作单位出具的误工证明、工资单及收入减少证明等相关材料。(三)护理费考虑到甲方受伤后生活需要他人护理,乙方同意支付护理费。护理费标准按照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬计算,经协商确定为每天人民币[X]元。护理期限根据甲方的实际需要确定为[X]天,共计护理费人民币[X]元。甲方应提供护理人员的身份证明及护理费支付凭证等相关材料。(四)交通费甲方因就医及复查等原因产生了交通费用,乙方同意赔偿甲方交通费人民币[X]元。甲方应提供与就医时间、地点相符的正规交通票据,如公交车票、出租车发票等,以便乙方核实。(五)营养费根据甲方的伤情,需要补充营养以促进康复。乙方同意支付甲方营养费人民币[X]元。营养费的支付标准按照当地司法实践及甲方的伤情综合确定。(六)残疾赔偿金(如构成残疾)若甲方经伤残鉴定构成残疾,乙方同意按照相关法律规定及鉴定结论支付残疾赔偿金。残疾赔偿金的计算依据为受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准,自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的,年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的,按五年计算。若甲方构成[伤残等级]伤残,残疾赔偿金的具体金额为人民币[X]元。甲方应积极配合乙方进行伤残鉴定,并提供相关鉴定报告。(七)精神损害抚慰金此次事故给甲方身体和精神上带来了一定的痛苦,乙方同意支付甲方精神损害抚慰金人民币[X]元。精神损害抚慰金的数额根据甲方的伤情、当地司法实践及双方责任比例等因素综合确定。以上各项赔偿费用总计人民币[X]元。四、支付方式及时间节点乙方应在本调解协议签订之日起[X]个工作日内,将上述赔偿费用一次性支付至甲方指定的银行账户。甲方指定的银行账户信息如下:开户银行:[银行名称]账户名称:[甲方姓名]账号:[银行账号]五、双方权利义务(一)甲方权利义务1.甲方有权要求乙方按照本协议约定支付各项赔偿费用。2.甲方应如实向乙方提供与本次事故相关的所有信息,包括但不限于事故经过、受伤情况、治疗过程、费用支出等,并保证所提供信息的真实性和完整性。3.甲方应积极配合乙方进行与赔偿事宜相关的各项工作,如提供医疗票据、误工证明、伤残鉴定等资料。4.甲方承诺在收到乙方支付全部赔偿款项后,不再就本次交通事故向乙方主张任何其他赔偿或费用。(二)乙方权利义务1.乙方有权要求甲方提供与本次事故相关的真实、准确、完整的信息及资料,以便核实赔偿金额的合理性。2.乙方应按照本协议约定的时间和方式向甲方支付赔偿费用。3.乙方支付赔偿款项后,有权要求甲方出具收款凭证,并在合理范围内对甲方提供的相关资料进行留存备份。4.乙方承诺在支付赔偿款项后,不再就本次交通事故向甲方承担除本协议约定之外的其他赔偿责任。六、违约责任1.若甲方违反本协议约定,未如实提供相关信息或资料,导致乙方支付的赔偿费用不合理增加或乙方遭受其他损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。2.若乙方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权解除本协议,并要求乙方一次性支付全部赔偿费用及违约金,同时乙方应承担甲方因主张权利而产生的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。3.任何一方违反本协议的其他条款,应承担因此给对方造成的全部损失。七、争议解决方式如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。甲方(签字/盖章):签订日期:年月日乙方(签字/盖章):签订日期:年月日以上调解协议书严格按照《民法典》相关规定制定,明确了双方在交通事故赔偿纠纷中的权利义务、违约责
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