妇产科主治医师考试复习章节习题及答案解析-第十章：妊娠合并性传播疾病章节练习

妊娠合并性传播疾病章节练习

一、A1

1、关于先天梅毒儿的描述错误的是

A、晚期先天梅毒儿多出现在1岁以后

B、先天梅毒儿病情较重

C、先天梅毒儿可表现为皮肤大疱、皮疹

D、晚期先天梅毒儿可表现为间质性角膜炎

E、晚期先天梅毒儿病死率及致残率均明显增高

2、属于妊娠合并梅毒的项目，错误的是

A、对高危地区孕妇首次产前检查梅毒血清学阴性的患者不需再次检查

B、妊娠中晚期治疗可使受感染胎儿在出生前治愈

C、早期梅毒首选青霉素治疗

D、早期梅毒可通过胎盘传给胎儿

E、病变部位渗出液行暗视野显微镜检查可确诊

3、孕妇在妊娠期间罹患梅毒，对胎儿的影响是

A、病程超过4年者，不会传染给胎儿

B、主要通过产道传播给胎儿

C、梅毒患者奸娠时，已接受正规治疗和随访者，仍然需要再次治疗

D、妊娠早期以后发现的梅毒，争取1个疗程治愈

E、会引起早产

4、在我国居首位的性传播疾病为

A、梅毒

B、淋病

C、尖锐湿疣

D、生殖器疱疹

E、获得性免疫缺陷综合征

5、淋病孕妇经阴道分娩的新生儿不会发生

A、结膜炎

B、角膜溃疡

C、肺炎

D、败血症

E、耳聋

6、妊娠晚期感染淋菌对胎儿的影响叙述不正确的是

A、胎膜早破，早产

B、死产

C、胎儿生长受限

D、胎儿宫内感染

E、无影响

7、未经治疗的淋病孕妇所分娩的新生儿应预防应用

A、头抱曲松钠

B、多西环素

C、青霉素

D、四环素

E、大观霉素

8、筛查淋病的金标准是

A、尿培养

B、血培养

C、PCR技术检测

D、分泌物培养

E、分段诊刮

9、关于淋病的叙述不正确的是

A、淋菌对鳞状上皮有亲和力

B、成人主要通过性接触直接感染

C、淋病易导致感染性流产

D、近年其发病率居我国性传播疾病首位

E、淋菌为革兰阴性双球菌

10、淋病治疗原则叙述不恰当的是

A、首选第三代头泡类抗生素

B、治疗后无需进行随访

C、及时、足量、规则用药

D、合并支原体感染者用抗沙眼衣原体药物

E、性伴侣也应接受检查及治疗

11、尖锐湿疣合并HIV感染者下列叙述不恰当的是

A、该患者常用疗法的疗效不如免疫力正常者

B、治疗后易复发

C、其治疗的周期和方法同单纯HPV的感染

D、此类病人更容易在生殖器疣的基础上发生鳞癌，或类似于疣的鳞癌

E、此类病人常需作活检来确诊

12、下列关于HPV感染叙述错误的是

A、可发生垂直传播

B、尖锐湿疣不能通过阴道生产

C、尖锐湿疣由人乳头瘤病毒感染引起

D、组织学检查可以确诊

E、可引起婴幼儿呼吸道乳头状瘤

13、孕妇巨细胞病毒感染不能通过哪条途径感染胎儿

A、宫内通过胎盘感染

B、产道感染

C、出生后密切接触

D、呼吸道

E、哺乳

14、巨细胞病毒感染中不正确的是

A、巨细胞病毒可因妊娠而被激活

B、新生儿产道感染者多留有后遗症

C、妊娠早期感染者需特殊处理

D、多为显性感染

E、可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

15、关于巨细胞病毒感染，错误的是

A、乳汁中检测出巨细胞病毒的产妇应停止母乳喂养

B、多无明显的症状和体征

C、可垂直感染

D、宫颈管分离出巨细胞病毒的孕妇不应阴道分娩

E、巨细胞病毒可因妊娠而被激活

16、孕妇巨细胞病毒不能通过哪条途径感染胎儿

A、宫内感染

B、阴道感染

C、垂直传播

D、乳汁感染

E、直接接触感染

17、生殖器疱疹治疗不正确的表述是

A、妊娠早期可以应用阿昔洛韦

B、治疗原则是减轻症状，缩短病程

C、多数通过产道感染胎儿

D、复发性生殖器疱疹均需要剖宫产

E、表现为生殖器及肛门皮肤溃疡

18、属于生殖器疱疹的项目，正确的是

A、病原体为单纯疱疹病毒II型

B、生活接触可被感染

C、孕妇感染病毒不会，’专播给胎儿

D、选择分娩方式与病变无关

E、以中老年女性居多

19、关于沙眼衣原体引起的感染的叙述，不正确的是

A、宫颈管黏膜炎

B、子宫内膜炎

C、输卵管炎

D、盆腔炎

E、易侵袭子宫肌层

20、沙眼衣原体患者感染新生儿的最常见途径是

A、宫内感染

B、产道感染

C、剖宫产感染

D、哺乳感染

E、输血感染

21、妊娠期感染沙眼衣原体，下列哪项叙述不正确

A、孕妇感染多无症状

B、主要通过产道感染胎儿

C、治疗首选阿奇霉素

D、新生儿感染，最常侵犯其眼结膜

E、衣原体抗原检测法最常用的是测血清衣原体TgG、TgM

22、关于妊娠合并艾滋病不正确的表述是

A、是由人免疫缺陷病毒（HTV）感染引起的

B、HIV感染引起T淋巴细胞损害，导致持续性免疫缺陷

C、母婴垂直传播、性嗤播及静脉注射药物是HIV感染的三大途径

D、H1V感染对妊娠有直接影响

E、增加围生期死亡率

23、关于支原体感染不正确的叙述是

A、妊娠期支原体感染可导致晚期流产

B、仅在某些条件下可引起机会性感染，且常合并其他致病原共同致病

C、感染多引起宫腔炎

D、支原体多与宿主共存，不表现出感染症状

E、主要表现为非淋菌性尿道炎及生殖道其他炎症

24、关于支原体感染不正确的叙述是

A、人型支原体及解版性支原体最常见

B、产后哺乳等接触或空气传播感染MH可引起新生儿肺炎

C、感染多引起阴道炎

D、常为支原体单独存在而至感染

E、主要表现为非淋菌性尿道炎及生殖道其他炎症

25、下列关于妊娠合并梅毒的说法中错误的是

A、随病情的进展传染性逐渐减弱

B、病期超过4年，病毒不会通过胎盘传染给胎儿

C、可在分娩时通过软产道传染给胎儿

D、性传播是主要的传播途径

E、先天性梅毒儿病情往往较重

26、下列关于妊娠合并淋病正确的是

A、妊娠晚期的淋菌感染对妊娠预后没有影响

B、孕早期治疗首选嗟诺酮类

C、妊娠晚期可致感染性流产

D、分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准

E、性伴侣可以不接受检查和治疗

27、关于妊娠合并生殖道衣原体感染下列说法错误的是

A、孕妇感染多无症状

B、培养法为衣原体诊断的金标准

C、用于治疗妊娠合并衣原体感染的抗生素包括哇诺酮类

D、胎儿经污染产道感染衣原体

E、血清学检测方法包括ELISA、补体结合试验、免疫荧光法检测血清特异性抗

体等

28、关于妊娠合并巨细胞病毒说法正确的是

A、宫内感染约60%

B、多数患儿可以存活

C、血清学检查可以确诊

D、巨细胞感染可发生流产、死胎、死产、新生儿死亡

E、妊娠晚期感染者应停止妊娠

29、下列说法正确的是

A、妊娠合并尖锐湿疣绝大多数是在分娩经过产道时感染

B、妊娠合并尖锐湿疣时，阴道分娩的新生儿尽量清理呼吸道

C、妊娠合并生殖器疱疹病，病原体多为HSVI

D、妊娠20周前合并生殖器疱疹，流产率70%

E、妊娠合并沙眼衣原体，首选青霉素治疗

二、A2

1、女性，35岁，孕30周，因阴部不适来诊，诊断为I期梅毒，关于I期梅毒

的叙述错误的是

A、有不洁性交史

B、可出现硬下疳

C、梅毒血清学阴性

D、有心血管梅毒

E、外阴表面溃疡，有浆液性渗出

2、女，31岁，孕8月余，检查发现淋球菌及沙眼衣原体感染，该患者发生的常

见并发症是

A、胎膜早破

B、感染性流产

C、重度宫颈糜烂

D、滴虫性阴道炎

E、假丝酵母菌阴道炎

3、女，24岁，孕28周，2日前曾与艾滋病抗体阳性者有性生活史，血清抗HIV

抗体检测的最早时间应是

A、1〜2周

B、3〜4周

C、6〜12周

D、13〜16周

E、17〜20周

三、A3/A4

1、患者女性，28岁，有不洁性生活史。现孕24周，大阴唇出现圆形直径1〜

2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤，可见溃烂，触之软骨样硬度，无服药史。

<1》、小患者最可能的诊断是

A、生殖器疱疹

B、药疹

C、梅毒（硬下疳）

D、淋病

E、外阴癌

<2>、需确诊的首选检查是

A、在病变部位分泌物涂片，置暗视野显微镜下检查

B、病理组织学检查

C、分泌物细菌培养

D、PCR技术取羊水检测

E、血清抗体检测

<3>、本患者治疗首选

A、红霉素

B、青霉素

C、庆大霉素

D、嚏诺酮类

E、多西环素

2、女性，30岁，孕14周，外阴瘙痒，烧灼感，白带多，尿频、尿急、尿痛4

天。妇科检查:外阴充血，阴道见多量脓性分泌物，宫颈充血、水肿，轻度糜烂,

有脓性分泌物流出，挤压尿道口可见脓性分泌物,宫体3月妊娠大小，附件（一）。

<1>、该患者最可能的诊断是

A、妊娠合并滴虫性阴道炎

B、奸娠合并假丝酵母菌病

C、妊娠合并淋病

D、妊娠合并梅毒

E、妊娠合并阴道化脓性感染

<2>、确诊首选检查为

A、血培养

B、尿培养

C、分泌物培养

D、宫颈细胞学检查

E、羊水检测

<3>、淋病孕妇娩出的新生儿应预防应用

A、甲硝嗤

B、多西环素

C、青霉素

D、四环素

E、头抱曲松钠

3、女性，25岁，孕17周，性交后一周出现白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿

道烧灼感1天。妇科检查：尿道口红肿、充血，有脓性分泌物流出，阴道内见

大量脓性分泌物，宫颈光滑、充血、水肿，子宫附件无压痛。宫颈分泌物涂片

见多形核白细胞，并在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌。

<1>、该患者最可能的诊断是

A、妊娠合并梅毒

B、妊娠合并沙眼衣原体

C、妊娠合并滴虫阴道炎

D、奸娠合并淋病

E、妊娠合并巨细胞病毒感染

<2>、为明确诊断应进一步做下列哪项检查淋球菌

A、核酸检测

B、宫颈涂片

C、血常规

D、白带常规

E、宫颈分泌物的培养

<3>、本患者经宫颈分泌物培养确诊为妊娠合并淋病，其治疗首选

A、青霉素

B、红霉素

C、头抱曲松钠

D、瞳诺酮类

E、林可霉素

4、女性，30岁，孕25周，主诉尿急、尿痛、尿频4天，阴道分泌物增多，色

黄，外阴瘙痒。妇科检查：外阴、阴道口充血，宫颈口有脓性分泌物。

<1>、考虑何种疾病可能性大

A、淋病

B、滴虫

C、阴道炎

D、梅毒

E、生殖器疱疹

<2>、应采用何种方法确诊

A、血培养

B、宫颈管分泌物培养

C、血生化检查

D、尿培养

E、B超

5、患者女性，26岁。孕36周，尿频、尿急、尿痛3天，伴阴道分泌物增多。

查体：尿道口及宫颈口均可见脓性分泌物。

<1>、最可能的诊断是

A、妊娠合并滴虫性阴道炎

B、妊娠合并梅毒

C、奸娠合并淋病

D、妊娠合并外阴化脓性感染

E、妊娠合并巨细胞病莓感染

<2>、下列哪项治疗不正确

A、首选头泡曲松钠并和用红霉素

B、不将青霉素作为首选药

C、对内酰胺类抗生素过敏者改用阿奇霉素

D、喳诺酮类

E、淋病孕妇分娩的新生儿应预防用药

6、未产妇女，23岁，因性交后阴道分泌物增多伴点滴出血2周来诊，否认性病

史及服避孕药史。查体：T37.2℃,腹部无压痛包块。妇科检查：阴道脓性分

泌物，革兰染色示细胞内革兰阴性双球菌，妊娠试验阴性。月经正常。

<1>、最可能的诊断是

A、急性淋病性宫颈炎

B、慢性宫颈炎

C、梅毒

D、急性盆腔炎

E、急性淋病性子宫内膜炎

<2>、进一步可取的辅助检查不包括

A、宫颈管子宫内膜活检十细菌培养

B、宫颈分泌物细菌培养+药敏

C、衣原体检测

D、宫腔镜检查

E、淋菌DNA片段检测

<3>、该病可致并发症不包括

A、输卵管炎

B、性病性淋巴肉芽肿

C、继发不孕

D、脓毒性关节炎

E、尿道炎

7、32岁，女性，孕36周，外阴瘙痒，白带多，脓性，伴尿频、尿急、尿道痛

3天，询问病史1周前有过性生活，妇科检查：可见外阴、阴道口及尿道口充血,

宫颈轻度糜烂，充血，红肿，有脓性分泌物流出，腹部无压痛。

<1>、为了明确诊断，应做下列哪项辅助检查

A、宫颈分泌物淋球菌及沙眼衣原体的检查

B、白带常规

C、宫颈刮片细胞学检查

D、尿常规

E、血常规

<2>、本患者经上述检查诊断为妊娠合并淋球菌及沙眼衣原体感染，其治疗首

选

A、青霉素和红霉素

B、噪诺酮类和甲硝嗖

C、第三代头抱菌素和红霉素

D、大观霉素和阿奇霉索

E、大观霉素和红霉素

<3>、本患者分娩新生儿为预防眼炎均应用

A、妥布霉素滴眼液

B、金霉素眼膏

C、氧氟沙星滴眼液

D、氯霉素滴眼液

E、红霉素软膏

8、女性，30岁，孕25周，外阴烧灼疼痛不适5天，查体：双侧小阴唇见多个

直径约0.6cm水疱，伴多处溃疡面，阴道分泌物多。

<1>、本患者最可能的诊断是

A、妊娠合并梅毒

B、妊娠合并淋病

C、妊娠合并生殖器疱疹

D、妊娠合并支原体感染

E、妊娠合并外阴炎

<2>、为明确诊断，应做下列哪项辅助检查

A、白带常规

B、衣原体、支原体检测

C、梅毒螺旋体

D、HSV检测

E、淋病奈瑟菌

<3>、妊娠合并HSV治疗药物首选

A、阿昔洛韦

B、红霉素

C、头胞类

D、四环素

E、青霉素

9、女性，25岁，孕34周，发现外阴肿物2天，追问其2个月前有不洁性生活

史，妇科检查：外阴前庭潮红，小阴唇内侧，后联合及肛周见数个鸡冠状赘生

物，质硬，毛刺状。阴道宫颈未见明显异常。

<1>、此患者可能的诊断是

A、淋病

B、梅毒

C、滴虫阴道炎

D、假性湿疣

E、尖锐湿疣

<2>、为了明确诊断，下列哪项辅助检查不恰当

A、5%醋酸白实验

B、赘生物活组织检查

C、宫颈细胞学检查

D、核酸检查

E、血常规

<3>、对此患者处理，下列叙述不正确的是

A、可进行局部冷冻

B、待足月应行剖宫产终止妊娠

C、行局部治疗后可待足月经阴道分娩

D、新生儿可能患喉乳头瘤

E、有宫内垂直传播的危险

10、某女，孕35周，感外阴灼痛3天就诊，妇科查体：外阴，小阴唇可见多个

小水疱，部分破溃，患者感疼痛显著，细胞学找到具有特征性的多核巨细胞。

<1>、此患者可能的初步诊断为

A、妊娠合并巨细胞病毒

B、妊娠合并生殖器疱疹

C、妊娠合并梅毒

D、外阴鲍温样丘疹病

E、外阴癌

<2>、为进一步明确诊断，下列哪项检查最准确

A、细胞学检测病毒包涵体

B、病毒抗原检测

C、病毒培养

D、核酸杂交技术

E、PCR技术

<3>、关于此患者处理不恰当的是

A、阿昔洛韦400mg,口服，每日3次，共7〜10天

B、阿昔洛韦200mg,口服，每天5次，共7〜10天

C、伐昔洛韦300mg,口服，每天2次，共7〜10天

D、泛昔洛韦250mg,口服，每天3次，共7〜10天

E、可考虑经阴道分娩

11、女性，30岁，孕33周，诉阴道分泌脓性分泌物增多2天，查体：阴道内见

大量脓性分泌物，宫颈红肿，黏膜外翻，取颈管内分泌物送检，结果回示：淋

菌及沙眼衣原体皆为阳性。

<1>、本患者分娩新生儿为预防眼炎应用

A、1%硝酸银滴眼液

B、青霉素

C、氧氟沙星滴眼液

D、阿莫西林

E、红霉素

<2>、对胎儿及新生儿影响不恰当的是

A、本患者妊娠期间易发生胎膜早破

B、所分娩新生儿易发生眼结膜炎

C、新生儿主要通过软产道被感染

D、可以发生垂直传播

E、本患者应立即终止妊娠

12、女，23岁，孕35周，外阴瘙痒，白带增多5天。追问病史有不洁性交史。

检查：外阴皮肤、黏膜充血，小阴唇内侧见多个小菜花状赘生物。

<1>、为确诊，应选择的辅助检查方法为

A、B型超声检查

B、赘生物活组织检查

C、白带革兰染色检查

D、血常规

E、宫颈刮片细胞学检查

<2>、本例可能的诊断为

A、梅毒

B、假丝酵母菌性阴道炎

C、淋病

D、尖锐湿疣

E、滴虫阴道炎

<3>、若此患者诊断为尖锐湿疣，其病原体为

A、人乳头瘤病毒

入解赧支原体

C、单纯疱疹病毒

D、风疹病毒

E、巨细胞病毒

<4>、若进行治疗，不应选择

A、性伴侣同时治疗

B、手术治疗

C、激光治疗

D、80%三氯醋酸局部涂擦

E、干扰素

13、26岁女性患者，孕36周，尿频、尿急、尿痛、外阴瘙痒3天，伴阴道分泌

物增多。查体：尿道口及宫颈口红肿、充血，可见大量脓性分泌物。

<1>、首选的辅助检查是

A、血清学检查

B、尿培养

C、分泌物培养

D、分泌物涂片

E、血培养

<2>、最可能的诊断是

A、梅毒

B、滴虫性阴道炎

C、外阴化脓性感染

D、巨细胞病毒感染

E、淋病

<3>、关于治疗正确的是

A、头抱曲松肌注

B、首选者霉素

C、干扰素治疗

D、四环素治疗

E、红霉素治疗

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】A

【答案解析】先天性梅毒儿（即胎传梅毒儿）占死胎30%左右，即使幸存，病

情也较重。早期表现为皮肤大疱、皮疹、鼻炎及鼻塞、肝脾肿大、淋巴结肿大；

晚期先天梅毒多出现在2岁以后，表现为楔状齿、鞍鼻、间质性角膜炎、骨膜炎、

神经性耳聋等。其病死率及致残率均明显增高。

【该题针对“妊娠合并梅毒”知识点进行考核】

【答疑编号101478983,点击提问】

2、

【正确答案】A

【答案解析】在梅毒高发地区或对高危孕妇，妊娠晚期和分娩期均应再次进行

梅毒血清学筛查。

【该题针对“妊娠合并梅毒”知识点进行考核】

【答疑编号101478984,点击提问】

3、

【正确答案】E

【答案解析】孕妇可通过胎盘将梅毒螺旋体传给胎儿引起先天梅毒。梅毒孕妇

即使病期超过4年，梅毒螺旋体仍可通过胎盘感染胎儿。梅毒螺旋体可经胎盘传

给胎儿引起流产、早产、死胎、死产、低出生体重儿和先天梅毒。先天梅毒儿占

死胎30%左右，即使幸存，病情也较重。早期表现为皮肤大疱、皮疹、鼻炎及鼻

寒、肝脾肿人、淋巴结肿人；晚期多出现在2岁以后，表现为楔状齿、鞍鼻、间

质性角膜炎、骨膜炎、神经性耳聋等，病死率及致残率均明显增高。

【该题针对“妊娠合并梅毒”知识点进行考核】

【答疑编号101478990,点击提问】

4、

【正确答案】B

【答案解析】淋病近些年来居我国妊娠感染性疾病，特别是性传播疾病首位。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479021,点击提问】

5、

【正确答案】E

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479022,点击提问】

6、

【正确答案】E

【答案解析】淋病对胎儿的影响是早产和宫内感染，而胎儿宫内感染容易引起

胎儿窘迫，胎儿生长受限，甚至导致死胎、死产。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479024,点击提问】

7、

【正确答案】A

【答案解析】预防用头抱仙松钠25〜50nig/kg单次肌内注射或静脉注射。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479027,点击提问】

8、

【正确答案】D

【答案解析】分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479030,点击提问】

9、

【正确答案】A

【答案解析】淋菌对柱状上皮和移行上皮有亲和力，极易侵犯并隐匿在女泌尿

生殖道而引起感染。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479038,点击提问】

10、

【正确答案】B

【答案解析】淋病治疗后应进行随访观察和判断是否已痊愈，检查症状和体征

是否消失。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479039,点击提问】

11、

【正确答案】C

【答案解析】人类对病毒的清除，除了抗病毒药物之外，基本上依靠自身的免

疫力，主要是细胞免疫，艾滋病损害的就是细胞免疫力，所以此类病人的治疗时

间、周期可能比正常人更长一些，治疗的难度也更大一些。

【该题钊对“妊娠合并尖锐湿疣”知识点进行考核】

【答疑编号101479063,点击提问】

12、

【正确答案】B

【答案解析】妊娠合并尖锐湿疣，近足月或足月时，若病灶局限于外阴者，仍

可行冷冻或手术切除病灶，可经阴道分娩。

【该题针对“妊娠合并尖锐湿疣”知识点进行考核】

【答疑编号101479077,点击提问】

13、

【正确答案】D

【答案解析】母婴垂直传播包括宫内感染、产道感染及出生后的密切接触。

【该题针对“妊娠合并巨细胞病毒感染”知识点进行考核】

【答疑编号101479086,点击提问】

14、

【正确答案】D

【答案解析】巨细胞病毒感染多为隐性感染，无明显症状和体征。

【该题针对“妊娠合并巨细胞病毒感染”知识点进行考核】

【答疑编号101479087,点击提问】

15、

【正确答案】D

【答案解析】妊娠晚期感染巨细胞病毒或从宫颈管分离出病毒，无需特殊史理,

妊娠足月临产后，可经阴道分娩，因胎儿可能已在宫内感染巨细胞病毒。可根据

胎儿畸形的严重程度必要时选择剖宫产分娩，减少对新生儿的影响。

【该题针对“妊娠合并巨细胞病毒感染”知识点进行考核】

【答疑编号101479092,点击提问】

16、

【正确答案】E

【答案解析】传播途径包括：宫内感染、阴道感染、出生后感染。

【该题针对“妊娠合并巨细胞病毒感染”知识点进行考核】

【答疑编号101479093,点击提问】

17、

【正确答案】D

【答案解析】复发型疱疹是否需行剖宫产尚有争议，但病程超过1周的复发型

疱疹可经阴道分娩。

【该题针对“妊娠合并生殖器疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101479097,点击提问】

18、

【正确答案】A

【答案解析】生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）引起的•种性传播疾病，生

殖器疱疹的病原体70%〜90%为HSVIIo

【该题针对“妊娠合并生殖器疱疹”知识点进行考核】

【答疑编号101479107,点击提问】

19、

【正确答案】E

【答案解析】沙眼衣原体主要感染柱状上皮和移行上皮而不向深层侵犯。

【该题针对“妊娠合并沙眼衣原体感染”知识点进行考核】

【答疑编号101479110,点击提问】

20、

【正确答案】B

【答案解析】沙眼衣原体主要通过产道感染胎儿，引起新生儿眼炎和肺炎等。

【该题针对“妊娠合并沙眼衣原体感染”知识点进行考核】

【答疑编号101479111,点击提问】

21、

【正确答案】E

【答案解析】衣原体培养是诊断衣原体感染的金标准。

【该题针对“妊娠合并沙眼衣原体感染”知识点进行考核】

【答疑编号101479113,点击提问】

22、

【正确答案】D

【答案解析】HIV感染对母儿的影响：H1V感染本身对妊娠无直接影响（胎儿出

生体重、分娩孕龄及流产率等方面），然而由于妊娠本身的免疫抑制，加速了从

感染HIV到发展为AIDS的病程，也加重了AIDS和相关综合征的病情。免疫力下

降、崩溃，导致机会性感染、全身严重感染及恶性肿瘤等各种疾病的发生，增加

母儿死亡率。

【该题针对“妊娠合并艾滋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479128,点击提问】

23、

【正确答案】C

【答案解析】妊娠期支原体感染可导致晚期流产、早产或死产等严重并发症。

支原体是居细菌和病毒之间无细胞壁，能独立生存的最小微生物。感染人类的支

原体约12—14种，其中以女性生殖道分离出人型支原体及解腺支原体最为常见。

感染多引起阴道炎、宫颈炎和输卵管炎，而UU则引起非淋菌性尿道炎。支原

体多与宿主共存，不表现出感染症状，仅在某些条件下可引起机会性感染，且常

合并其他致病原共同致病。

【该题针对"支原体感染”知识点进行考核】

【答疑编号101479132,点击提问】

24、

【正确答案】D

【答案解析】支原体常与其他病原体合并感染，主要表现为非淋菌性尿道炎及

生殖道其他炎症。

【该题针对"支原体感染”知识点进行考核】

【答疑编号101479133,点击提问】

25、

【正确答案】B

【答案解析】梅毒孕妇即使病期超过4年，螺旋体仍可通过胎盘感染胎儿。胎

儿也可在分娩时通过软产道被传染。

【该题针对“妊娠合并梅毒♦'知识点进行考核】

【答疑编号101479147,点击提问】

26、

【正确答案】D

【答案解析】分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准，D为正确选项；妊娠各

期的淋菌感染对妊娠预后均有影响；治疗应彻底，用药及时、足量、规则，首选

头泡曲松，禁用喳诺酮类，性伴侣也应该接受检查和治疗。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479148,点击提问】

27、

【正确答案】C

【答案解析】妊娠合并生殖道衣原体感染首选阿奇霉素1.0g顿服，或阿莫西林

50mg/(kg•d)o不推荐使用红霉素。孕妇多禁用多西环素、瞳诺酮类和四环素。

【该题钊对“妊娠合并沙眼衣原体感染”知识点进行考核】

【答疑编号101479149,点击提问】

28、

【正确答案】D

【答案解析】宫内感染约30%〜40%；多数患儿出生后数小时至数周内死亡；诊

断有赖于B超或病原学检查，血清学检查仅供参考；妊娠晚期感染者无需特殊处

理，可阴道分娩。因此正确的为D。

【该题针对“妊娠合并巨细胞病毒感染”知识点进行考核】

【答疑编号101479150,点击提问】

29、

【正确答案】A

【答案解析】妊娠合并尖锐湿疣时，阴道分娩的新生儿避免不必要的呼吸道清

理；妊娠合并生殖器疱疹病原体多为HSVII；妊娠20周前合并生殖器疱疹，流

产率达34%；妊娠合并沙眼衣原体，首选阿奇霉素治疗。因此答案为A

【该题针对“妊娠合并尖锐湿疣”知识点进行考核】

【答疑编号101479151,点击提问】

二、A2

1、

【正确答案】D

【答案解析】I期梅毒主要表现为硬下疳，如果出现心血管梅毒考虑是晚期梅

毒。

【该题针对“妊娠合并梅毒”知识点进行考核】

【答疑编号101479017,点击提问】

2、

【正确答案】A

【答案解析】导致胎膜早破的一个主要原因就是卜生殖道感染：感染可由细菌、

病毒、弓形体等引起，致病微生物产生蛋白水解酶，降低组织抵抗力，胎膜的强

度减弱，导致易于破裂。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479029,点击提问】

3、

【正确答案】C

【答案解析】艾滋病抗体检测的窗口期是2〜6周。一般建议6周以后做检测。

【该题例对“妊娠合并艾滋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479127,点击提问】

三、A3/A4

1、

【正确答案】C

【答案解析】患者有不洁性生活史，根据大阴唇皮疹的特点，考虑感染了梅毒。

【该题针对“妊娠合并梅毒”知识点进行考核】

【答疑编号101479013,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】病原体检查取硬下疳部位的分泌物在玻片上，置暗视野显微镜下

检查，见到螺旋体可确诊。

【该题针对“妊娠合并梅毒”知识点进行考核】

【答疑编号101479014,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】梅毒患者首选青霉素：妊娠早期治疗有可能避免胎儿感染；妊娠

中晚期治疗可使受感染胎儿在出生前治愈。

【该题针对“妊娠合并梅毒”知识点进行考核】

【答疑编号101479015,点击提问】

2、

【正确答案】C

【答案解析】外阴瘙痒，烧灼感提示有炎症，.而尿频、尿急、尿痛是尿道炎的

表现，阴道分泌物脓性，白带多，首先考虑淋病，孕14周，所以考虑妊娠合并

淋病。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479034,点击提问】

【正确答案】C

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479035,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】取尿道口、宫颈管等处分泌物涂片，在多核白细胞内见到多个革

兰阴性双球菌，可作出初步诊断。分泌物培养是目前筛查淋病的金标准方法。治

疗首选头抱曲松钠。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479036,点击提问】

3、

【正确答案】D

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479042,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】宫颈分泌物培养为淋病诊断金标准。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479043,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】妊娠合并淋病首选头抱曲松钠。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479044,点击提问】

4、

【正确答案】A

【答案解析】淋病首先出现的是尿频、尿急、尿痛等急性尿道炎症状，尿道口

及阴道口均有脓液流出，结合病史，考虑妊娠合并淋病诊断。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479046,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】淋病是由淋病奈瑟菌引起的泌尿生殖系统化脓性感染为主要临床

表现的性传播疾病。分泌物的淋菌培养是诊断淋病的金标准。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479047,点击提问】

5、

【正确答案】C

【答案解析】淋病首先出现的是尿频、尿急、尿痛等急性尿道炎症状，尿道口

及阴道口均有脓液流出，结合病史，考虑妊娠合并淋病诊断。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479049,点击提问】

【正确答案】D

【答案解析】瞳诺酮类药物对胎儿的骨骼发育有影响，妊娠期禁用。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479050,点击提问】

6、

【正确答案】A

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479052,点击提问】

【正确答案】D

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479053,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】生殖道分泌物查到革兰阴性双球菌提示淋球菌感染，为进一步诊

治，应进行宫颈内膜活检细菌培养及DNA探针检测，以确定有无上行感染和扩散。

目前腹部无压痛、月经无增多提示无上行感染，尚未出现播散性淋病。引起旅性

分泌物和点滴出血的常见病原体是沙眼衣原体和淋病奈瑟菌，而且两者表现相

似，故应进行衣原体检测。性病性淋巴肉芽肿乂名第四性病，是经典的性病之一,

其病原体是沙眼衣原体，主要通过性接触传播。其主要临床表现为生殖器部位出

现一过性水疱性损害，局部淋巴结肿大，未经治疗晚期可发生象皮肿和直肠狭窄,

对组织的破坏性强。此病现在在我国较为罕见。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479054,点击提问】

7、

【正确答案】A

【答案解析】妊娠合并淋病和妊娠合并衣原体感染症状相似，妊娠合并淋病患

者常见脓性分泌物。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479057,点击提问】

【正确答案】C

【答案解析】由于耐青霉素菌株的增加，目前淋病以第三代头泡菌素为首选治

疗。同时应治疗合并的其他性传播疾病，如衣原体感染。加用红霉素、阿奇霉素

或多西环素。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479058,点击提问】

【正确答案】E

【答案解析】淋菌产妇分娩的新生儿，应尽快使用0.5%红霉素眼膏预防淋菌

性眼炎，并预防用头拖曲松25〜50mg/kg单次肌内注射或静脉注射。

【该题针对“妊娠合并淋病”知识点进行考核】

【答疑编号101479059,点击提问】

8、

【正确答案】C

【该题针对“妊娠合并尖锐湿疣”知识点进行考核】

【答疑编号10M79070,点击提问】

【正确答案】D

【该题针对“妊娠合并尖锐湿疣”知识点进行考核】

【答疑编号101479071,点击提问】

【正确答案】A

【答案解析】生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒引起的一种性传播疾病，生殖器疱

疹的病原体90与为HSVII。主要引起生殖器（阴唇、阴蒂、宫颈等）、肛门及腰

以下皮肤疱疹，性接触传播。诊断除典型病史和临床表现外，实验室检杳依据有:

1.水疱液中分离出单纯疱疹病毒;2.将水疱液、唾液接种培养;3.PCR查HSV-DNA,

诊断可靠；4.血特异IgG、IgM,脐血特异IgM阳性，提示宫内感染。无彻底治

愈方法，治疗原则是减轻症状，缩短病程。抗病毒：阿昔洛韦。

【该题针对“妊娠合并尖锐湿疣”知识点进行考核】

【答疑编号101479072,点击提问】

9、

【正确答案】E

【该题针对“妊娠合并尖锐湿疣”知识点进行考核】

【答疑编号101479074,点击提问】

【正确答案】E

【该题针对“妊娠合并尖锐湿疣”知识点进行考核】

【答疑编号101479075,点击提问】

【正确答案】B

【答案解析】患者妊娠近足月，病灶局限在外阴，可考虑局部治疗后，待足月

经阴分娩。

【该题针对“妊娠合并尖锐湿疣”知识点进行考核】