2025年大学护理学（临床护理实践）试题及答案

2025年大学护理学（临床护理实践）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题，共40分）答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在括号内。1.以下哪种情况属于护理工作中的一级护理（）A.病情趋向稳定的重症患者B.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者答案：C2.为患者进行口腔护理时，如发现口腔黏膜有溃疡，应选用的药物是（）A.冰硼散B.锡类散C.西瓜霜D.以上均可答案：D3.测量血压时，若袖带过宽，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B4.关于静脉输液的叙述，错误的是（）A.需长期输液者，一般从远端静脉开始B.需24小时连续输液者，应每天更换输液器C.输入多巴胺时应调节较慢的速度D.颈外静脉穿刺拔管后要加压数分钟答案：B5.患者发生青霉素过敏性休克时，最早出现的症状是（）A.呼吸道症状B.循环衰竭症状C.消化道症状D.中枢神经系统症状答案：A6.为昏迷患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（）A.100mlB.150mlC.200mlD.250ml答案：C7.下列哪种情况不宜进行热水坐浴（）A.痔疮手术后B.肛门部充血C.外阴部炎症D.妊娠后期答案：D8.对伤口进行换药时，下列哪项操作是错误的（）A.用手揭去外层敷料B.用镊子揭去内层敷料C.若内层敷料与伤口粘连，可用生理盐水湿润后再揭下D.换药后用胶布固定时，应注意方向答案：B9.下列哪项不是压疮发生的原因（）A.局部组织长期受压B.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激C.全身营养缺乏D.肌肉软弱萎缩答案：D10.关于医嘱的处理，错误的是（）A.医嘱必须经医生签名后方有效B.一般情况下不执行口头医嘱C.需下一班执行的医嘱要进行交班D.医嘱均需立刻执行答案：D11.患者输血过程中出现畏寒、寒战，伴头痛、恶心、呕吐，测体温39.5℃，此时应首先采取的措施是（）A.暂停输血，静脉滴注生理盐水B.给予激素治疗C.通知医生D.监测生命体征答案：A12.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.氰化物D.浓硫酸答案：D13.为患者进行导尿时，导尿管插入的深度一般为（）A.男性18-20cm，女性4-6cmB.男性20-22cm，女性4-6cmC.男性18-20cm，女性6-8cmD.男性20-22cm，女性6-8cm答案：B14.下列哪项不属于濒死期患者的临床表现（）A.呼吸微弱B.循环衰竭C.肌肉震颤D.各种反射逐渐消失答案：C15.临终患者最早出现的心理反应期是（）A.否认期B.愤怒期C.协议期D.忧郁期答案：A16.下列哪项不是临床护理工作的主要内容（）A.基础护理B.专科护理C.护理管理D.护理教育答案：D17.护士在执行医嘱时，下列做法错误的是（）A.仔细核对医嘱的准确性B.对有疑问的医嘱及时与医生沟通C.无条件执行医生下达的所有医嘱D.严格执行医嘱的执行时间答案：C18.关于患者饮食护理，下列说法错误的是（）A.一般患者可进普食B.半流质饮食适用于发热、体弱患者C.流质饮食应少食多餐D.鼻饲患者每次喂食前需检查胃管是否在胃内答案：B19.下列哪项不属于护理记录的内容（）A.患者的生命体征B.病情变化C.护理措施及效果D.医生的诊断意见答案：D20.护士在为患者进行护理操作时，应遵循的伦理原则不包括（）A.自主原则B.不伤害原则C.公正原则D.盈利原则答案：D第II卷（非选择题，共60分）二、填空题（共10分，每空1分）答题要求：请在每题的横线上填上正确的答案。1.护理程序的五个步骤依次为______、______、______、______、______。答案：评估、诊断、计划、实施、评价2.医院感染的传播途径主要有______、______、______、______。答案：接触传播、空气传播、飞沫传播、生物媒介传播3.静脉输液的目的包括______、______、______、______。答案：补充水分及电解质、补充营养、供给热量、输入药物治疗疾病4.洗胃的禁忌证包括______、______、______等。答案：强腐蚀性毒物中毒、食管静脉曲张、上消化道出血5.尸体护理的目的是使尸体保持______，姿势良好，易于辨认。答案：清洁、无渗液三、简答题（共20分，每题5分）答题要求：简要回答问题，条理清晰，语言简洁。1.简述高热患者的护理措施。答案：密切观察体温变化，每4小时测量一次；降温，可采用物理降温或药物降温；补充营养和水分，给予高热量、高蛋白易消化食物，鼓励多饮水；卧床休息，减少活动；保持皮肤清洁，及时更换汗湿衣物；做好心理护理，缓解患者紧张情绪。2.简述压疮的预防措施。答案：避免局部组织长期受压，定时翻身；保持皮肤清洁干燥避免潮湿摩擦；增进营养摄入，增强机体抵抗力；对易发生压疮的患者，可使用减压床垫等。3.简述静脉输血的注意事项。答案：严格执行查对制度；输血前先输入少量生理盐水；血液内不得随意加入其他药品；密切观察患者有无输血反应；输血完毕血袋保留24小时。4.简述临终关怀的理念。答案：以照料为中心；维护人的尊严和权利；提高临终患者生命质量；加强死亡教育；整体照护和团队合作。四、病例分析题（共15分）患者，男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性发作”入院。患者咳嗽、咳痰、呼吸困难，体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。医嘱给予吸氧、抗感染、止咳祛痰等治疗。答题要求：根据上述病例，回答以下问题。1.该患者目前的主要护理问题有哪些？（5分）答案：气体交换受损：与肺部疾病导致通气和换气功能障碍有关；体温过高：与肺部感染有关；清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。2.针对该患者的护理措施有哪些？（10分）答案：病情观察：密切观察生命体征、意识状态、呼吸情况等；吸氧护理：给予低流量持续吸氧；用药护理：遵医嘱使用抗感染、止咳祛痰药物，观察疗效及不良反应；体温护理：采取物理降温或药物降温措施，观察体温变化；呼吸道护理：指导患者有效咳嗽咳痰，必要时吸痰，保持呼吸道通畅；生活护理：协助患者生活起居，保证充足休息；心理护理：安慰患者，缓解紧张焦虑情绪。五、论述题（共15分）材料：在临床护理实践中，护士小张遇到一位患者对治疗方案不理解，情绪较为激动，拒绝配合治疗。答题要求：请结合上述材料，论述护士应如何与患者进行有效的沟通以解决问题。答案：护士首先要保持冷静和耐心，理解患者的情绪。主动倾听患者的想法和担忧，让患者充分表达对治