2025年大学临床医学（妇产科研究）试题及答案

2025年大学临床医学（妇产科研究）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共40分）答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并将其序号填在题后的括号内。(总共20题，每题2分)w1.关于女性生殖系统的生理特点，下列哪项是错误的？（）A.青春期开始出现周期性排卵B.卵巢功能衰退后月经停止来潮C.有月经来潮表示有排卵D.子宫内膜在增生期时受孕激素影响答案：Cw2.在妊娠期间，母体血液系统的变化，正确的是（）A.血容量增加，至足月妊娠时达高峰B.白细胞增加，主要是中性粒细胞增多C.血液稀释，血细胞比容降至0.35左右D.血浆纤维蛋白原含量比非孕期增加约50%答案：Bw3.下列关于胎盘的叙述，错误的是（）A.胎盘是胎儿与母体进行物质交换的重要器官B.胎盘由羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜组成C.叶状绒毛膜是胎盘的主要结构D.胎盘的功能包括气体交换、营养物质供应、排出胎儿代谢产物等，不包括内分泌功能答案：Dw4.妊娠早期的黑加征是指（）A.子宫增大变软B.子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连C.子宫呈前倾前屈位D.乳头及乳晕着色加深，乳晕周围有蒙氏结节出现答案：Bw5.推算预产期的最可靠依据是（）A.末次月经第1日B.开始感觉到胎动的日期C.末次月经干净之日D.测量宫底高度答案：Aw6.正常胎动每小时约（）A.1～2次B.3～5次C.6～8次D.10～12次答案：Bw7.下列哪项不是妊娠期高血压疾病的高危因素？（）A.孕妇年龄小于18岁或大于40岁B.多胎妊娠C.既往有慢性高血压、肾炎病史D.本次妊娠为初次妊娠答案：Dw8.前置胎盘的主要症状是（）A.在妊娠晚期无痛性反复阴道流血B.腹痛伴阴道流血C.妊娠晚期突然发生的腹痛D.出血量与前置胎盘类型无关答案：Aw9.胎盘早剥的主要病理变化是（）A.底蜕膜出血B.真蜕膜出血C.包蜕膜出血D.羊膜下出血答案：Aw10.胎儿窘迫的主要表现不包括（）A.胎心异常B.胎动异常C.羊水胎粪污染D.胎儿头皮血pH值升高答案：Dw11.下列关于分娩机制的叙述，错误的是（）A.衔接是指胎头双顶径进入骨盆入口平面B.下降贯穿于分娩全过程C.俯屈是使胎头下颏接近胸部，以最小径线通过产道D.内旋转是使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径相一致答案：Cw12.临产的重要标志是（）A.见红，规律宫缩，宫口扩张不明显B.见红，破膜，规律宫缩C.规律宫缩，逐渐增强，伴随进行性宫口扩张和先露下降D.规律宫缩，破膜，宫口扩张答案：Cw13.在分娩过程中，最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力答案：Aw14.关于产褥期的生理变化，下列哪项是错误的？（）A.产后1周子宫重量约为500gB.产后10日子宫降至骨盆腔内C.产后6周子宫恢复至非孕期大小D.胎盘附着部位内膜修复需3周答案：Dw15.恶露的特点正确的是（）A.血性恶露含有大量血液，少量胎膜及坏死蜕膜组织，持续约7天B.浆液恶露色淡红，含有较多坏死蜕膜组织，持续约10天C.白色恶露含有大量白细胞，色泽较白，持续约2周D.恶露有血腥味，但无臭味答案：Dw16.产后会阴护理，错误的是（）A.每日用0.05%聚维酮碘溶液冲洗外阴2次B.保持会阴部清洁干燥C.会阴水肿者，可用50%硫酸镁湿热敷D.会阴伤口有硬结者，可用红外线照射答案：Aw17.关于母乳喂养的优点叙述错误的是（）A.营养丰富，比例合适，易消化吸收B.含有多种免疫球蛋白，增强婴儿免疫力C.有利于婴儿脑的发育D.不利于促进母婴感情答案：Dw18.下列关于产褥期抑郁症的叙述，错误的是（）A.通常在产后2周内出现症状B.表现为情绪低落、焦虑、失眠等症状C.不需要治疗，可自行缓解D.严重者可出现自杀或伤害婴儿的行为答案：Cw19.下列关于女性生殖器官肿瘤的叙述，错误的是（）A.子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤B.宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤C.卵巢癌是死亡率最高的妇科恶性肿瘤D.子宫内膜癌的发病率高于宫颈癌答案：Dw20.子宫肌瘤最常见的变性是（）A.玻璃样变B.囊性变C.红色样变D.肉瘤样变答案：A第II卷（非选择题共60分）w21.（10分）简述妊娠期高血压疾病的分类及临床表现。答：妊娠期高血压疾病分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期、妊娠合并慢性高血压。妊娠期高血压：血压≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后12周恢复正常；尿蛋白（-）；产后方可确诊。子痫前期：轻度：血压≥140/90mmHg，孕20周以后出现；尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+）。重度：血压≥160/110mmHg；尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；血清肌酐>106μmol/L；血小板<100×10⁹/L；微血管病性溶血（血LDH升高）；血清ALT或AST升高；持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍；持续性上腹不适。子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠20周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白≥0.3g/24h；高血压孕妇妊娠20周后突然尿蛋白增加或血压进一步升高或血小板<100×10⁹/L。妊娠合并慢性高血压：孕前或孕20周前发现血压升高，但妊娠期无明显加重；或孕20周后首次诊断高血压并持续到产后12周后。w22.（10分）试述胎盘早剥的处理原则。答：胎盘早剥的处理原则是纠正休克、及时终止妊娠。1.纠正休克：对处于休克状态的患者，积极补充血容量，纠正休克，尽快改善患者状况。2.及时终止妊娠：根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况、产程进展、胎产式等，决定终止妊娠方式。-阴道分娩：适用于以外出血为主，Ⅰ度患者一般情况良好，宫口已扩张，估计短时间内可结束分娩者。-剖宫产：适用于Ⅱ度胎盘早剥，特别是初产妇，不能在短时间内结束分娩者；Ⅰ度胎盘早剥，出现胎儿窘迫征象，需抢救胎儿者；Ⅲ度胎盘早剥，产妇病情恶化，胎儿已死，不能立即分娩者；破膜后产程无进展者。w23.（10分）简述分娩期产妇的护理措施。答：分娩期产妇护理措施如下：1.入院护理：热情接待产妇，协助产妇尽快熟悉环境，进行入院评估，包括生命体征、产科情况等。2.心理护理：关心产妇，给予心理支持，缓解其紧张、恐惧情绪。3.产程护理：-第一产程：观察宫缩、胎心、宫口扩张及先露下降情况；鼓励产妇进食、进水，保持体力；指导产妇正确呼吸和用力。-第二产程：密切观察胎心，指导产妇正确屏气用力，做好接产准备。-第三产程：协助胎盘胎膜娩出，检查胎盘胎膜完整性；观察阴道出血情况，防止产后出血。4.生活护理：协助产妇更换体位，保持皮肤清洁，做好会阴护理。5.产后护理：观察生命体征、子宫收缩及阴道出血情况；指导产妇正确哺乳，做好产后宣教。w24.（15分）材料：患者，女，28岁，停经39周，阵发性腹痛10小时，阴道流水2小时入院。检查：宫口开大5cm，S⁺¹，胎膜已破，羊水清，胎心140次/分。问题：请根据上述材料，分析该患者目前的情况，并提出相应的护理措施。答：该患者目前处于第一产程活跃期。宫口已开大5cm，胎膜已破，羊水清，胎心正常，产程进展顺利。护理措施如下：1.密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及先露下降情况，每30分钟记录一次。2.鼓励产妇进食、进水，补充能量，保持体力。3.指导产妇正确呼吸和用力，如深呼吸、屏气用力等。4.协助产妇更换体位，保持舒适，预防压疮。5.做好会阴护理，保持会阴部清洁干燥，预防感染。6.心理护理，关心产妇，给予心理支持，缓解紧张情绪。7.准备好接产物品，做好接产准备。w25.（15分）材料：患者，女，35岁，已婚，因阴道不规则流血3个月入院。妇科检查：宫颈轻度糜烂，触之易出血，子宫大小正常，双侧附件未见异常。宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏Ⅲ级。问题：请分析该患者可能的疾病，并