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2025年大学本科(医学检验技术)临床免疫学检验试题及答案
(考试时间:90分钟满分100分)班级______姓名______第I卷(选择题,共40分)答题要求:本卷共20小题,每小题2分。在每小题给出的四个选项中,只有一项是符合题目要求的。1.免疫球蛋白的基本结构是由A.两条重链和两条轻链组成B.两条重链和四条轻链组成C.四条重链和两条轻链组成D.四条重链和四条轻链组成2.下列哪种细胞因子具有抗病毒作用A.IL-1B.TNFC.IFND.CSF3.补体经典激活途径的激活物是A.抗原抗体复合物B.细菌脂多糖C.酵母多糖D.凝聚的IgA4.下列属于中枢免疫器官的是A.脾脏B.淋巴结C.胸腺D.扁桃体5.免疫应答的基本过程包括A.识别、活化、效应三个阶段B.识别、活化、增殖三个阶段C.识别、活化、分化三个阶段D.识别、增殖、效应三个阶段6.下列哪种物质是T细胞表面的协同刺激分子受体A.CD28B.CD40C.CD80D.CD867.自身免疫病的发病机制不包括A.自身抗原的改变B.免疫调节异常C.感染D.遗传因素8.免疫缺陷病的共同特点不包括A.易发生感染B.易发生肿瘤C.免疫功能低下D.自身免疫病发病率高9.下列哪种疾病属于原发性免疫缺陷病A.艾滋病B.系统性红斑狼疮C.先天性胸腺发育不全D.类风湿关节炎10.下列哪种方法可用于检测细胞免疫功能A.血清免疫球蛋白测定B.淋巴细胞转化试验C.血清补体测定D.免疫荧光法11.下列哪种物质是B细胞表面的抗原受体A.TCRB.FcRC.SmIgD.CD4012.免疫球蛋白的分类依据是A.重链恒定区的氨基酸组成和排列顺序B.轻链恒定区的氨基酸组成和排列顺序C.重链可变区的氨基酸组成和排列顺序D.轻链可变区的氨基酸组成和排列顺序13.下列哪种细胞因子可促进B细胞增殖分化A.IL-2B.IL-4C.IL-6D.IL-1014.补体旁路激活途径的激活物是A.C1qB.C3bC.细菌脂多糖D.抗原抗体复合物15.下列属于外周免疫器官的是A.骨髓B.胸腺C.脾脏D.法氏囊16.免疫应答过程中,T细胞活化的第二信号是由A.TCR与抗原肽-MHC复合物结合产生B.CD4与MHCⅡ类分子结合产生C.CD8与MHCⅠ类分子结合产生D.CD28与B7分子结合产生17.下列哪种疾病不属于自身免疫病A.胰岛素依赖型糖尿病B.重症肌无力C.过敏性休克D.类风湿关节炎18.免疫缺陷病的诊断不包括A.病史询问B.体格检查C.实验室检查D.基因检测19.下列哪种方法可用于检测体液免疫功能A.淋巴细胞亚群分析B.血清免疫球蛋白测定C.细胞因子测定D.皮肤迟发型超敏反应20.下列哪种物质是巨噬细胞表面的抗原受体A.TCRB.FcRC.CRD.CD40第II卷(非选择题,共60分)(一)填空题(共10分)答题要求:本大题共5小题,每空1分。请将答案填写在题中的横线上。1.免疫球蛋白根据重链恒定区的氨基酸组成和排列顺序不同,可分为____、____、____、____和____五类。2.补体系统包括____、____和____三部分。3.免疫应答的三个阶段是____、____和____。4.自身免疫病的发病机制主要包括____、____、____和____。5.免疫缺陷病可分为____和____两大类。(二)名词解释(共15分)答题要求:本大题共5小题,每小题3分。请简要解释下列名词。1.免疫球蛋白2.补体3.免疫应答4.自身免疫病5.免疫缺陷病(三)简答题(共15分)答题要求:本大题共3小题,每小题5分。请简要回答下列问题。1.简述免疫球蛋白的功能。2.简述补体的生物学活性。3.简述免疫应答的基本过程。(四)病例分析题(共10分)答题要求:请阅读以下病例,回答问题。患者,男,10岁。反复发热、咳嗽、咳痰3年,加重1周。体检:体温38.5℃,呼吸25次/分,心率100次/分。双肺可闻及散在湿啰音。实验室检查:血常规示白细胞计数12×10⁹/L,中性粒细胞比例80%。血清免疫球蛋白测定:IgG2.0g/L,IgA0.1g/L,IgM0.2g/L。胸部X线片示双肺纹理增粗。问题:1.该患者可能的诊断是什么?(3分)2.请分析该患者免疫功能异常的原因。(4分)3.针对该患者应采取哪些治疗措施?(3分)(五)论述题(共20分)答题要求:本大题共1小题。请详细论述自身免疫病的发病机制及防治原则。答案:1.A2.C3.A4.C5.A6.A7.D8.D9.C10.B11.C12.A13.B14.C15.C16.D17.C18.D19.B20.B填空题答案:1.IgG、IgA、IgM、IgD、IgE2.补体固有成分、补体调节蛋白补体受体3.识别阶段、活化阶段、效应阶段4.自身抗原的改变、免疫调节异常、交叉抗原、遗传因素5.原发性免疫缺陷病、继发性免疫缺陷病名词解释答案:1.免疫球蛋白:是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。2.补体:是存在于人和脊椎动物血清及组织液中的一组具有酶活性的蛋白质。3.免疫应答:是指机体免疫系统受抗原刺激后,淋巴细胞特异性识别抗原分子,发生活化、增殖、分化或无能、凋亡,进而表现出一定生物学效应的全过程。4.自身免疫病:是指机体免疫系统对自身成分发生免疫应答,导致自身组织和器官损伤并出现临床症状的疾病。5.免疫缺陷病:是指由于免疫系统先天发育不全或后天损害而使免疫细胞的发育、增殖、分化和代谢异常,并导致免疫功能障碍所出现的临床综合征。简答题答案:1.免疫球蛋白的功能:识别并特异性结合抗原;激活补体;结合细胞表面的Fc受体;穿过胎盘和黏膜。2.补体的生物学活性:溶菌、溶解病毒和细胞的细胞毒作用;调理作用;免疫黏附作用;炎症介质作用;清除免疫复合物。3.免疫应答的基本过程:识别阶段:抗原提呈细胞摄取、加工处理和提呈抗原,T细胞和B细胞识别抗原。活化阶段:T细胞和B细胞接受抗原刺激后,在多种细胞因子的作用下,发生活化、增殖、分化。效应阶段:活化的T细胞和B细胞发挥免疫效应,清除抗原。病例分析题答案:1.该患者可能的诊断是原发性免疫缺陷病(体液免疫缺陷为主)。2.免疫功能异常原因:血清免疫球蛋白测定显示IgG、IgA、IgM均降低,提示体液免疫功能低下,可能是由于B细胞发育或功能异常导致抗体产生不足。3.治疗措施:加强营养支持,预防感染;根据病情适当给予免疫球蛋白替代治疗。论述题答案:自身免疫病的发病机制:自身抗原的改变:物理、化学、生物因素可使自身抗原发生改变,从而被免疫系统识别为外来抗原。免疫调节异常:免疫细胞的活
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