2025年12月健康评估题库含参考答案

2025年12月健康评估题库含参考答案一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.检查腹部最常用的检查方法是()A、嗅诊B、触诊C、视诊D、叩诊E、听诊正确答案：B答案解析：触诊是检查腹部最常用的方法，通过触诊可以了解腹部脏器的大小、形态、质地、位置、有无压痛、反跳痛、肿块等情况，对腹部疾病的诊断具有重要意义。视诊可观察腹部外形、呼吸运动等；叩诊能了解脏器的大致位置和有无叩击痛等；听诊主要听肠鸣音等；嗅诊一般较少用于腹部检查的常规手段。2.下列哪种疾病不引起白细胞总数增多()A、急性心肌梗死B、肺炎球菌性肺炎C、阑尾炎D、流行性出血热E、伤寒正确答案：E答案解析：伤寒杆菌感染时，白细胞计数一般是减少的，而肺炎球菌性肺炎、流行性出血热、阑尾炎、急性心肌梗死等疾病常可引起白细胞总数增多。3.心电图上三度房室传导阻滞与其他严重房室传导阻滞最根本的区别是()A、P-R间期>0.20秒B、P-R间期逐渐延长C、有部分QRS波脱落D、P波与QRS波无关E、以上都不是正确答案：D答案解析：三度房室传导阻滞时心房与心室完全失去电活动的联系，P波与QRS波毫无关联，而二度Ⅱ型房室传导阻滞等其他严重房室传导阻滞虽也有传导异常，但不像三度房室传导阻滞那样P波与QRS波完全无关，这是它们最根本的区别。4.正常粪便中不应有()A、白细胞B、淀粉颗粒C、植物纤维D、红细胞E、脂肪小滴正确答案：D答案解析：正常粪便中不应有红细胞。正常粪便中可有少量白细胞，淀粉颗粒、植物纤维、脂肪小滴在正常粪便中也可见到一定量，当肠道有病变时，这些成分的量可能会发生改变，但红细胞一般不会出现，若粪便中出现红细胞，常提示肠道有出血性病变等。5.关于心电图的价值,以下说法中不正确的是()A、能确诊心律失常B、能确诊心肌梗死C、辅助诊断房室肥大D、辅助诊断电解质紊乱E、能反映心脏的功能状态正确答案：E答案解析：心电图主要用于心律失常、心肌梗死等的诊断，对房室肥大、电解质紊乱等有辅助诊断价值。但心电图一般不能直接反映心脏的功能状态，心脏功能状态的评估通常还需要结合心脏超声等其他检查。选项A、B、C、D说法正确，E说法不正确。6.正常粪便中不应有()A、红细胞B、植物纤维C、脂肪小滴D、淀粉颗粒E、白细胞正确答案：A答案解析：正常情况下，粪便中一般不会出现红细胞。白细胞在正常粪便中可偶见；淀粉颗粒、植物纤维在正常粪便中可见；脂肪小滴在正常粪便中也可少量存在。7.三凹征最常见于()A、发热B、气管异物C、肺气肿D、右心衰竭E、癔症正确答案：B答案解析：三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难。常见于气管异物、喉水肿、白喉等。右心衰竭主要表现为体循环淤血等表现；癔症可出现精神症状等，一般无三凹征；肺气肿主要是呼气性呼吸困难；发热一般不会出现典型的三凹征。8.护士进行交谈时错误的做法是()A、打断被评估者的叙述B、重复听到的内容C、澄清模糊内容D、与被评估者目光交流E、对评估内容进行小结正确答案：A答案解析：护士进行交谈时打断被评估者的叙述是错误的做法。交谈过程中应耐心倾听被评估者的叙述，不要随意打断，以保证获取完整准确的信息。重复听到的内容有助于确认信息准确性；与被评估者目光交流可体现关注与尊重；澄清模糊内容能确保理解无误；对评估内容进行小结可梳理思路、巩固要点，这些做法都是正确的。9.心电图示RV1+SV5为1.5mV，额面心电轴呈110度最可能的诊断是()A、左心房肥大B、右心房肥大C、左心室肥大D、右心室肥大E、右束支传导阻滞正确答案：D答案解析：RV1+SV5＞1.05mV（重度＞1.5mV），提示右心室肥大。额面心电轴右偏≥90°常见于右心室肥大，该患者额面心电轴呈110度，进一步支持右心室肥大的诊断。左心房肥大表现为P波增宽等；左心室肥大表现为RV5+SV1等电压改变及心电轴左偏等；右心房肥大表现为P波高尖；右束支传导阻滞主要是QRS波群形态改变。10.关于问诊,下列哪项是错误的()A、问诊是采集健康史的重要手段B、问诊一般从主诉开始,有目的、有序地进行C、问诊要全面,重危患者更应详细询问后再处理D、问诊中应注意与患者的非语言沟通E、问诊时避免使用医学术语正确答案：C答案解析：采集病史是诊断疾病的第一步，对了解病情、确立诊断有重要意义，问诊是采集健康史的重要手段，A选项正确。问诊一般从主诉开始，有目的、有序地进行，B选项正确。重危患者应在初步急救处理后，扼要地询问与病情相关的内容，而不是详细询问后再处理，C选项错误。问诊中应注意与患者的非语言沟通，以更好地了解患者情况，D选项正确。问诊时避免使用医学术语，便于患者理解，E选项正确。11.Kussmaul呼吸是指()A、呼吸浅快B、深快呼吸C、潮式呼吸D、间停呼吸E、叹息样呼吸正确答案：B答案解析：Kussmaul呼吸即深快呼吸，是一种深而规则的大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒和尿毒症酸中毒等，机体为了排出过多的二氧化碳，调整酸碱平衡而出现的呼吸改变。12.肺动脉瓣听诊区的部位在()A、胸骨左缘第3—4肋间B、心尖区C、胸骨右缘第二肋间D、胸骨左缘第二肋间E、胸骨左缘第4—5肋间正确答案：D答案解析：肺动脉瓣听诊区位于胸骨左缘第二肋间。心尖区为二尖瓣听诊区；胸骨右缘第二肋间为主动脉瓣听诊区；胸骨左缘第3—4肋间为肺动脉瓣第二听诊区；胸骨左缘第4—5肋间为三尖瓣听诊区。13.呼气性呼吸困难常见于()A、原发性支气管肺癌B、夜间阵发性呼吸困难C、胸腔积液D、肺炎球菌肺炎E、急性喉炎正确答案：B答案解析：呼气性呼吸困难主要是由于肺泡弹性减弱和（或）小支气管痉挛或炎症所致，常见于慢性支气管炎（喘息型）、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、弥漫性泛细支气管炎等。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现之一，其发生机制与肺淤血有关，属于呼气性呼吸困难的范畴。急性喉炎多表现为吸气性呼吸困难；原发性支气管肺癌一般不会单纯导致呼气性呼吸困难；胸腔积液主要引起限制性通气障碍；肺炎球菌肺炎多导致混合性呼吸困难。14.女性,60岁,咳嗽、咳痰10余年,活动后呼吸困难1年。胸廓前后径增加,肋骨斜度变小,肋间隙增宽,腹上角增大,其胸廓为()A、鸡胸B、漏斗胸C、桶状胸D、正常胸廓E、扁平胸正确答案：C答案解析：桶状胸常见于肺气肿等疾病，其特点是胸廓前后径增加，肋骨斜度变小，肋间隙增宽，腹上角增大。该患者咳嗽、咳痰10余年，活动后呼吸困难1年，符合肺气肿表现，所以胸廓为桶状胸。扁平胸胸廓呈扁平状，前后径不及左右径的一半；漏斗胸是胸骨中下部显著内陷；鸡胸为胸廓的前后径略长于左右径，其上下距离较短，胸骨下端常前突；该患者胸廓表现不符合这些特征，也不是正常胸廓表现。15.正常人腹壁静脉的血流方向是()A、脐以上由上向下B、均由上向下C、均由下向上D、脐以下由下向上E、脐以上由下向上,脐以下由上向下正确答案：E答案解析：正常人腹壁静脉一般情况下脐以上的血流方向是由下向上，经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉；脐以下的血流方向是由上向下，经大隐静脉而流入下腔静脉。当门静脉梗阻有门静脉高压时，腹壁曲张静脉常以脐为中心向四周伸展，血流方向与正常血流方向相反，即脐以上血流方向由上向下，脐以下血流方向由下向上。16.护理诊断排序中常见的优先诊断是()A、生命征异常B、急性疼痛C、知识缺乏D、意识障碍E、有感染和受伤的危险正确答案：A答案解析：生命征异常直接威胁到患者的生命安全，是最需要优先处理的护理诊断，所以生命征异常是常见的优先诊断。17.骨髓造血功能抑制解除后,其功能恢复的首要表现为()A、网织红细胞增多B、血小板平均体积(MPV)增加C、血小板升高D、白细胞增高E、血红蛋白增多正确答案：B18.体格检查时,鉴别是否是黄疸,下列哪一项判断是正确的()A、皮肤有黄染肯定是黄疸B、巩膜有黄染肯定是黄疸C、巩膜均匀黄染D、皮肤黄染仅在手掌?足底部E、角膜黄染仅出现在角膜缘周围正确答案：C答案解析：巩膜黄疸时，巩膜均匀黄染；皮肤有黄染不一定是黄疸，如食用大量胡萝卜、南瓜等可使皮肤黄染，但一般不伴有巩膜黄染；巩膜有黄染也不一定是黄疸，仅在角膜缘周围有黄染可能是其他原因引起的局部黄染，而不是黄疸；皮肤黄染仅在手掌、足底部一般不是黄疸引起的典型表现。所以鉴别是否是黄疸，巩膜均匀黄染是一个重要的判断依据。19.女性,23岁,往健?食虾后出现皮肤严重瘙痒,可见躯干及四肢皮肤多处片状隆起皮肤表面的红色局限性水肿,可诊断为()A、玫瑰疹B、丘疹C、斑疹D、血肿E、荨麻疹正确答案：E答案解析：荨麻疹俗称“风疹块”，是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应。该患者进食虾后出现皮肤严重瘙痒及片状隆起皮肤表面的红色局限性水肿，符合荨麻疹的表现。血肿是皮下出血；丘疹为局限性、实质性、隆起性损害；斑疹是皮肤黏膜的局限性颜色改变；玫瑰疹是一种鲜红色的圆形斑疹。20.红细胞的平均寿命是()A、50天B、100天C、50天D、120天E、90天正确答案：D答案解析：红细胞的平均寿命约为120天。红细胞在循环血液中生存的时间有限，衰老的红细胞主要在脾脏等部位被清除。21.心尖搏动移位的描述,错误的是()A、肥胖体型者,心尖搏动可上移至第4肋间B、瘦长体型者,心尖搏动可下移至第6肋间C、左心室增大时心尖搏动向左下移位D、右心室增大时心尖搏动向右移位E、一侧胸膜粘连、增厚,心尖搏动向患侧移位正确答案：D答案解析：选项D错误，右心室增大时心尖搏动向左移位，而不是向右移位。选项A，肥胖体型者心脏呈横位，心尖搏动可上移至第4肋间；选项B，瘦长体型者心脏呈垂位，心尖搏动可下移至第6肋间；选项C，左心室增大时心尖搏动向左下移位；选项E，一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位。22.可引起水肿的药物是()A、呋塞米B、阿司匹林C、肾上腺糖皮质激素D、氢氯噻嗪正确答案：C答案解析：肾上腺糖皮质激素可引起水钠潴留，导致水肿。阿司匹林一般不会直接引起水肿；呋塞米是利尿剂，用于消除水肿而不是引起水肿；氢氯噻嗪也是利尿剂，主要作用是利尿排水，不会引起水肿。23.凝血时间不延长的疾病是()A、严重肝损害B、血友病C、血小板减少性紫癜D、阻塞性黄疸E、弥散性血管内凝血正确答案：C答案解析：血小板减少性紫癜主要是血小板数量减少或功能异常导致出血时间延长，而凝血时间通常不延长。严重肝损害时，肝脏合成凝血因子减少，可导致凝血时间延长；血友病是遗传性凝血因子缺乏，凝血时间延长；阻塞性黄疸可影响维生素K吸收，导致凝血因子合成障碍，凝血时间延长；弥散性血管内凝血消耗大量凝血因子，凝血时间延长。24.某患者,31岁,男性,淋雨后出现发热、畏寒、咳嗽、咳铁锈色痰、胸痛5天。急性热病容,右肺呼吸动度减弱,语音震颤增强,右下肺可闻及支气管呼吸音和胸膜摩擦音。最可能的诊断是()A、大叶性肺炎B、支气管炎并胸腔积液C、大叶性肺炎并胸膜炎D、胸膜炎E、肺结核正确答案：C答案解析：该患者淋雨后出现发热、畏寒等症状，咳铁锈色痰提示大叶性肺炎，又闻及胸膜摩擦音，说明合并胸膜炎，所以最可能的诊断是大叶性肺炎并胸膜炎。A选项仅提及大叶性肺炎，不全面；B选项支气管炎并胸腔积液与题干症状不符；D选项胸膜炎不能很好地解释咳铁锈色痰；E选项肺结核一般无咳铁锈色痰等表现。25.胃泡鼓音区缩小不见于()A、脾大B、左侧胸腔积液C、心包积液D、胃溃疡E、以上都不是正确答案：D答案解析：胃泡鼓音区缩小主要见于：①腹部脏器肿大：如脾肿大、肝左叶肿大、胰腺肿大等；②腹部占位性病变：如腹部肿瘤等；③胸腔积液、心包积液将腹部脏器推压移位等；④腹部胀气等。胃溃疡一般不会导致胃泡鼓音区缩小。而脾大、左侧胸腔积液、心包积液均可导致胃泡鼓音区缩小。26.上腹部搏动不应出现于()A、右心室肥大B、三尖瓣关闭不全C、左心室肥大D、慢性肺源性心脏病E、腹主动脉瘤正确答案：C27.下列哪项不是引起全腹膨隆的原因()A、腹内巨大包块B、胃肠积气C、急性重型肝炎D、大量腹水E、气腹正确答案：C答案解析：引起全腹膨隆的原因主要有腹腔积液（大量腹水）、腹内积气（气腹、胃肠积气）、腹内巨大包块等。急性重型肝炎一般不会直接导致全腹膨隆。28.诊断左心室肥大最主要的条件是()A、QRS波增宽B、左室QRS电压增高C、心电轴显著左偏D、T波倒置明显E、S--T段抬高正确答案：B答案解析：左心室肥大时，最主要的诊断条件是左室QRS电压增高，如Rv5+Sv1男性＞4.0mV，女性＞3.5mV等，QRS波增宽可见于多种情况并非左心室肥大特异性表现；心电轴显著左偏可见于左心室肥大等但不是最主要条件；T波倒置明显可见于多种疾病；S-T段抬高也有多种病因。所以最主要条件是左室QRS电压增高。29.以兴奋性增高为特征的意识障碍是()A、意识模糊B、谵妄C、昏睡D、嗜睡E、昏迷正确答案：B答案解析：谵妄是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱（幻觉、错觉）、躁动不安、言语杂乱等。嗜睡是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。意识模糊是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。昏睡是接近于人事不省