7月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题+参考答案

7月住院医师规范化培训《医学检验科》模拟试题+参考答案一、单选题（共40题，每题1分，共40分）1.如果失访率达到多少，则研究的真实性值得怀疑？（）A、20%以上B、15%以上C、10%以上D、5%以上E、1%以上正确答案：A2.下列不属于细菌生化试验的是A、硝酸盐还原试验B、尿素酶试验C、葡萄糖发酵试验D、荚膜肿胀试验E、明胶液化试验正确答案：D3.检测尿中β2-微球蛋白是监测A、泌尿系感染B、肾小球蛋白C、良性肿瘤D、肾小管功能E、恶性肿瘤正确答案：D答案解析：尿液β2-微球蛋白测定主要用于评估肾脏早期损伤时肾小球和近端肾小管功能。增高见于肾小管?间质性疾病、药物或毒物致早期肾小管损伤、肾移植术后。4.确诊试验选用Coombs试验，下列哪项可能为溶血性贫血？（）A、G6PD-CNSHAB、遗传性球形红细胞增多症C、新生儿同种免疫性溶血症D、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、微血管病性溶血性贫血正确答案：D答案解析：抗人球蛋白试验（Coombs试验）：是温抗体型自身免疫性溶血性贫血重要的诊断方法，最好同时作直接和间接法，直接法的意义更大，具有半定量测定价值，可作为病情程度变化和随访的指标。5.P-选择素是A、血小板致密颗粒蛋白140B、血小板膜系统C、血小板α颗粒D、血小板α-颗粒膜糖蛋白140E、以上均不是正确答案：D6.对急性巨核细胞性白血病的诊断有参考价值的细胞化学染色是A、铁染色B、氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色C、扣性粒细胞碱性磷酸酶染色D、过氧化物酶染色E、过碘酸-雪夫反应正确答案：E7.当HIV侵入机体后，未进入发病期者称为A、窗口期病人B、隐性感染者C、获得性免疫缺陷综合征期病人D、人类免疫缺陷病毒感染者E、获得性免疫缺陷综合症病人正确答案：D8.空腹血糖的正常参考值为（）。A、8.0mmol/LB、3.33～3.89mmol/LC、7.0mmol/LD、3.89～6.11mmol/LE、7.8mmol/L正确答案：D答案解析：正常情况下，血糖水平波动在一个狭窄的范围内。空腹在3.89～6.11mmol/L，餐后可以稍高，但很少＞8.3mmol/L。9.存在于组织中的凝血因子是（）。A、FⅢB、FⅣC、FⅡD、FⅤE、FⅠ正确答案：A答案解析：迄今已证实有14个凝血因子参与凝血过程，其中组织因子（FⅢ）是正常人血浆中唯一不存在的凝血因子，其广泛存在于全身各种组织中，尤其是脑、胎盘和肺组织中含量极为丰富。因此答案选A。10.下列方法与检查细菌动力无关的是A、悬滴标本镜检B、半固体穿刺C、压滴法D、革兰染色E、鞭毛染色正确答案：D11.抗生素相关性假膜性肠炎一般由何种细菌所致A、诺威梭菌B、破伤风梭菌C、产气荚膜梭菌D、艰难梭菌E、肉毒梭菌正确答案：D12.下列血清酶活性随年龄变化最明显的是（）。A、LDB、ALPC、CKD、AMYE、LPS正确答案：B答案解析：0～20岁期间，此酶活性生理波动最大。13.用Lancefield血清分型法将链球菌分为多个群，其中对人类有致病性的大多属于A、A群B、B群C、C群D、D群E、G群正确答案：A答案解析：根据链球菌细胞壁抗原分类，将链球菌分为A、B、C、D等18个群，对人类有致病性的90%属A群，B、C、D、G群较少见。14.患者30岁，男性，贫血外貌，MCV86fl，MCH29pg，MCHC0.34，其贫血属于（）。A、正常细胞性贫血B、单纯小细胞性贫血C、小细胞性低色素性贫血D、大细胞性低色素性贫血E、大细胞性贫血正确答案：A答案解析：贫血的MCV、MCH和MCHC分类如下表：15.男性，27岁。持续发热18d，体温大多在38.5℃以上，间有降至37℃。此种发热称为A、急性发热B、恶性高热C、功能性发热D、长期低热E、长期不明原因发热(FOU)正确答案：E16.过氧化物酶染色中被初生态氧氧化的物质是（）。A、过碘酸B、重氮盐C、酒石酸D、亚铁氰化钾E、四甲基联苯胺正确答案：E答案解析：过氧化物酶染色原理：血细胞内的过氧化酶分解H2O2，释出初生态氧，使无色四甲基联苯胺氧化成蓝色联苯胺，后者进一步变成棕黑色化合物，沉着于胞质内。17.以下哪项不是细菌L型的特点？（）A、生长慢B、营养要求高C、易着色D、对渗透压敏感E、多形性正确答案：C答案解析：细菌L型有明显的多形性，染色时不易着色，革兰染色大多呈阴性，且着色不均；生长缓慢，营养要求高，对渗透压敏感，培养时必须用高渗含血清的培养基。18.hCG检测最适宜的标本是A、首次晨尿B、蛋白尿C、Hb尿D、血尿E、菌尿正确答案：A19.存在于本周蛋白尿中通常是A、γ链B、α链C、κ键D、μ链E、ε链正确答案：C20.健康正常人的CD4/CD8T细胞的比值为（）。A、3～5B、≥5.0C、≤1.0D、0.5～1.0E、1.5～2.0正确答案：E答案解析：健康正常人的CD4/CD8T细胞的比值为1.5～2.0。21.下列有关结核分枝杆菌说法正确的是A、结核分枝杆菌为专性厌氧菌B、结核分枝杆菌为专性需氧菌C、结核分枝杆菌对青霉素敏感D、结核分枝杆菌革兰染色强E、结核分枝杆菌为兼性厌氧菌正确答案：B22.患者男性，21岁，咽部不适3周，水肿、尿少1周，轻咳，无发热，自服诺氟沙星不好。近1周感双腿发胀，双眼睑水肿，晨起时明显，同时尿量减少，尿色较红。检查尿蛋白(++)，RBC(+++)，WBC偶见。发病以来精神食欲可，轻度腰酸、乏力，无尿频、尿急、尿痛。尿蛋白(+++)，RBC(+)～(++)。可能诊断为A、急性肾小球肾炎B、肾病综合征C、肾小管间质病变D、慢性肾小球肾炎E、尿路感染正确答案：A答案解析：此患者蛋白尿、血尿、水肿均符合急性肾小球肾炎的诊断。23.凝血象检查时，抗凝剂最好用A、EDTA-K2B、380g／L枸橼酸钠C、109mmol／L枸橼酸钠D、肝素E、草酸钠正确答案：C24.粪便标本的收集，下列哪项是不必要的A、常规取3～5g粪便送检B、挑取有粘液或脓血便部分检查C、外观无异常的粪便，需多处取材D、需做细菌培养时，应置无菌容器送检E、最好选取晨便正确答案：E25.AML-M2a骨髓中原始粒细胞应占非红细胞系的（）。A、≥30%B、50%～89%C、30%～89%D、≥60%E、≥90%正确答案：C答案解析：FAB分型标准：AML-M2a骨髓中原始粒细胞30%～90%（NEC），单核细胞＜20%，早幼粒以下阶段＞10%。26.叶酸及维生素B12缺乏所致贫血是A、单纯红细胞再生障碍性贫血B、急性溶血C、缺铁性贫血D、再生障碍性贫血E、巨幼细胞性贫血正确答案：E27.临床尿标本作细菌定量的方法，不包括A、L形纸条计数法B、棋盘格划线法C、倾注培养法D、平板涂布法E、标准接种环法正确答案：B28.在氧分压低于0.5%空气中暴露10分钟致死的细菌是A、微需氧菌B、耐氧菌C、兼性厌氧菌D、中度厌氧菌E、极度厌氧菌正确答案：E29.在酸性条件下，与尿中卟胆原生成红色缩合物的试剂是A、对二甲氨基苯甲醛B、75％乙醇C、苏丹ⅢD、40％甲醛E、氯仿正确答案：A30.有关凝血时间测定，错误的描述是A、凝血时间正常可排除有关凝血因子异常B、已逐渐被APTT试验所取代C、凝血时间是指血液离体后至完全凝固所需的时间D、是内源性凝血途径的确诊试验E、敏感性不高正确答案：D31.以聚合体形式存在的Ig类别是A、IgMB、IgGC、血清IgAD、IgDE、IgE正确答案：A答案解析：IgM以五聚体形式存在，分泌型IgA以二聚体形式存在。32.少尿伴有尿渗量增高的疾病是A、急性肾小球肾炎B、肾盂肾炎C、尿道炎D、慢性肾小球肾炎E、膀胱炎正确答案：A33.与速发型哮喘关系最密切的炎症细胞是A、单核细胞B、中性粒细胞C、巨噬细胞D、嗜碱性粒细胞E、肥大细胞正确答案：E34.变异型心绞痛发作时，心电图的改变为A、有关导联T波低平B、有关导联ST段抬高C、有关导联ST段降低D、有关导联T波倒置E、有关导联原来倒置的T波变直立正确答案：B35.判定致病性葡萄球菌的主要试验是A、甘露醇发酵B、耐热DNA酶测定C、明胶液化D、触酶试验E、蔗糖发酵试验正确答案：B36.验证病因假设因果效应相关性论证强度最高的是（）。A、病例系列研究B、病例对照研究C、队列研究D、随机对照试验E、现况调查正确答案：D37.下列关于尿蛋白检测，错误的是A、尿液pH影响蛋白的测定B、如尿中盐浓度过低，可使加热乙酸法出现假阴性C、大剂量使用青霉素族药物可导致假阴性结果D、尿中含有高浓度有机碘造影剂时，磺基水杨酸法不受影响E、在进行肾病患者尿蛋白测定时，最好使用磺基水杨酸法和双缩脲法进行定性、定量测定正确答案：D答案解析：磺基水杨酸法测定蛋白质时，使用某些药物及有机碘造影剂时，以及尿中含有高浓度的尿酸、草酸盐或黏蛋白时，可使试验假阳性。此时可用加热煮沸后浊度是否消失予以鉴别。38.下列组成荧光显微镜的结构中，