住院医师规范化培训《口腔病理科》模考试题与参考答案解析

住院医师规范化培训《口腔病理科》模考试题与参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.上颌骨骨折后最可能的移位方向是（）A、左右B、后上C、前上D、后下E、前下正确答案：D2.卡环固位臂尖应位于基牙的A、外形高点线上B、外形高点线方C、外形高点线龈方D、导线的方E、导线的龈方正确答案：E答案解析：导线是将模型固定在观测台上，选好就位道后，用带有直边的铅芯沿牙冠轴面最突点所画出的连线。当基牙牙冠有不同程度的倾斜时，导线的位置也随之改变，这样所得的导线并不是基牙的解剖外形最高点的连线，而是随观测方向改变而改变的连线，故排除A、B、C。导线的（牙合）向部分为基牙的非倒凹区，导线以下龈向部分为基牙的倒凹区。卡环固位臂卡应位于基牙的倒凹区内，故E正确，应选E。3.关于非角质形成细胞的描述，正确的是A、又叫做透明细胞B、包括黑色素细胞、朗格汉斯细胞和Merkel细胞C、黑色素细胞位于口腔黏膜上皮基底层D、非角质形成细胞不参与上皮细胞增殖和分化E、以上说法都正确正确答案：E4.上颌后堤区的宽度A、1～5mmB、2～7mmC、2～10mmD、2～12mmE、以上都不对正确答案：D5.有关皮瓣的特点和适应证，下面说法错误的是A、皮瓣移植抗感染力强、愈合陕B、皮瓣包括皮下脂肪层，可用于凹陷缺损畸形整复C、皮瓣不适合于移植在肌腱、关节面、骨面等暴露的创面上D、皮瓣移植后收缩性小E、皮瓣可对重要血管、脑膜等起保护作用正确答案：C答案解析：试题难度：难；本题是基础知识题，考核考生对皮瓣特点、适应证等的理解。皮瓣是包括皮肤和皮下组织的复合组织，有自身直接的血管供应，抗感染能力强，能用于较大缺损、凹陷缺损等的修复，覆盖在暴露的重要血管、神经、脑膜等结构上，有保护作用。对不宜用皮片修复的创面，如肌腱、关节面、骨面，也能覆盖修复。由于皮瓣厚实，所以收缩很小。故本题答案为C。6.（牙合）力的定义为A、咀嚼肌所能发挥的最大力B、咀嚼运动时，牙所承受的实际压力C、咀嚼运动时，咀嚼肌实际发生之力D、牙周膜的最大耐受力E、粉碎食物所需的最小力正确答案：B答案解析：考点为咀嚼运动中的生物力。咀嚼肌所能发挥的最大力，称之为咀嚼力或咀嚼肌力。咀嚼运动时，牙所承受的实际压力，称之为（牙合）力。牙周膜的最大耐受力，称为牙周潜力。咀嚼食物时，提颌肌收缩，产生下颌向上运动，通过咀嚼的食物，施力于牙齿上。食物软硬程度不同，所需肌力大小不等，牙齿受力大小不同。牙齿承受力量的大小，又受到牙周膜本体感受器的调节。肌力过大，造成不适感，通过神经反射调节，肌力减小。肌力与（牙合）力有密切关系，但肌力不等于（牙合）力。因此正确的答案为B。7.可摘局部义齿塑料基托的厚度一般为A、3.0mmB、0.5mmC、2.0mmD、1.0mmE、2.5mm正确答案：C8.关于疣状白斑下列哪项说法是错误的A、有明显的局部刺激因素B、表面有毛刺状突起C、与烟酒刺激无关D、常有粗糙感E、损害呈乳白色正确答案：C9.上下颌弓的关系是A、上、下颌弓的水平位置关系B、上、下颌弓的左右位置关系C、上、下颌弓的水平和垂直位置关系D、上、下颌弓的前后位置关系E、以上都是正确答案：C10.患者，女性，61岁，舌背后1／3处存在散在肿大突起，轮廓清晰，发红。疼痛不明显，患者无意间发现恐慌来诊，应诊断为A、丝状乳头炎B、叶状乳头炎C、轮廓乳头炎D、菌状乳头炎E、舌癌正确答案：C答案解析：根据病损部位、炎症反应，可诊断为轮廓乳头炎。11.牙未萌出前引起牙内源性着色的主要原因是A、造血系统疾病B、肝疾病C、严重营养障碍或母婴疾病D、釉质发育不全E、以上均是正确答案：E12.后牙全部缺失后主要会引起A、前牙向缺牙间隙倾斜B、上前牙间隙增宽C、唇部内陷影响美观D、影响唇齿音的发音E、颞下颌关节功能紊乱正确答案：E答案解析：后牙全部缺失后垂直距离丧失严重，髁突向后上移位，造成弹响，还会压迫鼓板和耳咽管处的鼓索神经引起疼痛，产生颞下颌关节功能紊乱。另外，后牙全部缺失后还会引起其他一些次要的问题：前牙向缺牙间隙倾斜、上前牙间隙增宽、唇部内陷影响美观、影响唇齿音的发音。故本题应选E。13.牙周病的致病菌，不正确的是A、牙周炎时龈下菌斑的量不变B、牙周炎时龈下菌斑中厌氧菌增多C、牙周炎时龈下菌斑中的革兰阴性菌增多D、牙龈炎时，菌斑中的细菌以革兰阳性杆菌为主E、健康牙周菌斑薄、细菌量少正确答案：A答案解析：牙周炎时龈下菌斑中微生物的数量和比例均会发生变化。14.口腔粘膜变态反应性疾病有A、血管神经性水肿B、接触性口炎C、药物性口炎D、多形渗出性红斑E、以上均是正确答案：E15.颞下颌关节急性前脱位不可能出现的症状（）A、患者不能闭口B、唾液外流，面下1/3变长C、前牙反（牙合），下中线偏向健侧D、言语不清E、后牙早接触正确答案：C16.患儿男，12岁。全口牙齿呈均匀灰色，个别牙齿表面釉质缺损。诊断为A、氟牙症B、四环素牙C、遗传性乳光牙本质D、釉质发育不全E、先天性梅毒牙正确答案：B答案解析：四环素牙的临床表现为：①四环素牙起初呈黄色，在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光，以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色，且伴釉质发育不全。②染色特点：恒牙列全口均发生，全部牙齿以牙本质为主呈帽状染色。因牙本质、釉质代谢极缓慢，所以染色是永久性的。故选B，不选A。17.在深龋中，细菌可以通过暴露的牙本质小管感染牙髓，下列说法正确的是A、牙本质厚度<2mm，牙髓内可找到细菌B、牙本质厚度<1.1mm，牙髓内可找到细菌C、牙本质厚度<0.5mm，牙髓内可找到细菌D、牙本质厚度<0.2mm，牙髓内可找到细菌E、牙本质厚度<1.5mm，牙髓内可找到细菌正确答案：D答案解析：细菌未感染牙髓之前，其毒性产物就会通过牙本质小管引发牙髓炎症反应；当细菌侵入牙本质距牙髓<1.1mm时，牙髓可出现轻度炎症反应；当细菌距牙髓<0.5mm时，牙髓可出现明显的炎症；牙本质厚度<0.2mm，牙髓内可找到细菌。18.腭裂造成的障碍不包括A、听力障碍B、吮吸障碍C、语音障碍D、视力障碍E、心理障碍正确答案：D19.患者，女，25岁。右上4近中颊大面积银汞充填，根充完善，最佳的修复设计是A、塑料全冠B、金属烤瓷冠C、金合金全冠D、全瓷嵌体E、3/4冠正确答案：B20.腭前神经出自A、蝶腭孔B、腭小孔C、腭前孔D、眶下孔E、腭大孔正确答案：E21.浅龋的临床表现为A、患者自觉对冷敏感B、平滑面釉质白垩斑点C、探针检查时有酸痛感D、对化学性刺激有反应E、窝沟探诊时不卡探针正确答案：B答案解析：试题难度：易，该题考查的知识点是浅龋的临床表现。5个答案中，只有B选项是平滑面釉质浅龋的视诊表现。浅龋仅侵犯釉质，没有任何自觉症状，故A、C、D选项不是浅龋的临床表现；E选项是正常窝沟的探诊结果，是干扰答案。22.急性根尖周炎按其发展进程可分为A、牙髓充血、牙髓变性、牙髓坏死B、浆液性根尖周炎和化脓性根尖周炎C、浆液性根尖周炎和根尖周囊肿D、根尖周肉芽肿和根尖周脓肿E、化脓性根尖炎和根尖周致密性骨炎正确答案：B答案解析：急性根尖周炎是从根尖周牙周膜由浆液性炎症反应到根尖周组织的化脓性炎症的一系列反应过程，可发展为牙槽骨的局限性骨髓炎，严重时还将发生为颌骨骨髓炎。分为两种：急性浆液性根尖周炎和急性化脓性根尖周炎，选B。23.牙本质中含量最多的是A、牙本质磷蛋白B、糖蛋白C、糖胺聚糖D、蛋白聚糖E、胶原蛋白正确答案：E答案解析：试题难度：中；此题为牙本质理化特性基本知识题。牙本质有机物中胶原蛋白约占18％，为所有有机物的85％～90％。主要为Ⅰ型胶原，还有少量Ⅴ型和Ⅵ型胶原。在发育中的前期牙本质中可见皿型胶原。牙本质中非胶原大分子物质有几大类：磷蛋白、含γ羧基谷氨酸蛋白(Gla)、混合性酸性糖蛋白、生长因子、血清源性蛋白、脂类和蛋白多糖。除胶原蛋白外，其他有机物含量较少。24.决定基托伸展范围不必考虑A、缺牙多少和部位B、患者的要求C、牙槽嵴吸收程度D、基牙健康状况E、（牙合）力大小正确答案：B25.可摘局部义齿人工后牙减径的目的是A、提高咀嚼效率B、增加舌空间，利于发音C、减轻（牙合）力D、获得咬合平衡E、增强固位正确答案：C26.在桩核冠修复中，与牙根的抗力有关的是A、桩材料的弹性模量B、牙本质肩领C、桩的直径D、桩的末端形态E、以上皆是正确答案：E答案解析：桩材料的弹性模量及桩的末端形态均影响牙根的应力分布，进而影响抗力；牙本质肩领因箍效应而增加抗力；桩的直径大小影响根管壁厚度，进而影响抗力。27.对牙髓最具有破坏性的是A、Nd激光B、CO2激光C、红激光D、光固化灯E、牙髓活力电测定仪正确答案：C28.关于修复性牙本质正确的是A、存在于所有牙中B、存在于受刺激相应的髓腔端C、牙本质小管数目与原发性牙本质相同D、存在于死髓牙中E、矿化程度高正确答案：B29.只存在于多根牙中的牙周膜纤维的是A、斜行组B、根尖组C、牙槽嵴组D、根间组E、