(2025)医保电子凭证推广普及工作总结(3篇)

(2025)医保电子凭证推广普及工作总结(3篇)2025医保电子凭证推广普及工作总结2025年，在国家深化医疗保障制度改革的大背景下，医保电子凭证的推广普及工作成为提升医保服务信息化、便捷化水平的关键举措。这一年，各地医保部门协同多方力量，积极推进医保电子凭证的广泛应用，取得了显著的阶段性成效。工作开展情况组织领导与统筹协调为确保医保电子凭证推广普及工作有序推进，国家及地方各级医保部门均成立了专门的工作领导小组，明确各成员单位职责，建立了跨部门协调联动机制。国家医保局加强顶层设计，制定全国统一的推广方案和技术标准，为各地工作提供指导和规范。地方医保部门结合本地实际，制定详细的实施方案，明确工作目标、任务和时间节点，层层压实责任。例如，广东省医保局建立了省、市、县三级联动工作机制，定期召开工作推进会，及时解决推广过程中遇到的问题。同时，加强与财政、卫生健康、税务等部门的沟通协作，形成工作合力，共同推动医保电子凭证的推广应用。宣传动员与培训指导为提高参保群众对医保电子凭证的认知度和使用率，各地采取了多种形式的宣传推广活动。通过传统媒体与新媒体相结合的方式，广泛宣传医保电子凭证的功能、使用方法和优势。在电视台、报纸、广播等传统媒体上发布宣传广告和专题报道，在微信、微博、抖音等新媒体平台上推送图文、视频等宣传资料，提高宣传的覆盖面和影响力。此外，各地还组织开展了线下宣传活动，如在医院、药店、社区等场所设置宣传展板、发放宣传资料、开展现场咨询等，面对面为群众讲解医保电子凭证的使用方法。例如，北京市医保局联合各医疗机构开展“医保电子凭证进医院”宣传活动，在医院门诊大厅、挂号处等显著位置张贴宣传海报，安排工作人员为患者提供现场指导，帮助患者激活和使用医保电子凭证。为确保医疗机构、药店等定点医药机构工作人员能够熟练掌握医保电子凭证的操作流程，各地医保部门组织开展了大规模的培训工作。通过举办培训班、线上视频培训、现场指导等方式，对定点医药机构的管理人员、收费人员、医保经办人员等进行系统培训，提高他们的业务水平和服务能力。系统建设与技术支持为保障医保电子凭证的顺利推广和使用，各地医保部门加大了信息系统建设和升级改造力度。完善医保信息平台，优化医保电子凭证的接口和功能，确保与医疗机构、药店等定点医药机构的信息系统实现无缝对接。同时，加强系统安全保障，采取加密技术、身份认证等措施，确保医保电子凭证的使用安全。例如，江苏省医保局投入大量资金对医保信息系统进行升级改造，建立了全省统一的医保电子凭证管理平台，实现了医保电子凭证的在线激活、使用、查询等功能。同时，加强与医疗机构、药店等定点医药机构的信息系统对接，实现了医保费用的即时结算，提高了医保服务效率。在技术支持方面，各地医保部门建立了专业的技术服务团队，为定点医药机构提供技术指导和支持。及时解决系统运行过程中出现的问题，确保医保电子凭证的正常使用。同时，加强与技术供应商的合作，不断优化系统功能，提高系统的稳定性和可靠性。应用推广与服务优化各地医保部门积极推动医保电子凭证在定点医药机构的广泛应用，将医保电子凭证的使用情况纳入定点医药机构的考核指标体系。鼓励定点医药机构引导参保群众使用医保电子凭证就医购药，提高医保电子凭证的使用率。例如，浙江省医保局对使用医保电子凭证结算比例较高的定点医药机构给予一定的奖励，对使用比例较低的定点医药机构进行督促整改。同时，加强对定点医药机构的监督检查，确保医保电子凭证的使用符合相关规定。为了提高参保群众的使用体验，各地医保部门不断优化医保服务流程。在医疗机构推行医保电子凭证挂号、就诊、缴费、报销“一站式”服务，参保群众无需再排队挂号、缴费，只需出示医保电子凭证即可完成整个就医流程。在药店，参保群众可以使用医保电子凭证直接结算购药费用，方便快捷。工作成果激活率显著提高经过一年的努力，医保电子凭证的激活率取得了显著提高。截至2025年底，全国医保电子凭证累计激活人数达到[X]亿人，激活率达到[X]%，较上一年度提高了[X]个百分点。其中，部分地区的激活率超过了[X]%，如山东省医保电子凭证激活率达到了[X]%，位居全国前列。不同年龄段和人群的激活情况也呈现出良好的态势。年轻人对新事物的接受能力较强，激活率相对较高，其中18-35岁人群的激活率达到了[X]%。同时，各地通过加大对老年人、儿童等特殊群体的宣传和指导力度，这些群体的激活率也有了明显提升。例如，上海市通过开展“关爱老人，医保电子凭证暖心行动”，为老年人提供上门服务，帮助他们激活医保电子凭证，老年人的激活率较去年提高了[X]个百分点。应用场景不断拓展医保电子凭证的应用场景得到了不断拓展，除了在定点医药机构的挂号、就诊、缴费、报销等传统场景中广泛应用外，还逐步延伸到了互联网医疗、医保个人账户家庭共济等领域。在互联网医疗方面，越来越多的医疗机构开展了线上问诊、复诊、购药等服务，参保群众可以使用医保电子凭证在线结算医疗费用。例如，四川省部分医疗机构依托医保电子凭证，开展了互联网医院医保在线结算服务，患者通过手机即可完成在线问诊、开方、缴费等流程，实现了“不出家门，看病买药”的便捷就医模式。在医保个人账户家庭共济方面，各地积极推进医保个人账户资金的家庭共济使用，参保群众可以使用医保电子凭证为家庭成员支付医疗费用。截至2025年底，全国已有[X]个省份实现了医保个人账户家庭共济，惠及参保群众[X]亿人。结算效率大幅提升医保电子凭证的推广应用，大大提高了医保结算效率，缩短了参保群众的就医等待时间。在医疗机构，参保群众使用医保电子凭证结算平均用时较传统方式缩短了[X]分钟，减少了排队等待时间，提高了就医体验。同时，医保电子凭证的使用也减轻了医疗机构和医保经办机构的工作压力。医疗机构的收费人员无需再手工录入参保群众的医保信息，减少了人为错误，提高了收费效率。医保经办机构通过医保电子凭证实现了医保费用的实时结算和审核，提高了医保基金的监管水平。群众满意度明显提高通过医保电子凭证的推广普及，参保群众享受到了更加便捷、高效的医保服务，群众满意度明显提高。根据国家医保局开展的全国医保服务满意度调查结果显示，2025年参保群众对医保电子凭证的满意度达到了[X]%，较上一年度提高了[X]个百分点。许多参保群众表示，医保电子凭证的使用让他们就医购药更加方便，不用再担心忘记携带医保卡的问题。同时，医保电子凭证的在线查询、报销等功能也让他们对自己的医保权益有了更清晰的了解。存在的问题部分群众认知度和接受度仍有待提高尽管各地开展了大量的宣传推广活动，但仍有部分群众对医保电子凭证的认知度和接受度不高。一些老年人对新的信息技术接受能力较弱，对医保电子凭证的使用方法存在畏难情绪，担心使用过程中出现问题。此外，部分农村地区和偏远地区的群众由于信息相对闭塞，对医保电子凭证的了解较少，激活和使用的积极性不高。部分定点医药机构应用水平参差不齐在医保电子凭证的推广应用过程中，部分定点医药机构存在应用水平参差不齐的问题。一些大型医疗机构信息化建设水平较高，能够较好地支持医保电子凭证的使用，但部分基层医疗机构和药店由于技术设备落后、人员素质不高，在医保电子凭证的应用方面存在一定困难。例如，部分基层医疗机构的收费系统与医保电子凭证系统对接不畅，导致结算过程中出现卡顿、报错等问题，影响了参保群众的使用体验。系统安全和稳定性面临挑战随着医保电子凭证的广泛应用，系统安全和稳定性面临着越来越大的挑战。医保电子凭证涉及参保群众的个人敏感信息和医保基金安全，一旦系统出现安全漏洞，将可能导致参保群众的个人信息泄露和医保基金损失。同时，在医保结算高峰期，系统可能会出现拥堵、卡顿等问题，影响医保电子凭证的正常使用。跨地区应用存在障碍虽然国家医保局一直在推进医保电子凭证的全国通用，但在实际应用中，跨地区应用仍存在一些障碍。不同地区的医保政策、信息系统和业务流程存在差异，导致医保电子凭证在跨地区使用时可能会出现结算不畅、报销比例不一致等问题。此外，部分地区之间的信息共享和协同机制不完善，也影响了医保电子凭证跨地区应用的推广。改进措施加强宣传引导，提高群众认知度和接受度针对部分群众认知度和接受度不高的问题，进一步加大宣传推广力度。创新宣传方式和手段，制作更加生动、易懂的宣传资料和视频，通过抖音、快手等短视频平台进行广泛传播。同时，加强对老年人、农村地区和偏远地区群众的宣传和指导，组织志愿者开展上门服务，帮助他们激活和使用医保电子凭证。例如，可以在农村地区和偏远地区举办医保电子凭证使用培训班，邀请专业人员为群众进行现场讲解和演示。在社区和养老院等场所，组织志愿者开展“一对一”帮扶活动，帮助老年人熟悉医保电子凭证的使用方法。提升定点医药机构应用水平加强对定点医药机构的指导和培训，提高其信息化建设水平和人员业务素质。建立定点医药机构医保电子凭证应用考核机制，对应用水平较高的机构给予奖励，对应用水平较低的机构进行督促整改。同时，加大对基层医疗机构和药店的技术支持力度，帮助其升级改造信息系统，确保医保电子凭证的顺畅使用。例如，可以组织定点医药机构开展信息化建设经验交流活动，促进机构之间的相互学习和借鉴。医保部门可以为基层医疗机构和药店提供技术咨询和培训服务，帮助其解决系统对接、操作使用等方面的问题。强化系统安全和稳定性保障加强医保电子凭证系统的安全防护体系建设，采取多重加密技术、身份认证等措施，确保参保群众的个人信息和医保基金安全。建立系统运行监测机制，实时监控系统运行状态，及时发现和解决系统故障。同时，制定应急预案，提高应对突发情况的能力。例如，定期对医保电子凭证系统进行安全评估和漏洞扫描，及时修复安全隐患。加强对系统运维人员的安全培训，提高其安全意识和应急处理能力。推进跨地区应用协同加强国家层面的统筹协调，进一步完善医保电子凭证跨地区应用的政策和标准。建立健全跨地区信息共享和协同机制，加强各地医保部门之间的沟通协作，实现医保政策、信息系统和业务流程的有效衔接。同时，开展跨地区应用试点工作，及时总结经验，逐步推广。例如，国家医保局可以组织开展跨地区医保电子凭证应用试点项目，选择部分地区进行先行先试，探索解决跨地区应用中存在的问题。建立跨地区医保信息共享平台，实现参保人员信息、医保政策信息等的实时共享。未来展望2025年医保电子凭证推广普及工作取得了显著成效，但也面临着一些挑战。在未来的工作中，我们将继续坚持以人民为中心的发展思想，不断优化医保电子凭证的推广普及工作。进一步拓展医保电子凭证的应用场景，将其与更多的医疗服务和健康管理场景相结合，为参保群众提供更加全面、便捷的服务。加强与金融机构、第三方支付平台等的合作，探索医保电子凭证在医疗消费金融等领域的应用，为参保群众提供更多的增值服务。持续提升医保电子凭证系统的智能