2025年家签培训试题及答案

2025年家签培训试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.家庭签约服务中“首诊负责制”的核心内涵是（）A.签约医生必须24小时在线B.签约居民所有疾病必须由签约医生首诊C.签约医生对居民首诊需求承担协调、分诊及连续管理责任D.签约医生必须亲自完成所有辅助检查答案：C2.2025版《国家基本公共卫生服务规范》将家签重点人群扩展为（）A.06岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人B.06岁儿童、孕产妇、65岁及以上老年人、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者、残疾人C.06岁儿童、中小学生、职业人群D.慢性病患者、残疾人、流动人口答案：B3.家庭医生团队对2型糖尿病患者进行年度并发症筛查时，必须包含的项目是（）A.眼底照相B.踝肱指数测定C.尿微量白蛋白/肌酐比值D.颈动脉内膜中层厚度答案：C4.居民签约有效期届满前，系统触发“续约提醒”的最短时限为（）A.30日B.60日C.90日D.120日答案：B5.2025年起，家签服务费由医保基金、基本公共卫生服务经费和居民个人三方分担，其中居民个人承担部分原则上不超过（）A.10元/人·年B.20元/人·年C.30元/人·年D.50元/人·年答案：B6.家庭医生团队对签约居民进行健康评估时，采用“SOAP”格式，其中“O”是指（）A.主观资料B.客观资料C.健康问题评估D.干预计划答案：B7.对签约居民中036个月儿童进行中医药健康管理，必须完成的总次数为（）A.6次B.8次C.9次D.12次答案：C8.2025年家签信息化考核指标“电子健康档案开放率”要求达到（）A.≥70%B.≥80%C.≥90%D.100%答案：C9.签约居民王某，男，58岁，BMI31.2kg/m²，腰围102cm，其健康干预首要目标是（）A.腰围<90cmB.体重下降510%C.空腹血糖<6.1mmol/LD.血压<130/80mmHg答案：B10.家庭医生对签约孕产妇进行产后访视的时限为（）A.出院后3天内B.出院后7天内C.出院后14天内D.出院后28天内答案：B11.2025年起，家签服务绩效评价中“签约居民基层就诊率”指标权重占（）A.10%B.15%C.20%D.25%答案：C12.对签约居民进行健康教育时，针对“限盐”主题，WHO推荐成人每日食盐摄入量应低于（）A.3gB.5gC.6gD.9g答案：B13.家庭医生团队对高血压患者进行药物干预时，首选的A类降压药物是（）A.氢氯噻嗪B.氨氯地平C.贝那普利D.美托洛尔答案：C14.签约居民李某，女，65岁，双下肢水肿，尿蛋白（++），最需优先转诊的科室是（）A.心血管内科B.肾内科C.内分泌科D.风湿免疫科答案：B15.2025版家签服务包中，新增“心理健康维护”项目，要求团队配置（）A.精神科医师B.心理治疗师或心理咨询师C.社会工作师D.公共卫生医师答案：B16.家庭医生对签约居民进行戒烟干预，5A模式中最关键的一步是（）A.AskB.AdviseC.AssessD.Arrange答案：D17.签约居民张某，男，45岁，体检发现FPG7.2mmol/L，OGTT2hPG11.3mmol/L，其糖尿病分型首先考虑（）A.1型糖尿病B.2型糖尿病C.单基因糖尿病D.妊娠糖尿病答案：B18.家签团队对签约居民进行家庭医生日宣传活动，最佳评价指标是（）A.发放宣传折页数量B.活动当日新增签约人数C.居民健康知识知晓率提升幅度D.活动经费支出比例答案：C19.签约居民王某，男，70岁，长期卧床，骶尾部Ⅲ期压疮，家庭病床巡诊频次应不少于（）A.每周1次B.每2周1次C.每月1次D.每季度1次答案：A20.2025年起，家签服务实行“双向积分”管理，居民积分可兑换健康服务，其中“主动参与自我管理小组”每次积（）A.5分B.10分C.15分D.20分答案：B21.家庭医生团队对签约儿童进行视力筛查，4岁儿童裸眼视力临界值是（）A.0.6B.0.8C.1.0D.1.2答案：B22.签约居民刘某，女，32岁，产后6周，BMI28kg/m²，纯母乳喂养，其每日能量推荐摄入量比非孕期增加（）A.0kcalB.300kcalC.500kcalD.700kcal答案：C23.2025年家签考核要求，签约居民满意度应达到（）A.≥70%B.≥80%C.≥85%D.≥90%答案：D24.家庭医生对签约居民进行跌倒风险评估，最常用的量表是（）A.Morse量表B.Berg量表C.Tinetti量表D.STRATIFY量表答案：A25.签约居民陈某，男，55岁，吸烟指数600，肺功能FEV1/FVC68%，其慢阻肺分级为（）A.GOLD1B.GOLD2C.GOLD3D.GOLD4答案：B26.家签团队对签约居民进行“三高共管”，其中“三高”不包括（）A.高血压B.高血糖C.高血脂D.高尿酸答案：D27.签约居民赵某，女，28岁，孕16周，首次产检发现HBsAg（+），HBeAg（+），HBVDNA2×10⁷IU/mL，最佳处理是（）A.立即终止妊娠B.孕28周开始替诺福韦抗病毒C.孕24周开始替诺福韦抗病毒D.分娩后新生儿联合免疫答案：C28.家庭医生团队对签约居民进行心肺复苏培训，成人胸外按压深度为（）A.至少3cmB.至少4cmC.56cmD.至少7cm答案：C29.2025年起，家签服务实行“云药房”配送，居民线上下单后，配送时限原则上不超过（）A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C30.签约居民周某，男，60岁，长期饮酒，AST120U/L，ALT80U/L，γGT200U/L，最可能的诊断是（）A.酒精性脂肪肝B.酒精性肝炎C.酒精性肝硬化D.自身免疫性肝炎答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.家庭医生团队对签约居民进行个体化健康干预，必须遵循的原则包括（）A.循证医学B.以患者为中心C.经济可承受D.团队协同E.强制执行答案：ABCD32.2025版家签服务包中，属于“免费服务”项目的有（）A.建立电子健康档案B.年度健康体检C.心理健康筛查D.二级医院CT检查E.家庭病床巡诊答案：ABCE33.签约居民中，符合糖尿病高危人群定义的有（）A.年龄≥40岁B.BMI≥24kg/m²C.静坐生活方式D.巨大儿生产史E.HDLC≥1.0mmol/L答案：ABCD34.家庭医生对签约居民进行骨质疏松筛查，推荐使用的工具包括（）A.FRAX®B.OSTAC.QUSD.DXAE.尿钙/肌酐比值答案：ABCD35.家签团队对签约居民进行脑卒中一级预防，可使用的抗血小板药物有（）A.阿司匹林B.氯吡格雷C.替格瑞洛D.双嘧达莫E.华法林答案：AB36.签约居民中，需纳入“红黄绿”分级管理标识为“红”的人群包括（）A.血压≥180/110mmHgB.空腹血糖≥16.7mmol/LC.哮喘急性发作D.抑郁自评量表≥20分E.跌倒高风险答案：ABCD37.2025年起，家签服务实行“互联网+护理”，可线上预约的项目有（）A.导尿B.PICC维护C.压疮换药D.产后通乳E.胰岛素笔使用指导答案：ABCDE38.家庭医生对签约居民进行血脂管理，属于“超高危”人群的有（）A.既往急性冠脉综合征B.既往缺血性卒中C.LDLC≥4.9mmol/LD.糖尿病合并靶器官损害E.高血压合并吸烟答案：ABD39.签约居民中，需进行结核病潜伏感染筛查的高危人群包括（）A.HIV感染者B.血液透析患者C.矽肺患者D.免疫抑制剂使用者E.糖尿病患者答案：ABCD40.家签团队对签约居民进行疫苗接种健康评估，可接种灭活疫苗的情况有（）A.妊娠中期B.哺乳期C.慢性湿疹急性期D.癫痫未控制E.既往疫苗过敏史答案：AB三、判断题（每题1分，共10分。正确请填“√”，错误填“×”）41.签约居民可同时在两个县域内签订家庭医生服务协议。（）答案：×42.2025年起，家签服务费可由职工医保个人账户支付。（）答案：√43.家庭医生团队对签约居民进行健康教育，每年至少举办4次面向公众的讲座。（）答案：√44.签约居民在基层医疗机构就诊，可享受医保报销比例提高5个百分点。（）答案：√45.家庭病床服务仅限于65岁及以上老年人申请。（）答案：×46.签约居民可通过“健康XX”App自主查询家庭医生团队巡诊记录。（）答案：√47.2025年起，家签服务实行“1+1+1”组合签约，即1名居民可签约1名家庭医生、1家二级医院、1家三级医院。（）答案：√48.签约居民在基层医疗机构进行远程心电图检查，费用全免。（）答案：√49.家庭医生团队对签约居民进行心理健康筛查，阳性者必须在24小时内转诊至精神专科医院。（）答案：×50.签约居民可凭积分兑换“三甲医院绿色通道”服务。（）答案：√四、填空题（每空1分，共20分）51.2025版家签服务规范要求，家庭医生团队对签约居民进行年度健康评估，完成“健康体检表”的时限为每年________月________日前。答案：12；3152.签约居民中，高血压患者血压控制目标值一般应<________/________mmHg。答案：140；9053.对签约居民进行糖尿病足筛查，采用10g单丝检查部位为第________趾跖关节、第________、第________跖骨头。答案：1；3；554.家庭医生团队对签约居民进行血脂管理，推荐“超高危”人群LDLC目标值<________mmol/L。答案：1.455.签约居民中，65岁及以上老年人推荐每日钙摄入量为________mg，维生素D摄入量为________IU。答案：1000；80056.2025年起，家签服务实行“云随访”，对高血压、糖尿病患者，系统默认随访频次为每________个月至少________次。答案：3；157.签约居民进行肺功能检查，FEV1占预计值百分比≥________%为正常。答案：8058.家庭医生团队对签约居民进行乳腺癌筛查，推荐4554岁女性每________年进行1次乳腺X线检查。答案：159.签约居民中，孕产妇产后抑郁筛查推荐采用________量表，临界分值为________分。答案：EPDS；960.2025年起，家签服务实行“双向积分”，居民积分累计达________分可兑换1次免费三级医院专家号。答案：500五、简答题（每题10分，共30分）61.简述家庭医生团队对签约居民进行脑卒中“120”快速识别宣教的具体内容。答案：（1）“1”代表1张脸，观察是否口角歪斜；（2）“2”代表2只胳膊，平举是否单侧无力下垂；（3）“0”代表聆听语言，是否表达不清或不能理解；（4）出现任一症状立即拨打120，并记录发病时间；（5）告知居民保持呼吸道通畅，禁止喂水喂药，等待急救人员。62.试述签约居民中2型糖尿病患者“三高共管”药物干预路径。答案：（1）血压≥140/90mmHg，首选ACEI/ARB，逐步加用CCB或利尿剂；（2）LDLC≥2.6mmol/L，首选中等强度他汀，不达标联合依折麦布或PC