药店从业人员的培训试题带答案

药店从业人员的培训试题带答案一、药品法律法规与职业道德1.【单选】根据《药品管理法》第七十八条，药品零售企业未凭处方销售处方药的，药品监督管理部门应给予的处罚是A.警告并处一万元以上三万元以下罚款B.责令改正并处五千元以上二万元以下罚款C.吊销《药品经营许可证》D.没收违法所得并处货值金额十倍以上二十倍以下罚款答案：B解析：条文原文为“责令改正，给予警告，并处五千元以上二万元以下罚款；情节严重的，责令停业整顿”，故B最准确。2.【单选】执业药师在营业期间擅自离岗，导致无处方销售处方药，该行为属于A.违反药品经营质量管理规范B.违反药品不良反应报告制度C.违反药品召回管理办法D.违反药品注册管理办法答案：A解析：GSP第一百八十二条明确规定执业药师必须在岗履职，擅自离岗即违反GSP。3.【多选】下列情形中，药店从业人员必须拒绝销售并报告的有A.顾客持过期处方购买阿莫西林胶囊B.顾客一次性购买含麻黄碱类复方制剂20盒C.顾客要求用医保卡购买保健品D.顾客持电子处方但无法提供二维码溯源答案：A、B、C、D解析：A处过期处方无效；B可能制毒；C属医保欺诈；D电子处方必须可溯源，否则视为无效。4.【判断】药品零售企业可以在经营场所内免费赠送非药品商品以促销处方药。答案：错误解析：《药品流通监督管理办法》第三十条禁止以搭售、赠送等方式变相销售处方药。5.【案例分析】某药店为完成季度指标，店员将“阿托伐他汀钙片”买五赠一活动暗地用于医保刷卡顾客，并拆分剂量销售。问：该行为涉及哪些违法点？答案：1.超医保支付范围套取医保基金，违反《医疗保障基金使用监督管理条例》；2.拆分销售破坏药品最小包装，违反GSP附录《药品零售服务规范》；3.买赠处方药违反《药品流通监督管理办法》第三十条；4.未凭处方销售处方药，违反《药品管理法》第七十八条。二、药理学与常见病用药指导6.【单选】患者，男，58岁，高血压合并痛风，下列降压药中最适宜的是A.氢氯噻嗪片B.缬沙坦胶囊C.普萘洛尔片D.利血平片答案：B解析：氢氯噻嗪可升高尿酸，普萘洛尔可减弱β2受体舒张血管作用，利血平副作用多；缬沙坦对尿酸影响小且保护靶器官。7.【单选】关于阿奇霉素干混悬剂的用法，正确的是A.饭前1小时或饭后2小时服用B.与牛奶同服提高生物利用度C.每日一次，连续使用14天D.与含铝抗酸药同服不影响吸收答案：A解析：食物降低阿奇霉素吸收，需空腹；疗程通常35天；铝镁制剂减少其吸收。8.【多选】下列药物中，可诱导肝药酶CYP3A4而降低辛伐他汀血药浓度的有A.利福平胶囊B.苯妥英钠片C.克拉霉素片D.圣约翰草提取物答案：A、B、D解析：克拉霉素为CYP3A4抑制剂，会升高辛伐他汀浓度，其余为诱导剂。9.【判断】对乙酰氨基酚成人每日最大剂量为4g，超过此剂量即可产生不可逆肝坏死。答案：错误解析：超过4g肝损伤风险显著增加，但“不可逆肝坏死”需更大剂量或合并酒精等诱因。10.【处方审核】处方：患儿3岁，体重15kg，诊断：急性支气管炎。Rp：阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂（400mg/57mg/5ml）×1瓶，sig：10mlbid×7天。请指出问题。答案：1.剂量超标：说明书推荐2040mg/kg/天（按阿莫西林计），此处10ml含阿莫西林400mg，日剂量800mg，即53mg/kg，超上限；2.疗程7天过长，儿童急性支气管炎通常5天；3.未注明皮试结果，青霉素类需询问过敏史；4.未写“口服”用法，不符合《处方管理办法》第六条。三、药品储存与养护11.【单选】需要冷处（28℃）储存但不得冷冻的生物制品是A.重组人胰岛素注射液B.双歧杆菌三联活菌胶囊C.人免疫球蛋白注射液D.口服轮状病毒活疫苗答案：C解析：人免疫球蛋白冷冻后蛋白变性；胰岛素可室温4周；活菌胶囊28℃；轮状病毒疫苗可冷处或凉暗处。12.【单选】某药店阴凉区温度记录连续3天显示22℃，需采取的首要措施是A.立即停机检修空调B.将阴凉药品转移至冷藏柜C.加冰块临时降温D.记录偏差并报告质量负责人答案：D解析：GSP要求先记录偏差、评估风险，再采取纠正措施，避免盲目转移造成更大温区混乱。13.【多选】下列药品中，需避光且密封、干燥保存的有A.硝酸甘油片B.维生素C泡腾片C.头孢呋辛酯片D.甲钴胺注射液答案：A、B、C解析：甲钴胺注射液需避光但可冷处，不要求干燥；其余三药均怕光、怕潮。14.【判断】药品堆垛与墙、屋顶的间距可小于10cm，只要便于作业即可。答案：错误解析：GSP规定与墙≥30cm，与屋顶≥30cm，与散热器≥30cm，确保通风。15.【计算】某药店冷藏柜验证数据：空载时开门30秒，温度由5℃升至12℃；满载时开门30秒，温度由5℃升至8℃。请计算满载缓冲能力比空载提高多少百分比？答案：空载升温幅度=7℃；满载升温幅度=3℃；缓冲能力提高=(73)/7×100%=57.1%。四、处方审核与调配操作16.【单选】处方中“St!皮下注射”表示A.立即一次皮下注射B.每日一次皮下注射C.睡前皮下注射D.必要时皮下注射答案：A解析：St=statim，拉丁文“立即”。17.【单选】下列拉丁缩写正确对应中文的是A.qod—每日四次B.prn—长期备用C.ac—饭后D.gtt—毫升答案：B解析：qod=隔日一次；ac=饭前；gtt=滴；prn=需要时。18.【多选】调配下列处方时，必须双人复核并签字的有A.吗啡注射液10mg×5支B.地西泮片5mg×100片C.阿莫西林胶囊0.25g×24粒D.硫酸镁注射液2.5g×10支答案：A、B解析：麻醉药品、第一类精神药品需双人复核；地西泮属第二类精神药品，部分地区要求双人；阿莫西林、硫酸镁无特殊要求。19.【判断】处方医师未写规格时，药师可按本店库存最高规格调配。答案：错误解析：《处方管理办法》第三十五条：必须经处方医师重新签字确认后方可调配。20.【操作改错】视频题：店员A调配“甲氨蝶呤片”时未戴手套，直接数片后倒入药袋，再手写用法“每日3片”。请指出至少4处错误。答案：1.细胞毒药物未戴手套接触，违反职业防护；2.未使用专用数片机，造成交叉污染；3.手写用法易误读，应打印或规范书写；4.甲氨蝶呤极量严格，需核对剂量并警示“每周一次”而非每日；5.未向患者提供用药交代单及专用警示标签。五、中药饮片与配伍禁忌21.【单选】下列属于“十九畏”配伍禁忌的是A.肉桂畏赤石脂B.川乌畏贝母C.甘草畏海藻D.丁香畏郁金答案：D解析：十九畏歌诀“丁香莫与郁金见”。22.【单选】含马兜铃酸、被禁止内服的药材是A.关木通B.川木通C.通草D.小通草答案：A解析：关木通含马兜铃酸，肾毒性明确，2005版药典起取消药用标准。23.【多选】下列中药饮片需先煎的有A.生附子B.生石膏C.钩藤D.鹿角霜答案：A、B、D解析：钩藤含挥发油需后下；附子、石膏、鹿角霜先煎。24.【判断】中药饮片验收时，水分测定法以烘干法为仲裁法。答案：正确解析：《中国药典》四部通则0832水分测定法规定烘干法为仲裁法。25.【案例分析】顾客持处方：生川乌10g、生草乌10g、细辛5g、蜂蜜30g，要求药店代煎。问如何处理？答案：1.生川乌、生草乌属毒性中药，需凭医疗机构出具的炮制证明及红处方，否则拒绝调配；2.细辛用量5g未超药典310g范围，但需确认“根”而非“全草”；3.告知顾客必须到具备毒性药煎制资质的医院煎药，药店不得代煎；4.登记毒性药品专用账册，双人复核，留存复印件2年。六、用药安全与不良反应监测26.【单选】下列药品中，最易引发QT间期延长的是A.左氧氟沙星片B.阿莫西林胶囊C.头孢拉定胶囊D.阿奇霉素片答案：D解析：大环内酯类尤其是阿奇霉素可阻断hERG通道，QT延长风险高于氟喹诺酮。27.【单选】患者服用华法林3mg/天，INR目标23，近日因痛风加用别嘌醇，3天后INR升至4.5，应首要采取的措施是A.停用别嘌醇B.停用华法林并肌注维生素K1C.华法林减量并监测INRD.加用低分子肝素答案：C解析：别嘌醇抑制S华法林代谢，INR轻度升高可先减量1020%，密切监测，无需紧急拮抗。28.【多选】可引起双硫仑样反应的药物有A.头孢哌酮钠B.甲硝唑片C.呋喃唑酮片D.阿奇霉素片答案：A、B、C解析：阿奇霉素结构无N甲基硫代四唑侧链，罕见双硫仑反应。29.【判断】药品不良反应报告时限为获知之日起15日内，死亡病历需立即报告。答案：正确解析：《药品不良反应报告和监测管理办法》第二十条。30.【计算】某药店2023年收集不良反应报告35例，其中新的、严重的占40%，已知全年处方量28万张，求每百万处方报告率。答案：报告率=35/28×10⁴×10⁶=125例/百万处方；新的、严重报告率=125×40%=50例/百万处方。七、顾客服务与沟通技巧31.【单选】顾客投诉“降压药吃完头晕”，店员首要回应是A.这是正常反应，继续吃B.立即停药C.询问头晕发生时间、血压值、是否首次用药D.建议换另一种降压药答案：C解析：需先收集信息，判断是低血压、剂量过大还是其他原因，再决定干预。32.【单选】下列哪项属于“共情”沟通技巧A.“您放心，我们药最便宜”B.“我理解您担心副作用的焦虑”C.“这个药没有副作用”D.“医生开的药肯定没问题”答案：B解析：共情是识别并反馈对方情绪。33.【多选】处理顾客异议的正确做法有A.先听后说B.立即辩解C.提供证据D.给出选择答案：A、C、D解析：辩解易激化矛盾，应先倾听。34.【判断】药店可对顾客个人信息进行商业推送，无需征得同意。答案：错误解析：违反《个人信息保护法》第十条，需明示同意。35.【情景模拟】顾客为90岁独居老人，购买拜新同30mg×7片，但听力差。请写出用药交代要点（≥5条）。答案：1.每日早起整片吞1粒，不可掰开嚼碎；2.服药后坐起慢起防跌倒；3.若出现脚肿或头晕，立即到店或让邻居联系店员；4.记录每日血压，下次购药带来；5.剩余2天时让社区志愿者帮忙来电，我们送药上门；6.避光保存，勿放浴室；7.与柚子隔开4小时食用。八、计算与综合应用36.【计算】某药店年度盘点：阿托伐他汀钙片10mg×28片，账面库存320盒，实物318盒，单价28元，损耗率是多少？若允许损耗率≤0.3%，是否合格？答案：损耗率=(320318)/320×100%=0.625%＞0.3%，不合格；损耗金额=2×28=56元。37.【计算】处方：胰岛素注射液（400IU/10ml）sig：早12IU、晚8IU，皮下注射。问一瓶可用几天？若患者出差20天需携带几瓶？答案：日剂量=20IU；400/20=20天；20天整，需带1瓶；考虑备用及开启后28天失效，建议带2瓶。38.【综合】某药店设立慢病管理专区，目标提高高血压患者用药依从性20%。请列出至少6项可量化指标。答案：1.月均血压监测人次；2.用药依从性评分（Morisky≥6分比例）；3.处方复购率；4.用药教育覆盖率；5.不良反应主动报告例数；6.顾客满意度≥90%；7.目标血压达标率（＜140/90mmHg）。39.【综合】顾客同时购买奥美拉唑肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿莫西林胶囊、克拉霉素片，请评估潜在相互作用并提出建议。答案：1.奥美拉唑抑制CYP2C19，降低氯吡格雷活性代谢物，血栓风险↑；建议换用泮托拉唑或雷贝拉唑；2.克拉霉素抑制CYP3A4，增加奥美拉唑血药浓度，无需调整但需警惕QT延长；3.阿莫西林与克拉霉素联用为Hp根除方案，疗程应14天；4.提醒顾客若出现黑便、皮下出血立即就医。40.【综合设计】设计一份“