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文档简介

2025年假肢装配工康复治疗模拟题库及答案一、单项选择题(每题1分,共40分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)1.下列哪项不是假肢接受腔设计时必须优先考虑的生物力学因素?()A.残肢骨突的压强分布B.肌肉收缩时的容积变化C.皮肤表面温度调节D.步态周期中剪切力方向答案:C2.大腿假肢对线时,若发现支撑期膝关节突然屈曲,应首先调整()A.假脚跖屈角度B.接受腔屈曲角度C.膝轴相对于接受腔的前后位置D.假脚内翻/外翻角度答案:C3.经胫骨截肢者穿戴PTK接受腔后出现髌韧带区疼痛,最可能的原因是()A.髌韧带承重区过高B.侧壁内收角不足C.腘窝压垫过厚D.接受腔口型前缘过深答案:A4.下列哪项检查最能直接反映前臂肌电假手电极位置是否合适?()A.肌电仪表面皮肤温度B.主动收缩时信噪比>20dBC.残肢周径变化率D.电极与皮肤间阻抗>50kΩ答案:B5.儿童先天性胫骨缺损伴腓骨肥大,拟行Syme截肢,术后最应关注的继发问题是()A.腓骨近端骨骺滑脱B.足跟脂肪垫后移C.胫骨近端过度生长D.腓骨外踝过度生长答案:C6.假肢“步速自调”液压膝与机械摩擦膝相比,其优势主要体现在()A.摆动期屈膝阻尼可调B.支撑期稳定性更高C.免维护周期延长D.重量轻于同轴机械膝答案:A7.经股骨截肢者使用ISNY弹性接受腔后仍诉坐期坐骨承重疼痛,应首先()A.增加腰斜吊带张力B.检查坐骨平台水平是否低于接受腔口型C.在坐骨结节区加硅胶垫D.将接受腔口型后缘修薄答案:B8.下列哪项不是影响肌电假手控制“误触发”率的环境因素?()A.50Hz工频电磁场B.出汗导致电极阻抗下降C.残肢远端水肿D.假手电池电压3.6V降至3.3V答案:D9.小腿假肢使用动态响应假脚者,若出现健侧踝关节过度背屈,应首先考虑()A.假脚跟部硬度不足B.假脚前足杠杆过长C.接受腔过度前倾D.假脚跖屈缓冲不足答案:A10.关于硅胶内衬套(liner)的“圆锥系数”,下列描述正确的是()A.系数越大,悬吊越差B.系数与硅胶硬度成正比C.系数与剪切弹性模量无关D.系数越大,对皮肤牵引越明显答案:D11.经肱骨截肢者穿戴肌电肘关节时,电极最佳安放位置应位于()A.肱二头肌肌腹远端1/3B.三角肌前束中点C.胸大肌肱骨止点D.肱桡肌近端肌腱答案:A12.假肢接受腔CAD/CAM中,“区域加权容积补偿”算法主要解决()A.残肢软组织非线性变形B.扫描仪镜头畸变C.3D打印层纹台阶效应D.红外标记点漂移答案:A13.经胫骨截肢者使用带锁硅胶套,若出现pistoning2cm,应首先()A.增加套壁厚度B.更换高圆锥系数型号C.检查锁针是否弯曲D.在远端加聚氨酯软垫答案:C14.下列哪项不是大腿假肢“四边形”接受腔与“坐骨包容”接受腔的本质区别?()A.坐骨结节承重方式B.内收肌管道封闭程度C.股直肌通道角度D.接受腔口型前后径/内外径比例答案:C15.前臂肌电假手做“比例控制”时,其开闭手速度最依赖的变量是()A.肌电积分阈值B.肌电幅值与最大自主收缩百分比C.电极间距D.电池内阻答案:B16.假肢装配后步态训练中,若出现“外展步态”,最不可能的原因是()A.假肢过长B.接受腔内收角不足C.假脚外翻对线D.髋关节屈曲挛缩答案:D17.经股骨截肢者使用微处理器膝(MPK)下楼时,其控制策略主要依赖()A.陀螺仪角速度变化率B.足底压力中心轨迹C.膝关节角度阈值+负载单元延时D.加速度计矢量合答案:C18.小腿假肢接受腔远端添加“软窝”的主要生物力学目的是()A.减少残端压痛B.增加淋巴回流C.降低步行能量消耗D.提高膝关节稳定性答案:A19.先天性半肢畸形儿童装配膝离断假肢时,为保持股骨远端骨骺生长,应优先选择()A.可延长模块化钛合金管B.碳纤维一体式接受腔C.铝合金单轴膝D.柔性膝伸展限位带答案:A20.肌电假手“双通道双控制”模式中,切换“手模式”与“腕模式”最常用的信号是()A.持续收缩3sB.同步收缩>90%MVCC.快速双击收缩D.电极倒置识别答案:B21.经胫骨截肢者残肢MRI提示“骨髓水肿”,最可能提示()A.接受腔负压过高B.骨刺形成C.骨质疏松进展D.骨膜反复微损伤答案:D22.假脚分类中,SLK“分趾”结构主要改善()A.矢状面背屈缓冲B.额状面地形适应C.水平面旋转扭矩D.跟骨跗骨杠杆比答案:B23.大腿假肢“液压摆动期控制”出现“打软腿”现象,最可能的原因是()A.液压阀芯密封圈老化B.膝轴螺丝松动C.接受腔口型过松D.假脚背屈限位缺失答案:A24.经肱骨截肢者穿戴肌电肘,若出现“肘关节不可控屈曲”,应首先检查()A.电极是否滑脱至胸大肌B.电池欠压C.控制软件死区过大D.电机霍尔传感器故障答案:A25.小腿假肢接受腔“开窗”减压技术最常用于缓解()A.腓骨茎突压痛B.胫骨结节压痛C.腘窝肌腱压痛D.内踝压痛答案:A26.微处理器膝“stumblerecovery”算法激活时,其电机输出扭矩通常()A.与屈曲角速度成正比B.与负载单元变化率成反比C.预设最大阻尼+延时解锁D.与陀螺仪俯仰角成正比答案:C27.经股骨截肢者使用MPK在雪地模式时,其摆动期屈曲角度阈值会()A.降低5°B.增加10°C.不变D.降低15°答案:B28.假肢接受腔碳纤维层合时,采用“±45°铺层”主要提高()A.轴向刚度B.扭转刚度C.径向刚度D.层间剪切强度答案:B29.经胫骨截肢者使用带真空泵的悬吊系统,若每步出现“嘶嘶”声,最可能()A.单向阀膜片老化B.电池电压不足C.硅胶套破损D.真空管折弯答案:A30.前臂肌电假手“肌电阈值自适应”算法中,其更新频率通常设置为()A.1HzB.10HzC.50HzD.100Hz答案:B31.大腿假肢接受腔“柔性腰”结构主要降低()A.坐骨垂直压强B.腰椎前凸代偿C.髋关节屈曲挛缩D.步宽答案:B32.小腿假肢动态响应假脚“前足分裂”设计主要减少()A.步速B.额状面剪切C.能量返还D.跖屈力矩答案:B33.经股骨截肢者使用MPK下楼时,若出现“膝撞膝”,应首先降低()A.摆动期屈曲角度阈值B.支撑期伸展阻尼C.负载单元延时D.屈曲角速度增益答案:A34.假肢接受腔“激光烧结PEEK”相比传统树脂,其优势为()A.层间剥离强度低B.生物相容性可灭菌C.成型收缩率大D.表面粗糙度高答案:B35.经胫骨截肢者残肢围长1年内增加3cm,最可能提示()A.肌肉肥大B.淋巴回流障碍C.骨质疏松D.假肢过重答案:B36.肌电假手“比例增益”设置过高会导致()A.开手延迟B.误触发C.电池过放D.电机堵转答案:B37.大腿假肢“多轴气压膝”相比单轴膝,其摆动期控制优势为()A.屈曲峰值角速度恒定B.步速自适应C.支撑期稳定性高D.免维护答案:B38.小腿假肢接受腔“后壁弹性区”过高会导致()A.膝关节过伸B.腘窝压痛C.假脚跖屈不足D.步宽增加答案:B39.经肱骨截肢者肌电训练时,为减少“镜像收缩”,最常用的反馈是()A.视觉+听觉B.触觉C.震动D.电刺激答案:A40.假脚“碳纤多层预浸”热压成型时,若出现“白斑”缺陷,最可能()A.固化压力不足B.模具温度过高C.预浸料含湿D.冷却速率过快答案:C二、多项选择题(每题2分,共20分。每题有两个或两个以上正确答案,多选、少选、错选均不得分)41.下列哪些因素会显著影响经胫骨截肢者假肢能量消耗?()A.接受腔重量B.假脚能量返还率C.步速D.残肢软组织长度E.假脚跟高答案:ABCD42.微处理器膝“stumblerecovery”依赖的传感器包括()A.陀螺仪B.加速度计C.负载单元D.角度计E.肌电电极答案:ABCD43.小腿假肢接受腔“开窗”减压适应证包括()A.骨突压痛B.瘢痕粘连C.窦道形成D.残肢水肿E.皮肤过敏答案:ABC44.肌电假手“双通道”电极安放需避开()A.神经瘤B.瘢痕C.骨突D.主要血管E.汗腺丰富区答案:ABCDE45.大腿假肢“坐骨包容”接受腔优点包括()A.增加坐骨承重面积B.减少内收肌疼痛C.降低腰椎前凸D.提高旋转稳定性E.减轻假肢重量答案:ABD46.经股骨截肢者使用MPK时,下列哪些情况需重新校准()A.更换假脚B.体重增加5kgC.更换接受腔D.更换鞋跟高5mmE.更换电池品牌答案:ABCD47.小腿假肢动态响应假脚“能量返还”测试指标包括()A.滞后率B.峰值功率C.能量返还率D.静刚度E.阻尼系数答案:ABC48.经胫骨截肢者残肢MRI检查目的包括()A.评估骨髓水肿B.确认骨刺C.测量软组织厚度D.评估神经瘤E.测量骨长度答案:ABCD49.假肢接受腔“3D打印”优势包括()A.个性化镂空减重B.快速迭代C.材料各向同性D.减少粉尘污染E.降低库存答案:ABDE50.肌电假手“模式切换”方式包括()A.同步收缩B.快速双击C.电极倒置D.蓝牙APPE.语音答案:ABCDE三、案例分析题(共40分)【案例1】患者男,38岁,右经股骨截肢术后8月,装配四边形接受腔+单轴气压膝+动态响应假脚。自述平路行走尚可,但上下楼时膝关节突然屈曲,已摔两次。查体:残肢肌力髋屈4级、伸5级、外展4级,坐骨结节区压痛。步态分析:支撑期膝屈曲>15°,摆动期屈膝峰值角速度降低30%。问题:51.列出最可能的3个对线/结构问题,并给出调整方案。(9分)答案:1.坐骨平台低于接受腔口型→坐骨未承重,膝轴相对前移;调整:重新取型,提高坐骨平台2mm。2.气压膝支撑期伸展阻尼过低→支撑期膝屈;调整:增加伸展阻尼档2级。3.假脚跟部硬度不足→支撑期加载响应过快,膝屈力矩大;调整:更换高类别跟部硬度或加楔形垫。【案例2】患者女,26岁,左经胫骨截肢术后2年,使用带锁硅胶套+碳纤接受腔。近1月出现pistoning1.5cm,伴远端胀痛。查体:残肢远端压痕2mm,锁针弯曲5°,硅胶套无破损。问题:52.分析pistoning原因并给出3步处理流程。(6分)答案:原因:锁针弯曲→锁具无法完全咬合→垂直滑移。流程:①更换新锁针;②重新校准锁具高度,确保“咔哒”两次锁定;③教育患者每日检查锁针垂直度,每6月更换一次。【案例3】患者男,45岁,双前臂截肢,右侧肱骨长6cm,左侧4cm。拟行双通道肌电假手。肌电评估:右侧肱二头肌MVC250μV,信噪比22dB;左侧胸大肌MVC180μV,信噪比18dB。问题:53.给出电极安放方案及训练重点,并预测可能困难。(10分)答案:右侧:电极1置于肱二头肌肌腹远端1/3,电极2置于肱三头肌长头外侧;训练重点:分离屈伸肘+手开合。左侧:电极1置于胸大肌锁骨部,电极2置于前锯肌;训练重点:胸大肌独立收缩。困难:左侧信号弱→易误触发;方案:提高增益10%,加视觉反馈,每日30min镜像训练。【案例4】患者男,55岁,左经股骨截肢,体重指数32kg/m²,装配MPK。使用3月后电池续航从24h降至8h。查体:膝关节目测无异常,软件日志显示电机峰值电流增加40%。问题:54.列出3种可能故障并给出排查方法。(9分)答案:1.电机

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