2025年养老护理专业考试试卷及答案

2025年养老护理专业考试试卷及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.失智老人出现游走行为时，护理员首要的干预措施是（）A.立即约束双上肢B.关闭所有门窗C.评估游走原因并降低环境风险D.给予镇静药物答案：C2.为卧床老人更换床单时，下列哪项操作最能预防剪切力损伤（）A.将老人整体抬高45°后抽拉床单B.使用滑移布单横向移动老人C.让老人自行翻身配合D.两名护理员分站两侧同步卷床单答案：B3.老年人每日推荐饮水量（含食物中的水）为（）A.1000mlB.1500mlC.2000mlD.3000ml答案：C4.关于老年人跌倒风险评估量表（Morse），评分≥45分属于（）A.无风险B.低风险C.中风险D.高风险答案：D5.为气管切开老人吸痰时，每次吸痰时间不应超过（）A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案：C6.老年人便秘首选的非药物干预是（）A.开塞露B.增加膳食纤维+足量饮水C.肥皂水灌肠D.口服番泻叶答案：B7.使用轮椅转运老人时，下坡应采用的姿势是（）A.护理员在前，老人在后，背向下坡B.护理员在后，老人在前，面向下坡C.老人自行控制速度D.将轮椅倒行，护理员在后答案：D8.老年人用药“五种药物原则”是指（）A.同时用药不超过5种B.每日给药不超过5次C.每疗程不超过5天D.每次剂量不超过5mg答案：A9.关于老年抑郁量表（GDS15），下列说法正确的是（）A.满分15分，≥8分提示抑郁B.需由精神科医生完成C.仅适用于住院老人D.不能用于认知障碍老人答案：A10.为预防老人夜间谵妄，护理员应（）A.关闭所有灯光避免刺激B.夜间尽量集中操作，减少唤醒C.给予苯二氮卓类药物D.增加白天午睡时间答案：B11.老年人胰岛素注射后，最适宜的进餐时间为（）A.立即进餐B.5～10分钟内C.15～30分钟内D.1小时后答案：C12.关于老年人皮肤评估，下列哪项提示Ⅰ期压力性损伤（）A.局部水疱形成B.指压不变白的红斑C.真皮部分缺损D.皮下脂肪暴露答案：B13.老年人误吸后最早出现的体征通常是（）A.发绀B.剧烈咳嗽C.血压下降D.心率减慢答案：B14.为失语老人评估疼痛时，首选的量表是（）A.VASB.NRSC.FPSRD.FLACC答案：C15.老年人使用热水袋时，水温应控制在（）A.40～45℃B.50～55℃C.60～65℃D.70℃答案：A16.关于老年人营养风险筛查NRS2002，评分≥3分表示（）A.营养状况良好B.轻度营养风险C.中度营养风险D.需要营养干预答案：D17.老年人突发胸痛，首先应（）A.舌下含服硝酸甘油B.立即拨打120C.让老人平卧休息D.给予速效救心丸答案：B18.老年人使用抗凝药物华法林时，需定期监测的指标是（）A.APTTB.INRC.TTD.D二聚体答案：B19.老年人睡眠障碍最常见的类型是（）A.入睡困难B.睡眠维持障碍C.早醒D.昼夜颠倒答案：B20.关于老年人口腔护理，下列哪项错误（）A.每日至少刷牙两次B.可使用含氟牙膏C.义齿夜间可佩戴防变形D.饭后漱口答案：C21.老年人发生低血糖时，首选的快速处理食物是（）A.馒头B.巧克力C.含糖饮料15gD.鸡蛋答案：C22.老年人使用约束带时，应每（）评估一次必要性并记录。A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：D23.老年人骨质疏松最易发生骨折的部位是（）A.肱骨近端B.桡骨远端C.股骨颈D.第5跖骨答案：C24.老年人进行肌力训练时，推荐阻力为（）A.20%1RMB.40%1RMC.60%1RMD.80%1RM答案：C25.老年人吞咽功能筛查首选（）A.洼田饮水试验B.反复唾液吞咽试验C.视频吞咽造影D.纤维内镜答案：A26.老年人使用制氧机时，氧流量一般调节为（）A.0.5～1L/minB.1～2L/minC.3～4L/minD.5～6L/min答案：B27.老年人临终关怀中，最优先的护理目标是（）A.延长生存时间B.治愈原发病C.提高生活质量D.减少医疗费用答案：C28.老年人发生尿潴留时，首次导尿量不应超过（）A.500mlB.800mlC.1000mlD.1500ml答案：C29.老年人使用抗胆碱药物最易出现的副作用是（）A.便秘B.腹泻C.低血压D.低血糖答案：A30.老年人发生烫伤后，立即用流动冷水冲洗至少（）A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.30分钟答案：C二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或以上正确答案，多选少选均不得分）31.下列哪些属于老年人跌倒的内在危险因素（）A.视力下降B.地面湿滑C.体位性低血压D.服用镇静催眠药E.走廊无扶手答案：A、C、D32.老年人压疮的高危部位包括（）A.骶尾部B.足跟C.枕部D.肩胛骨E.胫骨前缘答案：A、B、C、D33.为预防老年人坠积性肺炎，护理措施有（）A.每2小时翻身拍背B.鼓励深呼吸咳嗽C.保持口腔清洁D.床头抬高30°E.长期禁食答案：A、B、C、D34.老年人谵妄的临床表现包括（）A.注意力下降B.昼夜颠倒C.幻觉D.定向障碍E.高热答案：A、B、C、D35.老年人合理膳食原则包括（）A.优质蛋白占50%以上B.限制精制糖C.每日蔬菜300～500gD.低盐≤5gE.饱和脂肪供能比＞15%答案：A、B、C、D36.下列哪些情况需立即停用约束带（）A.老人情绪稳定B.皮肤破损C.末梢循环差D.家属要求E.医生医嘱解除答案：B、C、E37.老年人运动处方需包含（）A.运动类型B.运动强度C.运动频率D.运动时间E.注意事项答案：A、B、C、D、E38.老年人常见药物不良反应有（）A.直立性低血压B.低钠血症C.消化道出血D.锥体外系反应E.低血糖答案：A、B、C、D、E39.老年人心理健康的促进措施包括（）A.怀旧疗法B.音乐疗法C.宠物疗法D.社交活动E.长期隔离静养答案：A、B、C、D40.老年人临终疼痛控制的三阶梯原则包括（）A.非阿片类B.弱阿片类C.强阿片类D.辅助用药E.抗生素答案：A、B、C、D三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.老年人视力减退必然导致跌倒，无法预防。（）答案：×42.老年人每日蛋白质摄入量应达到1.0～1.2g/kg体重。（）答案：√43.老年人使用热水袋时可直接接触皮肤，无需包裹。（）答案：×44.老年人便秘可长期依赖刺激性泻药。（）答案：×45.老年人抑郁症状常表现为躯体不适而非情绪低落。（）答案：√46.老年人服用利尿剂最佳时间为晚间睡前。（）答案：×47.老年人使用拐杖时，拐杖顶部应距腋窝2～3横指。（）答案：√48.老年人临终阶段可撤除所有药物，包括镇痛药。（）答案：×49.老年人认知训练应个体化、循序渐进、持之以恒。（）答案：√50.老年人发生噎食时，应立即让其平躺拍背。（）答案：×四、简答题（每题6分，共30分）51.简述老年人跌倒后的现场处理流程。答案：1.立即呼救并评估环境安全；2.判断意识、呼吸、循环，必要时CPR；3.询问疼痛部位，检查有无畸形、出血；4.无骨折可疑，协助缓慢坐起，休息观察；5.怀疑骨折或脊柱损伤，就地固定，拨打120；6.记录时间、经过、生命体征，通知医生及家属；7.24小时内填写跌倒不良事件报告，组织根本原因分析。52.列出老年人压疮Ⅲ期的临床表现及护理要点。答案：表现：全层皮肤缺损，可见皮下脂肪，但未达筋膜、肌肉、骨骼；可有潜行、窦道；渗出中等或大量，疼痛明显。护理：1.清创：根据创面选择外科、自溶、酶学或湿性清创；2.控制感染：细菌负荷高时局部或全身抗生素；3.渗液管理：选用高吸收敷料（泡沫、藻酸盐）；4.减压：气垫床、定时翻身、悬浮体位；5.营养：蛋白质1.5g/kg，补充维生素C、锌；6.疼痛评估与干预：非药物+药物；7.每周拍照测量，动态调整方案。53.说明老年人吞咽障碍的筛查与分级管理策略。答案：筛查：1.询问有无呛咳、声音湿润、反复肺炎史；2.洼田饮水试验：30ml一次性饮用，观察咳嗽、音质改变；3.反复唾液吞咽试验：30秒内吞咽次数＜3次异常；4.可疑者转介言语治疗师行视频吞咽造影（VFSS）或纤维内镜（FEES）。分级：0级：正常饮食；1级：质地调整（软食、糊状）；2级：代偿姿势+吞咽训练；3级：鼻胃管或胃造瘘；4级：静脉营养。管理：1.多学科团队：医生、护士、治疗师、营养师；2.每2周复评，动态降级或升级；3.家属教育：食物加工、进食体位、急救拍背；4.记录摄入量、体重、白蛋白，预防误吸肺炎。54.阐述老年人临终关怀中“舒适护理”的五项核心技术。答案：1.疼痛控制：按WHO三阶梯，首选口服吗啡，定时评估VAS≤3分；2.呼吸困难管理：床头抬高、小流量氧、吗啡2.5～5mgq4h、风扇吹面；3.分泌物清除：减少不必要的吸痰，使用抗胆碱药（格隆溴铵0.2mg皮下）；4.皮肤保湿：每8小时温水擦浴+无香润肤剂，预防干裂；5.心理—灵性陪伴：主动倾听、生命回顾、宗教仪式、家属道爱道别，实现“四道人生”。55.说明老年人胰岛素注射部位轮换方案及注意事项。答案：部位：腹部（脐周5cm外）、大腿前外侧、上臂外侧、臀部外上象限。轮换：1.区域轮换：早餐前腹部、午餐前大腿、晚餐前手臂、睡前臀部；2.同一区域内“小轮换”：指腹法，每次间距1cm以上，画卡记录；3.时间：短效腹部吸收快，睡前长效选大腿或臀部；4.检查：每日触诊有无硬结、脂肪增生，发现异常停用该处；5.技术：45°或90°进针，4mm针头无需捏皮，停留10秒防漏液；6.教育：老人或家属能口头演示正确轮换，每月回示教考核。五、案例分析题（每题10分，共30分）56.案例：王爷爷，82岁，诊断为阿尔茨海默病中度、2型糖尿病、高血压3级。夜间反复游走，试图外出。家属夜间疲惫，要求“绑起来”。问题：（1）写出护理诊断2条；（2）提出3条护理措施；（3）列出约束替代方案3项。答案：（1）护理诊断：1.有走失的危险与认知障碍、定向力缺失有关；2.照顾者角色紧张与夜间游走、缺乏支持系统有关。（2）护理措施：1.环境改造：门口安装电子报警铃、隐藏门把手、地面贴“STOP”红色胶带；2.作息调整：白天安排日光浴、体能活动，减少午睡，夜间播放舒缓音乐；3.家属教育：讲解约束风险，指导轮流值守，必要时雇佣夜间陪护。（3）约束替代：1.可穿戴GPS定位手环；2.床旁低高度护栏+床垫放地面；3.模拟玄关设计，夜间灯光引导回床。57.案例：李奶奶，78岁，股骨颈骨折术后第3天，突发呼吸困难、胸痛、血氧88%，D二聚体升高。医生疑“肺栓塞”。问题：（1）写出护理员应立即采取的3项急救配合；（2）术后预防深静脉血栓的5项护理要点。答案：（1）急救配合：1.立即高流量吸氧，通知医生；2.绝对卧床，避