2025 年大学外科学（外科学）试题及答案

2025年大学外科学（外科学）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）1.以下哪种疾病不是外科急腹症的范畴？（）A.急性阑尾炎B.胃溃疡穿孔C.急性心肌梗死D.肠梗阻2.关于休克的治疗原则，下列哪项是错误的？（）A.迅速恢复有效循环血量B.纠正微循环障碍C.尽早应用血管收缩剂D.维护重要脏器功能3.在外科手术中，最常用的消毒方法是（）。A.2.5%碘酊消毒，70%酒精脱碘B.0.5%碘伏消毒C.1:1000苯扎溴铵溶液消毒D.甲醛熏蒸消毒4.甲状腺大部切除术后最危急的并发症是（）。A.呼吸困难和窒息B.喉返神经损伤C.喉上神经损伤D.手足抽搐5.诊断急性胰腺炎最有价值测定是（）。A.血淀粉酶B.尿淀粉酶C.血清脂肪酶D.血钙6.胃十二指肠溃疡急性穿孔最常见的部位是（）。A.胃大弯B.胃小弯C.十二指肠球部前壁D.十二指肠球部后壁7.结肠癌最早出现的症状是（）。A.腹痛B.排便习惯改变C.腹部肿块D.肠梗阻8.对于开放性骨折的处理，下列哪项是错误的？（）A.及时正确地处理创口B.尽早复位固定骨折C.大量使用抗生素预防感染D.力争将开放性骨折转化为闭合性骨折9.急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.肺炎链球菌10.血栓闭塞性脉管炎的病变主要累及（）。A.下肢中小动静脉B.上肢中小动静脉C.下肢大动静脉D.上肢大动静脉11.乳腺癌最常见的病理类型是（）。A.非浸润性癌B.浸润性导管癌C.浸润性小叶癌D.髓样癌12.腹部损伤时，最常受损的脏器是（）。A.肝B.脾C.肾D.小肠13.胆总管结石合并胆管炎病人，非手术治疗期间提示需立即做好急诊手术前准备的指征是（）。A.黄疸进行性加深B.低血压，意识不清C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速14.门静脉高压症最主要的原因是（）。A.门静脉炎B.肝静脉阻塞C.肝硬化D.门静脉干血栓形成15.关于胆石症，下列哪项是正确的？（）A.肝内胆管结石，右肝管多于左肝管B.胆囊结石多为胆固醇结石或混合结石C.胆色素结石的剖面，中心是放射状而外周呈层状D.胆道蛔虫所致的结石多为混合结石16.急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则是（）。A.先抗休克，后手术B.边抗休克边手术C.先抗感染，后手术D.先禁食，胃肠减压，后手术17.以下哪种疝最易发生嵌顿？（）A.腹股沟直疝B.股疝C.白线疝D.切口疝18.前列腺增生症最早出现的症状是（）。A.排尿困难B.尿频C.血尿D.尿潴留19.肾损伤非手术治疗时的护理措施，以下哪项是错误的？（）A.绝对卧床休息2-4周B.动态观察血尿颜色、浓度C.维持水、电解质平衡D.血尿消失即可下床活动20.膀胱癌最常见的症状是（）。A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填在括号内，多选或少选均不得分）1.外科感染的特点包括（）。A.多数由几种细菌引起的混合感染B.常有明显的局部症状C.病变往往集中在局部，而后化脓、坏死D.不会引起严重的全身性感染E.感染常较局限2.关于破伤风，下列哪些是正确的？（）A.是一种毒血症B.潜伏期一般为6-12天C.最早出现的症状是张口困难D.治疗的关键是控制和解除痉挛E.死亡率较高3.下列哪些属于腹腔镜手术的并发症？（）A.皮下气肿B.气胸C.出血D.感染E.肠粘连4.急性阑尾炎的病理类型有（）。A.急性单纯性阑尾炎B.急性化脓性阑尾炎C.坏疽性及穿孔性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.慢性阑尾炎急性发作5.胃大部切除术后的并发症包括（）。A.术后胃出血B.十二指肠残端破裂C.胃肠吻合口破裂或瘘D.术后梗阻E.倾倒综合征6.骨折的专有体征包括（）。A.畸形B.异常活动C.骨擦音或骨擦感D.疼痛与压痛E.局部肿胀7.骨折的早期并发症有（）。A.休克B.脂肪栓塞综合征C.重要内脏器官损伤D.重要周围组织损伤E.骨筋膜室综合征8.关于骨肉瘤，下列哪些是正确的？（）A.好发于青少年B.多发生于长骨干骺端C.X线表现为骨质破坏，骨膜反应D.治疗以手术为主E.预后较差9.关于急性乳腺炎，下列哪些是正确的？（）A.多为金黄色葡萄球菌感染B.好发于产后3-4周C.初产妇多见D.乳汁淤积是主要病因之一E.治疗原则是消除感染、排空乳汁10.肾结核的主要症状包括（）。A.尿频B.尿急C.尿痛D.血尿E.脓尿三、判断题（总共10题，每题2分，请在括号内打“√”或“×”）1.外科疾病按病因可分为创伤、感染、肿瘤、畸形和其他性质的疾病。（）2.休克代偿期的临床表现为血压下降、脉压减小、尿量减少。（）3.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套后，双手应放在胸前。（）4.甲状腺危象是甲状腺大部切除术后的严重并发症，多发生在术后12-36小时内。（）5.胃溃疡的疼痛节律为进食-疼痛-缓解。（）6.骨折愈合过程中，血肿机化演进期一般需要2-3周。（）7.骨与关节结核最常见的发病部位是脊柱。（）8.乳腺癌患者出现酒窝征是由于癌肿侵犯了Cooper韧带。（）9.急性胆囊炎最主要的病因是胆囊管梗阻。（）10.肾结核患者最早出现的症状是血尿。（）四、简答题（总共3题，每题10分，请简要回答问题）1.简述急性阑尾炎的临床表现及治疗原则。2.简述骨折的治疗原则。3.简述门静脉高压症的临床表现及手术治疗的主要目的。五、病例分析题（总共1题，每题20分，请根据病例回答问题）患者，男性，45岁。突发上腹部剧痛6小时，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物。既往有“胃溃疡”病史5年。体检：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸24次/分，血压100/60mmHg。急性痛苦面容，全腹压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失。血常规：白细胞计数18×10⁹/L，中性粒细胞比例90%。腹部X线透视见膈下游离气体。1.该患者最可能的诊断是什么？诊断依据是什么？2.列出该患者目前主要的护理诊断及护理措施。答案：一、单项选择题1.C2.C3.A4.A5.C6.C7.B8.C9.A10.A11.B12.B13.B14.C15.B16.B17.B18.B19.D20.D二、多项选择题1.ABCE2.ABCDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABC7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE三、判断题1.√2.×3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.√10.×四、简答题1.临床表现：典型的转移性右下腹痛，右下腹压痛、反跳痛及肌紧张等。治疗原则：诊断明确后，应早期手术治疗，切除阑尾。2.治疗原则：复位、固定、功能锻炼。复位包括手法复位和切开复位；固定有外固定和内固定；功能锻炼贯穿骨折治疗始终，促进骨折愈合和功能恢复。3.临床表现：脾肿大、脾功能亢进、呕血或黑便、腹水及非特异性全身症状等。手术治疗主要目的：降低门静脉系统压力，制止出血；消除脾功能亢进。五、病例分析题1.诊断：胃溃疡穿孔。诊断依据：突发