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文档简介
伤寒
（TyphoidFever）伤寒杆菌引起的急性传染病以全身单核-巨噬细胞系统的巨噬细胞增生为特点的急性增生性炎症，以回肠末段淋巴组织病变为著临床表现：持续高热，相对缓脉，肝脾大，皮肤玫瑰疹和血白细胞减少伤寒杆菌(G－)“H”抗原“O”抗原Widal反应传染源：伤寒患者和带菌者传播途径：粪－口途径易感人群：普遍易感，病后有免疫力发病机制
经口粘附小肠粘膜，侵入肠淋巴组织同时经胸导管入血(菌血症)各器官的巨噬细胞中繁殖(潜伏期)再次入血(败血症)，致全身病变(肠髓样肿胀期)胆囊病菌再入小肠致肠坏死肠溃疡细胞免疫增强，渐痊愈病理变化
以巨噬细胞增生为特征的急性增生性炎伤寒细胞伤寒肉芽肿（Typhoidgranuloma）或伤寒小结（TyphoidNodule）肠道病变回肠下段病变最显著病程分四期，每期各约一周
1）髓样肿胀期
2）坏死期
3）溃疡期
4）愈合期髓样肿胀期坏死期溃疡期不同时期怎样获取病原学证据？其它单核-巨噬细胞系统病变淋巴结、肝、脾及骨髓肿大其它脏器病变
心脏—中毒性心肌炎皮肤—伤寒玫瑰疹胆囊—长期带菌，重要传染源肾脏—免疫复合物性肾炎肌肉—凝固性坏死（蜡样变性）伤寒玫瑰疹结局和并发症绝大多数可痊愈，较强的免疫力
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