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文档简介
4月护理学基础试题库及参考答案
一、单选题(共40题,每题1分,共40分)
1.试题:下消化道出血时.粪便呈
选项A.柏油样
选项B.陶土色
选项C.鲜红色
选项D.暗红色
选项E.果酱样便
2.试题:使用破伤风抗毒素,停药后超过多久须重做皮试
选项A.9天
选项B.1天
选项C.7天
选项D.5天
选项E.3天
3.试题:一位服毒病人被送到急诊室,由于昏迷原因毒物不明.
护士正确的处理措施是():
选项A.抽出胃内容物送检后选用温开水洗胃(18-19共用题干)
黄某.女.30岁.与家人争吵后口服乐果自杀.送入院后紧急进行洗胃。
选项B.待病人清醒后再洗胃
选项C.问清毒物名称后再洗胃
选项D.先观察治疗.再决定是否洗胃
选项E.禁忌洗胃
4.试题:王某.男.34岁.无痛性血尿2周.疑为膀胱癌.做肠胱
镜检查。应协助其采用的体位为
选项A.侧卧位
选项B.头低足高位
选项C.屈膝仰卧位
选项D.头高足低位
选项E.截石位
5.试题:TAT脱敏注射法是
选项A.平均分4次稀释肌内注射
选项B.分两次平均稀释肌内注射
选项c.一次缓慢注入
选项D.分4次逐渐增量稀释肌内注射
选项E.分两次肌内注射
6.试题:此脉搏称为
选项A.洪脉
选项B.间歇脉
选项C.缓脉
选项D.细脉
选项E.丝脉
7.试题:曹女士.43岁.会阴部手术后第3天.在坐浴时衣服不
慎沾上高镒酸钾溶液。去除此污渍宜用
选项A.维生素C
选项B.过氧化氢
选项C.稀盐酸
选项D.乙醇
选项E.热草酸
8,试题:呼吸机辅助呼吸的目的不包括
选项A.提高动脉血氧含量
选项B.促进机体无氧代谢
选项C.减轻呼吸肌做功
选项D.改善换气功能
选项E.增加通气量
9.试题:王先生.56岁.糖尿病酮症酸中毒.需采血做二氧化碳
结合力检测.护士遵医嘱采集血标本后应
选项A.标本瓶置于冰箱保存
选项B.标本瓶加枸椽酸钠
选项C.标本立即送检
选项D.标本瓶加肝素
选项E.立即将针头刺入软塞
10.试题:下列哪项不属于输血的适应症
选项A.凝血机制障碍
选项B.消瘦
选项C.贫血或低蛋白血症
选项D.急性出血
选项E.重症感染
11.试题:不妥的药瓶标签是
选项A.瓶签上可涂蜡保护
选项B.外用药用红色边
选项C.瓶签上药名应用中文.不可用外文
选项D.剧毒药用黑色边
选项E.内服药用蓝色边
12.试题:保留灌肠仅使用于
选项A.早期妊娠
选项B.慢性痢疾
选项C.小儿便秘
选项D.消化道出血
选项E.急腹症
13.试题:下列服药方法.不正确的一项是
选项A.发汗药服后多饮水
选项B.服酸类时.避免与牙齿接触
选项C.鼻饲病人服药.应自胃管灌入.灌后需温开水冲净
选项D.助消化药饭前服
选项E.服用铁剂时.禁忌饮茶
14.试题:不符合临终病人协议期表现的是
选项A.开始接受自己患不治之症的事实
选项B.认为做善事可以死里逃生
选项C.有侥幸心理
选项D.愤怒情绪消失
选项E.很和善很合作
15.试题:下列关于对鼻饲患者指导错误的是
选项A.指导患者带管的注意事项.避免脱落
选项B.告知病人插管过程中的不适及配合方法
选项C.告知患者鼻饲结束后要维持原卧位.防止呕吐
选项D.告知病人插管和鼻饲可能的不良反应
选项E.指导患者恶心时做屏气动作
16.试题:洗胃液合适的温度是
选项A.38-45摄氏度
选项B.25-38摄氏度
选项C.25-45摄氏度
选项D.35-45摄氏度
选项E.38-40摄氏度
17.试题:患者.女.34岁.遵医嘱行一次性导尿术留取无菌尿标
本.下列符合无菌操作原则的是
选项A.留取前段尿液5ml作细菌培养
选项B.先戴好无菌手套.再铺孔巾
选项C.打开导尿包后.用手将小药杯置于边角
选项0.用物污染后应立即用酒精棉球擦拭
选项E.导尿管误入阴道.应拔出后重插
18.试题:世界最早的比较健全的临终关怀医院始建于
选项A.1980年法国
选项B.1976年美国
选项C.1960年德国
选项D.1985年加拿大
选项E.1967年英国
19.试题:使用超声波雾化吸入器.水槽内应加
选项A.自来水
选项B.温水
选项C.热水
选项D.冷蒸储水
选项E.5%葡萄糖溶液
20.试题:尿毒症患者宜进
选项A.低盐饮食
选项B.低脂肪饮食
选项C.高脂肪饮食
选项D.低蛋白饮食
选项E.高热量饮食
21.试题:患者29岁.因车祸导致颈椎骨折.搬运患者的正确方
法应选择
选项A.一人法
选项B.挪动法
选项C.二人法
选项D.三人法
选项E.四人法
22.试题:为提高昏迷病人插管成功率.插管前应采取的措施是
选项A.将病人扶至座位
选项B.病人仰卧.头偏向一侧
选项C.使病人的头贴近胸骨柄
选项D.将病人的头托起
选项E.将病人的头向后仰
23.试题:阻塞性黄疸病人的大便颜色呈
选项A.鲜红色
选项B.陶土色
选项C.暗红色
选项D.黄褐色
选项E.黑色
24.试题:静脉注射时角度过浅.针尖斜面没有刺入血管
选项A.无回血.注入药液局部无隆起.有痛感
选项B.有回血.局部皮肤无隆起.无痛感
选项C.有回血.局部皮肤隆起.有痛感
选项D,无回血.局部皮肤隆起.有痛感
选项E.有回血.注入药液局部无隆起.有痛感
25.试题:护士小张为病人进行热疗时.不慎收被热水袋烫伤.
小张的损伤属于
选项A.心理性损伤
选项B.化学性损伤
选项C.生物性损伤
选项D.社会性损伤
选项E.物理性损伤
26.试题:做血沉检测.应选择的标本容器是
选项A.肝素抗凝试管
选项B.干燥试管
选项C.枸椽酸钠抗凝试管
选项D.无菌培养瓶
选项E.EDTA抗凝试管
27.试题:血培养标本采集的原则中.错误的是
选项A.采集量一般是5ml
选项B.必须空腹采集
选项C.严格无菌操作
选项D.培养瓶内不可混入消毒剂和防腐剂
选项E.在病人使用抗生素前采集
28.试题:甲醛进行气化消毒需加的氧化剂是
选项A.乳酸钾
选项B.高镒酸钾
选项C.氯化钾
选项D.氢氧化钾
选项E.氟化钾
29.试题:皮内注射时
选项A.侧握式
选项B.执笔式
选项C.持弓式
30.试题:防止血标本溶血.下列哪项是错误的
选项A.选用干燥注射器和针头
选项B.避免过度震荡血标本
选项C.需全血标本时.应采用抗凝管
选项D.采血后带针头沿管壁将血液注入
选项E.标本应及时送检
31.试题:关于皮试过程的叙述不正确的是
选项A.常用部位为前臂掌侧下1/3处
选项B.无自觉反应即可判断皮试阴性
选项C.皮丘隆起变大.直径超过1cm是皮试阳性的表现
选项D.查对姓名.床号.皮试的药物
选项E.皮试前应评估病人的用药史.药物过敏史
32.试题:对轻度疼痛描述正确的是
选项A.疼痛明显.不能忍受.睡眠受干扰
选项B.无痛
选项C.疼痛剧烈.睡眠严重受干扰.需要用镇痛药
选项D.疼痛明显.睡眠受干扰.要求用镇痛药
选项E.有疼痛感但不严重.睡眠不受影响
33.试题:输液引起肺水肿的典型症状是
选项A.面色苍白.血压下降
选项B.发绡,胸闷
选项C.胸闷.咳嗽
选项D.呼吸困难.咳粉红色痰
选项E.心悸.烦躁不安
34.试题:需要铺暂空床的病人是
选项A.胆囊造影检查
选项B.心电监护
选项C.脑外伤术后
选项D.急性胃肠炎
选项E.胃溃疡待手术
35.试题:实习护士小王正在接受铺无菌盘考试小王的操作过
程中哪项是错误的
选项A.注明铺盘的日期并口述有效期不超过6h
选项B.注意使治疗巾边缘对齐
选项C.尽快盖好治疗巾避免无菌物品暴露过久
选项D.用无菌持物钳夹取治疗巾
选项E.治疗巾开口部分及两侧反折
36.试题:可用热水坐浴的患者是
选项A.妊娠后期
选项B.阴道出血
选项C.经期的女患者
选项D.痔瘦手术后
选项E.盆腔器官的炎症
37.试题:进低蛋白饮食的成人,每日饮食中蛋白质供应量
选项A.不超过50、60g
选项B.不超过20~40g
选项C.不超过60〜80g
选项D.不超过40〜50g
选项E.不超过60、85g
38.试题:护士协助病人从床向平车挪动时顺序应为
选项A.下肢、臀部、上身
选项B.臀部、上身、下肢
选项C.臀部、下肢、上身
选项D.上身、臀部、下肢
选项E.上身、下肢、臀部
39.试题:患者住院病历排在首页的是
选项A.体温单
选项B.入院记录
选项C.临时医嘱单
选项D.化验结果报告
选项E.长期医嘱单
40.试题:患者李某.女性.42岁.乳腺癌根治术后24小时未排
尿.下列措施不妥的是
选项A.热水袋敷下腹部
选项B.用温水冲洗会阴部
选项C.给予利尿剂
选项D.提供隐蔽的排尿环境
选项E.行导尿术
答案与解析
一、单选题答案
1.答案:D
解析:下消化道出血时,血液在肠道内停留时间相对较短,血
红蛋白中的铁在肠道细菌作用下氧化成硫化铁,使粪便呈暗红色。
鲜红色便常见于上消化道出血量大且血液迅速通过肠道时等情况;
陶土色便主要见于胆道梗阻;柏油样便常见于上消化道出血;果酱
样便常见于阿米巴痢疾等。
2.答案:C
3.答案:A
解析:1.首先,对于毒物不明的昏迷病人,不能盲目等待问清
毒物名称后再洗胃,因为可能会延误病情,A选项错误。2.病人处
于昏迷状态,无法等待其清醒后再洗胃,B选项错误。3.先观察治
疗而不及时洗胃可能会导致毒物持续吸收,加重病情,C选项错误。
4.禁忌洗胃会使毒物无法排出,不利于病人康复,D选项错误。5.
正确的做法是先抽出胃内容物送检,明确毒物性质后选用温开水洗
胃,既能避免毒物进一步吸收,又能在明确毒物后采取更有针对性
的治疗措施,E选项正确。
4.答案:E
解析:截石位是膀胱镜检查的常用体位,能充分暴露会阴部,
便于医生操作。屈膝仰卧位一般用于腹部脸查等;头低足高位多适
用于肺部引流等;头高足低位常用于颅脑手术后等;侧卧位适用于
一些侧卧的检查或手术等。
5.答案:D
解析:TAT脱敏注射法是分4次逐渐增量稀释肌内注射。将TAT
分为0.1ml、0.2ml、0.3ml、余量,分别加入生理盐水至1ml,每隔
20分钟肌内注射1次。这样可以减轻过敏反应的强度,使机体逐渐
适应TATo
6.答案:D
7.答案:A
解析:衣服沾上高镐酸钾溶液后,维生素C具有较强的还原性,
能与高镒酸钾发生氧化还原反应从而去除污渍,所以去除此污渍宜
用维生素Co稀盐酸、热草酸、乙醇、过氧化氢不能有效去除衣服
上的高镒酸钾污渍。
8.答案:B
解析:呼吸机辅助呼吸的目的包括增加通气量、改善换气功能、
减轻呼吸肌做功、提高动脉血氧含量等,其可促进机体的有氧代谢,
而不是无氧代谢。
9.答案:E
10.答案:B
解析:消瘦通常不是输血的直接适应症。输血的主要适应症包
括:贫血或低蛋白血症,通过输血可改善血液携氧能力和补充蛋白;
重症感染,增强机体抗感染能力;凝血机制障碍,纠正凝血异常;
急性出血,补充丢失的血液。而消瘦一般不需要通过输血来解决。
11.答案:C
12.答案:B
解析:保留灌肠是将药液灌入到直肠或结肠内,通过肠黏膜吸
收达到治疗疾病的目的。慢性痢疾患者病变部位在直肠或乙状结肠,
采用保留灌肠可使药物直接作用于病变部位,利于药物吸收,达到
治疗效果。而早期妊娠、急腹症、消化道出血患者禁忌灌肠,小儿
便秘一般不采用保留灌肠的方式治疗,多采用其他适合小儿的通便
方法。
13.答案:D
解析:助消化药应在饭后服,可减少对胃黏膜的刺激,饭前服
会刺激胃黏膜,影响消化功能,该选项服药方法不正确;B选项服
用铁剂时禁忌饮茶,因为茶中的鞅酸会与铁结合,影响铁的吸收,
该选项正确;C选项发汗药服后多饮水可促进发汗,增强药效,该
选项正确;D选项服酸类时避免与牙齿接触,可防止酸腐蚀牙齿,
该选项正确;E选项鼻饲病人服药,自胃管灌入,灌后用温开水冲
净可保证药物全部进入胃内且避免残留,该选项正确。
14.答案:C
解析:协议期患者的愤怒情绪消失,开始接受自己患不治之症
的事实,变得和善、合作,常抱有希望,认为做善事可以死里逃生
等,而不是有侥幸心理。
15.答案;E
解析:指导患者恶心时做屏气动作是错误的。恶心时屏气会增
加腹压,可能导致呕吐物反流误吸,引起窒息等严重后果。正确做
法是深呼吸,放松身体,以减轻恶心症状。而告知病人插管和鼻饲
可能的不良反应、告知病人插管过程中的不适及配合方法、指导患
者带管的注意事项避免脱落、告知患者鼻饲结束后要维持原卧位防
止呕吐等都是对鼻饲患者正确的指导内容。
16.答案:B
解析:洗胃液合适的温度是25-38摄氏度。温度过高可能会烫
伤患者胃肠道黏膜,温度过低则可能引起患者不适,甚至导致胃肠
道痉挛等不良反应。
17.答案:B
解析:用物污染后应更换,而非用酒精棉球擦拭,A选项错误;
打开导尿包后,应用镶子将小药杯置于边角,不能用手,B选项错
误;导尿管误入阴道,应更换导尿管后重新插入,c选项错误;应
留取中段尿液作细菌培养,D选项错误;先戴好无菌手套,再铺孔
巾,符合无菌操作原则,E选项正确。
18.答案:E
解析:世界最早的比较健全的临终关怀医院始建于1967年英国,
圣克里斯多弗临终关怀医院是现代意义上的第一所临终关怀医院,
它的出现开创了临终关怀事业的新纪元。
19.答案:D
解析:水槽内应加冷蒸锵水,不能加自来水、温水、热水或5%
葡萄糖溶液。加冷蒸储水是因为超声波雾化吸入器利用超声波能将
药液变成细微的气雾,冷蒸储水可以起到保护超声换能器的作用,
防止其因过热等损坏,同时也是药物溶解和雾化的合适媒介。
20.答案:D
21.答案:E
解析:四人搬运法用于颈椎、腰椎骨折患者或病情较重者。搬
运时,一人站于床头,托住患者头及颈肩部;另外三人分别站于床
尾及两侧,三人同时抬起患者至平车,将患者轻放于平车上,盖好
被子。这种方法可以避免在搬运过程中加重患者颈椎、腰椎的损伤。
一人法适用于病情较轻,体重较轻患者;二人法适用于病情较轻,
体重较重患者;二人法适用于不能自行活动或体重超重者;挪动法
适用于病情允许,能在床上配合动作者。
22.答案:C
解析:为提高昏迷病人插管成功率,插管前应将病人的头贴近
胸骨柄,可增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。头
向后仰并不能有效提高昏迷病人插管成功率;病人仰卧头偏向一侧
主要用于防止呕吐物误吸等情况,对插管成功率提高作用不大;扶
至座位不适用于昏迷病人;托起病人的头也不是提高昏迷病人插管
成功率的关键措施。
23.答案:B
解析:阻塞性黄疸时,胆汁排泄受阻,粪胆原减少或缺如,大
便颜色呈陶土色。
24.答案:D
解析:静脉注射时角度过浅,针尖斜面没有刺入血管,会导致
无回血,由于药液未注入血管而是进入皮下组织,所以局部皮肤隆
起,并且有痛感。
25.答案:E
解析:热疗时被热水袋烫伤属于物理性损伤,热水袋的热传递
导致皮肤烫伤,物理性损伤是指由各种物理因素如温度、压力、电
流、辐射等引起的损伤。
26.答案:C
解析:血沉检测是指红细胞沉降率检测,其原理是将抗凝的血
液置于特制的具有刻度的血沉管中,置于垂直竖立的位置,由于红
细胞的比重较大,受重力作用而自然下沉,通常以红细胞在第一小
时末下沉的距离来表示红细胞沉降的速度,称为红细胞沉降率。枸
椽酸钠主要用于凝血检查,也用于红细胞沉降率的检测,一般采用
109mmol/L枸椽酸钠溶液,与血液按1:9比例抗凝。干燥试管用于
血清学检查等;肝素抗凝试管常用于血液流变学检查等;EDTA抗凝
试管常用于血常规检查等;无菌培养瓶用于细菌培养等。
27.答案:B
解析:血培养标本采集不一定必须空腹采集,主要是为了避免
污染,确保培养结果准确,空腹与否并非关键因素。其他选项均是
血培养标本采集的正确原则,培养瓶内混入消毒剂和防腐剂会影响
培养结果,应在病人使用抗生素前采集以泥高阳性率,采集量一般
是5ml,且要严格无菌操作防止污染。
28.答案:B
解析:甲醛进行气化消毒时,需加入氧化剂高锌酸钾,通过氧
化还原反应产生新生态氧,增强消毒效果。
29.答案:C
30.答案:D
解析:采血后应取下针头,将血液沿管壁缓慢注入干燥试管内,
而不是带针头沿管壁注入,带针头注入会导致红细胞破裂溶血,其
他选项选用干燥注射器和针头、避免过度震荡血标本、标本及时送
检、采用抗凝管等做法都是正确的,可防止血标本溶血。
31.答案:B
解析:皮试阴性的判断标准是:皮丘大小无改变,周围不红肿,
无红晕,无自觉症状,无伪足。仅仅无自觉反应不能判断皮试阴性。
选项A皮试前评估病人用药史、药物过敏史可避免严重过敏反应;
选项B查对相关信息能确保皮试准确;选预C前臂掌侧下1/3处是
常用皮试部位;选项E皮丘隆起变大、直径超过1cm是皮试阳性表
现。
32.答案:E
解析:对轻度疼痛的描述通常是有疼痛感但不严重,睡眠不受
影响。选项A“>无痛”表述不准确;选项C“疼痛明显,不能忍受,
睡眠受干扰”是中度疼痛的表现;选项D“疼痛明显,睡眠受干扰,
要求用镇痛药”更倾向于中重度疼痛;选顼E“疼痛剧烈,睡眠严
重受干扰,需要用镇痛药”是重度疼痛的描述。
33.答案:D
解析:输液引起肺水肿时,典型症状是呼吸困难和咳粉红色泡
沫样痰。这是因为输液速度过快或量过多,导致循环血量急剧增加,
心脏负荷过重,引起急性左心衰竭,进而出现肺水肿。当肺泡内有
大量渗出液时,患者会感到呼吸困难,同忖渗出液中
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