2025年医院环境清洁消毒培训考试试题(附答案)

2025年医院环境清洁消毒培训考试试题(附答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.下列关于医院环境清洁与消毒的核心原则，错误的是（）A.遵循“清洁-消毒”的基本流程B.高风险区域应采用“消毒-清洁”的反向流程C.实施“干式清洁”前应先湿润表面D.感染暴发时需增加消毒频次2.普通病房床头柜的日常清洁消毒应选择（）A.清水擦拭B.500mg/L含氯消毒液擦拭C.2%戊二醛浸泡D.75%乙醇喷雾3.急诊科诊疗床表面被患者血液污染后，应立即使用（）A.1000mg/L含氯消毒液覆盖作用10分钟后清洁B.清水擦拭后用500mg/L含氯消毒液消毒C.75%乙醇擦拭2遍D.过氧乙酸溶液（0.2%）喷雾消毒4.下列区域中，属于“低风险区域”的是（）A.新生儿重症监护室（NICU）B.门诊大厅候诊区C.血液透析室D.感染性疾病科病房5.关于紫外线消毒灯的使用，正确的操作是（）A.消毒时人员可停留，需佩戴护目镜B.灯管表面每周用95%乙醇擦拭1次C.消毒时间为30分钟，有效距离≤2米D.紫外线强度低于70μW/cm²时仍可继续使用6.手术器械台表面的日常清洁消毒应（）A.每台手术结束后用500mg/L含氯消毒液擦拭B.每日手术开始前用2%戊二醛擦拭C.每台手术间隙用75%乙醇擦拭D.仅在污染时进行消毒7.配制500mg/L含氯消毒液（原液浓度为5%），需取原液与水的比例是（）A.1:50B.1:100C.1:200D.1:5008.下列消毒剂中，对金属有腐蚀性的是（）A.季铵盐类消毒液B.75%乙醇C.含氯消毒液D.过氧化氢消毒液9.儿科病房玩具的清洁消毒应优先选择（）A.浸泡于500mg/L含氯消毒液30分钟后清水冲洗B.紫外线照射60分钟C.高温蒸汽灭菌D.75%乙醇擦拭10.关于终末消毒的定义，正确的是（）A.患者出院后对其居住环境的常规清洁B.患者死亡或转出后，对其居住环境及用物进行的彻底消毒C.每日下班前对科室环境的全面消毒D.感染暴发时对全院环境的集中消毒11.口腔科综合治疗台表面的清洁消毒频率应为（）A.每患者使用后B.每日晨间护理时C.每2小时1次D.仅在污染时12.下列不属于“环境表面”范畴的是（）A.治疗车把手B.空气净化设备滤网C.地面D.病床护栏13.含氯消毒液配制后，有效使用时间不超过（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时14.新生儿暖箱内部的日常清洁消毒应（）A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，使用中每48小时更换水槽水B.每周用2%戊二醛浸泡消毒C.每例患儿使用后用75%乙醇擦拭，水槽水每日更换D.仅在患儿转出后进行终末消毒15.关于清洁工具的管理，错误的是（）A.不同区域的清洁工具应分开放置，标识明确B.治疗室使用的抹布可用清水清洗后重复使用C.感染性疾病科的拖布应专用，使用后用1000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟D.清洁工具应干燥存放，避免微生物滋生16.手术室无菌区域墙面的清洁消毒应（）A.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，污染时及时处理B.每周用甲醛熏蒸消毒C.仅在手术结束后用清水擦拭D.每台手术间隙用75%乙醇喷雾消毒17.下列情况中，不需要进行环境微生物监测的是（）A.新建病房投入使用前B.感染暴发调查时C.日常清洁消毒质量抽查D.护士更换清洁工具品牌后18.配制过氧乙酸消毒液（浓度0.2%）时，若原液浓度为15%，需取原液与水的比例是（）A.1:50B.1:75C.1:100D.1:15019.急诊科抢救室地面被患者呕吐物污染后，正确的处理流程是（）A.直接用拖布擦拭，再用500mg/L含氯消毒液消毒B.用吸湿材料覆盖呕吐物，倾倒10000mg/L含氯消毒液作用30分钟后清理，再用1000mg/L含氯消毒液消毒地面C.用清水冲洗后，用75%乙醇擦拭D.用纱布包裹呕吐物丢弃，再用2%戊二醛消毒地面20.关于消毒效果评价，错误的是（）A.采用自然菌采样法时，消毒后物体表面菌落总数≤10CFU/cm²为合格B.紫外线消毒后需监测辐照强度C.含氯消毒液使用前需检测有效氯浓度D.只需对高风险区域进行定期监测二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）1.医院环境清洁消毒的“三分开”原则包括（）A.清洁与污染区域分开B.清洁工具分开C.清洁人员分开D.清洁时间分开E.消毒方法分开2.下列属于“高风险区域”的有（）A.重症医学科（ICU）B.烧伤病房C.普通内科病房D.产房E.内镜中心3.关于75%乙醇的使用，正确的是（）A.适用于皮肤、物体表面的消毒B.对芽孢无杀灭作用C.可用于浸泡金属器械D.应避光、阴凉处保存E.喷洒消毒时需注意防火4.终末消毒的重点对象包括（）A.患者床单元（床单、被罩、枕套）B.床头柜、呼叫按钮C.地面、墙面D.空气E.医疗设备表面（如监护仪、输液泵）5.下列情况需立即进行环境消毒的有（）A.患者痰液污染床头柜B.护士更换输液器时血液溅到治疗车C.患者出院后D.发现多重耐药菌感染病例E.每日晨间护理时6.关于含氯消毒液的使用注意事项，正确的是（）A.需现用现配B.对有色织物有漂白作用C.与酸性物质混合可产生氯气D.可用于金属器械的长期浸泡E.配制时需佩戴手套和护目镜7.环境表面清洁消毒的监测方法包括（）A.肉眼观察清洁度B.ATP生物荧光法检测C.微生物培养法D.消毒剂残留检测E.紫外线辐照强度检测8.新生儿室环境清洁消毒的特殊要求包括（）A.玩具应选择耐湿、易清洁的材质B.暖箱水槽水每日更换并消毒C.床单、被套需经压力蒸汽灭菌D.工作人员手卫生执行率≥95%E.空气消毒可采用循环风紫外线空气消毒机9.下列消毒剂中，属于高水平消毒剂的有（）A.含氯消毒液（有效氯≥1000mg/L）B.75%乙醇C.过氧乙酸（0.2%）D.季铵盐类消毒液E.2%戊二醛10.感染暴发时，环境清洁消毒的强化措施包括（）A.增加消毒频次（由每日1次改为每日2-3次）B.提高消毒剂浓度（如含氯消毒液从500mg/L增至1000mg/L）C.延长作用时间（如由10分钟延长至30分钟）D.暂停使用普通清洁工具，改用一次性消毒湿巾E.对所有患者及工作人员进行隔离三、判断题（共10题，每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）1.清洁是指去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程，不涉及杀灭微生物。（）2.普通门诊候诊区地面的日常消毒可使用500mg/L含氯消毒液，每日2次。（）3.紫外线消毒灯的有效距离为3米，消毒时间需≥60分钟。（）4.治疗室的清洁工具可与病房清洁工具共用，只要清洗干净即可。（）5.患者使用后的体温计应先清洁再用75%乙醇浸泡30分钟。（）6.含氯消毒液的浓度越高，消毒效果越好，因此感染暴发时可随意提高浓度。（）7.手术室墙面只需在污染时进行消毒，日常无需清洁。（）8.空气消毒机的滤网应每月清洗1次，确保消毒效果。（）9.急诊科留观室的床头柜表面菌落总数应≤5CFU/cm²。（）10.配制好的过氧乙酸消毒液可存放7天，无需现用现配。（）四、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述医院环境清洁消毒的分级管理原则。2.列出5种常见医院环境表面消毒剂及其适用范围。3.举例说明“清洁-消毒”流程与“消毒-清洁”流程的适用场景。4.如何正确进行环境表面微生物采样（以治疗台为例）？5.简述多重耐药菌（如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，MRSA）感染患者床单元的清洁消毒要点。五、案例分析题（共2题，每题15分，共30分）案例1：某医院ICU发生3例鲍曼不动杆菌感染暴发，经流行病学调查怀疑与环境表面污染有关。问题：作为感控人员，应如何制定针对性的环境清洁消毒方案？需包含哪些关键步骤？案例2：某儿科病房一名患儿因呕吐导致病床、地面及床头柜大面积污染（呕吐物含大量胃内容物）。问题：请列出该污染区域的应急处理流程，包括使用的消毒剂、作用时间及个人防护要求。参考答案一、单项选择题1.B2.B3.A4.B5.C6.C7.B8.C9.A10.B11.A12.B13.C14.C15.B16.A17.D18.B19.B20.D二、多项选择题1.ABE2.ABDE3.ABDE4.ABCDE5.ABD6.ABCE7.ABCDE8.ABDE9.ACE10.ABCD三、判断题1.√2.√3.×4.×5.√6.×7.×8.√9.×10.×四、简答题1.分级管理原则：①低风险区域（如门诊大厅、普通病房走廊）：以清洁为主，每日1-2次常规清洁，污染时及时消毒；②中风险区域（如普通病房、治疗室、换药室）：清洁+消毒，每日2次消毒（含氯消毒液500mg/L），污染时立即处理；③高风险区域（如ICU、手术室、新生儿室）：强化清洁消毒，每日3次消毒（含氯消毒液500-1000mg/L），每患者使用后或污染时立即消毒，终末消毒需彻底。2.常见消毒剂及适用范围：①含氯消毒液（500-1000mg/L）：适用于地面、墙面、一般物体表面、污染区域（如血液、体液污染）；②75%乙醇：适用于手消毒、精密仪器表面（如监护仪按钮）、皮肤消毒；③过氧乙酸（0.2%-0.5%）：适用于耐腐蚀物体表面、空气消毒（喷雾）；④季铵盐类消毒液：适用于儿科玩具、织物表面（无腐蚀性）；⑤2%戊二醛：适用于不耐热医疗器材的浸泡消毒（如内镜）。3.流程适用场景：①“清洁-消毒”流程：常规环境清洁消毒，如普通病房每日清洁（先去除可见污染物，再用消毒液擦拭）；②“消毒-清洁”流程：高污染或感染性物质污染时（如患者大量血液、分泌物污染），先覆盖消毒（避免微生物扩散），再清洁去除残留污染物。4.治疗台微生物采样方法：①准备无菌棉拭子、10ml无菌生理盐水；②用棉拭子在治疗台表面（5cm×5cm区域）往返涂抹，转动棉拭子；③将棉拭子投入生理盐水中，充分振荡后取1ml接种于血琼脂平板；④37℃培养48小时，计数菌落总数；⑤结果判定：治疗台为中风险区域，菌落总数应≤10CFU/cm²。5.MRSA感染患者床单元清洁消毒要点：①专用清洁工具（抹布、拖布），标识明确；②每日2次用1000mg/L含氯消毒液擦拭床栏、床头柜、呼叫按钮等高频接触表面，作用30分钟；③污染时立即用1000mg/L含氯消毒液覆盖作用10分钟后清洁；④床单、被罩使用双层黄色医疗废物袋封装，送洗衣房专机清洗（80℃以上热水+含氯消毒液）；⑤患者转出后进行终末消毒（含氯消毒液1000mg/L擦拭所有表面，作用30分钟）。五、案例分析题案例1答案要点：①环境风险评估：明确ICU内高接触表面（如监护仪屏幕、呼吸机按钮、床栏、门把手）为重点区域；②强化清洁消毒方案：-清洁工具：使用一次性消毒湿巾或专用抹布（每区域更换1次）；-消毒剂选择：1000mg/L含氯消毒液（作用30分钟）；-频次调整：每日3次常规消毒（晨间、午间、晚间），每患者操作后消毒；-终末消毒：患者转出后，用1000mg/L含氯消毒液擦拭所有表面，作用30分钟，空气采用循环风紫外线消毒机消毒60分钟；③监测与反馈：每日采样检测（ATP法+微生物培养），结果及时反馈并调整方案；④人员培训：对保洁、医护人员进行专项培训，强调手卫生与消毒规范；⑤效果评价：连续3日监测环境表面菌落总数≤5CFU/cm²，且无新增感染病例视为有效。案例2答案要点：应急处理流程：①个人防护：穿戴一次性手套、隔离衣、护目镜（或面罩）